Які причини призводять до погіршення слуху і як це лікувати

Причини глухоти

Зниження слуху, або приглухуватість, містить під собою слабшанню звичної функції, сприйняття оточуючих звуків, шуму, мови, залишається доступно. Часто виникають скарги на надмірний шум, який заважає спокійно насолоджуватися відпочинком або перериває сон.

Хоча проблема набагато глибша, майже ніхто не помічає той факт, наскільки звуки, що перевищують допустимі межі, шкідливі для здоров’я — чутності.

Причин приглухуватості багато.

До них відносяться:

1. Захворювання, які пов’язані з вухами, приміром, отит або отосклероз.
2. Наявність сірчаних пробок у вушних каналах, а тривале ігнорування, призводить до постійного тиску на барабанну перетинку.
3. Несприятливі фактори (вологість, пил, бруд) призводять до початку запального процесу.
4. Похилий вік може впливати на слуховий нерв і його функцію.
5. Сильний шум, різні звуки (які перевищують 60 Дб), які пов’язані з професією. До таких належать заводи, цехи з верстатами, аеродроми.
6. Негативно може позначитися лікування антибіотиками, іншими медикаментами. Перед прийомом будь-яких препаратів, варто вивчати протипоказання, враховувати особливості свого організму.
7. Вушні патології, які є вродженими. Викривлення та хронічні захворювання носоглотки здатні погано позначитися на слуховому апараті.

Згодом призвести до приглухуватості можуть і інші хвороби, діабет, остеохондроз, різні пухлини, наявні в організмі.

Глухота може бути пов’язана з двома основними видами причин:

1. Порушення проведення звуку, тобто проблеми в тій ділянці нервової системи, який відповідає за передачу сигналу від вуха до головного мозку. Така глухота має назву кондуктивної.
2. Порушення сприйняття звуку. За цими патологіями стоять проблеми, безпосередньо пов’язані зі слуховим аналізатором (вухом і розташованими в ньому нервами). У цьому випадку захворювання називають сенсоневральної або нейросенсорної приглухуватістю.

Також причини глухоти можуть бути:

• Вродженими;
• Набутими.

До першої групи відносяться:

1. Гіпоксія плоду під час вагітності та при народженні.
2. Жовтяниця в неонатальний період.
3. Деякі перенесені матір’ю під час вагітності захворювання, зокрема сифіліс, краснуха.
4. Спадкові захворювання є причиною порушень слуху приблизно в 30% випадків. На даний момент відкрито близько ста генів глухоти, які можуть бути розташовані в будь-якій з нестатевих хромосом.
5. Прийом матір’ю під час вагітності препаратів з ототоксичну дію.

Придбана глухота може розвинутися в результаті таких факторів:

• Запальні захворювання вуха – отити.
• Прийом препаратів з ототоксичну дію.
• Травми, наявність у вушному проході сторонніх предметів.
• Тривалий вплив шумів. Поріг такого звукового випромінювання становить 70-75 Дб і 4000 Гц.
• Порушення роботи нервових клітин слухових каналів у зв’язку з віковими змінами.

У ранньому віці слух може порушуватися у випадку вагітності з особливо високим ризиком розвитку вад плоду, інфекцій, прийому деяких ліків, алкогольних напоїв, наркотичних речовин. Рідше зустрічаються причини – перенесений в ранньому віці менінгіт, патології слуху, що передаються у спадок.

Фактори, які можуть стати причиною патології слуху:

• ранні пологи, мала вага новонародженого (менше 1500 грамів);
• внутрішньоутробна гіпоксія;
• вживання ліків, що впливають на слуховий нерв;
• травми, отримані дитиною при народженні.

У дитячому віці патології слуху розвиваються при:

• бактеріальному менінгіті;
• перенесеного кору, паротит;
• перенесена хіміотерапія;
• хронічне запалення вуха, слухового нерва;
• артрогриппозе, синдром Мебіуса.

Висока ступінь порушень слуху спостерігається при:

• Пороки розвитку середнього вуха;
• Церебральних рухових порушеннях;
• Зупинення мовного розвитку;
• Зміни в поведінці – дитина проявляє агресію, шумить, не спілкується.

[5], [6], [7], [8]

Причини порушення зору і слуху, як у дорослих, так і дітей можуть бути обумовлені вродженими і набутими патологіями. Причини порушення слуху діляться на кілька категорій. До першої категорії відносять:

1. Спадкові патології структури аналізатора слуху. Це майже половина всіх зафіксованих випадків порушення слуху в ранньому віці.
2. Зовнішні і внутрішні причини. Як правило, до таких причин належать шкідливий вплив на плід під час вагітності – перенесена краснуха, грип, паротит, прийом токсичних антибіотиків, резус-конфлікт плоду і матері. Також зловживання алкоголем, наркотиками, робота, пов’язана з високим шумовим порогом, запиленістю та ін. (особливо у першому триместрі вагітності) тягнуть за собою патології слуху у плода.
3. Розвиток порушень слуху у здорової людини може розвинутися кількома шляхами.

• Внаслідок перенесеної інфекції внутрішнього вуха і слухового нерва. Особливо часто зниження слуху спостерігається після перенесеного менінгіту, туберкульозного менінгіту, скарлатини.
• В результаті прийому антибіотиків ототоксичної дії (канаміцину, стрептоміцину, неоміцину та ін).
• Операції на середньому вусі, травми, спричинюють розрив слухових кісточок, вегетації носоглоткової мигдалини.

Порушення зору також буває вродженим і набутим. До порушень зору відносять будь-яку невідповідність базових зорових функцій – гостроти зору, цветоразличения, зміна поля зору, характер зору, окорухових функцій.

• Короткозорість (зображення фіксується перед сітківкою)
• Далекозорість (зображення фіксується за сітківкою)
• Астигматизм (заломлення променів відбувається в декількох різних меридіанах).

Порушення глазодвигательной функції – косоокість і ністагм, виникають при паралічі очних м’язів або при пухлинах, інфекції, інтоксикації, кровотечі. Найчастіше косоокість у дітей розвивається саме після перенесених інфекцій або після перенесеного переляку.

Амбліопія – дисфункція поля зору. Зустрічається при різних формах косоокості, при вроджених аномаліях рефракції, пухлинах, катаракті, істерії та ін.

Порушення колірного сприйняття вродженого характеру може бути повним або частковим (не сприймаються деякі колірні пари і людина бачить об’єкти в червоно – або голубувато-зелених кольорах). Якщо при вродженій патології погано сприймаються червоно-зелені кольори, то при набутій – червоний, зелений, синій.

Причини порушення зору і слуху необхідно встановити якомога швидше, навіть вроджені патології на ранньому етапі піддаються коректуванню і стабілізації при своєчасному виявленні. Набуті патології при належному лікуванні також можна стабілізувати, повністю або частково ліквідувавши причину.

[9], [10], [11], [12], [13]

Причини стійких порушень слуху класифікуються як вроджені і набуті. Вроджені патології, такі як атрезія слухового проходу (зрощення), атрофія слухового нерва зустрічаються нечасто. Зрощення слухового проходу зустрічається в комплексі з іншими дефектами вушної раковини, як її недорозвинення і звуження євстахієвої труби.

У такій ситуації будь-який запальний процес вуха призводить до звуження слухового проходу і повної або часткової втрати слуху. Тільки повне зрощення слухового проходу веде до повної і стійкої втрати слуху.

Придбане порушення слуху розвивається з різних причин. Важке стійке порушення слуху виникає зазвичай при пошкодженні слухового нерва, дефектів у внутрішньому вусі. Основні причини порушення слуху це:

• Стійкі ускладнення після гострих запальних процесів у внутрішньому вусі (середній отит).
• Хвороби носоглоткової порожнини та носа.
• Інфекції – стійке порушення слуху і ураження слухового нерва як наслідок перенесеного менінгіту, грипу, паротиту; запалення середнього вуха, лабіринтит та середній отит як ускладнення після кору, скарлатини (пошкоджуються і гинуть слухові рецептори).
• Пухлинні захворювання.

Причини стійких порушень слуху при своєчасному діагностуванні піддаються повному усуненню або часткового коригування, що дає гарантію відновлення слуху. Виходячи з переліку причин придбаних стійких порушень слуху, можна проводити своєчасне комплексне лікування та профілактику захворювань лор-органів.

Причини порушення фонематичного слуху бувають функціональними і механічними. Фонематичний слух – це здатність сприймати і синтезувати мова, тобто розуміти фонеми мови. Механічне порушення обумовлена недорозвиненням або іншими проблемами кістково-м’язового апарату.

• підтвердження прогнатии;
• підтвердження прогении;
• підтвердження прямого прикусу;
• підтвердження відкритого бічного прикусу;
• підтвердження неправильного будови зубів, дефекти неба ( високий піднебінний звід, низький піднебінний звід, сплощення неба, потовщення губи і відвисання щелепи, укорочена верхня щелепа).

Функціональні причини відзначаються при:

• неправильне мовному вихованні всередині сім’ї;
• наслідування дитини людям з дефективної промовою;
• багатомовність в сім’ї;
• обов’язком смоктанні соски, при смоктанні великого пальця, що веде до неправильного тонусу і нерухомості апарату артикуляції (язик, нижня щелепа).

Причини порушення фонематичного слуху при своєчасної диференціації та належним чином наданої допомоги не призводять до стійких незворотних порушень сприйняття мови. Боротися з проблемами сприйняття і синтезування фонем мови у дитини можна самостійно, дотримуючись рекомендацій лікаря, або звернувшись за допомогою до логопеда.

[14], [15]

Діти іноді страждають вродженою глухотою, яка може передаватися генетично. За статистикою, на кожні 10 тисяч дітей 10 з них народжуються глухими. Генетики виявили перелік генів, що відповідають за розвиток глухоти. Однак це явище ще не досліджено.

В деяких випадках діти можуть народжуватися з дефектами органів слуху – це аномалія розвитку перетинки, слухової кісточки, що заважає нормальному проходженню звуку.

Чим займається сурдопедагог?

Фониатр займається діагностикою та лікуванням проблем, пов’язаних зі слухом і голосом. Основна його спеціалізація ґрунтується на виявленні захворювань горла, голосових зв’язок і ларингіту. Саме з цими проблемами найчастіше і звертатися пацієнти.

У деяких випадках спеціаліст розглядає і психо-емоційний стан людини. Адже ті люди, у яких голос є частиною професії, просто не здатні впоратися самотужки з цією проблемою.

Як правило, це все що пов’язано з горлом і голосовими зв’язками. Так, часто звертаються пацієнти з різними проблемами, які пов’язані з горлом. В основному це люди, голос для яких є частиною професії.

Часто можна зустріти і тих, кого мучать голосові зв’язки. Також поширений і ларингіт. В основному він здатний приймати як гостру, так і хронічну форму. Що стосується органів, з якими працює лікар.

Сурдолог діагностує і лікує порушення слуху. Потрібно звертатися до сурдолога, якщо важко визначити напрямок звуку, якщо в людних місцях важко розібрати мова. Сурдолог оглядає вухо отоскопом і діагностує слух, переходячи на шепіт. За результатами обстеження підбирає слуховий апарат.

Проблема в тому, що порушення слуху є у 8-10% людей, але вдома можна не помічати, що погано чуєш, тому що про що можна здогадатися за змістом. Так мозок компенсує погіршення слуху.

Сурдологами стає ЛОР, який пройшов спеціалізацію по захворювань вуха. Що призводить до зниження слуху:

1. Звичка не розлучатися з плеєром, а вихідні постійно проводити на дискотеках і концертах.
2. Робота на шумних виробництвах без навушників.
3. Травми голови.
4. Важкий отит.
5. Невдале лікування нейротоксическими антибіотиками.
6. Вроджені порушення будови середнього і внутрішнього вуха, або слухового нерва.
7. Придбані нейропатії слухового нерва після перенесених хвороб головного мозку.
8. Цукровий діабет.

Після того, як лікар встановив порушення слуху і з’ясував, чому чоловік почав погано чути, він пропонує шляхи вирішення цієї проблеми.

Турбує зниження слуху, раптове або хронічне, отосклероз і шум у вухах, не можете почути рінгтон на телефоні або дзвінок домофона, часто просіть повторити сказане, вас просять говорити тихіше? Часто потрібно зробити голосніше телевізор, інакше нічого не чуєте? Швидше вирушайте до сурдолога.

Отосклероз – хвороба, при якому розростається кістки середнього вуха. Ознаки хвороби мають 20% людей. Вперше проявляється в кінці статевого дозрівання. Ознаки отосклерозу: шум у вухах, зниження слуху.

Глухота – це значна втрата слуху, при якій людина не може сприймати мову, а приглухуватість – значна втрата слуху, при якій здатність сприймати мовлення зберігається. Приглухуватість буває за наявності в каналі вуха сірчаної пробки і пошкодження внутрішнього вуха і слухового нерва.

У цьому випадку говорять про нейросенсорної приглухуватості. Її причини: травма, прийом деяких ліків, захворювання головного мозку, краснуха. Для компенсації втрати слуху при приглухуватості використовуються слухові апарати.

Шум у вухах відзначається при отиті, закупорка слухової труби, пухлинах середнього вуха і травмі, а також анемії і атеросклерозі, інших захворюваннях судин.

При всіх цих станах вам надасть допомогу сурдолог.

Сурдолог лікує порушення слуху як консервативним, так і оперативним шляхом. Застосовується лікування лазером та інші види фізіотерапії.

Хвороба Меньєра – ураження внутрішнього вуха зі зниженням слуху і шумом у вухах. Захворювання починається в 40-50 років. Супроводжується шумом у вухах та їх закладеністю, онімінням вушної раковини.

Акустична невринома – повільно розвивається доброякісна пухлина, що викликає втрату почуття рівноваги.

Сурдолог лікує всі спадкові, вроджені і набуті патології слуху: отосклероз, перфорації барабанної перетинки та інші порушення. Поступове зниження слуху – нормальне явище після 25 років.

Спочатку людина перестає чути лише звуки дуже високої частоти. Але все ж виражена приглухуватість, що заважає нормальному спілкуванню, вважається в порядку речей не в такому молодому віці, а після 55 років. Таким людям сурдолог підбирає слуховий апарат.

Важливо, щоб обстеження у сурдолога було комфортним, особливо на дитячому прийомі. Тому перевірку слуху дітям проводять в ігровій формі.

Сурдопедагог у своїй практиці займається розвитком навичок спілкування та мовлення у слабочуючих та глухих людей, а також проводить їх адаптацію до слухових апаратів різного типу.

Лікар-сурдопедагог на основі вивчення тих чи інших фізіологічних особливостей слабочуючих або повністю глухих дітей, розробляє такі методи корекції проблеми, методик розвитку і виховання, щоб дитина могла вільно навчатися. Не відставати від однолітків у навчальному процесі та соціальній сфері.

Також сурдопедагог веде загальноосвітні заняття з шкільних предметів для слабочуючих і глухих дітей, використовуючи спеціальні методики донесення інформації, пояснення понять.

Але найголовнішою метою є навчання дітей з обмеженими можливостями слуху усного мовлення, що не тільки допомагає краще адаптуватися в суспільстві, але й впливає на загальний інтелектуальний і психологічний розвиток.

Потрібно розуміти це не просто формальна робота. Фактично це така ж робота педагога, яка вимагає розуміння, співчуття, співпереживання, здатності стимулювати і заохочувати своїх підопічних. Але головною відмінністю є те, що сурдопедагог працює глухими або практично глухими людьми.

Величезне значення, звичайно, має те, чув людина коли-небудь. Так як чує раніше людина, яка з тих чи інших причин втратив частково або повністю цю здатність, має уявлення про звук, що суттєво вплинуло на його загальний розвиток, на формування абстрактного мислення.

Якщо ж людина не чув від народження, то до нього потрібно дещо інший підхід. Для такої роботи потрібно не просто бути хорошим професіоналом, але і вміти розуміти тих, З ким працюєш, вивчати їх. Для деяких сурдопедагогів це шлях в ціле життя.

Безумовно сурдопедагог навчає мові жестів. При цьому намагаючись не просто навчити обмінюватися важливою інформацією, але і створювати живе емоційне спілкування. Також сурдопедагог може навчити глухого або людини, що пагано чує елементарної речі, тут уже потрібні і логопедичні навички, навички дефектолога.

І безумовно сурдопедагог – це перш за все педагог, тому в число його дій входить все те, з чим зазвичай доводиться стикатися педагогам в цілому. Це і психологія спілкування, і вміння зацікавлювати, і здатність розгледіти в кожному учневі самостійну оригінальну особистість.

Допомога сурдопедагога може вимагатися при різних захворюваннях середнього і внутрішнього вуха, мозку, і навіть зубів або мови.

Сурдопедагог проводить діагностику і корекцію при таких захворюваннях як глухота, слепоглухота і слепоглухонемота.

Також він може працювати з пацієнтами, що страждають приглухуватістю, отитом або отосклерозом.

Іншими причинами для звернення до сурдопедагогу можуть стати ністагм, неврит слухового нерва, хвороба Меньєра, вібраційна хвороба.

Глухота – повна або майже повна втрата здатності сприймати і розуміти звуки ззовні, і приглухуватість – істотне зниження, але не повна втрата здатності чути звуки, найчастіше викликані захворюваннями внутрішнього вуха, запаленнями внутрішнього і середнього вуха, різними іншими інфекційними процесами та їх ускладненнями поблизу вух (отит, грип).

Більш складним випадком є глухонімота. Це нездатність не тільки чути, але й говорити. Глухонімота може бути пов’язана з тим, що дитина не чує мови, а може бути викликана і порушеннями голосового апарату. Виявляючи причину проблеми, сурдопедагог підбирає індивідуальний метод роботи з таким учнем.

Найбільш складним для корекції випадком є слепоглухонемота. Глухого дитини навчають усного мовлення через візуальний контакт. Якщо ж придбане або вроджено дитина не тільки глухий, але і сліпим, то навчити його мови взагалі не представляється можливим.

Хвороба Меньєра – це скупчення рідини у внутрішньому вусі. При цьому виявляється тиск на ті клітини, які відповідають за просторову орієнтацію тіла і рівновагу. Ця хвороба може бути викликана інфекційними та іншими запальними процесами у внутрішньому вусі, травмами чи порушенням роботи судин.

Симптоми поганого слуху і що робити, якщо він погіршується

Аномалія проявляється наступним чином:

• Больові відчуття не дають спокою ні вдень, ні вночі.
• Постійно хочеться натиснути рукою на раковину, тому що з’являється відчуття закладеності. Так буває після пірнання у воду.
• Виникає шум або дзвін.
• Паморочиться голова.
• Без видимих причин тече з носа.
• Рідко буває нудота з блюванням.
• Підвищується температура тіла до 37,5 градуса.
• обличчя приймаємо маску «страждальця», при цьому порушується міміка.

Отже, пропоную детальніше розглянути для кожної з причин, що призводять до зниження слуху.

1. Почнемо з отосклерозу, для якого вельми характерний шум у вухах, швидко прогресуюче погіршення слуху. Основним катализирующим фактором для даної недуги можна назвати порушення в організмі процесів мінерального обміну.

Жіночий організм більш схильний до цього захворювання, особливо небезпека захворіти зростає при годуванні груддю, під час вагітності. Первинна симптоматика, зазвичай здатна заявити про себе вже в підлітковому віці.

Процес зниження слуху на другому вусі, здатний активізуватися через 2-3 місяці.

2. Далі мова піде про ознаки старечої туговухості

Приглухуватістю прийнято вважати стійке погіршення слуху, при супутніх захворюваннях середнього, внутрішнього вуха, тривалому шумовому впливі.

Орієнтовно, після настання пенсійного віку, у кожної людини, відзначаються деякі слухові проблеми. Потім процес здатний тільки прогресувати. Знижується сприйнятливість, звуки погано розрізняються.

Спочатку стають слабшими чути високі звуки, потім настає черга низьких. У людини, бурхливо прогресує чутливість до шуму. До того ж з’являються труднощі при розмові, вушної дзвін. Причиною всіх цих неприємностей вважається вікове зношування слухових рецепторів.

3. Сірчана пробка — тут, велике значення має ступінь закриття просвіту слухового проходу. Якщо повністю не перекриває, тоді істотних неприємностей здоров’ю не передбачається.

У теж час, повне блокування вушного проходу, створює неприємні відчуття закладеності вуха, зниженого слуху, високе сприйняття свого голосу в закладеному вусі. Дані слухові розлади виникають несподівано, а ймовірними причинами може бути попадання води при купанні, миття голови.

Найчастіше, якщо тиск на стінки слухового проходу надмірно велике, то це може призвести до виникнення запаморочення, появі кашлю.

Враховуючи той факт, що причин для погіршення слуху предостатньо, при виникненні слухових проблем, настійно рекомендується негайно звернутися до лікаря. Тільки лікар здатний діагностувати наявні у Вас складнощі, призначити необхідний терапевтичний курс.

1. Коли винуватець проблеми отосклероз, то рекомендований прийом кальцію, фтористого натрію, фосфору, брому, вітамінів, особливо груп B, A, E.

Для деякого зниження шумового ефекту у вушних каналах, використовують при лікуванні деякі фізіопроцедури, наприклад, йодове електрофорез, вплив імпульсним струмом високої частоти, напруги і малої сили.

2. Терапевтичний заходи для старечого зниження слуху, носять скоріше загальнозміцнюючий характер, що стимулюють організм в цілому. Звичайно, повністю усунути старечу приглухуватість неможливо, оскільки процес старіння процедура необоротна.

Однак профілактичне лікування двічі за рік, також здатне принести відчутні позитивні результати. Вушні шуми зменшуються, мовні звуки стають більш розбірливими. Призначаються препарати покращують кровопостачання слухового нерва, нормалізують обмінні процеси.

3. Якщо проблеми слуху з’явилися з-за наявності сірчаної пробки, то тоді її видалення здійснюють промиванням струменем теплої води, причому суворої спрямованості. До початку і по завершенню даної лікарської процедури, можливе використання засобів, надають розчиняє вплив на вушну сірку.

• Відчуття закладеності;
• Різка біль;
• Виділення з вушної раковини, з неприємним запахом;
• Шум, дзвін;
• Нежить;
• Головні болі, запаморочення;
• Нудота, блювання;
• Підвищується температура всього тіла;
• Порушення міміки обличчя.

Ця проблема у літніх

Зниження рівня слуху у людей похилого віку починається з невеликих нездужань середнього вуха і виникнення сторонніх шумів. Захворювання починається зовсім непомітно, протікає навпаки, стрімко.

Майже у кожного по досягненні пенсійного віку починаються проблеми, пов’язані зі здатністю чути, які в подальшому переростають в більш посилені форми прояву слухових відхилень. Сприйнятливість до звуків різко знижується, потім йде процес нечіткого розмежування їх між собою.

Ще характерною ознакою ослаблення слуху стає регулярний дзвін у вухах. Результат вважається наслідком того, що з часом у кожного відбувається знос і порушення слухових рецепторів.

Літнім людям, які страждають приглухуватістю, необхідно пройти обстеження у лікаря, якщо не будуть виявлені реальні причини, придивитися до слухових апаратів. Лікар допоможе підібрати апарат, який може кріпитися зовні або всередині вушної раковини.

Приглухуватість у літніх не лікується, хворий може підтримувати медикаментами свій стан, щоб воно не погіршувався.

Які можуть бути наслідки при патології

Приглухуватість може спостерігатися при постійному або тривалому отиті або при ускладненні після простудних захворювань:

• ГРВІ;
• Грип;
• Хронічний нежить.

Реакція відбувається внаслідок впливу запалення на слуховий нерв. Небезпечний гнійний отит, він призводить до свищу до барабанної перетинки.

При несвоєчасному зверненні до лікаря можна отримати слухові порушення, назавжди залишитися користувачем слухового апарату, незважаючи на ранній вік.

Звук — це те, що ми чуємо, сприймаємо вухами. При зниженні цієї здатності відбувається порушення приголосних звуків, як «з», «ш», «п», «ф», «к», «т», погіршується розбірливість мови. Несвоєчасне звернення до лікаря, самолікування призводять до тяжких наслідків, як соціального, так і фізіологічного характеру.

Соціального характеру наслідки у людей зі зниженою слуховою здатністю проявляються складнощами в звичайному житті, наприклад в таких діях як прослуховування музики або радіо, спілкування з рідними, друзями або колегами, перегляд телевізора, спілкування по телефону.

У них виникають проблеми з концентрацією уваги. Звичайні аспекти життєдіяльності будуть складними випробуваннями, частіше вони відчувають смуток, страх, невпевненість, сором, будуть морально і емоційно нестійкими.

Соціальна активність, якість життєдіяльності таких людей знижується, вони будуть ізольовані від суспільства. Головні болі, втома, запаморочення, втома — це фізіологічні порушення, які виникають при приглухуватості. Багато вважають незначну втрату слуху нормою.

У них з роками клітини головного мозку, які відповідають за сприйняття звуків, гинуть. Це призводить до незворотних наслідків, людина стає інвалідом. Звідси висновок: як можна раніше потрібно звернутися до лікарів отоларингологам.

Зниження звукосприйняття може призвести до соціальних і фізіологічних проблем:

• Людина перестає розуміти розмовну мову сусідів, близьких. Тому, щоб уникнути постійного переспрашивания, він не виходить на вулицю, намагається залишитися на самоті.
• Труднощі у прослуховування музики, перегляду телевізора, пропущені телефонні дзвінки сприяють втраті концентрації.
• З’являється моральна нестійкість. Все більше хворий сумує, відчуває страх і невпевненість в собі, і навіть сором.
• До фізіологічних порушень відносяться: запаморочення, больові відчуття, стомлення і втома.

Зниження слуху в одному вусі

Порушення звукосприйняття одним з двома органами говорить про те, що сталося скупчення сірки або був забій цієї сторони. Інфекційний процес не призводить до зниження слухової функції.

Тим не менше, серед головних чинників зниження слуху в одному вусі виділяють:

• різкий високоінтенсивний гучний звук поряд з вухом (наприклад, постріл);
• пресбиакузис (розлад, пов’язаний з віковими змінами);
• вплив інфекції (отит);
• пошкодження вуха, або сильний забій голови (наприклад, перелом скроневої кістки);
• попадання стороннього предмета в прохід вуха, або наявність сірчаної пробки;
• отосклеротические зміни;
• пухлинний процес поруч зі слуховим нервом.

Зниження слуху дуже часто не є самостійним захворюванням, а лише ознакою, що виникають внаслідок якої-небудь патології. Зміна гостроти звукового сприйняття може бути тимчасовим або постійним залежно від причини зниження слуху.

Коли захворювання вражає тільки одне вухо, це може говорити про кілька ймовірних причин. Приміром, накопичення вушної сірки тільки в одному вусі, такий результат можна спостерігати при попаданні води.

Потрібно розглянути варіант поганого кровотоку, і його вплив на слухову область головного мозку.

І ще одна причина, по якій відбувається зниження слухової функції на одне вухо — удар або забій.

Рідкісний випадок, коли приглухуватість з одного боку є ускладненням від інфекції (вірусні хвороби).

Лікування і реабілітаційні програми

Лікування невриноми слухового нерва проводиться шляхом її хірургічного видалення, з допомогою променевої терапії, а також методом радіохірургії. Але в деяких випадках, наприклад, при тривалому порушенні слуху або маловыраженной симптоматиці (особливо в осіб похилого віку), вдаються тільки до динамічного спостереження за перебігом хвороби з періодичними контрольними обстеженнями.

Видалення невриноми слухового нерва шляхом відкритого оперативного втручання необхідно, якщо у пацієнтів молодого і середнього віку пухлина росте і захворювання прогресує, або коли виникли рецидиви після першої операції з приводу її видалення.

Лікування невриноми слухового нерва за допомогою її опромінення не видаляє новоутворення і застосовується, щоб уповільнити або зупинити його подальше зростання. Променева терапія – фракционированная стереотаксична радіотерапія – проводиться неодноразово невеликими дозами.

Радіохірургія є більш сучасною методикою променевої терапії, що використовує високу дозу іонізуючого випромінювання. Потік гамма-променів за допомогою апаратів Гамма-чим і Кібер-чим точно фокусується на пухлину – завдяки системі стереоскопічною рентгенівської навігації.

По-перше, здорові тканини мозку опромінюються в мінімальних дозах. По-друге, це лікування не завдає болю. По-третє, радіохірургія відноситься до не травмуючим методиками, тому період реабілітації пацієнтів після такого лікування значно коротше, чим після звичайного хірургічного втручання.

Після постановки діагнозу лікар призначає комплексну терапію, яка включає в себе прийом медикаментів і народні засоби. Залежно від причини виникнення, ні в якому разі не варто займатися самолікуванням, так як ви тільки нашкодите собі, і в кінцевому підсумку оглохните зовсім. Дія отоларинголога:

• Потрапив сторонній предмет лікар видаляє за допомогою спеціальних інструментів у своєму кабінеті.
• Витягує сірчану пробку також в медичному закладі. До здійснення процедури може попросити пацієнта прокапати кілька днів перекис водню.
• При виникненні фурункула, здатного перекрити слуховий прохід, призначає антибіотики, антисептики. В крайньому випадку нагноєння забирається оперативним шляхом.
• Якщо у людини виявлено отит, то разом з ним лікують нежить протизапальними, знеболюючими препаратами, антибіотиками широкого дії.
• Тимпанопластика проводиться хірургічним шляхом для відновлення природного стану кісточок, реконструкції барабанної перетинки.
• При нейросенсорном вигляді протікання патології вилікувати приглухуватість не представляється можливим. У такому випадку рекомендується застосування слухових апаратів. Їх підбирає лікар індивідуально. Кохлеарний імплантат також здатний відновити слух за умови, що волокна нервів збережені.

Крім перерахованих вище способів, лікар наказує на час виконувати його рекомендації: уникати гучних місць, не переохолоджуватися і застосовувати в купе з медикаментами засоби знахарів. Ми пропонуємо кілька рецептів:

• Якщо ви застудили вуха, то візьміть в рівних пропорціях полин і м’яту, приготуйте з цих інгредієнтів настоянку. Змочіть ватяний джгут у гліцерині і умочіть його в отриману суміш. Акуратно введіть тампон всередину вуха і залиште його на 30 хвилин.
• Також зніме біль і мигдальне масло. З ним проведіть подібну процедуру.
• Подрібнений в блендері корінь аїру залийте окропом, варити на повільному вогні 20 хв., накрийте рушником і залиште на ніч. Приймати слід по 1 столовій ложки три рази на день.
• Можна закопувати відваром ялівцю. Для цього плоди поміщають в каструлю, заливають 100 мл теплої води і тримати на бані близько 3 годин. Через добу повторіть операцію. Потім процідіть отриману масу.
• Краплі соку буряка або стебел герані допомагають зняти запалення.
• Дуже полегшать біль крапельки: у пляшку з камфорним маслом, додайте сік ягід калини і алое, мед, часник.

Варто пройти повний курс обстеження, потім виконувати приписи лікаря. Лікування буде залежати від виявленої причини.

1. При отосклерозі необхідно збільшити дозу прийнятого фосфору, брому, кальцію, комплексу вітамінів. Не потрібно нехтувати фізіотерапією, електрофорезом, курсом впливу імпульсного струму підвищеної частоти.
2. Зменшити шуми у вухах в будь-якому віці допоможуть профілактичні процедури.
3. При наявності сірчаної пробки необхідно вдатися до промивання. Процедуру виконувати до тих пір, поки вона не вымоется повністю.

Паралельно з лікувальними процедурами можна приймати препарати, які благотворно діють на розчинення відкладень. Не забувайте регулярно очищати слуховий прохід вушної паличкою.

Більшість терапевтичних методів лікування глухоти для російських громадян на даний момент або складно доступно або малоефективне. Тому основним способом боротьби із захворюванням є заходи з реабілітації пацієнтів. Вони зводяться до двох основних методів:

• Слухопротезування;
• Навчання хворого читання по губах.

На даний момент ведуться активні дослідження в області корекції вроджених захворювань у немовлят, викликаних гіпоксією плода. MedPortal пише: “Позитивні результати лікування нейросенсорної глухоти стовбуровими клітинами у мишей призвели до того, що Управління з продуктів і ліків США (FDA) дозволило почати дослідження безпеки (I фаза) і ефективності (II фаза) такого лікування у невеликої групи дітей”. Це в майбутньому може дати шанс малюкам, які страждають глухотою, вести повноцінне життя.

При незначній глухоті можуть допомогти наступні терапевтичні стратегії:

1. Електростимуляція. Механізм її впливу на уражені структури вуха і нервові волокна поки остаточно не з’ясований. Відомо тільки, що електричний струм може поліпшити роботу стремена м’язи, V, VII і X нервів, а також внутрішнього вуха. Крім того, деякі апарати, що виробляють струм в терапевтичних цілях (Этранс, Трансаир, Нейротранс), здатні стимулювати вироблення ендорфінів, впливаючи на відповідний відділ головного мозку. Ці речовини підсилюють процеси репарації, регенерації у всьому організмі, у тому числі стосовно до нервової системи і вуха.
2. Прийом опіоїдних пептидів, а також нейросенсорных пептидів сироватки крові людини. Дослідження, присвячені вивченню їх активності при нейросенсорної приглухуватості, проводилися в Росії в кінці 90-их років минулого століття. У ці роки було показано їх позитивний вплив на функцію слуху, але механізм їх дії досі не виявлено.
3. Прийом біостимулюючих сироваток та антиоксидантних препаратів (Биоселен, Аудиоинвит). Ці лікарські засоби сприяють відновленню пошкоджених структур вуха. Їх дія на даний момент активно вивчається. Було показано, що Аудиоинвит здатний покращувати слух пацієнтів при оборотних зміни в 61% випадків, також він підвищує успіх слухопротезування. На даний момент препарат складно знайти у відкритому продажі, але деякі клініки практикують його застосування.

Ще одним показником є набутий характер захворювання. Наприклад, клітини внутрішнього і середнього вуха, пошкоджені після отиту, частково можуть бути відновлені.

Апарат у більшості випадків діє, посилюючи звучну мова. Якісні вироби практично не спотворюють її, при використанні інших аудиопротезов звук може зазнавати досить сильні зміни.

Професор Пальчун В. Т. пише в одному з розділів своєї книги, присвяченій цьому питанню: “Найбільший позитивний ефект від слухопротезування буває в осіб з ураженням звукопровідного апарату, менший – при нейросенсорної приглухуватості”.

Проте хворі з обох цих груп можуть істотно поліпшити якість свого життя, використовуючи слухові апарати. Протезування зазвичай не проводять при глухоті на одне вухо, оскільки здатність сприймати звуки при цьому практично не страждає.

Необхідність корекції глухоти слід не тільки зручності пацієнта.

Глухі діти відстають у розвитку, пізніше починають говорити.

Даний метод широко застосовувався ще в давнину, судячи з усього, ним користувалися в часи античності, причому не для навчання глухих людей, а для здійснення містичних ритуалів. Сучасні сурдологи застосовують різні техніки в залежності від віку та інтелекту хворого.

Два основних методи – це аналітичний (Шмальца-Фішера) і динамічний (Мюллера). У першому випадку люди, які страждають глухотою, спочатку вивчають послідовні позиції губ при вимові голосних, а потім – приголосних звуків.

Однією з найбільших проблем є навчання читанню з губ дітей, глухих від народження. Розвиток мовлення та комунікативних навиків важливі, оскільки вони визначають багато в чому роботу кори головного мозку і, звичайно, соціалізацію дитини.

У Радянському Союзі практикувався метод Рау, який зводиться до демонстрації глухим дітям картинок і проговорені зображених на них предметів. Цей же автор розробив принципи навчання мовлення при читанні з губ з застосуванням логопедичної корекції.

Сьогодні поряд з методами Рау широко використовується сенсорне розвиток з максимальним залученням доступних дитині органів почуттів. Практика показала, що такі заняття сприяють стимуляції кори головного мозку глухих дітей.

Надійні народні методи

Деякі хворі, які зіткнулися з туговухістю і не одужали за допомогою медикаментозного лікування, пробують звернутися до засобів народної медицини. Перш чим приступити до самолікування, проконсультуйтеся з лікарем. Ви ризикуєте зовсім залишитися без можливості чути.

До народних методів від приглухуватості відносяться рецепти:

1. Настоянка на мелісі. Листя трави наполягати на спирту протягом 3 днів. Потім ватний тампон, змочений настойкою закладати в хворе вухо на всю ніч. Благотворно цей метод впливає на пацієнтів з гострими болями при отиті.
2. Якщо причиною нездужань став хронічний нежить, варто закапати вухо соком буряка (по кілька крапель у кожен прохід).
3. Змішайте камфорне масло з подрібненими зубчиками часнику. Потім перекладіть отриману кашку в марлю, прикладайте до вуха.
4. Крім перерахованих рецептів досить позитивні відгуки отримали мигдальне масло, настоянка коренів малини і сухого кропу.

Є приглухуватість вироком назавжди, невідомо. Можуть бути як позитивні моменти, так і посилені. Ясно одне, призупинити процес ослаблення слуху можливо.

Для цього варто скористатися медикаментозним лікуванням, а при необхідності засобами народної медицини. Не потрібно залишати на потім звернення до фахівця, обстеження.

Приглухуватість не завжди загрожує тільки літнім людям, часто зовсім непередбачені наслідки інших захворювань призводять до проблем зі здатністю чути.

Не забувайте про щоденному догляді за вухами, виявлення хвороб на ранніх стадіях. Як важливо чути, що відбувається навколо в цьому дзвінком і живому світі.

Для більшості людей приглухуватість є сильною проблемою. Відбувається це з різних причин, ускладнення після хвороби, інфекція, нежить, пошкодження барабанної перетинки, стареча туговухість, умови на робочому місці, які пов’язані з шумом.

Допомагає лікування нетрадиційної медицини. Народні методи, які використовуються для відновлення слухової здібності, допомогли на практиці багатьом хворим.

Наприклад, настоянка на мелісі добре допомогла людям, що страждають приглухуватістю, запальними процесами вуха, отитом. Насіння анісу, алое, мед, камфорне масло, настоянка прополісу, цибуля, часник допомогли хворим поліпшити слухову функцію, усунути шум у вухах. Для запобігання проблем зі слухом, для його поліпшення пацієнти застосовували лимон.

Ефективним методом є лікувальна гімнастика. Вона допомогла краще чути, надалі попередити багато вушні захворювання. Потрібно сказати, що при гнійних захворюваннях вуха лікування народними методами ускладнили перебіг хвороби.

Не потрібно сліпо вірити радам. Причин, внаслідок яких знижується слухова здатність, багато, і для правильного лікування з допомогою народних засобів необхідний візит до лікаря. За призначенням лікаря значно відновити слух допоможе комплексне поєднання народної і медикаментозної терапії.

Причини порушення слуху у дітей

Насправді процедура дуже проста і не вимагає додаткової підготовки. Спочатку лікар проводить огляд вуха за допомогою звичайної воронки. Це дозволить йому переконатися, що в органах слуху немає ніяких сторонніх тіл, в тому числі і сірчаних пробок.

Після цього пацієнт отримує рекомендації щодо поведінки під час проведення даної процедури. Не можна розмовляти, глитати слину, жувати і рухатися. Все це може внести неприємні корективи в результат дослідження. В результаті людина отримає не точні дані.

На наступному етапі у вухо вводиться спеціальний зонд. Після цього з допомогою насоса починають нагнітати повітря, який в ту ж мить відсмоктується назад. Таким чином, вдається створити тиск на перетинку і змусити її прийти в рух.

Потім оцінюється отримане тиск. Одночасно з цим подається спеціальний звуковий сигнал. Завдяки ньому проводитися оцінка відбиття звуку від барабанної перетинки. На підставі отриманих даних робиться висновок.

Під час проведення самої процедури людина може відчувати незначний тиск у вусі і, природно, дзвінкі звуки. Процедура повністю безболісна і не має жодних протипоказань. Проводиться тимпанометрія 5-10 хвилин.

Тимпанометрія дитині також проводиться, якщо є ризик появи сірчаної пробки або аденоїдиту. Посліді захворювання характеризується розростанням аденоїдів. Процедура в свою чергу дозволяє оцінити ступінь цієї патології і зробити висновок про можливості консервативного лікування.

Для діток досліджень проводиться точно так само, як і для дорослих. Ніяких відмінностей немає. Важливо перед початком процедури пояснити дитині, як потрібно поводитися і чого не можна робити. Варто відразу згадати, що процедура безболісна.

Тому малюкові нічого боятися. Слід пояснити дитині, що під час проведення маніпуляції не можна рухатися, розмовляти, глитати слину і жувати. Все це внесе негативні корективи в результат дослідження.

Ніяких вікових обмежень на проведення даної процедури немає. Тимпанометрія проводиться навіть новонародженим. Вона не несе ніяких негативних дій, не здатна нашкодити організму і вже тим більше призвести до появи хворобливих відчуттів.

У слабочуючих дітей є істотні відмінності психофізіологічного та комунікативного розвитку. Дані особливості дітей з порушенням слуху заважають їм розвиватися з такою ж швидкістю, як і одноліткам, а також стають причиною проблем в оволодінні знаннями, життєво необхідними навичками та вміннями.

Порушення слуху у дітей суттєво знижує якість формування мови і вербального мислення. При цьому пізнавальні процеси та пізнавальна діяльність також відчувають дефіцит у вдосконаленні і розвитку.

У дітей з порушенням слуху можуть зустрічатися і інші порушення, а саме:

1. Проблеми з функціонуванням вестибулярного апарату.
2. Різні дефекти зору.
3. Дисфункція мозку мінімальної ступеня, яка призводить до гальмування загального розвитку психіки.
4. Обширні ураження головного мозку, які викликають олігофренію.
5. Дефекти в мозкових системах, які призводять до появи дитячого церебрального паралічу та інших порушень руху.
6. Порушення функціонування слухових і мовних зон в головному мозку.
7. Хвороби центральної нервової системи і організму в цілому, які викликають тяжкі психічні захворювання – шизофренію, маніакально-депресивний психоз і так далі.
8. Захворювання внутрішніх органів тяжкого ступеня (серця, нирок, легенів, травного тракту і так далі), які в цілому послаблюють організм дитини.
9. Серйозна соціально-педагогічна занедбаність.

Існують два види порушень слуху та дітей, які залежать від ступеня втрати можливості сприймати і обробляти звуки:

• приглухуватість, якої страждають слабочуючі діти,
• глухота.

При приглухуватості сприйняття мови, але тільки сказаної голосно, розбірливо і близько до вуха, збережено. Хоча, звичайно, можливості даної дитини до повноцінного мовного спілкування з оточуючими обмежені.

Різні слухові порушення в дитячому віці призводять до гальмування та викривлення розвитку функцій мовлення. Але, при цьому, дослідники відзначали такий факт, що якщо важка приглухуватість з’являється в той момент, коли дитина вже опанував навичками читання і письма в хорошій ступеня, то захворювання не призводить до дефектів розвитку мовлення. Хоча в даному випадку відзначаються різноманітні порушення, пов’язані з вимовою.

Найважливіші фактори, які впливають на розвиток мовлення дітей з порушеннями слуху, є:

• Ступінь зниження слуху – діти зі слуховими порушеннями кажуть гірше настільки, наскільки погано чують.
• Віковий період виникнення патологічного порушення слуху – чим раніше виникли дефекти слуху, тим важче порушення мови, аж до появи глухоти.
• Умови розвитку дитини та наявність правильних психокоррекционных заходів – чим раніше застосовуються спеціальні заходи для розвитку і збереження правильної мови, тим вище результативність.
• Фізичний розвиток загального характеру і психічний розвиток дитини – більш повноцінна мова відзначається у дітей з хорошим фізичним розвитком, міцним здоров’ям і нормальним психічним розвитком. У дітей з ослабленим здоров’ям (пасивних, млявих дітей) і порушеннями в психіці будуть спостерігатися істотні дефекти мови.

[18], [19], [20]

[5], [6], [7], [8]

Доведено, що навіть півхвилини звукового впливу близько 140 децибел викликає небезпечні зміни в слухових волосках, які беруть участь у передачі звукової хвилі.

Дуже часто шум у вухах і зниження слуху виникають при тривалому прослуховуванні гучної музики в навушниках, особливо вакуумних. До речі, французький уряд ще в 60 роках минулого століття затвердив закон, відповідно до якого обмежується звукова інтенсивність плейерах до 100 децибел.

Крім цього, на всіх звукових пристроях, що продаються у Франції, завжди означають, що гучне і тривале прослуховування становить небезпеку для слухових органів. Чи варто говорити, що постійний шум негативно впливає не тільки на вуха, але і на психічний стан людини.

При перших ознаках початку захворювання зверніться до лора. Його дії:

• огляне за допомогою спеціальних інструментів вушні раковини на наявності в них фурункула або сірчаної пробки;
• при тестуванні визначить, наскільки порушена координація руху і сприйняття звуків;
• проведе отоскопію, щоб дізнатися зміни в барабанних перетинках;
• відправить пацієнта на комп’ютерну томографію для виключення утворення пухлин.

Лікування включає в себе:

• прийом препаратів для поліпшення кровообігу, які будуть живити клітини мозку;
• вітаміни для підтримки всього організму;
• в ряді випадків – антибіотики і протизапальні ліки;
• курс електрофорезу і фізіотерапевтичні процедури;
• оперативне втручання;
• підбір слухового апарату.

На практиці народна терапія допомагає при відновленні слухової активності. Але не варто вірити всьому, що кажуть «знаючі» люди. Тільки лікар зможе вам допомогти за допомогою комплексного лікування. Для усунення проблеми можна використовувати настоянки з меліси. Добре допомагають насіння анісу, мед, камфорне масло, часник, цибулю, алое, лимон.

У физиокабінеті вам покажуть вправи з лікувальної гімнастики, які ви зможете самостійно проводити в домашніх умовах. Важливо! При гнійному запаленні ні в якому разі не вдавайтеся до лікування народними засобами, так як це може тільки погіршити ваш стан.

Уникнути патології допоможуть вам прості рекомендації:

• у холодну погоду надягайте головний убір;
• у басейні користуйтеся гумовою шапочкою;
• не пірнайте;
• слухайте приємну музику;
• менше користуйтеся навушниками;
• використовувати беруші під час гучної роботи;
• своєчасно чистити вуха;
• вчасно звертайтеся до отоларинголога;
• проходьте повністю весь курс призначеної терапії;
• не займайтеся самолікуванням.

Звичайно добре, коли поруч з старим людиною перебувають близькі. Але що робити, якщо у нього нікого немає? В такому випадку він залишається в повній самоті, що може призвести до душевних проблем. Нерідко він просто «зациклюється» на своїй патології, не виходить з дому, і поступово «затухає».

На допомогу необхідно прийти сусідам, знайомим. Вони можуть помістити його в будинок для літніх людей, де йому допоможуть адаптуватися до нових умов. Наприклад, двері пансіонатів «Турбота» відкриті для москвичів і жителів області.

Там мешканці знаходяться не у статусі гостя, а повноправного господаря. Так як йому надається затишна комфортабельна кімната, нагадує його будинок. Крім того, він буде перебувати в постійному контакті з медичним персоналом та іншими постояльцями, що дуже позитивно позначиться на його самопочутті.

Ми рекомендуємо подивитися відео, з якого ви зрозумієте, що робити, якщо різко погіршився слух у літніх людей, причини погіршення (ослаблення, зниження), і яке необхідне лікування.

Рекомендовані методи діагностики

При зверненні пацієнта до отоларинголога відбувається вербальний контакт. В цей час лікар збирає повний анамнез: опитує громадянина, вислуховує скарги, дізнається про час початку недуги, про складних ситуаціях у житті, пов’язаних з втратою слуху.

Далі, він ретельно оглядає горло, ніс і вуха. Застосовує тести для контролю координації рухів і рівноваги. Проводить процедуру отоскопії, яка повинна виявити дефекти і зміни до барабанної перетинки.

Проводить вправи, за якими розпізнає рівень сприйняття звуків. Вимірює імпеданс, допомагає виявити частоту тиску всередині євстахієвої труби і працездатність слухових кісточок. Проводиться забір крові.

Зниження слуху діагностуються в кабінеті у лікаря отоларинголога. Ця процедура відбувається безболісно і швидко. Спеціальним медичним приладом — отоскопом, лікар дивиться на стан слухового проходу у хворого.

Щоб визначити характеристики слуху, лікар проводить слухові тести. Методи дослідження бувають прості, складні, суб’єктивні, об’єктивні.

До суб’єктивних методів відноситься:

1. Аудіометрія — це дослідження проводиться аудіометром, щоб визначити, наскільки у людини глибока втрата слуховий здібності. Воно дає об’єктивно зрозуміти ступінь чутливості слухового органу до коливань різної частоти, визначає межу сприйняття. Показаннями для проведення цього дослідження є запальні процеси середнього вуха, стан різного ступеня глухоти або підбір слухового апарату. За часом метод займає не більше 30 хвилин, проходить безболісно. Протипоказань для проведення цього методу немає. Для визначення рівня звукового сприйняття використовують метод тональної аудіометрії. Щоб точно визначити ступінь зниження гостроти слуху, людину поміщають в кабіну, яка ізольована від зовнішніх факторів. Тестування таким методом визначає мінімальний і максимальний межа появи стану дискомфорту. Таке тестування проводиться тільки в медичних установах.
2. Мовна аудіометрія — це найпростіша методика, яка не потребує додаткового обладнання, інструменту. Тестування проводиться за допомогою розмовної мови і шепоту. Багато лікарі зробили висновок, що люди сприймають швидше пов’язані пропозиції, чим окремі. Це дослідження проводиться лікарем з певним набором слів. Метод дає зрозуміти, за якої інтенсивності звуку випробуваний починає чути мова.

До об’єктивних методів належать:

1. Імпедансометрія (тимпанометрія) — це методика з допомогою зонда, який відтворює серію частот, дозволяє обстежити у хворого стан слухових шляхів. Методом визначається наявність рідини у вушній раковині і тиск в середньому вусі. Під час цієї процедури забороняється проводити будь-які рухи, ковтати слину, жувати. Це може погано позначитися на результатах дослідження. Під час процедури хворий може чути дзвін, незначний тиск у вухах. Ця процедура безболісна, з часу швидка, займає всього 5 або 10 хвилин.

2. Отоакустическая емісія або ОАЕ тест — це метод здійснюється за допомогою зонда, для перевірки функціональності равлики внутрішнього вуха і зовнішніх волосовых клітин. Застосовують його в основному для перевірки слуху у немовлят.

3. Реєстрація викликаних електричних потенціалів головного мозку — цей метод дозволяє визначити, чи є ураження головного мізки або слухового нерва, шляхом вимірювання електричної активності головного мозку у відповідь на звукові сигнали.

Вроджені порушення слуху

Вроджені порушення слуху – це такі дисфункції слухової системи, які пов’язані з зниженням слуху або його втратою, виявлені при народженні дитини або незабаром після його появи на світ.

До причин вроджених порушень слуху належать:

1. Спадкові генетичні фактори.
2. Неспадкові генетичні особливості.
3. Ускладнення під час вагітності, які викликані перенесеними матір’ю сифілісом, краснуху, епідемічний паротит та іншими.
4. Низькою масою новонародженого – менш, чим півтора кілограма.
5. Отриманої асфіксією в процесі народження, тобто сильним недоліком кисню.
6. Вживання матір’ю перорально під час вагітності ототоксичних препаратів, а саме, аміноглікозидів, діуретиків, протималярійних медикаментів, цитотоксичних лікарських засобів.
7. Перенесена немовлям в неонатальний період сильна жовтяниця, що може викликати ураження слухового нерва у дитини.

[13], [14], [15], [16], [17]

Генетичне порушення слуху

Генетичне порушення слуху може відноситися до двох категорій:

• несиндромальной (ізольованою),
• синдромальной.

До несиндромальным порушень належить приглухуватість, яка не має ніяких інших супутніх симптомів, які передаються спадково. Такі порушення слуху зустрічаються у сімдесяти відсотках випадків глухоти, обумовленої спадковістю.

Синдромальные порушення слуху викликані зниженням слуху в сукупності з іншими факторами, наприклад, захворюваннями інших органів і систем. Синдромальные порушення зустрічаються тридцяти випадках глухоти, обумовленої спадковістю.

• синдром Ушера – одночасне порушення слухової і зорової систем,
• синдром Пендреда – при якому приглухуватість поєднується з гіперплазією щитовидної залози,
• синдром Жервелла – Ланге-Нільсона – обумовлює комбінацію глухоти та аритмію серця з появою більшого інтервалу QT,
• синдром Ваарденбурга – описує порушення слухової системи у поєднанні з появою пігментації.

Якщо взяти до уваги тип успадкування дисфункцій слуху, то їх можна розділити на наступні види:

1. Аутосомно-рецесивні, до яких відносяться сімдесят вісім відсотків випадків.
2. Аутосомно-домінантні, до яких належать двадцять відсотків випадків.
3. Х-зчеплені, до яких належить один відсоток випадків.
4. Мітохондріальні, до яких належить один відсоток випадків.

У сучасній медицині виявлено більше ста генів, які при мутації відповідають за порушення слуху. Кожна популяція людей має свої конкретні, відмінні від інших популяцій мутації. Але можна з упевненістю зауважити, що приблизно у третині випадків генетичних порушень слуху причиною подібних негативних трансформацій виступає мутація гена коннексин 26 (GJB2). Європеоїдна раса найбільше піддається мутації гена 35delG.

Профілактика глухоти

Її можна уникнути, якщо дотримуватися такі профілактичні заходи:

• Надягайте навушники або беруші для робіт, які пов’язані з гучним рівнем шуму;

• Використовуйте навушники, які зменшують гучність шуму на стрільбищах або при проведенні свят з пусканням феєрверків;
• Захищати вуха від переохолодження, тобто, одягайтеся по сезону, включаючи головний убір;
• Не слухайте занадто гучну музику в навушниках і без них;
• Не пірнайте занадто глибоко;
• Надіньте на голову гумову шапочку при купанні в басейні з хлорованою водою;
• Вчасно звертайтеся до лікаря для лікування запальних процесів вуха, горла, носа;
• Призначений лікарем курс лікування необхідно пролечивать до кінця;
• Не займайтеся самолікуванням;
• Уникайте стресів;
• Їжте якомога більше вітамінів, вони містяться у фруктах і овочах;
• Відвідуйте лікаря для раннього виявлення хвороб;
• Не забувайте про чищення вух, для запобігання накопичення сірки.

Бережіть слух! Він може постраждати як у дитини, так і у дорослого. Важливо не допускати розвитку захворювання з дитинства, берегти своє здоров’я в зрілому віці.

Основним профілактичним заходом є масове обстеження пацієнтів у рамках стандартних оглядів. У Росії вони проводяться щорічно на більшості підприємств і в державних організаціях. обличчя, які працюють в умовах постійного шуму, можуть проходити медогляд частіше.

Діти обстежуються отоларингологом в певні вікові періоди, ще в пологовому будинку або в поліклініці протягом першого місяця проводиться аудиоскриннинг, що дозволяє виявити ризик розвитку глухоти у кожної конкретної дитини.

Необхідно уникати ототоксичних препаратів під час хвороби, якщо є можливість скористатися іншими лікарськими засобами. В

Також необхідно прагнути до зниження шумового навантаження на вухо. По можливості варто уникати портативних прослуховуючих пристроїв (плеєр, iPad), обмежувати відвідування гучних концертів, при роботі в цеху використовувати бируши.

Ще однією неспецифічної заходом профілактики є своєчасне лікування запальних захворювань вуха – отитів, лабіринтитів і ін. Хронічні інфекції можуть серйозно порушувати здатність до слуху, з часом призводячи до повної глухоти.

Яке лікування необхідно, якщо відбулося різке зниження слуху (туговухість) у літніх людей

Велика частина людей з набутими вадами слуху відносяться до літньої або старечого віку. Порушення слуху у людей похилого віку пов’язано з віковими змінами, в результаті яких відбуваються дегенеративні трансформації в органах слуху.

Приглухуватість у людей похилого віку являє собою складний і комплексний процес, який уважно вивчають фахівці. Старечу приглухуватість називають терміном «пресбиакузис» і підрозділяють на два види:

• кондуктивний,
• сенсоневральный.

Кондуктивний вид старечої туговухості викликаний змінами дегенеративного характеру, що відбуваються в середньому вусі, а також зниженням еластичності тканин черепа.

Сенсоневральный вид старечої туговухості має чотири підвиди, викликаний різними причинами:

• сенсорний – викликаний атрофією волоскових клітин органа Корті,
• невральный – пов’язаний зі зниженням кількості нервових клітин, наявних в спіральному ганглії,
• метаболічний – обумовлений атрофічними змінами судинної смужки, послаблюють метаболічні процеси в равлику,
• механічний – пов’язаний з атрофічними трансформаціями головною мембрани равлики.

Деякі фахівці дотримуються іншої класифікації старечої туговухості. При цьому описуються три види порушень слуху вікової природи:

• пресбиакузис – це приглухуватість, викликана внутрішніми факторами генетичного і фізіологічного характеру,
• социокузия – приглухуватість, яка обумовлена факторами зовнішнього характеру, які сприяють сильному зношування органів слухової системи,
• професійна шумова приглухуватість – порушення слуху, яке виникає під впливом сильних промислових шумів на місці роботи індивіда.