ХВОРОБИ

Як лікувати скарлатину у дітей

Скарлатина – дитяча хвороба

Скарлатина – не нова хвороба. Її знали ще в давнину. У перекладі з латині “scarlet” означає яскраво-червоний колір. Захворювання так названо за типовості свого прояву.

Це захворювання зустрічається досить часто. Педіатри та інфекціоністи стикаються з хворими дітьми у віці від 1 року до 9 років.

Це дитяча хвороба. Вона зустрічається переважно у дітей дошкільного віку. Рідше скарлатину хворіють молодші школярі та підлітки. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, то разом з молоком матері йому передається антитоксичний імунітет.

Останнім часом вікова планка захворюваності піднялася. Але у дорослого населення старше 30 років випадків скарлатини не спостерігається.

Захворювання має сезонність – осінньо-зимовий період. Факторами ризику для скарлатини є також:

  • скупчення дітей у дитячих установах;
  • перевтома;
  • надмірна фізична активність;
  • дефіцит вітамінів;
  • железодефицит.

Скарлатина – захворювання, що викликається бета-гемолітичним стрептококом групи А, Потрапляючи на слизову, він викликає значні запальні зміни. Мікроби виробляють велику кількість эритротоксина, який дуже отруйний.

В залежності від віку, стану імунітету та клінічної картини скарлатина у дитини буває:

  • Легкою. Симптоми інтоксикації при такому перебігу виражені слабо, лихоманка не перевищує 38,5°С, мигдалини можуть бути без нальоту, а висип менш яскрава і багата. Легка форма протікає швидше – вже до четвертого-п’ятого дня температура нормалізується і всі гострі симптоми зникають. У наш час таку форму у дітей діагностують частіше інших.
  • Среднетяжелой. Хвороба починається гостро, температура піднімається до 40°С, дитина скаржиться на головні болі, слабкість, у нього зазначають блювоту, прискорений пульс. Висип при такій формі досить рясна, її забарвлення яскраве, а зів і мигдалики покриті гнійним нальотом. Зниження температури і зникнення гострих симптомів відзначають до сьомого-восьмого дня хвороби.
  • Важкою. В нинішній час така форма розвивається рідко. Із-за вираженої інтоксикації така скарлатина називається септичній або токсичної. Крім того, тяжка форма скарлатини буває некротичної, якщо у дитини починається некротичне запалення мигдаликів, а також запалюються і нагноюються лімфатичні вузли. При важких формах дітей обов’язково госпіталізують.

Скарлатина – ознаки, симптоми, лікування скарлатини у дітей

Звичайно, для кожного батька, який стикається з таким захворюванням, як скарлатина, ознаки та лікування у дітей її – це найгостріший і важливе питання. Вище згадувалося, що всі симптоми, що виникають у малюка, залежать від різновиду хвороби. Тому розглянемо типові ознаки патології, характерні для деяких видів захворювання.

Найпоширеніший вид. Найчастіше діагностується саме легка форма скарлатини у дітей. Лікування захворювання в цьому випадку відбувається в домашніх умовах. Дана форма характеризується наступними моментами.

  1. Гострим підвищенням температури до 38,5 градусів. При цьому відомі випадки, коли показник термометра вказує на невеликі відхилення або залишається в нормі.
  2. Незначні або повністю відсутні ознаки інтоксикації. Дитина може відчувати головний біль, млявість, одноразову блювоту.
  3. На тілі виникає дрібноточковий висип, що має блідо-рожевим забарвленням. Прояви на поверхні шкіри нерясні і зосереджуються в районі природних складок шкіри.
  4. Гіперемія шкіри у слабко вираженій формі.
  5. Больовий дискомфорт у горлі досить помірний.
  6. Типові зміни мови.
  7. Катаральна ангіна у слабовираженной вигляді.
  8. Лущення шкіри, що характерне для патології.
  9. Можливі гнійні і алергічні ускладнення.

У більшості випадків легка форма протікає досить швидко і без серйозних ускладнень. Процес одужання настає вже до сьомого дня.

Середньотяжка форма скарлатини характеризується наступними ознаками.

  1. Висока температура може підніматися до 40 градусів).
  2. Малюк може марити.
  3. Спостерігається неодноразова блювота.
  4. Дитина перебуває в збудженому стані.
  5. Рясна висипка яскравого кольору зберігається на поверхні шкіри близько 6 днів.
  6. Дитина відчуває сильний болючий дискомфорт в горлі.
  7. Спостерігаються характерні для патології зміни мови.
  8. Збільшені тонзиллярные лімфатичні вузли.
  9. Діагностується лакунарна ангіна. Іноді, дуже рідко, може спостерігатися фолікулярна патологія.
  10. Наявність гнійних або алергічних ускладнень.
  11. Висип локалізується на слизових оболонках.

Це досить складна форма патології. Лікування скарлатини у дитини вимагає обов’язкового медикаментозного втручання. У цьому випадку гострий період триває 7 днів. А для остаточного одужання дитині буде потрібно близько 2-3 тижнів.

Це самий неприємний вид хвороби. Скарлатина може протікати в будь-якому з наведених нижче варіантів.

  1. Токсична форма. У дитини яскраво виражені симптоми загальної інтоксикації.
  2. Септична. У цьому випадку у малюка спостерігається ураження певних тканин некротичними процесами. Страждає ротоглотка, тонзиллярные регіональні лімфовузли.
  3. Токсико-септична. Тяжкість стану малюка визначається місцевими і загальними змінами.

Тяжку токсичну форму скарлатини можна визначити за такими ознаками:

  • захворювання володіє гострим початком, при якому різко підвищується температура (практично до 40-41 градусів);
  • помутніння свідомості;
  • сильні головні болі;
  • часта блювота, наявність діареї;
  • маревний стан дитини;
  • можливі судоми;
  • язик і губи дуже сухі, при цьому перший – густо обкладений;
  • наявність симптоматики менінгіту;
  • можливе виникнення інфекційно-токсичного шоку, який проявляється ниткоподібним пульсом, колапсом, похолоданням кінцівок, ціанозом;
  • на третій день хвороби виникає висип з геморагіями;
  • катаральна ангіна;
  • синюшність на гиперемированной шкірі.

На жаль, при такій формі дуже високий ризик смертельного результату. Раніше загибель від такої патології відбувалася дуже часто.

Але сьогодні захворювання протікає найчастіше саме в легкій формі. Навіть середньотяжка патологія зустрічається досить рідко. Як стверджують лікарі, лікування скарлатини у дітей антибіотиками дозволяє уникнути смертельного результату і ризику розвитку важких форм хвороби.

Скарлатина — гостре інфекційне захворювання, відмінною рисою якого є поєднання ангіни і мелкоточечной висипу на шкірі.

Скарлатина відноситься до групи дитячих інфекцій і зустрічається у малюків досить часто. Це гостра інфекція з характерними проявами висипки, гнійними і алергічними явищами.

Тривалість інкубаційного періоду скарлатини – від 1 до 10 діб. Скарлатина у дітей викликає сильне отруєння эритрогенным стрептококових токсином

Якими симптомами та ознаки можуть вказувати на розвиток скарлатини?Хвороба починається гостро і проявляється у вигляді:

  • стрімкого підвищення температури;
  • гіперемія задньої стінки глотки, мигдаликів, дуг язичка, м’якого піднебіння;
  • головного болю;
  • тахікардії;
  • ломоти у м’язах;
  • загальної слабкості;
  • підвищеної рухливості або, навпаки, до апатії і сонливість;
  • блювоти;
  • болю в горлі;
  • збільшення переднешейных лімфовузлів;
  • почервоніння мови і гіпертрофії його сосочків.

Скарлатина – гостре захворювання. Це перша зустріч дитячого організму зі стрептококовою інфекцією. На тлі абсолютного здоров’я у дитини раптово підвищується температура і розвиваються ознаки інтоксикації, тобто слабкість, головний біль, нудота, іноді блювота в першу добу. Далі з’являються типові для скарлатини ознаки.

Як зрозуміти, що дитина захворіла саме цією вірусною інфекцією. Спочатку спостерігається продромальний період. Малюк буде млявим, відмовлятися від їжі, вередувати. На наступний день у нього з’являться специфічні висипання на гиперемованими тлі:

  • обличчя;
  • верхні і нижні кінцівки;
  • груди й спина.

Особливостями прояву висипу слід зазначити блідість носогубного трикутника.

Характерним симптомом скарлатини є ангіна.

Гланди гіпертрофовані, в лакунах міститься гній. При легких формах хвороби ангіна катаральна, мигдалини яскраво гіперемована. При скарлатині середньої і важкої форми на гландах видно сірувато-жовтуваті відкладення – некрози.

Дуже типові зміни мови. У перші два дні хвороби він обкладений густим білим нальотом. Потім мова очищається, починаючи з кінчика. До четвертого дня захворювання він стає яскраво-червоним з різко збільшеними сосочками, які за формою і кольором віддалено нагадують малину.

Це скарлатинозный, так званий «малиновий язик» (фото у дітей наочно це демонструє).

До кінця першого – початку другого тижня зберігається гіперемія, сосочки починають атрофуватися. Мова виглядає гладким, відполірованим – «лаковий мову». Через 10 днів він набуває звичайний вигляд.

Відзначається також реакція регіональних лімфовузлів. В основному це околочелюстные. Вони множинні, болючі, особливо при ковтанні.

Ознаки скарлатини у всіх дітей різні. Стрептокок виділяє в кров отруйний токсин, який і викликає симптоми хвороби. Вони такі:

  • висока температура тіла, що досягає іноді 40 градусів;
  • збільшення піднебінних мигдалин;
  • біль у горлі при ковтанні;
  • слабкість.

По-перше, слід звернути увагу на мелкоточечная висип. Як правило, вона з’являється в 1-3 день захворювання. Через 1-2 тижні на шкірі з’являється лущення, причому на різних частинах тіла воно різне. На тулубі, вухах і на шиї дрібне лущення, а на стопах і долонях – велике.

Також при скарлатині піднімається температура тіла, з’являються біль у горлі, головний біль. Дитина може бути порушено, при цьому відчувати загальне нездужання. Може з’явитися блювання, тахікардія. На мові утворюється наліт. Спочатку мова у дитини білуватий, пізніше стає яскраво-червоний, на ньому виражена зернистість.

Початкова стадія скарлатини у більшості дітей коротка і триває менше доби. Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла та появи болю в горлі. Основні ознаки типової форми скарлатини у дітей представлені:

  • Симптомами загальної інтоксикації. Хвороба проявляється головними болями, лихоманкою, загальним нездужанням, збудженим станом (рідше млявістю), блювотою, ломотою у м’язах і суглобах, тахікардією.
  • Мелкоточечной висипом, що з’являється на перший-третій день захворювання.
  • Ангіною, протягом якої може бути важче, чим при звичайних ангінах.
  • Зміною мови, з-за якого його називають «малиновим». Мова при скарлатині спочатку буває вкритий білуватим нальотом, але на другий-четвертий день від початку клінічних проявів стає яскраво-червоним. На ньому виражена зернистість, оскільки розміри сосочків збільшуються.
  • Лущенням шкіри, що з’являється приблизно через 1-2 тижні після початкових проявів хвороби (воно змінює собою висип). На стопах і долонях шкіра лущиться великими частинами, а на тулубі, вухах і шиї виникає дрібне лущення, зване висівкоподібному.

 

Дізнатися детальніше про симптоми, які супроводжують захворювання, можна в наступному відеоролику.

Як виглядає висип

Висипання виглядають, як численні точки червоного або яскраво-рожевого кольору. Локалізація висипу представлена в основному областю обличчя (на щоках), пахової областю, згинальними поверхнями кінцівок, а також бічними ділянками тулуба.

При цьому в області ліктьових згинів, під пахвами, а також під колінами висип згущується, утворюючи темно-червоні смуги (це називають симптомом Пастиа). На ділянці, званому «носогубним трикутником», висипу при скарлатині немає, а шкіра цій частині обличчя буде блідою (так проявляється симптом Філатова).

Через 3-7 днів після появи висип починає зникати, залишаючи після себе лущення. Особливо виражене лущення на руках – шкіра знімається з кінчиків пальців великими ділянками, немов рукавички. Пігментації після такої висипки не залишається.

Потрапив на слизові оболонки носоглотки стрептокок осідає на мигдалинах і починає виділяти токсин, що і є причиною ангіни при скарлатині. Горло у дитини набуває яскраво-червоний колір (з-за сильного запалення таку картину називають «палаючим зівом»), а мигдалини покриваються гнійним нальотом.

Шляхи передачі скарлатини

Як лікувати скарлатину у дітей
Стрептококи

Бета-гемолітичний стрептокок дуже стійкий у зовнішньому середовищі. Він може тривалий час зберігатися у виділеннях хворого – слини, слизу, гною.

Заразитися інфекцією можна різними шляхами:

  • повітряно-крапельним;
  • контактно-побутовим – через предмети побуту, іграшки, дверні ручки;
  • харчовим – через підвладні стрептокока продукти.

Скарлатина є так званої «палатної» ізольованою інфекцією. Передача збудника, на відміну від кору, грипу, ГРВІ, не відбувається з приміщення в приміщення.

Стрептокок, що викликає скарлатину – не тільки небезпечний збудник, він тривалий час зберігається в замороженому і висушеному стані. Потрапляючи на слизові оболонки мигдаликів, він розмножується там, прогресує і виробляє токсини.

Цим він обумовлює певний симптомокомплекс у вигляді гарячки, ангіни (катаральної, фолікулярної, лакунарної), лимфодермитом і мелкоточечной висипом.

Эритрогенный токсин потрапляє у кров’яне русло і бурхливо впливає на:

  • ЦНС;
  • серцево-судинну систему;
  • ендокринну систему.

Про дитячої хвороби скарлатина чув кожен дорослий. Але на практиці лише одиниці можуть розпізнати симптоми цієї інфекції. Часто її приймають за ангіну і неправильно лікують. Це призводить до тяжких ускладнень серця, нирок і суглобів.

Батьки зобов’язані знати, що таке скарлатина і як вона проявляється у дітей. Це допоможе їм у разі виявлення у дитини симптомів інфекційного захворювання відразу їх виявити і прийняти необхідні заходи. Осередки скарлатини нерідко виникають у дитячих закладах в осінньо-зимовий період.

Головний джерело, що провокує хвороба, – це бактерія стрептокок. Проникаючи в організм, вона виробляє певну речовину – эритротоксин. В результаті такого впливу виникають:

  • висипання на тілі й обличчі;
  • запалення горла;
  • почервоніння язика.

Відомо безліч різновидів ентерококів. Вони мають ряд схожих елементів у структурі, але в той же час мають і відмінності. Розрізняються вони по здатності вироблення в організмі певного виду токсичної речовини.

Після захворювання, в результаті впливу одного з видів бактерій, що в людини виробляється імунітет. В результаті зіткнення з іншим різновидом стрептокока виникають зовсім інші токсини. Імунна система знову змушена боротися з ними, виробляючи нові антитіла.

Основним шляхом передачі захворювання є повітряно-крапельний. Однак це не єдина можливість інфікування. Дуже важливо запам’ятати, як поширюється хвороба. Батьки повинні знати не тільки (якщо вже розвинулася скарлатина у дітей), симптоми і лікування. Профілактика захворювання передбачає суворе уникання всіх факторів можливого інфікування.

Як лікувати скарлатину у дітей

Отже, якщо говорити про основні шляхи передачі скарлатини, виділяються наступні:

  1. Повітряно-крапельний (чхання, кашель).
  2. Контактно-побутовий (предмети догляду, іграшки, посуд та інші).
  3. Харчовий (малюк здатний заразитися через забруднені продукти).
  4. Ушкодження на поверхні шкіри (іноді при порізах і різних травмах епідермісу і навіть при оперативних втручаннях стрептокок здатний проникати в організм).

Як і чим лікувати скарлатину у дитини?

Правильне лікування може призначити тільки лікар. Лікування зазвичай проходить вдома. Однак, якщо середньотяжка форма скарлатини або важка, а поруч є інші малюки, які не хворіли на скарлатину, або вагітні жінки, то лікування хворої дитини краще проводити в лікарні.

У лікуванні скарлатини самим головним є знищення збудників — стрептококів. Тому для лікування інфекції призначають антибіотики. Це може бути «сумамед», «амоксицилін». Доза залежить від того, якого віку дитина і скільки він важить.

Курс лікування становить не менше десяти днів, і він повинен бути пройдений повністю. Ні в якому разі не можна припиняти прийом ліків раніше вищевказаного терміну, навіть якщо з’явилися перовые ознаки поліпшення самопочуття дитини. В іншому випадку можуть з’явитися ускладнення.

Для того, щоб уникнути ускладнень, разом з антибіотиками дитині можуть бути призначені нестероїдні протизапальні препарати.

Також дуже важливо знизити температуру, усунути болі в горлі, послабити свербіж, вивести токсини з організму.

Для зниження температури і зняття болю в горлі можна застосовувати «парацетамол», «ібупрофен». Зручно, що для дітей ці ліки випускають не тільки у формі таблеток, але і у вигляді спреїв, свічок, сиропів.

Обов’язково полоскання горла. Для цього можна використовувати настій ромашки або календули, розчин фурациліну або соди. Можна змащувати горло розчином «люголя».

При лікуванні скарлатини, для запобігання зневоднювання, важливо забезпечити дитині рясне пиття.

Щоб усунути свербіж, можна приймати антигістамінні ліки. Наприклад, «зіртек» або «супрастин». Для змазування шкіри можна застосовувати зеленку, а для розчісування – присипку.

Після того, як дитина перехворіла, за його станом ще 1 місяць повинен спостерігати лікар. Важливо зробити аналізи крові, сечі та електрокардіограму. Ці дії допоможуть вчасно виявити ускладнення, якщо такі є, і звернутися на лікування до відповідних фахівців.

Симптоматика важкої форми

Отже, як же убезпечити дитину від захворювання? Якщо була виявлена скарлатина у дітей, профілактика і лікування є питаннями першочергової важливості.

Проти даної інфекції щеплень не роблять. Отже, єдиний метод захистити малюка від хвороби – це відгородити його від контакту з хворими людьми. Але якщо спілкування все ж сталося, уважно стежте за самопочуттям дитини. І при виникненні перших симптомів викликайте лікаря.

Однак навіть при тривалому спілкуванні з хворою людиною далеко не всі діти заражаються. Уникнути скарлатини допомагають захисні сили організму. Саме тому медики рекомендують:

  • зміцнювати імунну систему (правильне харчування, здоровий спосіб життя);
  • вживати свіжовичавлені соки, морси;
  • у періоди авітамінозу приймати вітамінні комплекси (призначені лікарем).

Як лікувати скарлатину у дітей

Сьогодні, коли розроблена адекватна терапія скарлатини, дана патологія не несе загрози для життя дитини. Однак самолікування, як і відсутність терапії, може призвести до серйозних ускладнень. Захистіть свою дитину від важких наслідків!

Характерна симптоматика

Всі ці симптоми дуже схожі на ангіну. Але на відміну від неї до кінця першого дня хвороби на шиї, верхньої частини тіла з’являється рясна пурпурова висипка, яка швидко (протягом 2 годин) поширюється по всьому тілу.

Найкраще вона виражена на нижній частині тулуба, згинальної поверхні рук, в пахвових областях. (дивіться фото нижче). Тут, у природних складках шкіри, висип особливо насичена. Часто висипання локалізуються на внутрішній поверхні стегон і бічних частинах грудної клітини.

У деяких хворих дітей може бути міліарний висип. Вона складається з дрібних, в межах 1 мм в діаметрі, пухирців, наповнених мутнуватою рідиною. Якщо на них натиснути або розтягнути шкіру над ним пальцями, то вони швидко зникають. Потім знову з’являються при відпусканні.

Висип має тенденцію розташування на тілі у вигляді темно-червоних смуг. На животі вона ледве помітна і має блідо-рожевий колір. На ліктьових і пахових складках, в області промежини, і у хлопчиків, і у дівчаток, висип яскраво виражена.

Шкіра у малюка суха, чимось нагадує наждачний папір. Якщо провести долонею по грудях, то можна відчути мурашки, наче дитина замерз. Це не що інше, як папульозний висип, дуже характерна для скарлатини.

Своєрідні зміни шкірних покривів на обличчі: висип розташовується на скронях, шкірі чола і щоках. Області носа, верхньої губи і підборіддя залишаються блідими, без висипань. Це створює різкий контраст з пурпурностью щік. Висип тримається протягом 4-х днів.

Вона не зникає безслідно, а залишає після себе лущення, початок якого припадає на другу тиждень захворювання: крупнопластинчатое і висівкоподібному. Після зникнення висипу на тілі можуть залишатися смужки пігментації. Цей ознака називається симптомом Пастиа. Він дуже патогномоничен для скарлатини.

Характерна ознака скарлатини – це різкий контраст між червоними, яскраво-палаючими щоками і блідим носогубним трикутником (як на фото).

Зі скарлатиною схожі захворювання і не завжди вона має типову клінічну картину:

  • може протікати без температури;
  • не супроводжуватися появою висипки.

Тому нерідко її плутають з іншими інфекційними захворюваннями.

Батькам необхідно бути пильними і не впадати в паніку від першої появи на шкірі плями. У перший же день висипання дитину необхідно показати лікарю-педіатру, якого необхідно викликати додому. Це допоможе точніше діагностувати захворювання і правильно призначити лікування.

Скарлатина – це заразне захворювання, яке представляє собою особливий різновид стрептококової інфекції. Такі мікроби досить поширені і можуть спровокувати різні патології. Саме вони є винуватцями ревматизму, ангіни. Однак найпоширенішим захворюванням є скарлатина.

Найбільш схильні до хвороби діти від 1 року до 16 років. При цьому хлопці, яким більше 10 років, на думку лікарів, володіють високим рівнем імунного захисту. Вкрай рідко спостерігається скарлатина у немовлят до року.

Скарлатина практично завжди супроводжується болем і запаленням у горлі, високою температурою. Тривалий час недуга вважався важкою дитячої патологією. Сьогодні, коли розроблено ефективне лікування скарлатини у дітей, захворювання перестало бути настільки небезпечним. Однак не можна забувати, що патологія здатна викликати серйозні ускладнення.

 

Саме тому необхідно розуміти, що являє собою скарлатина у дітей. Симптоми і лікування, профілактика патології – це дуже серйозні питання, які ми зараз і розглянемо.

Може від дитини заразитися дорослий

Стрептококи можуть викликати скарлатину, потрапляючи в організм дитини від:

  • Хворого скарлатиною людини, який особливо заразний в перші дні прояви інфекції.
  • Хворіє фарингітом або ангіною людини, якщо ці хвороби викликані стрептококами групи А.
  • Нещодавно одужав людини, адже бактерії продовжують виділятися в навколишнє середовище до трьох тижнів після поліпшення стану.
  • Носія гемолітичного стрептокока, у якого відсутні симптоми хвороби. Бактерії можуть жити на слизової носа і глотки, і при цьому не викликати скарлатину у свого носія, але бути небезпечними для інших людей.

Найбільш часто скарлатину діагностують у дітей від 2 до 10 років. Захворювання в більшості випадків викликає довічний імунітет, тому, якщо дорослий перехворів такою інфекцією в дитинстві, скарлатина після контакту з хворим дитиною у нього часто не розвивається. Повторне захворювання можливо при зниженому імунітеті дорослого.

Діагностика скарлатини

Виявити захворювання і поставити правильний діагноз, від якого буде залежати лікування можна за допомогою декількох процедур. Вони включають в себе:

  • об’єктний огляд хворої дитини;
  • загальний аналіз крові;
  • серологічний метод;
  • імунофлуоресцентного метод;
  • бактеріологічний метод.

Перш чим підбирати лікування скарлатини у дітей в домашніх умовах, необхідно чітко переконатися, що у дитини дійсно дана патологія. Типова форма захворювання особливих труднощів не викликає, оскільки такий вид скарлатини має досить характерною симптоматикою.

Але якщо патологія протікає в атиповій формі, досить складно правильно розпізнати. У цьому випадку лікар вдається до наступних методів діагностики.

  1. Вивчення епідеміологічних даних. З’ясовується можливий контакт з інфікованими людьми.
  2. Бактеріологічне обстеження. Досліджується слиз із ротоглотки на наявність бета-гемолітичного стрептокока. Аналіз дозволяє встановити його тип.
  3. Імунофлюоресцентний метод. Вивчення слизу з ротоглотки.
  4. Серологічне обстеження. За сироватці крові визначається наростання кількості антитіл до різноманітних стрептококових антигенів.
  5. Імунобіологічна проба. Дозволяє виявити відсутність або наявність сприйнятливості організму до скарлатині.
  6. Аналіз крові. Про розвиток патології свідчить лейкоцитоз нейтрофільного типу.

Крім того, дуже важливо диференціювати скарлатину з тими патологіями, які володіють подібною симптоматикою. Це:

  • краснуха;
  • кір;
  • псевдотуберкульоз;
  • токсико-алергійний стан.

Симптоми скарлатини у дітей та перебіг захворювання

З вищесказаного цілком очевидно, що пильної уваги батьків і докторів заслуговує скарлатина (симптоми та лікування у дітей). Ускладнення хвороби дуже серйозні, тому вкрай небезпечно займатися самолікуванням.

Але при дотриманні рекомендацій педіатра та своєчасної терапії неприємних ускладнень практично не буває.

Батьки, які відступають від призначеної схеми лікування, можуть залишити своїх малюків на розвиток таких наслідків.

  1. Суглобовий ревматизм.
  2. Стрептококовий гломерулонефрит. Це наслідок неправильної терапії, в результаті якої може розвинутися ниркова недостатність.
  3. Ревматизм серцевих клапанів.
  4. Хорея Сиденгама. Це пізніше алергічне ускладнення. Вона характеризується ураженням головного мозку.

Вплив токсинів серйозно порушує функціонування серця, нирок. Дитина відчуває задишку, біль у грудях. У нього спостерігаються низький тиск і слабкий пульс. Крім цього, патологічні ускладнення можуть зачіпати зуби, верхній шар шкіри.

В залежності від форми і тяжкості захворювання, можуть спостерігатися наступні ускладнення:

  • отит;
  • флегмона;
  • менінгіт;
  • мастоїдит;
  • нефрит;
  • синовіт;
  • міокардит.

Хвороба не призводить до безпліддя у хлопчиків або зниження потенції. Проте вона цілком здатна зменшити захисні механізми організму і загальний тонус.

Як лікувати скарлатину у дітей

Залежно від симптоматики і форми патології, педіатр визначає необхідність госпіталізації малюка. При легкій формі відбувається лікування скарлатини у дітей в домашніх умовах.

Лікарі радять дотримуватися наступних правил.

  1. Малюк повинен знаходитися в окремій кімнаті. Це захистить інших членів сім’ї від поширення інфекції.
  2. Постільний режим дотримується в перші дні хвороби, коли у малюка особливо виражена симптоматика.
  3. Регулярно проводиться вологе прибирання.
  4. Посуд хворого малюка повинна ретельно вимиватися.
  5. Дієтичне харчування – важлива складова лікування. Воно повинно відповідати віку дитини. Лікування скарлатини у дитини чотирьох років увазі відмінно проварену їжу напіврідкої (перетертої) консистенції. Раціон повинен містити тепле пиття у великій кількості. Дуже корисний липовий чай.

Для боротьби зі скарлатиною можна використовувати рецепти, які застосовували ще наші бабусі. Вони дозволяють захистити від розвитку ускладнень і сприяють значного пом’якшення симптоматики.

Але важливо пам’ятати, що лікування скарлатини у дітей народними засобами можливе лише після консультації з лікарем. Це дозволяє уникнути виникнення алергічних реакцій та захистити дитину від неприємних наслідків в результаті несумісності певних компонентів.

Широко поширені такі способи лікування.

  1. Застосування чорної редьки. Крупний коренеплід необхідно вимити, після чого подрібнити на тертці. Кашку викладають на марлю. Такий компрес слід накласти на горло і зверху утеплити вовняною тканиною. Він повинен залишитися години на 3. Рекомендується ставити компрес двічі протягом дня протягом 7 днів.
  2. Використання хріну. Середній корінь подрібнюється. Даний інгредієнт заливається теплою водою (кип’яченою) у кількості 1 літра. Протягом 3 годин компоненти настоюються. Після перемішування розчин слід процідити. Даний засіб призначений для полоскання горла. Попередньо підігріваючи необхідну порцію, процедуру слід виробляти близько 5 разів на добу. Таке лікування має тривати 10 днів.
  3. Прополіс і молоко. Медовий компонент (1 ч. л.) дрібно нарізається. До нього слід додати склянку молока. Протягом 15 хвилин на водяній бані суміш підігрівається. Розмішаний складу слід вживати невеликими ковтками. Весь розчин рекомендується випити на ніч. Перед цією процедурою необхідно обов’язково прополоскати горло.

Скарлатина сама по собі може бути абсолютно безпечною при її правильному лікуванні. Якщо дотримуватися всі рекомендації лікаря, виконувати призначені процедури, то ніякі ускладнення дитині не загрожують.

На весь гострий період скарлатини, у дитини має бути постільний режим за всіма правилами. У деяких випадках доводиться госпіталізувати хворих. Батьки повинні бути готовими до такого, і ні в якому разі не відмовлятися від стаціонарного лікування.

На першому місці знаходиться антибактеріальна терапія. Антибіотики приймаються курсом не менше 10 днів. Це вбиває мікроби і попереджає розвиток ускладнень даної інфекції. Якщо у дитини на тлі антибактеріальної терапії виникають диспепсичні явища, то виправданим буде призначення і прийом пробіотиків.

Для лікування скарлатини призначають антигістамінні препарати. Вони доречні у разі супроводу шкірних висипань сильним свербінням. Призначаються вони також при очевидній сухості шкірних покривів.

При вираженій ангіні, болі і дискомфорт у горлі дитині необхідно рясне тепле питво. Це набагато важливіше обробки порожнини рота. Вода допомагає активно боротися з інтоксикацією організму, яка спостерігається при скарлатині.

Більшості дітей зі скарлатиною призначається лікування в домашніх умовах. Госпіталізація потрібна лише при важкій формі або виникненні ускладнень, а також в деяких інших ситуаціях (наприклад, якщо захворіла дитина зі школи-інтернату в сім’ї хворої дитини є обличчя, які працюють з дітьми, а ізолювати їх не виходить).

До моменту, коли температура знижується, дитина повинна перебувати в ліжку. Крім того, в гостру фазу важливо дотримуватися дієти і посилити питний режим. Їжу дитині дають в напіврідкому або рідкому вигляді, а білкові продукти обмежують. Пити хворий на скарлатину дитина повинна багато. Краще всього давати тепле пиття, наприклад, чай.

Медикаментозне лікування скарлатини неодмінно включає антибіотики. Часто дітям призначають препарати пеніцилінового ряду у таблетованій формі або в сиропі, наприклад, амоксицилін, аугментин, амоксиклав, ретарпен. Тривалість застосування і дозування визначається лікарем, але зазвичай курс антибіотикотерапії триває 7-10 днів.

Додатково дитині дають вітамінні препарати та протиалергічні засоби, а якщо інтоксикація виражена, рекомендується інфузійна терапія (внутрішньовенно вводять глюкозу та інші препарати). Для полоскання горла використовують настій ромашки, розчин фурациліну, розчин соди, настій календули та інші антисептики.

Миття при скарлатині не заборонено. Навпаки, варто купати дітей, оскільки це знизить свербіж шкіри і стане профілактикою расчесов висипки. Однак важливо дотримуватися деяких правил:

  • Вода у ванні не повинна бути занадто гарячою або дуже прохолодною.
  • Якщо у дитини лихоманка, ванну замінюють обтиранням.
  • Шкіру не слід терти мочалкою або губкою.
  • Для змивання мильної піни замість душу краще робити обливання з ковшика.
  • Після купання витирати рушником дитини не радять. Краще промокнути воду, загорнувши малюка в простирадло або пелюшку.

Дієта при скарлатині

Їжа, яка дається дитині в період захворювання, повинна бути м’якою і щадною, щоб не викликати додаткове роздратування слизових оболонок. Але при цьому вона повинна нести певну харчову навантаження. Харчування дитини при скарлатині повинно бути:

  • гомогенним;
  • легко глотающимся;
  • переважно молочно-рослинним;
  • вся їжа подається в протертому і провареному вигляді і тільки теплою.

В якості пиття використовуються теплі компоти, ягідні морси, киселі. Корисні брусниця, журавлина, шипшина. Вони насичують організм вітамінами і сприяють заповненню енергетичного балансу.

Реконвалесценція

Як лікувати скарлатину у дітей

Через 7 – 10 днів при середньотяжкому перебігу захворювання починається період реконвалесценції:

  • знижується температура тіла;
  • зменшується біль у горлі;
  • зникає слабкість і млявість;
  • з’являється апетит;
  • висип зникає повністю.

На другому тижні з’являється важливий ретроспективний патогномонічна ознака скарлатини – лущення. Воно відбувається в результаті паракератоз. Там, де шкіра ніжна, висівкоподібному лущення, немов шкіра присипаний борошном. Це спостерігається на щічках, шиї, пахвових западинах.

На грудях, животі шкіра трохи грубіше. Лущення в цих місцях пластинчасте. На кінчиках пальців воно крупнопластинчатое.

Ознаки скарлатини у дитини дошкільного віку яскраво виражені і незмінні протягом вже багатьох років. Це відноситься до загального стану організму, ротової порожнини і шкірним покривом. При перших їх проявах необхідно звернутися за медичною допомогою, щоб дитина вийшов переможцем у боротьбі зі скарлатиною.

 

Необхідно пам’ятати, що дитину не можна відразу після одужання віддавати в дитячий колектив – дитячий садок або школу. Клінічні симптоми проходять за 10 – 12 днів, повне одужання настає ще через тиждень. Тому дитина може відвідувати дитячі заклади:

  • через 22 дні від початку захворювання;
  • через 12 днів після виписки із стаціонару.

До тих пір, поки лікар не дасть допуск на відвідування дитячого закладу, дитина повинна перебувати в ізоляції: в стаціонарі або під домашнім наглядом.

Характеристика захворювання

Скарлатина небезпечна, перш за все, своїми ускладненнями. Вона може викликати:

  • отит,
  • лімфаденіт,
  • мастоїдит,
  • абсцес шиї.

Але є і більш пізні важкі ускладнення на рівні імунної системи. Вони виникають, якщо дитина рано йде в дитячий колектив і повторно зустрічається із збудником захворювання.

Скарлатина – це бактеріальна інфекція, що викликається стрептококами. А вони вражають м’язи серця і тканини нирок. Саме грізне ускладнення, яке формується при скарлатині – це стрептококової ураження серця у вигляді міокардиту або хронічне захворювання нирок.

В даний час скарлатина протікає в більш легких формах, чим це було кілька десятків років тому. Ускладнення після неї – досить рідкісне явище, зазвичай все закінчується благополучно. Не варто займатися самолікуванням, краще віддати цю прерогативу лікарям.

Після перенесеної скарлатини зазвичай розвивається стійкий імунітет до цієї інфекції. Але краще постаратися уберегти дитину від небезпечної хвороби.

Профілактика скарлатини

Відомо, що вакцини, які захищають від скарлатини, не існує. Захистити від інфекції діток і дорослих, які не хворіли раніше, можна такими заходами:

  • Щоб не допустити зараження членів сім’ї, в приміщенні, де перебуває хвора дитина, важливо проводити регулярні провітрювання і вологе прибирання.
  • Доглядом за дитиною зі скарлатиною повинен займатися одна людина, якій рекомендують використовувати спеціально виділену одяг і марлеву маску.
  • Хворій дитині слід виділити окремий рушник, свій посуд, носовичок, іграшки та інші предмети, з якими не повинні контактувати здорові члени сім’ї.

У чому полягає профілактика скарлатини у дітей?Кращим засобом профілактики є своєчасна діагностика і лікування антибіотиками.

Основними заходами профілактики скарлатини у дітей є:

  • своєчасне виявлення хворих і безсимптомних носіїв інфекції, їх ізоляція в домашніх умовах або в стаціонарі;
  • проведення карантинних заходів у дитячих садках і школах, у дитячих медичних установах;
  • накладення заборони на відвідування хворими дітьми дитячих дошкільних

    установ раніше, чим на 22 добу після зараження, а також до отримання

    негативного результату бактеріологічного аналізу на наявність

    стрептокока.

Дітей, що не хворіли на скарлатину і контактували з хворими особами,

не пускають у школи, дитячі дошкільні заклади, гуртки і в

спортивні секції протягом тижня з моменту останнього контакту.

Народні цілителі рекомендують включати в профілактичних цілях

щоденний раціон малюка 5-6 плодів ялівцю звичайного. Крім

цього, запобігти зараженню скарлатину допомагають гартують

процедури: плавання, контрастний душ, повітряні ванни і гімнастичні

вправи.

Специфічна профілактика скарлатини не розроблена. До теперішнього часу

не створено ефективної противострептококковой вакцини, придатної для

використання в клініці.

Скарлатина – це інфекція, що передається повітряно-крапельним шляхом. Щеплень від неї, на жаль, немає. Заходи профілактики від цієї хвороби – неспецифічні. Це:

  • загальне оздоровлення організму;
  • загартовування і посильне фізичне навантаження;
  • відсутність контакту з хворими – носіями стрептококової інфекції;
  • зміцнення місцевого імунітету з боку носоглотки та горла;
  • вживання природних фітонцидів (цибулі і часнику) в осінньо-зимовий період;
  • вітамінізація;
  • уникнення переохолодження і вогкості.

Висновки

Під час осінньо-зимового періоду організм кожної людини, а особливо дітей, піддається впливу різних інфекцій. В таку погоду і пору року лікарі рекомендують приділяти підвищену увагу здоров’ю малюків і застерігають про небезпечних хворобах.

Скарлатину відносять до інфекційних хвороб, що передається переважно повітряно-крапельним шляхом. Їй найчастіше піддаються діти у віці від 5 до 9 років, але зустрічається вона і в більш пізньому віці. Збудником інфекції є стрептокок. І багато людей, хоч і не хворіють самі, є її носіями.

Як лікувати скарлатину у дітей

Скарлатина дуже схожа на ангіну, але відмітною ознакою захворювання є дрібна червона висипка, як на обличчі, так і на інших частинах тіла. В останні роки захворюваність у багатьох регіонах підвищена, але перебіг хвороби відбувається у більш легких формах.

Перші симптоми скарлатини у дитини – це поява мелкопятністой рожевого висипу на обличчі, тулубі та кінцівках. Причому вираженість їх може бути самою різноманітною. Поряд з висипом завжди уражаються мигдалини.

Ці ознаки захворювання не варто ігнорувати і відразу звертатися за допомогою у медичні заклади. Адже при відмові або неправильному лікуванні можуть виникнути важкі ускладнення. Скарлатина потребує антибактеріальної терапії протягом 5 – 10 днів. Добре впливають на стрептокок препарати пеніцилінової групи.

Після одужання до хвороби зазвичай виробляється імунітет, і практично вона буває всього один раз в житті. Проте, слід приділяти більше уваги дитячому здоров’ю і не забувати про профілактичні заходи.

Нетипова скарлатина

У деяких дітей інфекція протікає нетипово (розвивається прихована форма). Медики виділяють такі форми скарлатини крім типової:

  • Стерту. При ній інтоксикація виражена слабо, ангіна катаральна, а висип бліда, убога і досить швидко зникає.
  • Экстрабуккальную. При такій скарлатині стрептококи потрапляють у дитячий організм через ушкоджену шкіру.
  • Скарлатину без висипки. При такій інфекції всі симптоми скарлатини присутні, але висипань на шкірі немає.

Скільки разів хворіють

У більшості випадків після перенесеної скарлатини у людини розвивається імунітет до що виробляється стрептококами эритротоксину, тому діти часто хворіють такою інфекцією один раз в житті. Однак, хоч і дуже рідко, але випадки повторного захворювання зустрічаються.

Ускладнення

При скарлатині у дітей можливі такі ускладнення:

  • Гломерулонефрит.
  • Гнійний отит.
  • Запалення придаткових пазух носа.
  • Запалення лімфовузлів.
  • Артрит.
  • Міокардит.
  • Запалення легенів.

Класифікація

Як лікувати скарлатину у дітей

Демонструє, як скарлатина проявляється у дітей, фото. Лікування підбирається лікарем залежно від тієї симптоматики, яка спостерігається у дитини. Ознаки скарлатини можуть бути досить різноманітними і в першу чергу залежать від різновиду патології.

На сьогоднішній день існує кілька класифікацій скарлатини. Розглянемо деякі з них.

Остання, у свою чергу, ділиться на:

  • стерту форму (не спостерігається висипу);
  • экстрафарингеальную (экстрабуккальную), абортивну;
  • форму з агравированными ознаками (геморагічна, гіпертоксична).

Якщо говорити про тяжкість патології, виділяють:

  • легку;
  • середньотяжкі;
  • важку (септичну, токсичну, токсико-септичну) форму.

За течією хвороби патологія може бути:

  • гостра;
  • з алергічними хвилями, ускладненнями;
  • затяжна;
  • без алергічних хвиль, ускладнень.

Звичайно ж, кожен різновид володіє своєю симптоматикою. Саме тому лікарі враховують вид захворювання, щоб підібрати адекватне лікування скарлатини у дитини в кожному конкретному випадку.

Думку Комаровського

Відомий педіатр досить часто стикався зі скарлатиною в своїй практиці. Комаровський акцентує увагу батьків на такі нюанси:

  • Стрептококи мають високої чутливістю до пеніцилінових антибіотиків, тому вже після декількох доз препарату стан малюків зі скарлатиною чітко поліпшується.
  • Якщо у дитини є непереносимість пеніциліну, це теж не буде проблемою, так як стрептококи чутливі і до багатьох інших антимікробних препаратів.
  • Скарлатину можна назвати хворобою, при якій своєчасне призначення антибіотиків забезпечує благополучний результат. Якщо ж таку інфекцію не лікувати, можливі важкі ускладнення (ураження нирок і серця).
  • Лікування не можна припиняти, як тільки стан дитини покращився. Важливо закінчити курс антимікробного препарату, призначений лікарем.
  • Через своєчасного призначення протимікробних засобів іноді стрептококи гинуть в дитячому організмі дуже швидко, а імунітет до їх токсинів виробитися не встигає. Це причина повторних захворювань, які, за словами Комаровського, протікають легше, чим перша інфекція.
  • Стрептокок може проникнути в організм дитини не тільки через горло. Бувають випадки зараження через рани на шкірі. При цьому у дитини виникають всі ознаки скарлатини (не буде лише ангіни). Лікування призначається те ж, що і при звичайній скарлатині.
  • Дитині, яка перехворіла на скарлатину, деякий час після хвороби не варто контактувати з іншими людьми, так як повторне потрапляння стрептокока загрожує алергією та іншими ускладненнями. Комаровський рекомендує почати відвідувати школу або дитячий сад після скарлатини не раніше, чим через 3 тижні.

Медикаментозна терапія

Слід пам’ятати, що дана патологія є бактеріальною інфекцією. Тому для ефективного і швидкого одужання починається лікування скарлатини у дітей антибіотиками. Підбирати препарат, курс терапії і дозування повинен тільки педіатр, адже вибір ґрунтується на безпеці і ефективності засобу для кожного пацієнта.

Найбільш переважні при стрептококової інфекції наступні препарати:

  • «Флемоксин-солютаб»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Амписид»;
  • «Аугментин».

При наявності алергічної реакції на пенициллиновые антибіотики педіатр порадить макроліди:

  • «Хемомицин»;
  • «Вильпрафен»;
  • «Сумамед»;
  • «Макропен».

Поряд з антибіотикотерапією, при наявності високої температури дитині рекомендуються жарознижуючі препарати. Лікування скарлатини у дитини 5 років передбачає використання препаратів:

  • «Ефералган»;
  • «Нурофен»;
  • «Ібупрофен»;
  • «Панадол»;
  • «Калпол».

Крім того, важливо пам’ятати, що скарлатина викликає біль у горлі. Тому педіатр обов’язково призначить засоби, що дозволяють позбутися від запального процесу на мигдалинах. Для таких цілей можуть використовуватися місцеві антисептики.

Ліки, що застосовуються для зрошення запаленого горла:

  • «Гексорал»;
  • «Тантум-Верде»;
  • «Інгаліпт»;
  • «Каметон»;
  • «Стоп-Ангін».

Сприятливий ефект забезпечують таблетки, призначені для розсмоктування, такі як:

  • «Граммидин»;
  • «Лизобакт»;
  • «Фарингосепт».

Оскільки антибактеріальна терапія здатна порушити кишкову мікрофлору, то дітям в схему лікування обов’язково включають ліки, які нормалізують дану систему:

  • «Лінекс»;
  • «Аципол»;
  • «Биовестин-лакто»;
  • «Біфідо-бак»;
  • «Лактулоза».

Обов’язково призначають десенсибілізуючі препарати:

  • «Супрастин»;
  • «Зіртек»;
  • «Димедрол»;
  • «Тавегіл»;
  • «Кларитин».

Якщо захворювання протікає в легкій формі, цілком можливо лікування скарлатини у дітей без антибіотиків. Однак таке рішення може приймати тільки лікар, оскільки при даній патології дуже високий ризик розвитку серйозних ускладнень.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ