Як приймати краплі Вікс Актив

Фармакокінетика

Парацетамол швидко і повністю всмоктується переважно в тонкому кишечнику, пікові рівні в плазмі крові досягається через 15-20 хвилин після прийому. Системна біодоступність обумовлена пресистемним метаболізмом і в залежності від дози становить від 70% до 90%.

Швидко і широко розподіляється в організмі, період напіввиведення з плазми становить близько 2:00. Основними метаболітами є глюкуронідні і сульфатні кон’югати ({a}gt; 80%), які виводяться з сечею.

Парацетамол швидко і повністю всмоктується в тонкому кишечнику. Cmax у крові спостерігається через 15-20 хв після прийому всередину. Системна біодоступність визначається пресистемним метаболізмом і, залежно від дози, коливається в межах від 70 до 90%.

Фенілефрин швидко всмоктується з ШКТ. Рівень первинного метаболізму досить високий (близько 60%), тому пероральне застосування фенілефрину знижує його біодоступність (близько 40%). Cmax в плазмі крові спостерігається через 1-2 год, а T1/2 варіюється від 2 до 3 ч.

Ціна на Вікс Актив

Симптоми простудних захворювань і грипу: головний біль, біль у горлі, інші види болю, закладеність носа, підвищена температура тіла.

підвищена чутливість до парацетамолу або до інших компонентів препарату;

артеріальна гіпертензія;

ішемічна хвороба серця;

порушення функції печінки і виражене порушення функції нирок;

гіпертиреоз;

цукровий діабет;

фенілкетонурія (оскільки препарат містить аспартам);

одночасний прийом трициклічних антидепресантів, інгібіторів МАО або бета-адреноблокаторів, або їх прийом протягом 2 останніх тижнів;

гіперплазія передміхурової залози;

глаукома;

дефіцит сахарази/ізомальтази;

непереносимість фруктози;

глюкозо-галактозна мальабсорбція;

вагітність;

період годування груддю;

вік до 18 років.

C обережністю: бронхіальна астма; хронічна обструктивна хвороба легень; дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази; захворювання крові; вроджені гіпербілірубінемії (синдром Жильбера, Дубіна-Джонсона, Ротора); гипероксалурия.

Не рекомендується тривале застосування препарату. Слід уникати одночасного прийому інших застудних та/або парацетамолсодержащих препаратів. Не приймати препарат одночасно з прийомом алкоголю.

Препарат протипоказаний при вагітності і в період грудного вигодовування.

При температурі не вище 25 °C.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

3 роки.

Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Показаннями до застосування препарату

є: симптоматичне лікування застуди і грипу (головний біль, біль і ломота в тілі, біль у горлі, закладеність носа та підвищена температура).

Протипоказаннями до застосування препарату

є: гіперчутливість до парацетамолу, фенілефрину або до будь-якого іншого компонента препарату; тяжка ішемічна хвороба серця; артеріальна гіпертензія; цукровий діабет; глаукома; тяжка гіпертиреоз;

Передозування

В інструкції до кожного ліків вказано спосіб застосування та дозування, які мають невеликі відмінності:

1. Вікс Актив порошок – розчиніть вміст пакетика в 250 мл гарячої води, остудіть і випийте. Разова доза для дорослих становить один пакетик, максимальна добова доза парацетамолу – чотири. Повторювати прийом препарату потрібно кожні 4-6 годин, курсом не більше п’яти днів як знеболюючий і не більше трьох діб як жарознижуючий засіб.
2. Бальзам – призначений для розтирання дорослих і дітей старше двох років. При нежиті наносити мазь 2-4 рази на день на шкіру грудей, при кашлі і болю в горлі – 2-4 рази на шкіру шиї, при кашлі без болю в горлі – в шкіру спини. Терапія триває п’ять днів.
3. Шипучі таблетки приймаються всередину після їжі, розчинивши у склянці з водою. Засіб з концентрацією ацетилцистеїну 600 мг призначений для дорослих і підлітків старше 14 років, вживається двічі в день по половині таблетки або один раз в день по одній. З концентрацією 200 мг – одна таблетка 2-3 рази/день пацієнтам старше 14 років, двічі на день у віці 6-14 років, половина таблетки 2-3 рази/день у віці 2-6 днів.
4. Сироп (3 мг/мл) – дорослі п’ють його в перші 2-3 дні по 10 мл, потім по 5 мл тричі на добу або по 10 мл двічі/день. Діти 5-12 років – по 15 мг 2-3 рази/добу, 2-5 років – 7,5 мг тричі/день, до 2 років – 7,5 мг двічі на добу.
5. Спрей – дітям старше шести років і дорослим показано одне впорскування в кожну ніздрю 2-3 рази на добу. Терапія протинабрякову препаратом триває 5-7 днів.

Симптомами передозування служать блідість шкіри, блювота, біль в області живота. Через 12-48 годин починається ураження печінки. При важкому передозуванні можлива печінкова недостатність, аритмія, панкреатит, смерть.

застосовують інтраназально.

Дорослим і дітям старше 10 років – по 1-2 вприскування у кожний носовий хід максимально 2-3

Дітям від 6 до 10 років – по 1 впорскуванню в кожний носовий хід максимально 2-3

Тривалість лікування: не рекомендується застосовувати препарат більше 7 днів. При частому або тривалому використанні препарату почуття утруднення носового дихання може з’явитися знову, або погіршиться.

При упорскуванні не закидати голову назад і не розпорошувати в положенні лежачи.

Симптоми: нудота, підвищення артеріального тиску, тахікардія, пригнічення ЦНС.

Лікування: проведення симптоматичної терапії.

Всередину.

Розчинити вміст одного пакетика в гарячій, але не киплячій воді (250 мл). Дати охолонути до прийнятної температури і випити.

Дорослим і дітям старше 18 років — один пакетик. При необхідності повторювати прийом кожні 4-6 годин, але не більше 4 доз (пакетиків) на добу.

Препарат не рекомендується застосовувати більше 5 днів як знеболюючий засіб і 3 днів як жарознижуючий без консультації лікаря.

Якщо симптоми зберігаються, слід звернутися до лікаря.

Парацетамол

Ураження печінки можливе у дорослих, які прийняли 10 г і більше парацетамолу. Прийом 5 г або більше парацетамолу може викликати ураження печінки, якщо є фактори ризику: тривале лікування карбамазепіном, фенобарбітоном, фенітоїном, примідоном, рифампіцином або іншими препаратами, що індукують ферменти печінки, зловживання алкоголем, недолік глутатіону (наприклад неправильне харчування), муковісцидоз, ВІЛ-інфекція, голод, кахексія.

Симптоми: при передозуванні парацетамолу в перші 24 год — блідість, нудота, блювання, анорексія та біль в області живота.

Ураження печінки може проявитися в період від 12 до 48 год після застосування препарату.

У разі передозування парацетамолу, незважаючи на відсутність первинних симптомів передозування, необхідно звернутися за кваліфікованою допомогою у медичні заклади. Для запобігання важких наслідків передозування слід своєчасно прийняти необхідні заходи.

Симптоми можуть проявитися лише частково у вигляді нудоти або блювоти, і можуть не відображати реальну ступінь передозування чи ризику ураження органів.

При важкому передозуванні — печінкова недостатність з прогресуючої енцефалопатії, кома, смерть; гостра ниркова недостатність з тубулярным некрозом (у т. ч. при відсутності тяжкого ураження печінки); аритмії, панкреатит.

Фенілефрин

Симптоми: дратівливість, головний біль, підвищення АТ. У разі виникнення зазначених симптомів передозування необхідно звернутися до лікаря.

Лікування: введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону — метіоніну протягом 8-9 год після передозування та ацетилцистеїну — протягом 8 год Необхідність у проведенні додаткових терапевтичних заходів (подальше введення метіоніну, в/в введення ацетилцистеїну) визначається в залежно від концентрації парацетамолу в крові, а також від часу, що пройшов після його прийому.

Разова доза – 1 пакетик. Попередньо потрібно розчинити вміст гарячою, але не киплячою водою об’ємом 250 мл Розчин приймають після того, як він охолоне до прийнятної температури.

У випадках необхідності Вікс Актив СимптоМакс можна приймати кожні 4-6 годин, але не більше 4 разів на день.

Рекомендована тривалість прийому (без лікарської консультації):

• як знеболювальний засіб – 5 днів;
• як жарознижувальний засіб – 3 дні.

При збереженні симптомів показана консультація лікаря.

Основні симптоми передозування парацетамолу:

• більше 10 г: ураження печінки;
• більше 5 м: ураження печінки при наявності факторів ризику (зловживання алкоголем, тривала терапія примідоном, карбамазепіном, фенітоїном, фенобарбіталом, рифампіцином або іншими лікарськими засобами, що індукують ферменти печінки, муковісцидоз, кахексія, голодування, недолік глютатіону, ВІЛ-інфекція).

Порушення проявляються як блідість шкірних покривів, блювання, нудота, болі в області живота, анорексія. Вони можуть виникнути в період 12-48 год після прийому препарату. Можливо розвиток лише окремих симптомів (наприклад, тільки блювоти або нудоти), що може не відображати реальну ступінь ризику пошкодження органів.

Симптоми тяжкого передозування: кома, печінкова недостатність в поєднанні з прогресуючою енцефалопатією, панкреатит, аритмія, гостра ниркова недостатність в поєднанні з тубулярным некрозом (у тому числі при відсутності тяжкого ураження печінки), смерть.

Симптоми передозування фенілефрину: дратівливість, головний біль, підвищення артеріального тиску.

У випадках передозування Викса Актив СимптоМакс, незалежно від наявності/відсутності первинних симптомів, необхідно проконсультуватися з лікарем. З метою запобігання важких наслідків повинні бути вжиті заходи, що включають введення донаторів SH-груп і попередників синтезу глутатіону – метіоніну (протягом 8-9 год після передозування) та ацетилцистеїну (протягом 8 год).

Необхідність проведення додаткових заходів визначається лікарем індивідуально на підставі концентрації парацетамолу в крові, а також часу, який пройшов після прийому підвищених доз препарату.

Терапевтичну дозу використання препарату Вікс Актив Синекс повинен призначати тільки лікар залежно від стану пацієнта і наявних у нього супутніх патологій/хронічних захворювань.

• Пацієнти старше 10-річного віку і дорослі. Не більше 2 розпилень у кожен носовий хід виключно один раз протягом доби;
• Діти від 6 до 10 років. Суворо 1 доза розпилення в кожну ніздрю і виключно не більше 1 назального застосування в день. При цьому при отриманні дози препарату забороняється лежати або закидати голову в положення «назад».

Курс лікування становить оптимально 3 дні, максимально — 7 днів. При перевищенні рекомендованого курсу можуть виникнути перераховані вище побічні дії.

Для перорального застосування.

Розчинити вміст 1 саше

у стандартній чашці (250 мл) гарячої, але не киплячої води. Приймати в теплому вигляді. Враховуючи наявність у складі препарату аскорбіновій кислоті, не рекомендується після його застосування вживати лужну мінеральну воду.

Дорослі 1 саше на прийом. У разі необхідності застосування можна повторювати кожні 4-6 годин.

Діти старше 15 років: 1 саше на прийом. У разі необхідності застосування можна повторювати кожні 6:00.

Пацієнти літнього віку немає необхідності у спеціальній корекції доз.

Максимальна добова доза становить 4 саші.

Курс лікування повинен тривати не більше 3-5 днів. Якщо симптоми захворювання не зникають, слід звернутися до лікаря.

Застосовувати дітям віком від 15 років. Не рекомендується застосовувати дітям до 15 років, крім випадків призначення лікарем.

Парацетамол. Ураження печінки можливе у дорослих, які прийняли 10 г і більше парацетамолу, та у дітей, що прийняли більше 150 мг / кг маси тіла. Застосування 5 г і більше парацетамолу може призвести до ураження печінки, якщо пацієнт проходить тривале лікування карбамазепіном, фенобарбітоном, фенітоїном, примідоном, рифампіцином, звіробоєм звичайним або іншими препаратами, які індукують печінкові ферменти;

Симптомами передозування при застосуванні парацетамолу в перші 24 годин є блідість, нудота, блювання, анорексія та біль у животі.

Ураження печінки може настати через 12-48 годин після прийому. Можуть мати місце порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати до енцефалопатії, крововиливи, гіпоглікемії, набряку головного мозку і летального результату.

Гостра ниркова недостатність з гострим тубулярным некрозом, на яку вказує біль у попереку, гематурія і протеїнурія, може розвинутись навіть при відсутності тяжкого ушкодження печінки. Спостерігалися випадки виникнення серцевої аритмії та панкреатиту.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Вікс Актив СимптоМакс належить до комбінованих препаратів; його дія обумовлена властивостями вхідних в його склад компонентів:

• парацетамол: має жарознижувальну і знеболювальну дію. Ці ефекти обумовлені пригніченням синтезу простагландинів у центральній нервовій системі;
• фенілефрин: є постсинаптическим агоністом альфа-адренорецепторів з низькою кардиоселективной аффиностью до бета-адренорецепторами; відноситься до числа протинабрякових препаратів; усуває гіперемію і набряклість слизової оболонки порожнини носа, звужує судини.

Фармакокінетика

Парацетамол

Повністю і швидко всмоктується з тонкого кишечнику. Cmax (максимальна концентрація речовини) в крові досягається через 15-20 хв після прийому всередину. Його системна біодоступність визначається пресистемним метаболізмом і може коливатися в діапазоні 70-90% (залежить від дози). Швидко поширюється по всіх тканинах організму.

Період напіввиведення – приблизно 2 год. Метаболізується в печінці, більше 80% речовини виводиться у вигляді сульфатних сполук та глюкуронідів з сечею.

Фенілефрин

Швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Час досягнення Cmax – 1-2 ч.

При «першому проходженні» через печінку рівень метаболізму фенілефрину досить високий (приблизно 60%), у зв’язку з чим при пероральному застосуванні знижується його біодоступність (приблизно 40%).

Період напіввиведення знаходиться в діапазоні 2-3 год. Виводиться у вигляді сульфатних сполук з сечею.

В мережах аптек Росії препарат під назвою Вікс Актив Синекс можна придбати виключно у формі назального спрею. Рідина не має кольору і запаху, і укладена у флакон ємністю 15 мл Флакон оснащений насадкою-розпилювачем для більш зручного впорскування доз препарату в носові ходи.

Протипоказання

— прийом інгібіторів МАО протягом останніх 2 тижнів і протягом 2 тижнів після їх відміни;

— закритокутова глаукома;

— стан після транссфеноидальной гіпофізектоміі;

— дитячий вік до 6 років;

— вагітність;

— період лактації (грудного вигодовування);

— підвищена чутливість до компонентів препарату.

З обережністю слід застосовувати препарат у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи (артеріальна гіпертензія, ІХС, хронічна серцева недостатність, тахікардія, аритмії), порушенням вуглеводного обміну (цукровий діабет), порушенням функції щитовидної залози (гіпертиреоз), з феохромоцитомою, хронічною нирковою недостатністю, гіперплазією передміхурової залози (затримка сечі) і у пацієнтів, які отримують трициклічні антидепресанти і бромокриптин.

Абсолютні:

• артеріальна гіпертензія;
• ішемічна хвороба серця;
• виражене порушення ниркової функції;
• порушення печінкової функції;
• глаукома;
• гіперплазія передміхурової залози;
• цукровий діабет;
• гіпертиреоз;
• дефіцит сахарази/ізомальтази, глюкозо-галактозна мальабсорбція;
• непереносимість фруктози;
• фенілкетонурія (пов’язано з входять до складу препарату аспартамом);
• одночасне застосування з трициклічними антидепресантами, інгібіторами моноаміноксидази, бета-адреноблокаторами або їх застосування протягом попередніх 14 днів;
• вагітність і період грудного вигодовування;
• вік до 18 років;
• індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Тривалий прийом препарату не рекомендовано. Одночасне застосування з іншими протизастудними/містять парацетамол препаратами не рекомендовано. Не слід приймати препарат одночасно з алкоголем.

Відносні (хвороби/стану, при наявності яких призначення Викса Актив СимптоМакс вимагає обережності):

• хронічна обструктивна хвороба легень;
• бронхіальна астма;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• гипероксалурия;
• захворювання крові;
• вроджені гіпербілірубінемії (синдроми Дубіна – Джонсона, Жильбера, Ротора).

Фенілкетонурія. Тромбоз, схильність до тромбозів, тромбофлебіт. Вроджена гіпербілірубінемія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, захворювання крові, виражена анемія, лейкопенія.

• артеріальна гіпертензія;
• ішемічна хвороба серця;
• порушення функції печінки нирок;
• гіпертиреоз;
• цукровий діабет;
• хворі на фенілкетонурію;
• гіперплазія передміхурової залози;
• глаукома;
• підвищена чутливість до компонентів;
• відкриті рани або ушкоджені ділянки шкіри для бальзаму.

гіпертиреоз;

цукровий діабет;

глаукома;

вагітність;

вік до 18 років.

Застосування при вагітності та лактації

Застосування при порушеннях функції почекС обережністю: хронічна ниркова недостатність.

Особливі указанияВ рекомендованій дозі без консультації з лікарем використовувати не більше 7 днів.Якщо симптоми посилюються або поліпшення не настає протягом 3 днів, пацієнт повинен проконсультуватися з лікарем.

Препарат

не слід застосовувати в період вагітності та годування груддю.

Інструкція по застосуванню і склад

містить парацетамолу 1000 мг, фенілефрину гідрохлориду 12,2 мг.

Допоміжні речовини: аскорбінова кислота, сахароза, лимонна кислота, калію ацесульфам, аспартам (Е 951), натрію, хинолин жовтий (Е 104), ароматизатор лимонний F / 29088, ароматизатор лимонний F / 29089, ароматизатор лимонний F / 28151 (містить бутилгидроксианизол (Е 320)), ароматизатор лимонний F / 501.476 / АР0504.

Лікарська форма випуску Викса Актив СимптоМакс – порошок для приготування розчину для прийому всередину: дрібнокристалічний; лимонний – світло-жовтий, з характерним запахом лимона, приготований розчин – жовтий, з опалесценцією, з характерним запахом лимона;

чорносмородиновий – світло-фіолетовий, з характерним запахом чорної смородини, приготований розчин – червоно-фіолетовий, з характерним запахом чорної смородини (по 5 г у ламінованих пакетиках, в картонній пачці 5 або 10 пакетиків).

Активні речовини у складі 1 пакетику (5 г) порошку:

• фенілефрину гідрохлорид – 12,2 мг;
• парацетамол – 1000 мг.

Допоміжні компоненти (лимонний/чорносмородиновий порошок): аскорбінова кислота – 100/100 мг; сахароза – 1936/2351 мг; лимонна кислота – 812/812 мг; цитрат натрію – 501/501 мг; аспартам – 25/53 мг;

ацесульфам калію – 65/51 мг; барвник хіноліновий жовтий – 1/0 мг; лимонний ароматизатор F/501.476/АР0504 – 40/0 мг; лимонний ароматизатор F/29088 – 30/0 мг; лимонний ароматизатор F/28151 – 240/0 мг;

• Основна речовина — оксиметазоліну гідрохлорид;
• Допоміжні компоненти — дигідрат цитрат натрію та сорбітол, біглюконат хлоргексидину і тилоксапол, левоментол і кислота лимонна, хлорид безналкония і алое віра, цинеол і калію ацесульфам, а також динатрію едетат, L-карвон, гідроксид натрію і дистильована вода.

Призначають засіб Вікс Актив Синекс при таких патологічних станах:

• Риніти алергічної природи (в тому числі поліноз, євстахіїт або сезонні набряку носоглотки);
• Риніт вірусної етіології при ГРВІ і грипі;
• Синусит.

Інструкція із застосування крапель в ніс Вікс Актив Синекс стверджує, що протипоказаннями до використання препарату є:

• Індивідуальна непереносимість або підвищена чутливість до одного або відразу декількох компонентів засобу;
• Сухий риніт (атрофічний);
• Закритокутова Глаукома;
• Паралельний прийом препаратів-інгібіторів МАО (моноамінооксидази);
• Операції на оболонці головного мозку в анамнезі;
• Малюки у віці до 6 років.

Максимально обережно Vicks Active Sinex призначають при таких станах:

• Хвороби та патології серцево-судинної системи;
• Цукровий діабет та інші порушення вуглеводного обміну;
• Гипертериоз (підвищений рівень ТТГ);
• ХНН (хронічна ниркова недостатність);
• Аденома простати;
• Прийом антидепресантів з групи трициклічні.

— оксиметазоліну гідрохлорид 50 мг

Допоміжні речовини: сорбітол 70% – 5 г, натрію цитрату дигідрат – 0.875 р, тилоксапол – 0.7 г, хлоргексидину біглюконат 20% – 0.27 г, лимонна кислота безводна – 0.2 г, листя сік алое деревовидного – 0.

1 г, бензалконію хлорид 50% – 0.04 г, левоментол – 0.015 г, калію ацесульфам – 0.015 г, цинеол – 0.013 г, L-карвон – 0.01 г, динатрію едетат – 0.01 г, натрію гідроксиду р-р 0.1 М – до рН 5.4, вода дистильована – до 100 мл

Форма випуску

Фенілефрин

• антидепресанти, фенотіазинові похідні, протипаркінсонічні і антипсихотичні засоби: розвиток затримки сечі, сухості слизової оболонки порожнини рота, запору;
• глюкокортикостероїди: збільшення ймовірності появи глаукоми;
• галотан: збільшення ризику виникнення шлуночкової аритмії;
• трициклічні антидепресанти: збільшення адреномиметического дії фенілефрину.

Парацетамол

• етанол, фенітоїн, барбітурати, рифампіцин, флумецинол, трициклічні антидепресанти, фенілбутазон та інші стимулятори мікросомального окислення в печінці: збільшення продукції гидроксилированных активних метаболітів, що може стати причиною появи важких інтоксикацій;
• варфарин та інші похідні кумаринів: підсилення антикоагулянтної дії (на фоні тривалого застосування парацетамолу);
• антикоагулянти непрямої дії: посилення їх дії;
• метоклопрамід, домперидон: збільшення швидкості всмоктування парацетамолу;
• урикозуричних лікарські засоби: зниження їх ефективності;
• колестирамін: зниження швидкості всмоктування парацетамолу;
• інгібітори моноаміноксидази, седативні препарати, етанол: посилення їх ефектів.

При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО (включаючи період протягом 14 днів після їх відміни) та трициклічними антидепресантами може спостерігатися підвищення артеріального тиску.

Препарат уповільнює всмоктування місцевоанестезуючих препаратів, подовжує їх дію.

Сумісне призначення інших судинозвужувальних препаратів підвищує ризик розвитку побічних ефектів.

Умови і терміни храненияПрепарат слід зберігати в недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 3 роки.

Спрей назальний 0.05% безбарвний безбарвний або з жовтуватим відтінком, прозорий, з характерним запахом, без видимих включень.

Дрібнокристалічний порошок світло-жовтого кольору з характерним запахом лимона. Розчин порошку лимонного — жовтого кольору з характерним запахом лимона, з опалесценцією.

Парацетамол

Стимулятори мікросомального окиснення в печінці (фенітоїн, етанол, барбітурати, флумецинол, рифампіцин, фенілбутазон, трициклічні антидепресанти) збільшують продукцію гидроксилированных активних метаболітів, що обумовлює можливість розвитку тяжких інтоксикацій.

Парацетамол посилює дію антикоагулянтів непрямої дії та знижує ефективність урикозуричних ЛЗ.

Швидкість всмоктування парацетамолу збільшується під дією метоклопраміду або домперидону і знижується під дією колестираміну.

Антикоагулянтну дію варфарину та інших похідних кумаринів посилюється при тривалому застосуванні парацетамолу.

Препарат посилює ефекти інгібіторів МАО, седативних препаратів, етанолу.

Фенілефрин

При одночасному застосуванні фенілефрину з антидепресантами, протипаркінсонічними, антипсихотичними засобами, фенотіазинового похідними можлива затримка сечі, сухість слизової оболонки порожнини рота, запор.

При застосуванні з ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДАМИ збільшується ризик розвитку глаукоми.

Трициклічні антидепресанти збільшують адреноміметичну дію фенілефрину, одночасне призначення галотана підвищує ризик розвитку шлуночкової аритмії.

Порошок для приготування розчину для прийому всередину (лимонний). По 5 г у ламинированном пакетику; по 5 або 10 пак. в картонній пачці.

Вікс Актив Экспектомед та інші препарати лінійки виявляють таке лікарська взаємодія з іншими медикаментами:

• заборонено поєднувати зі снодійними, анксиолитическими лікарськими засобами, з вмістом парацетамолу;
• посилює антикоагулянтну дію Варфарину та похідних кумарину, ефекти седативних препаратів;
• при поєднанні з антипсихотичними засобами, Фенотіазином спостерігається сухість слизової оболонки рота, в комбінації з глюкокортикостероїдами збільшується ризик виникнення глаукоми, з Галотаном – шлуночкової аритмії.

Метоклопрамід або домперидон можуть збільшувати швидкість всмоктування парацетамолу, а холестерамін знижує всмоктування парацетамолу.

Перед застосуванням препарату

необхідно порадитися з лікарем, якщо пацієнт застосовує варфарин або подібні препарати, які мають антикоагулянтний ефект. При тривалому регулярному застосуванні парацетамолу може посилюватися антикоагулянти дію варфарину та інших кумаринів з підвищенням ризику кровотечі періодичне застосування не має значного впливу.

Парацетамол підвищує рівні ацетилсаліцилової кислоти і хлорамфеніколу в плазмі крові. У зв’язку з підвищеним ризиком порушення функції нирок, подібним до того, що виникає в результаті застосування нестероїдних протизапальних засобів, можливе лише короткочасне застосування одночасно з ацетилсаліциловою кислотою.

Пробенецид інгібує зв’язування парацетамолу з глюкуроновою кислотою і таким чином призводить до зменшення кліренсу парацетамолу майже вдвічі. При одночасному застосуванні пробенециду дозу парацетамолу необхідно зменшувати.

Одночасне застосування парацетамолу і АЗТ (зидовудин) підвищує ризик виникнення нейтропенії. Таким чином, одночасне застосування парацетамолу і АЗТ необхідно здійснювати під наглядом лікаря.

Барбітурати зменшують жарознижувальний ефект парацетамолу.

Протисудомні препарати (включаючи фенітоїн, барбітурати, карбамазепін), які стимулюють активність мікросомальних ферментів печінки, можуть посилювати токсичний вплив парацетамолу на печінку внаслідок підвищення ступеня перетворення гепатотоксичність парацетамолу на метаболіти.

Одночасне застосування високих доз парацетамолу з ізоніазидом підвищує ризик розвитку гепатотоксичного синдрому. Парацетамол знижує ефективність діуретиків.

Фенілефрин може вступати у взаємодію з іншими симпатоміметиками, судинорозширювальними засобами, викликаючи побічні ефекти.

Фенілефрин може знижувати ефективність бета-блокаторів, метилдопи і резерпіну. Одночасне застосування фенілефрину даними лікарськими засобами може призвести до розвитку гіпертонічного кризу. Захворювання, при яких застосовуються дані лікарські засоби, є протипоказанням для застосування цього препарату.

Інгібітори МАО посилюють ефекти фенілефрину. Одночасне застосування фенілефрину з інгібіторами МАО і трициклічними антидепресантами може призвести до розвитку гіпертонічного кризу. Фенілефрин може підсилювати антихолінергічні ефекти трициклічних антидепресантів.

Одночасне застосування з алкалоїдами ріжків (ерготамін, метісергід) підвищує ризик ерготизму.

Лікарські засоби, які індукують мікросомальні ферменти печінки, такі як алкоголь, барбітурати і трициклічні антидепресанти, можуть підвищувати гепатотоксичність парацетамолу, особливо після передозування.

Цей препарат може підвищувати ймовірність виникнення аритмій у пацієнтів, які приймають препарати наперстянки. Може потенціювати серцево-судинні ефекти інших симпатоміметиків амінів (деконгестантом).

З-за наявності в складі аскорбінової кислоти препарат зменшує токсичність сульфаніламідних препаратів, знижує дію гепарину та непрямих антикоагулянтів, сприяє засвоєнню заліза, підвищує всмоктування пеніциліну і тетрацикліну, посилює ефект побічної дії саліцилатів (ризик її виникнення).

Застосування пероральних контрацептивів, вживання соків, лужного пиття знижує рівень вітаміну С в організмі.

Вітамін С у поєднанні із дефероксаміном підвищує тканинну токсичність заліза, особливо в серцевому м’язі, що може призвести до декомпенсації системи кровообігу. Тому препарат можна приймати тільки через 2:00 після ін’єкції дефероксаміну.

Вітамін С підвищує загальний кліренс етилового спирту.

При значному перевищенні рекомендованих доз препарат може зменшувати ефективність трициклічних антидепресантів, нейролептиків – похідних фенотіазину, канальцеву реабсорбцію амфетаміну, порушувати виведення мексилетину нирками, гальмувати реакцію дисульфірам-алкоголь у осіб, які лікуються дисульфірамом.

Упаковка: по 5 або 10 саше в коробці.

Передозування

Парацетамол

Фенілефрин

Інші симптоми можуть включати депресію, серцево-судинні розлади та ураження нирок.

Лікування. При передозуванні необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити у лікарню, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням або можуть не відображати тяжкості передозування чи ризику ураження органів.

Слід розглянути лікування активованим вугіллям, якщо надмірна доза парацетамолу була прийнята у межах 1:00. Концентрацію парацетамолу в плазмі крові слід вимірювати через 4:00 або пізніше після прийому (більш ранні концентрації є не достовірними).

Лікування N-ацетилцистеїн може бути застосовано протягом 24 годин після прийому парацетамолу, але максимальний захисний ефект настає при його застосуванні протягом 8:00 після прийому. Ефективність антидоту різко знижується після цього часу.

При необхідності пацієнту внутрішньовенно слід вводити N-ацетилцистеїн, згідно з встановленим переліком доз. При відсутності блювоти можна застосовувати метіонін всередину як відповідну альтернативу у віддалених районах поза лікарнею.

Лікування пацієнтів із серйозним порушенням функції печінки через 24 години після прийому слід здійснювати під наглядом фахівця з лікування отруєнь або печінки.

Фенілефрину гідрохлорид .

Симптоми: головний біль може бути симптомом артераильнои гіпертензії), судоми, пальпітація, відчуття посиленого серцебиття, блювота. Ознаки тяжкого передозування фенілефрину включають гемодинамічні зміни і серцево-судинну недостатність з пригніченням дихання.

Терапія включає раннє промивання шлунка, а також симптоматичні і підтримуючі заходи.

Гіпертензивні ефекти можна лікувати за допомогою блокаторів альфа-рецепторів.

Симптоми передозування аскорбінової кислотою включають: нудоту, блювоту, здуття і біль у животі, свербіж, висипання на шкірі, підвищення збудливості і посилення побічних можливих реакцій, описаних у р. «Побічні реакції, які можуть бути обумовлені наявність у складі препарату аскорбінової кислоти».

При тривалому застосуванні у високих дозах можливі пригнічення інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія), тому необхідно контролювати її функцію; розвиток циститу; прискорення утворення конкрементів (уратів, оксалатів).

При застосуванні аскорбінової кислоти в дозі 1 г на добу можливе подразнення слизової оболонки травного тракту, загострення сечокам’яної хвороби, тому протипоказано перевищувати рекомендовані дози препарату.

У зв’язку зі стимулюючим впливом аскорбінової кислоти на утворення кортикостероїдних гормонів при застосуванні її у високих дозах необхідно контролювати функцію нирок та рівень артеріального тиску.

Лікування : промивання шлунка, лужне пиття, прийом активованого вугілля або інших сорбентів, симптоматична терапія.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 ° С у недоступному для дітей місці.

Без рецепту.

Всі форми Викса відпускаються без рецепта. Зберігаються порошок, таблетки, спрей, бальзам при температурі до 25 градусів, сироп – при температурі 15-25 градусів. Термін придатності таблеток, сиропу становить два роки, порошку, спрею – три, сиропу – чотири.

Зберігати при температурі до 25 °C. Берегти від дітей.

Термін придатності – 3 роки.

Відпускається без рецепта.

Фармакодинаміка

Комбінований препарат, дія якого обумовлена складом вхідних у нього компонентів.

Парацетамол має знеболювальну і жарознижувальну дію, внаслідок інгібування синтезу PG в ЦНС.

Фенілефрин — постсинаптический агоніст альфа-адренорецепторів з низькою аффинностью до бета-адренорецепторами серця. Деконгестант, звужує судини, усуває набряклість і гіперемію слизової оболонки порожнини носа.

Додатково

не застосовувати з іншими препаратами, що містять парацетамол. Не приймати разом з алкоголем.

Парацетамол слід з обережністю застосовувати пацієнтам, які приймають гепатотоксичність лікарські засоби, препарати наперстянки, метилдопу або інші антигіпертензивні засоби; пацієнтам з хронічним недоїдання (низький рівень печінкового глутатіону), з феноменом Рейно, бронхіальною астмою, гранулоцитопенией, аритміями, хронічними хворобами легенів.

Необхідно порадитися з лікарем щодо можливості застосування препарату пацієнтам з порушеннями функції нирок і печінки. Застосування парацетамолу пацієнтам з порушеною функцією печінки та пацієнтам, які отримують тривалу терапію високими дозами парацетамолу, вимагає регулярного моніторингу функції печінки.

Слід враховувати, що у хворих з алкогольним ураженням печінки збільшується ризик гепатотоксичної дії парацетамолу.

Препарати, що містять симпатоміметики, можуть діяти як церебральні стимулятори, викликають безсоння, нервозність, Гіперпірексія, тремор і епілептиформні судоми.

Одночасне застосування з галогенізованими анестетиками, такими як хлороформ, циклопропан, галотан, энфлуран або изофлуран, може викликати або погіршити шлуночкову аритмію.

Якщо головний біль стає постійним слід звернутися до лікаря.

Перевищувати рекомендовані дози, особливо у пацієнтів з підвищеним згоратнням крові.

Перед початком лікування слід переконатися, що препарати, до складу яких входять симпатоміметики, не слід застосовувати одночасно кількома шляхами, тобто всередину і місцево (препарати для носа, вух та очей).

В одному саше препарату міститься 100 мг аскорбінової кислоти.

Аскорбінова кислота як відновник може впливати на результати лабораторних досліджень, наприклад, при визначенні вмісту в крові глюкози, білірубіну, активності трансаміназ, лактатдегідрогенази. Всмоктування аскорбінової кислоти може порушуватися при кишкових дискінезіях, ентеритах, ахілії.

Оскільки аскорбінова кислота чинить легку стимулюючу дію, не рекомендується приймати препарат наприкінці дня.

Оскільки аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза, її застосування у високих дозах може бути небезпечним для пацієнтів із захворюваннями крові. Пацієнтам з високим вмістом заліза в організмі слід застосовувати аскорбінову кислоту в мінімальних дозах.

Добова доза препарату містить 7,75 г сахарози. Пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози, синдромом мальабсорбції глюкози-галактози або дефіцитом сахараз-ізомальтази не слід приймати цей препарат.

Препарат містить аспартам (Е 951) – джерело фенілаланіну, що еквівалентно 14 мг / одиницю дози. Може бути шкідливим хворим на фенілкетонурію.

Препарат містить 118 мг натрію / дозу. Слід дотримуватися обережності при застосуванні у пацієнтів, які застосовують натрій-контрольовану дієту.

Особливі вказівки

Від прийому анксіолітичних і снодійних препаратів, а також інших лікарських засобів з вмістом парацетамолу в період терапії рекомендується утримуватися.

Вікс Актив СимптоМакс спотворює результати лабораторних тестів для визначення концентрації сечової кислоти та глюкози у плазмі.

Хворі при керуванні автотранспортними засобами повинні враховувати можливість індивідуальної реакції, включаючи ризик розвитку сплутаності свідомості та запаморочення.

Приймаючи дане ліки, не варто забувати про правила та особливості вживання препарату, описаних у розділі особливих вказівок інструкції:

• прийом засоби спотворює результати тестів на рівень концентрації глюкози і сечової кислоти в крові;
• не поєднуйте медикамент з прийомом алкоголю;
• препарат викликає запаморочення та сплутаність свідомості, тому під час його прийому не можна керувати транспортом.

Препарат не слід поєднувати з прийомом етанолу.

У період лікування необхідно утриматися від прийому снодійних, анксіолітичних ЛЗ, а також інших препаратів, що містять парацетамол.

Препарат спотворює результати лабораторних тестів, які оцінюють концентрацію глюкози і сечової кислоти в плазмі.

Містить сахарозу. Препарат протипоказаний пацієнтам з рідкісною вродженою непереносимістю фруктози, порушенням всмоктування глюкози-галактози або дефіцитом сахарази/ізомальтази.

Містить аспартам (E951), джерело фенілаланіну. Може бути токсичним для хворих з фенілкетонурією.

Вплив на здатність керувати автомобілем або виконувати роботи, що потребують підвищеної швидкості фізичних та психічних реакцій. При керуванні автотранспортом і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності необхідно прийняти до уваги те, що препарат може спричинити такі побічні ефекти, як запаморочення та сплутаність свідомості.

При порушеннях функції печінки

Пероральні форми препарату протипоказані при вираженому порушенні функції нирок і будь-яких відхилень у роботі печінки. Це пов’язано з підвищеним навантаженням на дані органів при проникненні в них активних компонентів, що входять до складу медикаментів.

Проведення терапії при наявності виражених порушень ниркової функції протипоказано.

Проведення терапії при наявності порушень печінкової функції заборонено.

Аналоги препарату

Аналогами Викса Актив СимптоМакс є Каффетин КОЛДмакс, Лемсип Лимон, Лемсип Макс.

Прямих аналогів Викса по компонентному складу немає, але є непрямі замінники, які мають однакову терапевтичну дію. Такими препаратами, представленими на полицях вітчизняних аптек, є такі, що випускаються в Росії або за кордоном:

• Лемсип;
• Аджиколд;
• Аврора Хот Сіп;
• Колдкурд;
• Радиколд;
• Максиколд;
• Каффетин Колдмакс.

• Оксиметазолін;
• Нокспрей;
• Длянос і Имидин;
• Назол і Назол Адванс;
• Називін;
• Назалонг;
• Ксиметазолин;
• Риназолін;
• Ксинос;
• Кисло-мефа;
• Лазоріна;
• Сиалор Ріно.

При цьому завжди важливо пам’ятати і розуміти, що будь-яка заміна лікарського засобу може спричинити за собою вельми несподівані та/або неприємні наслідки, особливо якщо препарат підбирався в якості комплексної терапії.

Бажано радитися з лікарем, якщо є бажання або необхідність змінити терапевтичну тактику. Пам’ятайте, ваше здоров’я та здоров’я ваших дітей у ваших руках. Навіть якщо мова йде про банальну алергії.