Вагітність після штучного клімаксу
На сьогоднішній день кількість оперативних втручань з причини різних гінекологічних захворювань постійно збільшується, і одночасно з цим зменшується вік оперованих жінок, більшість з яких знаходяться в репродуктивному періоді.
З-за того, що деякі патологічні стани, наприклад, маткові кровотечі, прямим чином залежать від того, наскільки добре працює гормональна система жінки, то іноді для успішного лікування необхідно зупинити роботу яєчників як органу, який продукує жіночі гормони.
Після припинення лікування функція яєчників відновлюється і може настати довгоочікувана вагітність. Цей спосіб сьогодні часто застосовується для лікування безпліддя.
Як застосовувати Норколут у період менопаузи?
Інструкція Норколута дає зрозуміти, що препарат високоефективний у разі різних гінекологічних захворювань. Його часто рекомендують при ендометріозі, мастопатії, кистозе, небажаної лактації, для попередження настання вагітності.
Механізм дії засобу безпосередньо пов’язаний з гормональними складовими. Враховуючи це, використовувати препарат самостійно не варто. Як правило, Норколут добре переноситься жінками, проте в окремих випадках може дати серйозні небажані реакції.
Препарат Норколут продається у формі таблеток, мають характерний білий колір і подовжену овальну форму
Препарат Норколут продається у формі таблеток, мають характерний білий колір і подовжену овальну форму. Реалізується виключно за рецептом в пластинках по 10 шт. Активною речовиною засоби є норетистерон.
- желатин;
- магнію стеарат;
- кукурудзяний крохмаль;
- лактози номогидрат;
- кремній колоїдний.
Таблетки не мають гіркого присмаку і специфічного запаху. Потрапивши в шлунково-кишковий тракт, засіб швидко розчиняється і проникає в кров. Максимальна концентрація його досягається через 1-2 години з моменту прийому.
Норколут є естрогеном, тому він виконує естрогенну і андрогенну дію. У жінок дітородного віку засіб викликає перехід проліферативної фази слизової матки в секреторну. Якщо ж жінка вагітніє, слизова трансформується у стан, коли яйцеклітина може вдало прикріпитися і розвиватися.
Інструкція Норколута дає зрозуміти, що препарат високоефективний у разі різних гінекологічних захворювань
Разом з тим препарат здатний пригнічувати секрецію гонадотропіну гіпофіза. Тому дозріванню фолікулів і настанню овуляції неможливі. Активність міометрію, внаслідок впливу норэтистерона, істотно зменшується. Попереджається його скорочення.
Таблетки слід зберігати при температурі 15… 30°С. Максимальний термін придатності — 5 років. У більшості випадків лікарі призначають від 1/4 до 2 таблеток на добу. Однак точне дозування залежить від проблеми пацієнтки та індивідуальних особливостей її організму.
Аналогами препарату, які сьогодні доступні в аптеках, можна назвати наступні: Провера, Вераплекс, Прогестерон та ін.
Як гормональний препарат Норколут призначається для боротьби з патологічними вадами і захворюваннями репродуктивної системи жінки. Доречним стає використання його при таких станах:
- передменструальному синдромі;
- захворюваннях матки, зокрема при міомі (пухлина);
- гіперплазії ендометрія (розростання внутрішньої оболонки матки);
- клімаксі;
- захворюваннях молочних залоз, наприклад при мастопатії, мастодинії;
- збої менструального циклу.
Крім того, таблетки рекомендується застосовувати в тих ситуаціях, коли потрібно попередити лактацію або припинити її. Препарат може стати гарною альтернативою протизаплідних засобів. Разом з тим назвати Норколут повністю безпечним теж не можна.
- алергічна реакція на будь-який з компонентів засобу;
- період статевого дозрівання;
- наявність злоякісних утворень у молочній залозі або в статевих органах жінки.
Норколут призначається для боротьби з патологічними вадами і захворюваннями репродуктивної системи жінки
Якщо ж виявлено відносні заборони, то рішення про прийом препарату повинен здійснювати лікар після ретельного обстеження пацієнтки. Відносними протипоказаннями вважаються:
- бронхіальна астма;
- діабетична патологія;
- надмірна вага з ожирінням;
- мігрені;
- гіпертонічна хвороба;
- підвищений рівень білірубіну;
- вагітність;
- епілепсія та інші неврологічні захворювання, що супроводжуються судомами;
- будь кровотечі неясного походження;
- гострі та хронічні захворювання печінки;
- серйозні порушення роботи нирок;
- тромбоемболія, тромбофлебіт, захворювання, які пов’язані з порушенням згортання крові;
- патології, що стосуються порушення кровообігу в артеріях, зокрема інсульт, інфаркт міокарда.
Як показують спостереження за хворими, найчастіше Норколут викликає побічні реакції в перші місяці використання. У більшості випадків вони зникають самостійно, як тільки жінка припиняє приймати таблетки.
Засіб здатне викликати небажаний вплив з боку фактично кожної системи людського організму. Серед них:
- Нервова система. Запаморочення, головний біль, надмірна втома, навіть після тривалого сну.
- Імунна система (реакції, пов’язані з гіперчутливістю: свербіж, кропив’янка, дратівливість, субфебрильна температура, шкірні висипання).
- Система травлення (нудота, відсутність апетиту, тяжкість у шлунку, кислий присмак у роті).
- Органи зору (погіршення гостроти бачення).
- Система дихання (задишка, іноді кашель).
- Печінка. У дуже великій кількості препарат здатний привести до розвитку холестатичних порушень.
- Кровотворення. При прийомі засоби у жінок можуть виникнути проблеми з підвищеним згортанням крові. Якщо прийом препарату тривалий і безконтрольний, можливо розвиток тромбів судин. Клінічні аналізи підтверджують збільшення рівня білірубіну.
Побічною реакцією, яка особливо сильно насторожує жінок, є маткова кровотеча. Його інтенсивність може бути різної: від легко мажучі до сильних виділень. При такій реакції організму обов’язково потрібно звернутися до фахівців.
Іншими можливими побічними реакціями, про які повідомляє інструкція, є:
- набряки;
- відчуття жару в грудній клітці;
- підвищення артеріального тиску;
- гепатит;
- жовтяниця;
- розлади сприйняття;
- ознаки тромбоемболії;
- хлоазма;
- внутрішньочеревні кровотечі;
- пухлини печінки.
Жіночий організм – це тонка та тендітна конструкція, особливо це стосується репродуктивної системи, а також гормонального фону. Гормони змінюють жінку кардинально і зокрема під час вагітності, коли гормональний фон не можна назвати стабільним.
Це природно, але часто різкі перепади гормонів в організмі може викликати низку неприємних захворювань або симптомів, впоратися з якими самостійно дуже складно. В таких випадках лікарі радять приймати Норколут.
Таблетки Норколут
Це популярний медикамент у лікарів гінекологів, і справа далеко не в його доступною ціною. Його активна речовина норетистерон – це ті ж гестагени тільки «фабричного» виробництва. Це речовина нормалізує стан жінки і плоду вчасно вагітності та усуває ускладнення в період менструації.
Недостатня кількість гестагенів в організмі призводить до неможливості завагітніти або недонашиванию плоду, але норетистерон може вирішити цю проблему. З цих причин Норколут – незамінний друг жінки у всіх випадках життя.
Склад препарату
Полюбився сучасним жінкам препарат тим, що має простий, але діючий склад, який не має негативних наслідків. Основна частина Норколута – це норетистерон, в таблетці міститься 5мл норэтистерона.
Для посилення ефекту до складу таблеток входять крохмаль, целюлоза і ряд інших речовин, кількість яких коливається нижче 0.1 мл Це засіб дуже швидко перетравлюється в шлунку і потрапляє в кров, що гарантує миттєві результати.
Майже всі препарати в аптеках мають кілька форм випуску. Це можуть бути таблетки, мікстури, мазі, гелі, капсули, уколи, ректальні свічки і т. д. Але це не відноситься до Норколуту.
Дане ліки випускається виключно у формі таблеток, що робить їх практичними і доступними. В упаковці 20 таблеток невеликого розміру, круглі. Упаковка зручна компактна.
Як вже говорилося, діюча речовина Норколута – норетистерон. Ця речовина відноситься до гестагенам, але виступає в ролі андрогенів та естрогенів. Звичайно ж, ці властивості виражені меншою мірою, чим у гестагенах, які виробляє сам організм.
Після виявлення порушення гормонального фону (що часто буває при вагітності або клімаксі), лікар тут же прописує вам Норколут. І починається лікування.
Після прийому таблеток, ліки тут же потрапляє в шлунок і починає расщипляться. Завдяки крохмалю і целюлози Норколут моментально всмоктується стінками шлунка й потрапляє у кров, тим самим нормализую рівень естрогенів та андрогенів в організмі.
Це відразу відчуває організм. Менструація проходить більш м’яко, у вагітних жінок зникають болі внизу живота, а клімакс більше не приносить постійних перепадів настрою. Але і це далеко не все.
Норетистерон допомагає в лікуванні:
- Аменореї – це захворювання обумовлене відсутністю місячних.
- Гіперплазії – потовщення стінок матки, що в подальшому призведе до більш серйозних захворювань або раку.
- Міоми – доброякісні утворення на матці.
- Ендометрії – розвиток і розмноження клітин внутрішнього шару матки.
- Ліки нормалізує гормональний фон при клімаксі, а також в процесі вагітності.
- Знижує болючі відчуття в перші дні менструації.
- Варто згадати, що Норколут прописують лікарі і після пологів, так як препарат сприяє нормалізації лактації, завдяки зростанню залозистої тканини і молочних проток.
Варто погодиться, що даний препарат має дуже широкий спектр дії і дозволяє впоратися з більшістю гінекологічних захворювань.
Не варто думати, що простий склад і низька вартість означають, що Норколут можна пити, як у нас в народі люблять говорити, «для профілактики». Цей лікарський медикамент при правильному застосуванні може мати дуже серйозні наслідки. Тому вживати Норколут можна виключно за рецептурою лікаря.
Як пити Норколут?
Застосування Норколута не працює за старою доброю схемою: таблетку після сніданку, другу після обіду, третю за вечерею.
Норколут після 40 років: відгуки жінок про ефективність препарату
Препарат Норколут на основі активнодіючого речовини норэтистерона відносять до гестагенам, але також він має властивості естрогенів і андрогенів. Серед великої різноманітності гормональних засобів на фармацевтичному ринку особливою популярністю користується Норколут.
Відгуки жінок після 40 років підтверджують ефективність препарату в лікуванні порушень менструального циклу, захворювань матки, молочних залоз, маткових кровотеч у період передменопаузи і інших функціональних розладів репродуктивної сфери, викликані гормональним дисбалансом.
Механізм дії
Терапевтичний ефект Норколут має завдяки пригнічення продукування гонадотропних гормонів гіпофіза.
Синтетичний статевий гормон, що входить до складу препарату, чинить позитивний вплив на ендометрій, зменшує скоротливу здатність міометрія, нормалізує роботу ендокринної системи в період клімаксу, відстрочує настання менопаузи.
Норколут входить до складу комплексної терапії при лікуванні безпліддя, раннього клімаксу.
Таблетки Норколут діють як протизаплідний засіб, запобігаючи дозрівання яйцеклітини, підтримуючи ендометрій матки в передменструальному стані.
Показання до застосування Норколута:
- виражений передменструальний синдром;
- дисменорея з скороченням секреторної фази;
- ановуляторная метрорагія (менструація без овуляції)
- ендометріоз;
- міома матки;
- гіперпластичний процес ендометрію;
- попередження вироблення молока після переривання вагітності;
- придушення лактації при відлученні від грудей.
Спосіб застосування
Гормональний препарат після 40 років приймають за різною схемою для досягнення необхідного ефекту:
- Щоб усунути неприємні симптоми, викликані ПМС, Норколут приймають по 1-2 таблетки один раз на день у другій фазі менструального циклу (16-25 день). Подібної терапії дотримуються для корекції природного циклу, усунення больових відчуттів в грудях, викликані гормональним дисбалансом або захворюваннями молочної залози.
- При хворобах матки (ендометріозі, міомі, гиперпластическом процесі) гінекологи радять приймати 1-2 таблетки (5-25 дні менструального циклу). Курс лікування продовжують не менше півроку.
- При ановуляторних метрорагії Норколут призначають по 1-2 таблетки з 16 по 25 дні циклу.
- Рясні кров’янисті виділення усувають, приймаючи Норколут у другій фазі менструального циклу (16-25 день) спільно з препаратами, що містять естроген.
- В якості контрацептиву препарат призначають в дозі 0,5 таблетки протягом 21 дня, починаючи з 5 дня циклу. Після тижневої перерви прийом Норколута відновлюють за попередньою схемою. Для досягнення максимального ефекту додатково приймають естрогенвмісні засоби. Доза, скорочена в 2 рази, також ефективна за умови застосування естрогену перші 14 днів з початку терапії.
- Норколут для виклику місячних показаний у добовій дозі 2 таблетки протягом 5 днів при затримці менструації. Подальша різка відміна гормонального засобу провокує виникнення менструальної кровотечі. З’явилися рясні місячні вимагають спостереження, щоб уникнути кровотечі. Якщо після Норколута не прийшли місячні, відсутні навіть незначні кров’яні виділення, потрібна консультація гінеколога для з’ясування причини їх відсутності.
- Норколут для відстрочки місячних приймають за строго певною схемою: по 2 таблетки протягом 2 тижнів. Першу дозу препарату необхідно випити за 8 днів до передбачуваної дати настання місячних. При прийомі Норколута за цією схемою можна відстрочити настання менструації на строк до 7-10 днів. Не варто використовувати ліки без консультації гінеколога, щоб не порушити природний менструальний цикл від Норколута.
- Норколутом пригнічують лактацію. Для попередження вироблення молока грудними залозами ліки приймають за схемою згідно інструкції. Схема терапії буде залежати від причини придушення лактації (переривання вагітності на пізньому терміні або різні стани після народження дитини). Для придушення лактації у період відлучення від грудей лікарський засіб приймають протягом 10 днів. Перші 3 дні п’ють по 1 таблетці 3-4 рази в день, потім 4 дні по 1 таблетці 2-3 прийоми. У дні, що залишилися лікарський засіб п’ють по 1 таблетці в день.
- Для усунення клімактеричного синдрому у жінок після 40 років Норколут застосовують протягом 6-12 місяців за індивідуально розробленою лікарем схемою. Затримка менструації, мізерні виділення крові – поширене явище на тлі прийому гормонів. Гестаген сприяє підвищеній згортання крові, зниження об’єму менструальних виділень, появи темного відтінку.
Самостійне застосування синтетичних гормонів збільшує ризик появи серйозних порушень гормонального фону, розвитку патологічних процесів, виникнення побічних ефектів.
Схожим дією володіють такі препарати, як:
- Дюфастон;
- Фемивелл;
- Депо-провера.
Як і будь-синтетичний аналог статевих гормонів, Норколут може провокувати побічні явища з боку шлунково-кишкового тракту, ендокринної системи, органів кровотворення.
Серед найпоширеніших неприємних симптомів, викликаних прийомом лікарського засобу у жінок після 40 років, спостерігають:
- неприємні відчуття в епігастральній відділі;
- нудота і блювання;
- головні болі;
- підвищена стомлюваність, апатія;
- відчуття розпирання і поколювання в грудях;
- підвищення апетиту;
- збільшення маси тіла;
- набряки на обличчі і кінцівках;
- кровотечі різної інтенсивності.
При тривалому застосуванні підвищується ризик тромбозів.
Обмеженням до застосування лікарського засобу виступають:
- гострі та хронічні захворювання печінки та нирок;
- ендокринні захворювання (гіпотиреоз, цукровий діабет, ожиріння);
- хвороби системи кровообігу;
- кровотеча нез’ясованої етіології;
- гіпертонія;
- нервово-психічні захворювання;
- судоми.
При появі злоякісних утворень в репродуктивних органах, молочних залозах і інших ділянках тіла прийом препарату абсолютно протипоказаний. Особливу увагу слід приділяти жінкам-алергікам щоб уникнути алергічної реакції на дію синтетичного гормону.
При одночасному застосуванні Норколута з Фенобарбіталом, Рифампіцином, Фенітоїном, стероїдними гормонами і Циметидином токсичність препарату збільшується в кілька разів.
Лікарські засоби, що застосовуються при цукровому діабеті і захворюваннях крові, вимагають дотримання особливих заходів обережності при їх використанні у комбінації з Норколутом.
Відгуки жінок після 40 років підтверджують ефективність препарату. Прийом гормонального засобу за схемою, розробленою гінекологом-ендокринологом, консультації суміжних спеціалістів при наявності системних захворювань дозволяють досягти максимального ефекту, знижують ризик появи непередбачених обставин.
Норколут після 40 років: відгуки жінок про ефективність препарату
Здоров’я жіночої статевої сфери – це можливість зачаття і запорука народження здорових доношених дітей. З цієї причини жінки повинні обов’язково приділяти увагу стану свого організму. Причому не тільки в дітородному віці, але і тоді, коли настане менопауза.
Протягом усього життя прекрасну половину людства можуть переслідувати різного роду жіночі проблеми і захворювання, найчастішим з яких є гіперплазія ендометрію. Лікування може проводитись як хірургічними методами, так і шляхом прийому гормональних препаратів, одним з яких є «Норколут». Відгуки при гіперплазії ендометрія з боку пацієнток носять позитивний характер.
Внутрішня поверхня матки в медичному середовищі називається ендометрієм. Під впливом естрогенів (жіночих статевих гормонів) ендометріальні клітини здатні швидко рости. Саме так відбувається в першій половині менструального циклу.
Гіперплазія — це занадто активне розростання клітин ендометрію, що веде до надмірного потовщення внутрішньої слизової оболонки матки. Цей процес може захоплювати всю поверхню слизової матки, так і її окремі ділянки.
— лікування естрогенвмісними препаратами (і без присутності прогестерону);
— наявності у пацієнток такого захворювання, як синдром полікістозних яєчників;
У всіх цих випадках «Норколут» при гіперплазії ендометрія може виявитися дуже ефективним засобом.
Основний компонент препарату – норетистерон в обсязі 5 мг. В якості допоміжних виступають крохмаль (картопляний і кукурудзяний), желатин, лактози моногідрат, магнію стеарат. Медикамент «Норколут» (при гіперплазії ендометрія у менопаузі в репродуктивному віці це однаково ефективний засіб) пропонується споживачам в таблетках білого кольору. Зазвичай в одній упаковці – 20 штук.
Препарат є представником групи прогестагенового. Під його впливом слизова оболонка матки з проліферативної фази трансформується в секреторну. Здатний блокувати в гіпофізі вироблення гонадотропіну і придушити процес дозрівання фолікулів і овуляцію.
Застосування лікарського засобу «Норколут» при гіперплазії ендометрія відгуки як медпрацівників, так і пацієнток не позиціонують як єдину область впливу цього медикаменту. Крім гіперпластичних процесів в эндометриальном шарі його використовують при лікуванні маткових кровотеч ановуляторних типу, ендометріозі, мастодинії, міомі матки.
Також медпрацівники практикують призначення цього препарату при дисменореї і передменструальному синдромі, для попередження і припинення лактації. Крім того, прийом «Норколута» може знадобитися для проведення діагностики з допомогою прогестеронового тесту.
У прогестагену «Норколут» відгуки при гіперплазії ендометрія у більшості своїй носять позитивний характер. Однак і протипоказань у цього медикаменту досить багато. Його неприпустимо застосовувати при вагітності, при злоякісних пухлинах жіночих статевих органів і молочної залози, при різних проблемах з печінкою, при порушенні функціонування нирок.
«Норколут» при гіперплазії ендометрію не можна приймати на тлі ожиріння, при інфікуванні герпесом, при наявності в анамнезі перенесеного холестазу вагітних. Протипоказанням для прийому «Нарколута» можна вважати пубертатний період і індивідуальну непереносимість.
«Норколут» при гіперплазії ендометрію при клімаксі (як, втім, і в репродуктивному віці) може спровокувати розвиток певних негативних реакцій організму. Серед найбільш яскравих проявів можна виділити головні болі, підвищену втомлюваність, збільшення ваги.
Якщо застосування лікарського засобу відбувалося досить тривалий період часу, є ймовірність розвитку тромбоемболії і тромбозів.
Для різного роду захворювань жіночої статевої сфери лікарський засіб приймають за різними схемами. Як приймати «Норколут» при гіперплазії ендометрія? Для цього захворювання зазвичай медичні фахівці призначають препарат для прийому коротким курсом — від 6 до 12 днів.
Коли бажаний ефект буде досягнутий (кровотеча припиниться), лікарський засіб продовжують приймати в тій же дозі, але вже з профілактичними цілями. Період застосування – з 16-го по 26-й день менструального циклу.
Приймаючи це лікарський засіб, слід контролювати стан крові, так як може збільшитися швидкість згортання та кількість тромбоцитів. Ця інформація важлива для жінок старше 45 років, які мають схильність до тромбоутворення і варикозну хворобу.
Однак слід мати на увазі, що самостійно вирішувати питання про те, як правильно приймати «Норколут» при гіперплазії ендометрію після настання менопаузи, неприпустимо. Рішення про лікування цим медпрепаратом повинно бути прийнято лікарем після огляду та оцінки стану здоров’я жінки.
Якщо говорити про цьому захворюванні коротко, то чим старше жінка, тим більша ймовірність переродження гіперплазії ендометрія у злоякісну пухлину. В юному віці, і навіть в 30 років, це захворювання не може привести до раку.
Однак якщо процес почав розвиватися настала в період менопаузи, ризик дуже великий, і жінка повинна, не чекаючи появи кров’янистих виділень і болів внизу живота, негайно звернутися до лікаря.
Лікування цього захворювання зазвичай проводиться з застосуванням гормональних препаратів, одним з яких є «Норколут». При гіперплазії ендометрія в пременопаузі гормонотерапія дає дуже хороші результати. В основній масі випадків повне зцілення настає протягом півроку після початку лікування.
У медичному середовищі застосування Дюфастона» для лікування гіперплазії ендометрія вважається ефективною терапією.
Суть дії цього лікарського засобу – збільшення кількості прогестерону в організмі жінки. Область застосування даного гормонального препарату досить широка: гіперплазія ендометрія та ендометріоз, дисменорея та безпліддя, порушення менструального циклу і дисфункціональні маткові кровотечі.
«Дюфастон» селективно впливає на ендометріальний шар, запобігаючи розвиток гіперплазії та канцерогенезу при надлишковому рівні естрогенів. Однак треба пам’ятати, що цей лікарський засіб не може служити для контрацепції, тобто настання вагітності на фоні прийому «Дюфастона» дуже ймовірно.
Про показання для прийому «Норколута» для лікування гіперплазії ендометрія говорилося раніше. Область застосування цього лікарського засобу ширше, чим у «Дюфастона». А принцип його дії полягає у пригніченні гонадотропних гормонів гіпофіза, наслідком чого є гальмування процесу дозрівання фолікулів і неможливість овуляції.
Що стосується питання про те, що краще – «Норколут» або «Дюфастон» — при гіперплазії ендометрія, то тут вирішальне слово має бути за лікарем, оскільки тільки він може оцінити стан здоров’я своєї пацієнтки і підібрати найбільш оптимальне лікування для досягнення позитивних результатів. Хоча, за суб’єктивними оцінками жінок, «Дюфастон» діє на організм м’якше.
Чому «Норколут»?
В даний час фармацевтичний ринок готовий запропонувати своїм споживачам цілий ряд препаратів з схожим складом. Вплив цих засобів на організм можна назвати подібним, але у кожного з них є свої особливості.
І якщо лікар зупинив свій вибір на «Норколуте», можна бути впевненим, що у нього є на це свої підстави. Простий обиватель і знати не знає, що один препарат не можна приймати в період лактації, в іншого маса протипоказань за різних хронічних захворювань.
Звичайно, у «Норколута» є прямі аналоги – «Прегнін» та «Оргаметрил». Однак варто повідомити лікаря про заміну медикаменту і почитати про засіб «Норколут» відгуки при гіперплазії ендометрію, щоб дізнатися, як воно переносилося жінками, яка була його ефективність, часто розвивалися побічні прояви і т. д.
Думки фахівців про препарат не можна назвати однозначно позитивними чи негативними.
Кожен лікар керується своїми перевагами при виборі медикаменту і схеми лікування для своєї пацієнтки. Широко застосовують «Норколут» при терапії эндометриозов, а ось судити про його ефективність при міомі матки поки ще рано: немає достатньої інформації.
Що стосується лікарського засобу «Норколут» при гіперплазії ендометрію, відгуки лікарів носять в основній масі позитивну спрямованість. На тлі його застосування зменшується тривалість і інтенсивність маткових кровотеч.
Значно більше думок і міркувань з приводу ефективності застосування препарату при різних жіночих проблемах можна почути від самих пацієнток. Лікарський засіб «Норколут» відгуки при гіперплазії ендометрія оцінюють як дуже ефективне, швидко зупиняє маткові кровотечі.
Приймати його можна і жінок в репродуктивному віці, і при вже наступила менопаузі. Є відгуки невеликої кількості пацієнток з міомою матки, які заявляють, що, на їх думку, захворювання на тлі «Норколута» не прогресує і зупинилося в розвитку.
Багато жінок за призначенням лікарів брали медикамент при кісті яєчника (фолікулярних, эндомертиоидных утвореннях) і отримали позитивні результати. Крім того, при лікуванні цим медикаментом жінкам дітородного віку можна не піклуватися про контрацепцію.
Спосіб застосування
Норколут при клімаксі: інструкція із застосування, лікування ГПЕ
Клімакс – це природний період в житті кожної дорослої жінки. На цьому етапі відбувається згасання функції яєчників, втрачається здатність до дітородіння і практично повністю припиняється вироблення статевих гормонів.
На жаль, клімактеричний синдром викликає ряд неприємних симптомів, які підлягають комплексному лікуванню. Розглянемо в цій статті, як полегшити клімакс, надати допомогу організму при клімаксі і що найкраще пити з представленого різноманіття медикаментів.
Варто відзначити, що більш серйозні проблеми, такі як остеопороз і хвороби серцево-судинної системи, подібні медикаменти вирішити не в силах.
Перераховані вище препарати чинять безпосередній вплив на ендокринну систему організму, сприяють нормалізації гормонального фону. Крім того, представлені гомеопатичні ліки дозволяють зміцнити нервову систему і захищають слизові оболонки статевих органів від дистрофічних видозмін.
Під час клімактеричного синдрому спостерігається різкий дефіцит естрогенів у крові жінки, з-за чого з’являється більшість хворобливих симптомів. Для полегшення клімаксу застосовуються гормональні препарати двох типів:
- Естрогенвмісні.
- Комбіновані засоби, що містять естроген і прогестерон.
- меланома;
- тромбофилия;
- рак ендометрія;
- злоякісна пухлина молочної залози;
- хвороби печінки та жовчовивідних шляхів;
- аутоімунні захворювання;
- міома матки;
- ендометріоз;
- кровотечі зі статевих органів;
- хвороби серцево-судинної системи в стадії загострення.
- Дивина.
- Веро-Даназол.
- Климара.
- Индивина.
- Дивисек.
- Тіболон.
- Мидиана.
- Анжелік.
- Трисеквенс.
- Премарин.
- Триаклим.
- Паузогест.
- Норколут.
- Овестин.
- Климодиен.
Замісна гормонотерапія добре допомагає при тяжкому перебігу клімаксу і важко піддаються лікуванню симптомах.
Існує ряд протипоказань до прийому гормонів:
Прийом будь-якого гормонального ліки при клімаксі обов’язково повинен проводитися під регулярним наглядом лікаря для своєчасного коректування курсу при необхідності.
Список найбільш ефективних препаратів:
Фітопрепарати при клімаксі виконують функції замісної терапії. Недолік естрогену в цьому випадку компенсується з допомогою фітоестрогену – натурального речовини, подібного за будовою з людським статевим гормоном.
Плюс рослинних засобів полягає в тому, що вони показують високу ефективність, особливо на ранніх термінах прояви клімактеричного синдрому, але абсолютно безпечні. На відміну від гормональних ліків, фітопрепарати не завдають шкоди печінці та не впливають на обмін речовин.
Штучний клімакс є методом лікування при міомі матки, ендометріозі та інших серйозних захворюваннях статевої системи.
Лікування повинно проводитись під наглядом лікаря і відповідно до його рекомендацій.
Гормональна терапія, що призначається при клімаксі, передбачає усунення різних негативних симптомів менопаузи. Застосування замісних препаратів передбачає усунення дефіциту жіночих статевих гормонів, яке з’являється при клімаксі.
Основна діюча речовина Норколута – норетистерон. Завдяки йому препарат здатний запобігати процес овуляції і перешкоджати дозріванню фолікулів у жінок.
Використовують Норколут для виклику місячних, а також при діагноз ендометріоз, для штучного клімаксу.
До складу препарату, крім норэтистерона, входять і додаткові компоненти – магнію стеарат, желатин, кукурудзяний крохмаль, кремній і лактоза. У передклімактеричний період препарат призначають для профілактики ракових уражень, оскільки при гіперплазії ендометрія у менопаузі у жінок спостерігається часте малігнізація процесу.
Препарат відноситься до групи прогестагенового. Його дія спрямована на блокування виділення гонадотропіну, що провокує не дозрівання фолікулів і відсутність овуляції. Засіб добре всмоктується в травному тракті, його біодоступність становить у середньому 65 відсотків.
Таблетки засоби приймають, не розжовуючи, після чого запивають цілим склянкою чистої води. Прийом Норколута бажано в один і той же час. Дуже важливо виробити звичку пити препарат вранці і не пропускати жодного разу, оскільки ефективність терапії від цього суттєво знижується.
Якщо ж час прийому минуло, але жінка згадала про пропущену таблетку, її варто випити в той же час, а на наступний день продовжувати застосування Норколут за схемою, призначеної лікарем.
Препарат призначається тільки лікарем, який для початку збирає результати аналізів, після чого приймає рішення про призначення засобу. Протипоказанням до прийому таблеток можуть послужити наступні факти:
- настала вагітність (що іноді буває і у пізньому віці);
- лактація;
- схильність організму жінки до тромбозу, наявність тромбозу глибоких вен;
- ішемічна атака;
- стенокардія;
- виражене протягом передменструального періоду;
- мігрень, обтяжена неврологічними симптомами;
- інсульт або інфаркт;
- цукровий діабет, особливо ускладнений судинними патологіями;
- захворювання печінки;
- жовтяниця;
- болючість у молочних залозах;
- маткові кровотечі при клімаксі, не схожі на менструації;
- пухлинні новоутворення;
- підвищена чутливість до діючої речовини або компонентів препарату.
При наявності цих протипоказань лікар не буде призначати медикамент, а підбере аналог засоби.
Побічні ефекти
Препарат Норколут у перший час може викликати побічні ефекти. Зазвичай вони тривають місяць, поки організм звикає до препарату. Негативна реакція на препарат буває таким:
- гіперчутливість;
- мігрені;
- розлади зору;
- посилення росту волосся;
- поява задишки;
- підвищення жирності шкіри;
- алергічні прояви – висипи та кропив’янка;
- маткові кровотечі;
- поява вугрової висипки;
- внутрішні кровотечі;
- підвищення маси тіла;
- підвищення артеріального тиску;
- зміна ліпідної картини в аналізі крові;
- порушення з боку діяльності печінки.
Варто відзначити, що побічні ефекти частіше спостерігалися у тих пацієнток, які раніше застосовували норетистерон. Лікар не пов’язують цей факт з негативною реакцією на препарат, але це потрібно враховувати при призначенні препарату і прогнозуванні можливих відхилень у здоров’ї жінки.
У тих пацієнток, хто застосовував препарат вперше, побічні реакції частіше спостерігалися через передозування засоби.
Препарат не рекомендують застосовувати тривалий час, оскільки він може загострити перебіг таких захворювань, як хвороби серця і судин, проблеми з нирками, епілепсія, схильність до тромбоутворення, гепатит, дисфункція печінки.
Перед тим, як призначити препарат, лікар проводить ретельно гінекологічне обстеження, а також перевіряє наявність онкології.
Оскільки препарат може загострити перебіг депресії, часто з’являється при клімаксі, то такі пацієнтки повинні перебувати під контролем лікаря, а при погіршенні симптомів препарат відміняють.
Лікар обов’язково повинен проінформувати пацієнтку про можливі побічні ефекти, а також загрозливих станах, які можуть бути спровоковані прийомом препарату. При виникненні болю в грудях, спонтанному кашлі, задишці, утиску за грудиною потрібно негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, адже це можуть бути симптоми тромбозу легеневої артерії.
Також не варто ігнорувати такі серйозні негативні ознаки, як сильні напади головного болю, зорові розлади, запаморочення, втрата чутливості, набряклість і т. д. При появі жовтушності шкірного покриву і підвищення цифр артеріального тиску необхідно звернутися до лікаря.
Для жінок клімактеричного віку Норколут представляє інтерес, в першу чергу, як засіб лікування гіперплазії ендометрія. Розростання слизової оболонки матки – досить часта патологія, яка переслідує жінок, і в постменопаузі може спровокувати рак.
Гіперплазія ендометрія, в основному, виникає через надмірну вироблення естрогену.
При нормальному гормональному фоні такого не відбувається, тому гіперплазія зустрічається досить рідко. А ось будь-які порушення балансу гормонів провокують зміни внутрішнього маткового шару, що призводить до гіперплазії.
Винуватцем гіперплазії є не тільки естроген – лікарі встановили, що захворювання виникає і з-за недостатності прогестерону, який викликає аналогічні процеси в ендометрії. Тому застосування препарату переслідує такі цілі:
- Зупинка гіперпластичних процесів в матці.
- Ліквідація хворобливих відчуттів внизу живота.
- Нормалізація менструацій.
- Профілактика ракового захворювання.
Щоб досягти всіх поставлених цілей при клімаксі, Норколут володіє найбільш підходящими характеристиками. Особливо важливий прийом препаратів у тих жінок, які перед початком клімаксу вже мають діагноз «гіперплазія ендометрія».
Норколут при гіперплазії ендометрію має здатність знижувати эстрогеновую сприйнятливість матки, після чого вона дає набагато менший «відповідь» на дію статевих гормонів. Також препарат прискорює процес розпаду естрогенів, що істотно знижує їх кількість в крові вже через кілька місяців.
Патогенез
Патогенез розвитку штучного клімаксу практично ідентичний, але є свої особливості. При цьому в яєчниках, на тлі зниження рівня естрогенів, не відбувається атрезія фолікулів, руйнування оболонок і загибель ооцитів, оскільки ці різкі зміни.
Спостерігається лише затримка виходу яйцеклітини з фолікула, тобто не настає овуляція на тлі нормальної функції яєчників і кіркових структур регуляції оварио-менструального циклу. При цьому є відповідні зміни в матці та інших органах, оскільки загальний гормональний фон змінюється і це впливає на периферичні системи.
Показання до використання
Причини штучного клімаксу
Основні причини, за якими можливе використання штучного клімаксу, як методу лікування – це захворювання жіночої репродуктивної системи. До них відноситься – міома матки, ендометріоз, кісти яєчників, безплідність, злоякісні гормонзависимые захворювання матки і придатків.
Основний механізм дії штучного клімаксу на перебіг цих захворювань – це різке порушення гормонального фону, що супроводжується зміною росту і розвитку захворювань. У нормі рівень естрогенів при фізіологічному клімаксі знижується поступово.
В яєчниках відбуваються найбільш специфічні зміни у вигляді атрезії фолікулів, руйнування оболонок, загибелі ооцитів і збереженні лише строми, що сприяє зменшенню кількості секретують естрогену.
Це в свою чергу порушує зворотний зв’язок з гіпоталамусом, що більше збільшує зміни. Знижується стимуляція гіпофіза і порушується виділення фолікулостимулюючого і лютеїнізуючого гормонів, що призводить до ановуляторному циклу без виділення яйцеклітини.
Як наслідок усіх цих процесів – немає достатньої концентрації гормонів і їх чергування для настання наступної нормальної менструації, і менструація не настає. При цьому процеси в периферичних клітинах організму поступово знижують свою активність і «звикають» до дефіциту естрогенів.