Склад
Аскорил має в складі входять три діючих компоненти, кожен з яких доповнює корисні властивості іншого. Два з них – бромгексин та гвайфенезин, відносяться до муколитическим засобів, а одне – сальбутамол – до бронхолітичних.
Щоб зрозуміти принцип дії цих компонентів, необхідно згадати, завдяки яким процесам виникає кашель. Це явище викликане, по-перше, звуженням бронхів – дихальних шляхів, що ведуть до легким, а, по-друге, роздратуванням слизової оболонки поверхні бронхів.
Перший компонент – сальбутамол має потужний бронхолітичну дію. Це означає, що завдяки його властивостям знімається спазм бронхів. Крім того, він зменшує опір у дихальних шляхах, збільшує об’єм легенів.
Також речовина має властивості адреностимулятора, впливаючи на рецептори адреналіну типу бета-2 в бронхах і кровоносних судинах, розширює коронарні артерії. Перевагою з’єднання в порівнянні з аналогами є його висока швидкість дії.
Бромгексин, крім муколитического дії, має ще й протикашельний ефект, стимулює війки миготливого епітелію. Також він збільшує об’єм мокротиння і знижує її в’язкість. При багаторазовому застосуванні бромгексин може накопичуватися в організмі.
Гвайфенезин – це з’єднання, вперше виявлене в гваяковом дереві. Це рослина з давніх часів використовувалася індіанцями для лікування різних захворювань. Гвайфенезин стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, примушуючи їх виробляти більше секрету, знижує в’язкість мокротиння.
Комплексний вплив всіх трьох діючих речовин призводить до того, що хворий зможе краще відкашлювати мокротиння, і непродуктивний кашель зміниться продуктивним. А це означає, що у бронхах не виникнуть застійні явища, які сприяють скупченню в хвороботворних бактерій.
В сиропі Аскорила також міститься ментол, який здатний надавати помірне бронхорозширюючу, секретолітичну та антисептичну дію.
Таким чином, комплексна дія Аскорила можна розділити на наступні складові:
- поліпшення відхаркування мокротиння,
- збільшення об’єму мокротиння,
- розрідження мокротиння,
- стимуляція бета-2-адренорецепторів органів дихання,
- усунення спазмів бронхів,
- збільшення об’єму легень,
- розширення коронарних артерій,
- активація війок епітелію бронхів,
- стимуляція секреторних клітин слизової оболонки бронхів.
Відгуки пацієнтів в більшості позитивні. Багато хто відзначає, що препарат їм допоміг, позбавивши від симптомів кашлю чи полегшивши їх.
Однак деякі пацієнти згадують про неприємні побічні ефекти – підвищення тиску, тахікардії, загальному нездужанні. Це говорить про те, що препарат повинен використовуватися лише за призначенням лікаря і з урахуванням супутніх захворювань пацієнта.
Аскорил продається у двох основних варіантах. Насамперед, це таблетки. Крім того, випускається спеціальний сироп для дітей – Аскорил Експекторант. Він продається у флаконах ємністю 100 і 200 мл
Дозування основних діючих речовин в таблетках:
- сальбутамол – 2 мг,
- бромгексин – 8 мг,
- гвайфенизин – 100 мг.
Дозування компонентів в 10 мл сиропу Експекторант:
- сальбутамол – 2 мг,
- бромгексин – 4 мг,
- гвайфенизин – 100 мг.
Аскорил випускається індійської фармацевтичної компанією Гленмарк Фармасьютікалс.
Структурних аналогів Аскорила на даний момент не існує, хоча в продажу можна знайти препарати, що містять окремі компоненти ліки, наприклад, Бромгексин.
При всьому бажанні Аскорил не можна віднести до числа лікарських препаратів, що володіють високим ступенем безпеки і повною відсутністю побічних ефектів. Багато в чому це пов’язано з присутністю у складі препарату сальбутамолу, що впливає на адреналінові бета-рецептори в судинах.
Тому у деяких людей, перш за все, страждають серцево-судинними захворюваннями, препарат може спричиняти такі небажані реакції, як падіння або підвищення тиску, тахікардію. Ця обставина говорить про те, що не можна приймати Аскорил самостійно, без призначення лікаря.
Аскорил може провокувати деякі негативні реакції з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, диспепсія, біль у шлунку та нижній частині живота, діарея), шкірні алергічні реакції, головний біль, сонливість, нервове збудження, порушення сну, зміна кольору сечі.
Бромгексин посилює проникнення деяких антибіотиків (еритроміцин, тетрациклін) в легеневу тканину. Сальбутамол не можна застосовувати одночасно з неселективними блокаторами адренорецепторів типу бета-2, з-за того, що останні можуть нейтралізувати його ефект.
Бета-2-адреноміметики здатні посилити побічні ефекти сальбутамолу. Також не можна приймати одночасно з інгібіторами МАО. Не можна запивати Аскорил лужними рідинами, наприклад, мінеральною водою.
Аскорил випускається у формі таблеток і сиропу. Таблетки застосовуються після шестирічного віку. Для малюків рекомендують вживання сиропу. Рідина краще засвоюється і її легше проковтнути, що важливо при лікуванні маленьких пацієнтів. Принцип дії у таблеток Аскорил та сиропу однакова.
Сироп виробляють у темних флаконах по 100 і 200 мл Пофарбовано ліки в помаранчевий відтінок і має приємний аромат. Рідина в’язка і солодка. Деяким малюкам він нагадує смак смородини, інші відчувають присмак малини.
Аскорил являє собою прозору і приємну на смак тягучу рідину, розфасовану в затемнені флакони об’ємом 100 і 200 мл Склад пофарбований в яскраво-оранжевий колір. Пухирець упакований в яскраву картонну коробку, в якій, крім ліки, знаходиться анотація.
На кожні 10 мл речовини активних компонентів доводиться:
- 100 мг гвайфенезину, який є основним відхаркувальну і розріджують компонентом, знижувальним поверхневе напруження дихальних шляхів, що сприяє трансформації сухого кашлю в продуктивний;
- 4 мг бромгексину гідрохлориду, що володіє муколитическим і протикашльовим дією, а також сприяє розрідженню і швидкому відходженню мокротиння;
- 2 мг сальбутамолу сульфату, що розслабляє м’язи гладкої мускулатури, надає бронхорозширюючу дію, завдяки чому поліпшується відходження мокротиння з бронхів.
Ряд додаткових елементів, що входять до складу сиропу:
- посилює дію основних речовин;
- надає складом приємний специфічний смак.
Зазвичай ліки призначають залежно від того дії, яке необхідно активувати для якнайшвидшого одужання. При сухому кашлі мокротиння не відокремлюється, тому відхаркувальні препарати у цьому випадку неефективні.
Аскорил від кашлю виписують при захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів. Сироп здатний впоратися з трудноотделяемой мокротою шляхом розрідження і якнайшвидшого виведення її з дихальних шляхів. Так, засіб часто виписують, якщо має місце:
- бронхіт;
- ларингіт;
- трахеїт;
- бронхіальна астма;
- пневмонія;
- коклюш;
- емфізема або туберкульоз легенів;
- муковісцидоз.
Сироп діє на підставі активності скомбінованих компонентів, що входять до його складу, показує помітні результати в боротьбі із захворюваннями:
- Усуває напруження гладеньких м’язів за рахунок стимуляції β2-адренорецепторів бронхів. Знижує ймовірність утворення спазмів бронхіального дерева, збільшує прохідність дихальних шляхів, розширює кровоносні судини. Все це сприяє збільшенню життєвої ємності легень, людині стає легше дихати.
- Збільшує активність миготливого епітелію. В результаті зайва мокрота досить швидко покидає дихальні органи.
- Компонент гвайфенезин зменшує в’язкість і тягучість мокротиння, але, в той же час, сприяє збільшенню його обсягу за рахунок активної секреції рідкого її компонента, що полегшує перехід з сухого кашлю на вологий.
Сироп дуже швидко всмоктується, благотворно впливаючи на організм. Від якого кашлю б його не призначали, Аскорил швидко надає позитивний ефект і прискорює одужання пацієнта. Дію сиропу не приносить істотної шкоди, тому його дають навіть маленьким дітям.
Лікарський склад п’ють при кашлі, коли потрібно його перетворення в продуктивну форму. Аскорил відмінно підходить і при вологому кашлі, коли необхідно розріджувати і виводити в’язкий слиз із бронхів.
Сироп | 10 мл |
активні речовини: | |
бромгексину гідрохлорид | 4 мг |
гвайфенезин | 100 мг |
сальбутамолу сульфат (еквівалентно сальбутамолу) | 2 мг |
допоміжні речовини: сахароза (цукор); сорбітол (70% розчин); гліцерол (гліцерин); пропіленгліколь; натрію бензоат; лимонної кислоти моногідрат; сорбінова кислота; барвник «Сонячний захід» жовтий (FCF); ментол (левоментол); ароматизатор чорносмородиновий (віддушка чорна смородина ID20158); ароматизатор ананасовий (віддушка ананасова супер «PH»); вода очищена |
Прозора, помаранчевого кольору в’язка рідина зі специфічним запахом.
Взаємодія Аскорила з іншими лікарськими засобами та речовинами
При виборі противокашлевого засоби важливо розуміти, від якого виду кашлю воно позбавляє. При сухому кашлі не відбувається відходження мокротиння. Вологий кашель характеризується активним отхаркиванием. При неправильному виборі ліків можна нанести серйозної шкоди здоров’ю пацієнта. Аскорил, який призначається при кашлі дітям, можна назвати універсальним препаратом.
Він сприяє переходу сухого кашлю на вологий і допомагає полегшити вихід мокротиння у дітей. Деякі фахівці радять не застосовувати ліки при вологому кашлі, так як існує ризик, що дитячий організм не впорається з сильно збільшеним об’ємом виділень. Інші не радять використовувати препарат для лікування сухого кашлю.
Однак перелік захворювань, при якому рекомендовано сироп Аскорил, включає хвороби, що супроводжуються активним виділенням мокротиння або її відсутністю. Призначення і доцільність прийому лікарського засобу повинно відбуватися під керівництвом лікаря.
Аскорил призначають дітям при лікуванні таких хвороб:
- бронхіти різних видів;
- запалення легенів (пневмонія);
- бронхіальна астма в стадії загострення;
- коклюш;
- туберкульоз;
- ларингіт;
- енфізема (зміни легеневої тканини);
- муковісцидоз (характеризується порушенням роботи залоз зовнішньої секреції).
Аскорил – побічні дії
- усунення бронхіального спазму;
- збільшення ємності легень;
- зниження опору дихальних шляхів;
- полегшення виведення мокротиння з попереднім збільшенням її обсягу;
- не впливає на артеріальний тиск, що може зустрічатися у аналогів.
Лікарі виписують рецепт на Аскорил при сухому кашлі, оскільки він перешкоджає його переходу у вологий тип, який лікується важче і довше. Препарат знаходить застосування як при кашлі, спричиненому простудними захворюваннями, так і симптомах більш складних хвороб – пневмонії, коклюші, хронічних відхиленнях в роботі легких або бронхіальної системи.
- головний біль, запаморочення;
- підвищена нервова збудливість;
- проблеми зі сном;
- тремтіння кінцівок, судоми в ногах;
- нудота, блювання, діарея;
- напад виразкової хвороби;
- підвищене биття серця, спазми бронхів;
- колапс;
- реакції аллергичесокго типу – висип на шкірі, кропив’янка, при важких випадках розвивається анафілактичний шок, набряк Квінке, сінна лихоманка;
- сеча стає рожевого відтінку.
Фармакодинаміка
Аскорил є комбінованим препаратом, що володіє бронхолітичних, відхаркувальну і муколитическим ефектом.
Сальбутамол має бронхолітичну дію, стимулює бета2-адренорецептори кровоносних судин, бронхів та міометрія. Усуває або перешкоджає розвитку спазму бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легень. Дана речовина сприяє розширенню коронарних артерій, не знижуючи артеріальний тиск.
Гвайфенезин є муколитическим препаратом. Забезпечує зниження поверхневого натягу структур бронхолегеневого апарату, стимулювання секреторних клітин слизової оболонки бронхів, вироблення нейтральних полісахаридів, деполімеризацію кислих мукополісахаридів, зниження в’язкості мокротиння, активування циліарного апарату бронхів, полегшення видалення мокротиння і переходу від непродуктивного кашлю до продуктивного.
Бромгексин є муколитическим препаратом, що забезпечує протикашельний і відхаркувальний ефекти. Сприяє збільшенню серозного компонента бронхіального секрету, активації війок миготливого епітелію, зниження в’язкості мокротиння, збільшення її обсягу і поліпшення відходження.
Фармакокінетика
- алергічні реакції: рідко – шкірний висип, кропив’янка;
- інші: рідко – нудота, блювання, головний біль, сонливість, порушення сну, діарея, забарвлення сечі в рожевий колір, запаморочення, прискорене серцебиття, підвищена нервова збудливість, судоми, тремор, загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, бронхоспазм, колапс.
Взаємодія Аскорила при одночасному застосуванні з іншими лікарськими засобами обумовлено комбінованим складом препарату:
- сальбутамол: викликає зниження рівня концентрації калію в плазмі при поєднанні з глюкокортикостероїдами і діуретиками;
- бромгексин: сприяє проникненню цефалексину, еритроміцину, окситетрацикліну (антибіотики) в легеневу тканину.
Ризик розвитку небажаних ефектів зростає при комбінації препарату з теофіліном, іншими бета2-адреноміметичними засобами, оскільки вони посилюють активність сальбутамолу.
Аскорил не рекомендується застосовувати одночасно з інгібіторами моноаміноксидази, пропранололом та іншими неселективними блокаторами бета-адренорецепторів.
- Сальбутамол розслаблює гладкі м’язи, які розташовані в бронхіальних стінках. Завдяки такому впливу ліки усуває спазми бронхіального дерева і перешкоджає їх виникнення. Серед ефектів «Аскорила» варто також назвати поліпшення бронхіальної прохідності поряд з розширенням кровоносних судин. Цей компонент позитивно відбивається і на ємності легень.
- Основним впливом бромгексину виступає муколітичний ефект. Цей інгредієнт ефективно допомагає при кашлі і робить мокротиння не такий густий, збільшуючи її обсяг. Крім цього, дане з’єднання активізує епітелій в бронхах. У підсумку слиз швидко покидає бронхіальне дерево, тобто людині стає легше отхаркиваться.
- Гвайфенезин теж зменшує в’язкість мокротиння і підвищує її кількість. Цей компонент активізує райони бронхів, які відповідальні за виведення слизу.
- Ментол, доданий в сироп, розслаблює бронхи, заспокоюючи кашель. Цей компонент в бронхіальному дереві активізує секрецію залоз, чинить антисептичну дію.
- На речовини «Аскорила» можлива алергія у вигляді висипки або свербежу.
- Сеча у дитини, приймає «Аскорил», може ставати рожевою, що не повинно викликати будь-яких переживань.
- Нервова система дітей може відреагувати на вживання ліків порушенням сну, виникненням головного болю, сонливості, тремору тіла або кінцівок. Також можлива збудливість і навіть судоми.
- Лікування цим сиропом може спровокувати діарею поряд з нудотою, здуттям живота та іншими симптомами диспепсії.
- Під впливом «Аскорила» біохімічний аналіз, як правило, буває недостовірним.
- Препарат може викликати у дітей зниження тиску крові.
- У вкрай поодиноких випадках у дітей при використанні цього ліки спостерігаються спазм бронхів і сильна блідість поряд з сухими свистящими хрипами в легенях. Це є парадоксальною реакцією на препарат, що зумовлено індивідуальною непереносимістю.
Представлений препарат не слід комбінувати з антидепресантами. Одночасне використання «Аскорила» і протикашльових препаратів заважає виділенню мокротиння, а, крім того, погіршує стан дитини.
Аскорил експекторант не призначають одночасно з препаратами, що містять кодеїн, та іншими протикашльовими засобами, оскільки це ускладнює відходження розрідженого мокротиння.
Вхідний до складу препарату Аскорил експекторант бромгексин сприяє проникненню антибіотиків (еритроміцин, цефалексин, окситетрациклін) в легеневу тканину.
Не рекомендується застосовувати препарат Аскорил експекторант одночасно з неселективними блокаторами бета-адренорецепторів, такими як пропранолол.
Вхідний до складу препарату Аскорил експекторант сальбутамол не рекомендується пацієнтам, які отримують інгібітори МАО.
Діуретики та препарати, ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ посилюють гіпокаліємічний ефект сальбутамолу.
Не рекомендується приймати одночасно з препаратом Аскорил експекторант лужне питво.
Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань за МКХ-10 |
---|---|
A15-A19 Туберкульоз | Дисемінований туберкульоз |
Дисемінований туберкульоз легень | |
Казеозна пневмонія | |
Легеневий туберкульоз | |
Лікарсько-резистентний туберкульоз | |
Лікарсько-стійка форма туберкульозу | |
Лікарсько-стійкий туберкульоз | |
Блискавичний туберкульоз легенів | |
Туберкульоз | |
Туберкульоз легенів | |
Туберкульоз легенів, хронічний полірезистентний | |
Легеневий туберкульоз | |
Фульмінантний туберкульоз легенів | |
Хронічний туберкульоз легень | |
A37 Коклюш | Бактеріоносійство збудників кашлюку |
Судомний кашель | |
J18 Пневмонія без уточнення збудника | Альвеолярна пневмонія |
Позалікарняна пневмонія, атипова | |
Позалікарняна пневмонія непневмококковая | |
Запалення легенів | |
Запалення нижніх дихальних шляхів | |
Запальне захворювання легень | |
Часткова пневмонія | |
Інфекції дихальних шляхів і легенів | |
Інфекції нижнього відділу дихальних шляхів | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Крупозна пневмонія | |
Лімфоїдна інтерстиціальна пневмонія | |
Нозокоміальна пневмонія | |
Загострення хронічної пневмонії | |
Гостра позалікарняна пневмонія | |
Гостра пневмонія | |
Вогнищева пневмонія | |
Абсцедуюча пневмонія | |
Бактеріальна пневмонія | |
Крупозна пневмонія | |
Вогнищева пневмонія | |
Пневмонія з утрудненням відходження мокротиння | |
Пневмонія у хворих на Снід | |
Пневмонія у дітей | |
Септична пневмонія | |
Хронічна обструктивна пневмонія | |
Хронічна пневмонія | |
J40 Бронхіт, не уточнений як гострий чи хронічний | Алергічний бронхіт |
Астматичний бронхіт | |
Астмоідний бронхіт | |
Бактеріальний бронхіт | |
Бронхіт | |
Алергічний бронхіт | |
Астматичний бронхіт | |
Бронхіт курця | |
Бронхіт курців | |
Запалення нижніх дихальних шляхів | |
Захворювання бронхів | |
Катар курця | |
Кашель курців | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Порушення бронхіальної секреції | |
Порушення функцій бронхів | |
Гострий трахеобронхіт | |
Підгострий бронхіт | |
Ринотрахеобронхіт | |
Ринотрахеобронхиты | |
Трахеобронхіт | |
Хронічні захворювання легенів | |
J43 Емфізема | Інтерстиціальна емфізема легенів |
Обструктивна емфізема легенів | |
Хронічна обструктивна емфізема легенів | |
Хронічна емфізема легенів | |
Хронічні захворювання легенів | |
Хронічні обструктивні захворювання легень | |
Емфізема легень | |
J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба | Алергічний бронхіт |
Астматичний бронхіт | |
Астмоідний бронхіт | |
Алергічний бронхіт | |
Астматичний бронхіт | |
Обструктивний бронхіт | |
Захворювання бронхів | |
Утруднене виділення мокротиння при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Зворотня бронхіальна обструкція | |
Оборотна обструктивна хвороба дихальних шляхів | |
Обструктивне захворювання бронхів | |
Обструктивне захворювання легень | |
Обструктивний бронхіт | |
Рестриктивна патологія легень | |
Спастичний бронхіт | |
Хронічні захворювання легенів | |
Хронічні неспецифічні захворювання легень | |
Хронічні обструктивні захворювання легень | |
Хронічний обструктивний бронхіт | |
Хронічне обструктивне захворювання дихальних шляхів | |
Хронічне обструктивне захворювання легень | |
Астма J45 | Астма фізичних зусиль |
Астматичні стани | |
Бронхіальна астма | |
Бронхіальна астма легкого перебігу | |
Бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння | |
Бронхіальна астма тяжкого перебігу | |
Бронхіальна астма фізичних зусиль | |
Гіперсекреторная астма | |
Гормонозалежна форма бронхіальної астми | |
Кашель при бронхіальній астмі | |
Купірування нападів ядухи при бронхіальній астмі | |
Неалергічний бронхіальна астма | |
Нічна астма | |
Нічні напади астми | |
Загострення бронхіальної астми | |
Напад бронхіальної астми | |
Ендогенні форми астми | |
J64 Пневмоконіоз неуточнений | Пневмоконіоз |
Пневмоконіоз, викликаний органічним пилом | |
Пневмоконіози | |
R09.3 Мокрота | Бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння |
Запальні захворювання верхніх дихальних шляхів з важко відокремлюваним мокротинням | |
Виділення в’язкого мокротиння | |
В’язка мокрота | |
Гіперпродукція мокротиння | |
Гіперсекреція бронхіальних залоз | |
Густа мокрота | |
Закупорка бронхів слизовою пробкою | |
Утруднення відходження мокротиння | |
Утруднене виділення мокротиння | |
Утруднене виділення мокротиння при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів | |
Утруднене відходження мокротиння | |
Кашель з трудноотделяемой в’язкою мокротою | |
Кашель з трудноотделяемой мокротою | |
Мокротиння підвищеної в’язкості | |
Погане відходження мокротиння | |
Трудноотделяемая в’язка мокрота | |
Трудноотделяемая мокрота | |
Трудноотделяемый бронхіальний секрет | |
Трудноотделяемый в’язкий секрет |
Інструкція по застосуванню
Аскорил приймається незалежно від прийому їжі. Звичайна доза для дорослих і дітей старше 12 років у разі таблеток – 3 рази в день по одній таблетці. Дітям від 6 до 12 років дається по половині таблетки в день.
Доза Аскорила у вигляді сиропу: дітям до 12 років дається по 5 мл (чайна ложка) сиропу три рази на день, дорослим і дітям старше 12 років – 10 мл Тривалість курсу лікування визначається лікарем. Не рекомендується застосовувати препарат у вигляді сиропу для лікування дітей довше, чим протягом тижня.
Форм випуску препарату дві:
- Таблетки
- Сироп експекторант
Нижче ми розберемо кожну з них детальніше.
В складі і тієї, і іншої лікарської форми одні і ті ж активні речовини, які відрізняються дозуванням в одній таблетці та у 10 мл сиропу:
- бромгексину гідрохлорид – 8 мг/4 мг;
- гвайфенизин – 100 мг/100 мг;
- сальбутамол – 2 мг/2 мг.
Допоміжні речовини, що містяться в сиропі: гліцерин, сорбітол, натрію бензоат, сахароза, пропіленгліколь, лимонна кислота, сорбінова кислота, барвник жовтий, вода очищена, ароматизатор малини і чорної смородини, ментол в мікродозах.
Додаткові компоненти таблетованого засобу гідрофосфат, кукурудзяний крохмаль, пропілпарабен, кальцію гідрофосфат, метилпарабен, діоксид кремнію, тальк очищений, магнію стеарат в мікродозах.
Фармакологічні властивості – комбінований медикамент, що володіє відхаркувальною, бронхолітичних і муколитическим впливом.
Фармакодинаміка. Гвайфенезин стимулює слизову оболонку бронхів до вироблення секрету, зменшує в’язкість мокротиння. При сухому кашлі сприяє його переходу у вологий, і полегшує відходження мокротиння. Це муколітичний засіб послаблює поверхневий натяг структур в бронхолегеневому апараті.
Бромгексин – муколітичний засіб, що сприяє відходженню мокротиння, надаючи відхаркувальну дію. Зменшує кашель, стимулює війки миготливого епітелію, що забезпечують спрямоване рух мокротиння. Якщо приймати бромгексин тривалий час, він може накопичуватися в організмі.
Сальбутамол – потужний бронхолитический компонент, надає розслабляючу дію на гладку м’язову тканину бронхів, знімає бронхоспазм. Також чинить стимулюючий вплив на бета2-адренорецептори бронхів і судин, розширюючи коронарні артерії і підвищуючи прохідність бронхів.
Фармакокінетика. Сальбутамол при прийомі всередину всмоктується досить швидко, але абсорбція зменшується при вживанні їжі, не знижуючи біодоступність. На 10% зв’язується з білками плазми. Добре проникає крізь бар’єр плаценти.
Метаболізується в печінці і стінках кишечника. На 70-90% виводиться з організму за допомогою нирок у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту і на 4% жовчю за 72 години. Біодоступність-близько 50%.
Бромгексин всмоктується з ШКТ на 99% протягом півгодини, біодоступність низька. Добре проникає через плацентарний бар’єр і ГЕБ. У печінці він метаболізується до фармакологічно активного амброксолу.
Гвайфенезин всмоктується з ШКТ за 25-30 хвилин, абсорбція висока. Проникає у тканини, які містять мукополісахариди. Близько 60% метаболізується в печінці. Виводиться з організму, як у вигляді неактивних метаболітів, так і в незмінному стані нирками або легкими (з в’язким секретом).
Показання до застосування. Аскорил призначається при різних захворюваннях дихальних органів, що протікають в супроводі сильного кашлю і бронхіальних спазмів з трудноотделяемой мокротою.
Застосовується в комплексі з іншими препаратами для лікування таких захворювань:
- Бронхіт, в тому числі обструктивний, при якому в дихальні шляхи потрапляє обмежена кількість повітря;
- Трахеобронхіт – гострий запальний процес у бронхах і трахеї;
- Бронхіальна астма;
- Підтверджений і непідтверджений аналізом гістології туберкульоз легенів;
- Емфізема легень – збільшений вміст повітря в тканинах легенів;
- Муковісцидоз – складне порушення роботи дихальних органів;
- Коклюш – важка інфекція, що супроводжується кашлем зі спазмами;
- Пневмоконіоз – виникає при тривалому вдиханні виробничої пилу і бруду.
Т. к. діючі речовини перетворюють непродуктивний кашель продуктивний, то препарат показано застосовувати при сухому кашлі.
Існують деякі поради щодо застосування для пацієнтів з наявністю патологій. Так, при тяжких захворюваннях серця і судин слід спостерігатися у лікаря, оскільки може статися колапс.
У період вагітності не слід використовувати Аскорил. Якщо медикамент призначений годуючої матері, лактацію необхідно припинити, відновити її можна буде через 48 годин після відміни ліків.
Побічні ефекти спостерігаються досить рідко, та все ж можуть виникнути небажані реакції.
З боку ЦНС:
- розлад сну;
- тремор;
- болі в голові;
- судоми;
- підвищене занепокоєння;
- сонливість.
З боку ССС:
- різке зниження АТ;
- тахікардія.
З боку органів ШКТ:
- загострення виразкової хвороби;
- диспепсія;
- нудота;
- діарея;
- зміна в біохімії крові.
Також можуть проявлятися алергічні реакції у вигляді свербежу та висипань на компоненти ліки, зокрема на барвник, що міститься в сиропі.
Сеча може бути забарвлена в рожевий колір, але на це не варто звертати уваги, т. к. на здоров’я це ніяк не впливає.
Протипоказаний вагітним жінкам і дітям до року. Також не можна приймати пацієнтам з такими захворюваннями, як:
- Стеноз аорти;
- Тахікардія;
- Аритмія;
- Міокардит;
- Вади серця;
- Тиреотоксикоз;
- Порушення функцій нирок і печінки;
- Виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
- Підвищений внутрішньоочний тиск.
Під наглядом лікаря приймати пацієнтам, страждаючим цукровим діабетом.Взаємодія з іншими лікарськими засобами слід враховувати при призначенні.
Сечогінні препарати, такі як Діакарб, Лазикс, Верошпірон, Фуросемід, і глюкокортикостероїди (Назонекс, Кеналог, Солу-медрол, Преднізолон, Фликсоназе) посилюють дію сальбутамолу, внаслідок чого відбувається зниження калію в крові.Заборонено приймати одночасно з інгібіторами моноаміноксидази (Пирлиндол, Ипрониазид тощо)
Одночасно приймати Аскорил з кодеіносодержащіх ліками та іншими засобами від кашлю не слід, оскільки це утрудняє відділення розрідженого секрету.
Ліки з однієї фармгруппы з сальбутамолом (Беродуал, Серевент, Вентолин тощо), а також бронхолитик Теофілін посилюють його вплив.
При прийомі з антибіотиками (Еритроміцин, Макропен, Цефазолін) Бромгексин допомагає їх проникненню в тканину легенів.
Не рекомендовано застосовувати з неселективними блокаторами бета-адренорецепторів (Анаприлін, Соталекс, Тразікор).
Зберігати в недоступному місці для дітей і тварин, добре провітрюваному і захищеному від сонця, при температурі не вище 25 градусів.
Сироп експекторант перед вживанням рекомендується збовтувати. Ця форма Аскорила чудово підходить як для лікування дорослих, таки для маленьких дітей від року. Однак без необхідних свідчень педіатри не прописують цей препарат, а за власною ініціативою і зовсім давати дитині сироп, так само як і приймати самостійно дорослій людині не можна.
Частими показаннями до призначення дітям є порушення сну і дихання із-за сильного кашлю. Т. к. ліки в рідкій формі легше проковтнути, сироп є оптимальним вирішенням проблеми. Це ж стосується і пацієнтів похилого віку.
Термін «експекторант» означає, що ліки призначене для розрідження в’язкого секрету виділяється, а також для полегшення відхаркування мокротиння, тобто при мокрому кашлі він не підійде.
Аскорил сироп – це прозора рідина жовтого кольору з приємним смаком і смородиновим ароматом. Тому малюки легко піддаються домовленостям прийняти ложечку-другу лікарського засобу.
Дозування залежно від віку пацієнтів наступна:
- дітям до шести років у добу покладено три прийоми по 1 чайній ложці (5 мл);
- дітям від шести до дванадцяти років – по 1-2 чайні ложки (5-10 мл) тричі на добу;
- дітям від 12 років і дорослим пацієнтам слід приймати не більше трьох разів на день по 2 чайні ложки (10 мл).
Приймати потрібно внутрішньо, за бажанням запиваючи водою.
Медикамент у формі сиропу випускається у пластикових флаконах темного кольору, в комплекті до нього додається мірний ковпачок. Флакони можуть бути по 100 або 200 мл, упаковані в картонні коробки.
Якщо ви забули прийняти препарат, це слід зробити, як тільки ви про це згадали. Але якщо наступний прийом близько – краще пропустити забуту ложку щоб уникнути передозування.
Застосування ліків дітьми не повинно перевищувати семиденний строк, дорослим при необхідності термін лікування може продовжити лікар.
Причиною призначити цей сироп дітям часто служить бронхіальне захворювання, при якому в організмі виникають труднощі з відділенням мокротиння. Дітям цей препарат виписують у наступних випадках:
- При наявності у дитини трахеобронхіту.
- На тлі будь-якого виду бронхіту.
- При наявності астми або ларинготрахеїту.
- При розвитку пневмонії, спричиненої тим чи іншим збудником.
- При розвитку обструктивного захворювання легень.
- При наявності кашлюку, коли у дитини розвивається сильний спазматичний кашель, що посилюється на ніч.
- При наявності емфіземи легенів.
- На тлі туберкульозної інфекції.
- При наявності муковісцидозу.
Чи можна застосовувати ліки для малюків до року? Сироп для дітей «Аскорил» має певні обмеження за віком, про них розказано нижче.
В педіатрії «Аскорил» у форматі сиропу застосовують для лікування дітей, яким вже виповнився один рік. В шість місяців і взагалі у віці до року це ліки дітям не призначають. Але навіть у тому випадку, якщо дитина старше, наприклад, коли йому три роки, застосування цього сиропу має бути дуже обережним.
У тому випадку, якщо давати сироп для дітей «Аскорил» при вологому кашлі, то надлишок мокротиння, що утворюється в дихальних шляхах, тільки погіршить загальний стан малюка. При наявності сухого кашлю, коли слиз надто густа і в’язка, препарат стане гарною допомогою, зробивши кашель продуктивним.
Показання до сиропу «Аскорил»
Згідно інструкції, Аскорил застосовується у складі комбінованої терапії хронічних і гострих форм бронхолегеневих патологій, що протікають з утворенням і важким відділенням в’язкого секрету:
- пневмонія;
- емфізема легень;
- пневмоконіоз;
- обструктивний бронхіт;
- трахеобронхіт;
- бронхіальна астма;
- коклюш;
- туберкульоз легенів.
- загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
- шлункова кровотеча;
- вади серця;
- тахіаритмія;
- артеріальна гіпертензія;
- міокардит;
- глаукома;
- декомпенсований цукровий діабет;
- печінкова і/або ниркова недостатність;
- тиреотоксикоз;
- період вагітності і грудного вигодовування;
- вік до 6 років;
- гіперчутливість до компонентів препарату.
Рекомендується з обережністю призначати Аскорил при цукровому діабеті, у період ремісії виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки.
Препарат рекомендується застосовувати при захворюваннях органів дихання, що супроводжуються сильним кашлем, спазмом та звуженням бронхів. Кашель при цьому зазвичай непродуктивний, а в бронхах накопичується велика кількість в’язкого мокротиння.
Це можуть бути захворювання, викликані як вірусної, так і бактеріальної інфекцією, а також алергічні захворювання:
- трахеобронхіт;
- бронхіт, в тому числі, обструктивний;
- пневмонія;
- коклюш;
- бронхоектатична хвороба;
- бронхіальна астма;
- пневмоконіоз;
- туберкульоз;
- муковісцидоз.
У більшості випадків Аскорил застосовується як самостійний засіб, а як один з компонентів комплексної терапії.
Аскорил володіє деякою кількістю протипоказань. Насамперед, препарат протипоказаний жінкам під час вагітності і лактації. Пов’язано це з тим, що його компоненти легко проникають через плацентарний бар’єр. Також таблетки Аскорила протипоказані дітям до 6 років.
Також препарат не рекомендується пацієнтам, страждаючим такими захворюваннями:
- аритмії і тахікардії,
- гіпертонія,
- стеноз аорти,
- тяжкі форми ниркової та печінкової недостатності,
- міокардит,
- пороки серця,
- загострення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки,
- тиреотоксикоз,
- підвищений внутрішньоочний тиск.
Також препарат (навіть у вигляді сиропу) не призначений для вживання дітьми до року.
Препарат з обережністю призначають пацієнтам, хворим на цукровий діабет, при загостренні виразки шлунка або дванадцятипалої кишки.
При наявності великої кількості рідкого мокротиння в бронхах у дітей препарат не призначається, оскільки він здатний утруднити її висновок.
Можливі ускладнення алергічної природи внаслідок гіперчутливості до компонентів препарату. Серед захворювань серцево-судинної системи протипоказаннями для лікування Аскорилом є:
- аритмія;
- міокардит;
- аортальний стеноз;
- гіпертонія.
Небажано використовувати засіб Аскорил при наявних ендокринних порушеннях:
- підвищеної функціональності щитовидної залози;
- при цукровому діабеті, який не піддається лікарської терапії.
Не вживають сироп, якщо у пацієнта є захворювання травної системи:
- виразка шлунка в гострій стадії;
- відкриті кровотечі в органах шлунково-кишкового тракту.
Серед інших хвороб протипоказаннями є:
- підвищений внутрішньоочний тиск (глаукома);
- захворювання нирок;
- печінкова недостатність.
Не допускається одночасний прийом Аскорила з деякими лікарськими засобами:
- мають у своєму складі кодеїн;
- протикашльовими препаратами;
- антибіотиками;
- Теофіліном.
Сироп абсолютно не сумісний з алкоголем.
Побічні ефекти
Надмірне вживання препарату здатне спровокувати передозування. Можуть спостерігатися наступні стани:
- порушення сну, підвищена збудливість;
- болі в животі, нудота, діарея;
- головні болі;
- знижений тиск;
- бронхоспазми;
- колапси;
- алергічні реакції;
- тремор і судоми.
Як і у будь-якого іншого медикаменту у сиропу для дітей «Аскорил» є чимало різних протипоказань. З’ясуємо, в яких випадках представлене лікарський засіб не підходить малюкам для лікування. Отже, це ліки дітям не призначають у наступних випадках:
- При наявності у дитини підвищеної чутливості до інгредієнтів препарату.
- У тому випадку, якщо функції щитовидної залози у дитини порушені.
- Якщо у дитини виникла шлункова кровотеча.
- При наявності у малюка цукрового діабету в стадії декомпенсації.
- У тому випадку, якщо функції нирок у дитини сильно порушені або є недостатність печінки.
На тлі ремісії виразкового захворювання або при наявності компенсованого цукрового діабету сироп для дітей «Аскорил» застосовують з обережністю.
При прояві симптомів простудних захворюваннях варто звернутися до лікаря за лікуванням. Він може виписати кілька препаратів, але більш популярним з усіх вважається Аскорил. Це ефективний засіб, комплексно впливає на поліпшення стану хворого.
Ліки використовують в якості комбінованої терапії при виникненні захворювань легенів і бронхів гострого або хронічного типу, які супроводжуються утрудненим відділенням в’язкої густої мокроти.
Коли призначають Аскорил – інструкція по застосуванню диктує наступні свідчення :
- бронхіальна астма;
- бронхіт трахейного і обструктивного типів;
- пневмонія, коклюш у дитини;
- емфізема, пневмоконіоз;
- туберкульоз легенів.
У складі препарату 3 діючі речовини:
- бромгексин – муколітичний засіб, що розріджує легеневий секрет, сприяє швидкому виведенню мокротиння;
- сальбутамол – стимулює бета-рецептори в бронхах, судинах, усуває спазми, збільшує життєву ємність легкість, сприяє дилатації артерій в серце;
- гвайфенезин – муколітичний засіб, підвищує об’єм мокротиння з одночасним руйнуванням зв’язків сульфідного типу в мукополісахарідах, змушує війчастий епітелій бронхів працювати активніше, що покращує відходження мокротиння.
Аскорил дітям
Ефективно діє Аскорил при бронхіті у дітей, які можуть страждати від хвороби при своєчасно не вылеченном сухому кашлі. Препарат прискорює процес лікування, підвищує опірність інфекції легенів, покращує виділення мокротиння за рахунок поєднання трьох ефективних діючих речовин.
Не менш ефективно застосовується Аскорил для дорослих, які можуть лікувати їм той же бронхіт, навіть гострий і хронічний. Допомагає засіб при утрудненому диханні, охриплості, полегшує відходження в’язкого секрету з легень при пневмонії і туберкульозі.
При прийомі призначеного ліки варто докладно розглянути протипоказання Аскорила. Застосування ліки заборонено при наступних факторах:
- підвищена чутливість до складових частин;
- порушення роботи серця: тахіаритмія, міокардит, порок;
- цукровий діабет декомпенсованого типу;
- тиреотоксикоз;
- глаукома;
- недостатність печінки або нирок;
- виразка шлунка, 12-палої кишки, стадія загострення;
- вагітність та годування груддю;
- вік до 6 років – для таблетованої форми;
- одночасне вживання бета-блокаторів.
За інструкцією з обережністю та під постійним лікарським наглядом можна приймати засіб при:
- цукровому діабеті;
- артеріальної гіпертензії;
- виразці шлунка, 12-палої кишки при ремиссионной фазі.
бронхіальна астма;
трахеобронхіт;
обструктивний бронхіт;
пневмонія;
емфізема легень;
коклюш;
пневмоконіоз;
туберкульоз легенів.
підвищена чутливість до компонентів препарату;
тахіаритмія, міокардит;
вади серця;
декомпенсований цукровий діабет;
тиреотоксикоз;
глаукома;
печінкова або ниркова недостатність;
виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії загострення;
вагітність;
період лактації.
З обережністю призначають пацієнтам з цукровим діабетом, виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки в стадії ремісії.
У сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 °C.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
2 роки.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Синоніми нозологічних груп
Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань за МКХ-10 |
---|---|
A15-A19 Туберкульоз | Дисемінований туберкульоз |
Дисемінований туберкульоз легень | |
Казеозна пневмонія | |
Легеневий туберкульоз | |
Лікарсько-резистентний туберкульоз | |
Лікарсько-стійка форма туберкульозу | |
Лікарсько-стійкий туберкульоз | |
Блискавичний туберкульоз легенів | |
Туберкульоз | |
Туберкульоз легенів | |
Туберкульоз легенів, хронічний полірезистентний | |
Легеневий туберкульоз | |
Фульмінантний туберкульоз легенів | |
Хронічний туберкульоз легень | |
A37 Коклюш | Бактеріоносійство збудників кашлюку |
Судомний кашель | |
J18 Пневмонія без уточнення збудника | Альвеолярна пневмонія |
Позалікарняна пневмонія, атипова | |
Позалікарняна пневмонія непневмококковая | |
Запалення легенів | |
Запалення нижніх дихальних шляхів | |
Запальне захворювання легень | |
Часткова пневмонія | |
Інфекції дихальних шляхів і легенів | |
Інфекції нижнього відділу дихальних шляхів | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Крупозна пневмонія | |
Лімфоїдна інтерстиціальна пневмонія | |
Нозокоміальна пневмонія | |
Загострення хронічної пневмонії | |
Гостра позалікарняна пневмонія | |
Гостра пневмонія | |
Вогнищева пневмонія | |
Абсцедуюча пневмонія | |
Бактеріальна пневмонія | |
Крупозна пневмонія | |
Вогнищева пневмонія | |
Пневмонія з утрудненням відходження мокротиння | |
Пневмонія у хворих на Снід | |
Пневмонія у дітей | |
Септична пневмонія | |
Хронічна обструктивна пневмонія | |
Хронічна пневмонія | |
J40 Бронхіт, не уточнений як гострий чи хронічний | Алергічний бронхіт |
Астматичний бронхіт | |
Астмоідний бронхіт | |
Бактеріальний бронхіт | |
Бронхіт | |
Алергічний бронхіт | |
Астматичний бронхіт | |
Бронхіт курця | |
Бронхіт курців | |
Запалення нижніх дихальних шляхів | |
Захворювання бронхів | |
Катар курця | |
Кашель курців | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Порушення бронхіальної секреції | |
Порушення функцій бронхів | |
Гострий трахеобронхіт | |
Підгострий бронхіт | |
Ринотрахеобронхіт | |
Ринотрахеобронхиты | |
Трахеобронхіт | |
Хронічні захворювання легенів | |
J43 Емфізема | Інтерстиціальна емфізема легенів |
Обструктивна емфізема легенів | |
Хронічна обструктивна емфізема легенів | |
Хронічна емфізема легенів | |
Хронічні захворювання легенів | |
Хронічні обструктивні захворювання легень | |
Емфізема легень | |
J44 Інша хронічна обструктивна легенева хвороба | Алергічний бронхіт |
Астматичний бронхіт | |
Астмоідний бронхіт | |
Алергічний бронхіт | |
Астматичний бронхіт | |
Обструктивний бронхіт | |
Захворювання бронхів | |
Утруднене виділення мокротиння при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів | |
Кашель при запальних захворюваннях легень і бронхів | |
Зворотня бронхіальна обструкція | |
Оборотна обструктивна хвороба дихальних шляхів | |
Обструктивне захворювання бронхів | |
Обструктивне захворювання легень | |
Обструктивний бронхіт | |
Рестриктивна патологія легень | |
Спастичний бронхіт | |
Хронічні захворювання легенів | |
Хронічні неспецифічні захворювання легень | |
Хронічні обструктивні захворювання легень | |
Хронічний обструктивний бронхіт | |
Хронічне обструктивне захворювання дихальних шляхів | |
Хронічне обструктивне захворювання легень | |
Астма J45 | Астма фізичних зусиль |
Астматичні стани | |
Бронхіальна астма | |
Бронхіальна астма легкого перебігу | |
Бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння | |
Бронхіальна астма тяжкого перебігу | |
Бронхіальна астма фізичних зусиль | |
Гіперсекреторная астма | |
Гормонозалежна форма бронхіальної астми | |
Кашель при бронхіальній астмі | |
Купірування нападів ядухи при бронхіальній астмі | |
Неалергічний бронхіальна астма | |
Нічна астма | |
Нічні напади астми | |
Загострення бронхіальної астми | |
Напад бронхіальної астми | |
Ендогенні форми астми | |
J64 Пневмоконіоз неуточнений | Пневмоконіоз |
Пневмоконіоз, викликаний органічним пилом | |
Пневмоконіози | |
R09.3 Мокрота | Бронхіальна астма з утрудненням відходження мокротиння |
Запальні захворювання верхніх дихальних шляхів з важко відокремлюваним мокротинням | |
Виділення в’язкого мокротиння | |
В’язка мокрота | |
Гіперпродукція мокротиння | |
Гіперсекреція бронхіальних залоз | |
Густа мокрота | |
Закупорка бронхів слизовою пробкою | |
Утруднення відходження мокротиння | |
Утруднене виділення мокротиння | |
Утруднене виділення мокротиння при гострих і хронічних захворюваннях дихальних шляхів | |
Утруднене відходження мокротиння | |
Кашель з трудноотделяемой в’язкою мокротою | |
Кашель з трудноотделяемой мокротою | |
Мокротиння підвищеної в’язкості | |
Погане відходження мокротиння | |
Трудноотделяемая в’язка мокрота | |
Трудноотделяемая мокрота | |
Трудноотделяемый бронхіальний секрет | |
Трудноотделяемый в’язкий секрет |
Протипоказання до прийому
Побічні ефекти
- запальні процеси, які виникають в серці (наприклад, міокардити);
- порушення серцевого ритму;
- порок серця;
- підвищення артеріального тиску;
- загострення захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, виразкова хвороба);
- цукровий діабет;
- високу внутрішньоочний тиск;
- проблеми в роботі нирок і печінки;
- захворювання щитовидної залози;
- сильна чутливість до одного з компонентів препарату;
- одночасний прийом бета-блокаторів – вони блокують кашльовий центр в головному мозку (наприклад, Кодеїн).
вади серця;
тиреотоксикоз;
глаукома;
вагітність;
період лактації.
Аскорил – побічні дії
Під час очікування лікарської допомоги потрібно розташувати пацієнта в добре провітрюваному приміщенні, постаратися не панікувати і заспокоїти малюка. Треба спробувати з’ясувати, скільки він випив ліки. Симптоми передозування аналогічні що проявляються іноді побічним ефектам.
При прийомі Аскорила можливі наступні побічні ефекти:
- головний біль;
- підвищена збудливість і дратівливість;
- безсоння;
- тремтіння рук і ніг, поява судом;
- біль у ділянці живота, нудота, блювота, діарея (пронос);
- серцева аритмія (прискорене серцебиття);
- зниження артеріального тиску;
- алергічна реакція (шкірні висипання, свербіж, анафілактичний шок, набряк Квінке).
Під час прийому Аскорила сеча може забарвитися у рожевий відтінок. Цей симптом не повинен викликати занепокоєння. Колір прийде в норму після припинення курсу лікування. Поява одного з побічних ефектів служить сигналом для того, щоб терміново проконсультуватися з лікарем. Лікар може змінити дозування прийому препарату або замінити його на інший.
Лікування: симптоматична терапія.
Показання препарату Аскорил експекторант
Сироп можна вживати спільно з медикаментами, що мають у своєму складі кодеїн. Таке застосування ускладнить процес відходження мокротиння. Використання препарату з іншими протикашльовими засобами може погіршити стан пацієнта, привести прояву неприємних наслідків або зробити лікування малоефективним.
Ліки з вмістом теофіліну посилюють дію сальбутамолу та збільшують ризик настання побічних реакцій. Подібна дія викликають бета-адренометики при поєднаному прийомі з Аскорилом.
Дозволено застосовувати Аскорил спільно з антибіотиками. Компоненти препарату (наприклад, бромгексидин) діють як допоміжний засіб при проникненні антибіотиків в легені. Це допомагає поліпшити терапевтичний ефект ліків і скоротити тривалість вживання антибіотиків (що в дитячому віці важливо).
- Речовина сальбутамол, яке представлено в 2-міліграмовій дозуванні на 10 мілілітрів ліки. Детальний склад сиропу для дітей «Аскорил» вказано в анотації.
- Компонент бромгексин. У 10 мілілітрах препарату цей елемент присутній у формі гідрохлориду і знаходиться у кількості 4 міліграм.
- Речовина гвайфенезин. Цей компонент в 10 мілілітрах ліки міститься в кількості 100 міліграм.
Серед допоміжних компонентів сиропу від кашлю «Аскорил» найціннішим є ментол. Крім цього, в сироп додають сполуки у вигляді лимонної кислоти, гліцерину, сахарози, жовтого барвника, ароматизаторів ананаса і смородини, бензоату натрію, сорбінової кислоти, очищеної води, сорбітолу та пропіленгліколю.
Багатьом цікаво, з якого віку сироп для дітей «Аскорил» можна приймати.
бронхіальна астма;
трахеобронхіт;
пневмонія;
емфізема легень;
коклюш;
пневмоконіоз;
туберкульоз легенів.
2 роки.
Ціна на препарат досить висока, тому багато пацієнти просять призначити їм які-небудь ліки, здатне замінити дороге засіб на більш доступне, але з такими ж лікувальними властивостями.
Медикамент випускає індійська фармацевтична компанія «Гленмарк Фармасьютікалс». Повністю ідентичних за своїм складом аналогів Аскорила поки не існує, проте на полицях аптек представлено безліч ліків, до складу яких входять його окремі складові.
Заміною Аскорилу також можуть служити наступні засоби:
- Эреспал
- Ацетилцистеїн
- Лазолван
- Алтейка
- Пектолван Ц
- Амброксол
- Пертусин
- Коделак бронхо і т. д
Аналогів препарату багато, але, не порадившись з лікарем, замінювати призначений ліки не можна. Особливо начитавшись форумів з порадами користувачів. Це пов’язано з тим, що той чи інший препарат може чудово підійти одній людині, але зовсім не підійти іншому, тобто вам.
Відпускається Аскорил лише за пред’явлення рецепта, і давати його третім особам заборонено.
Аналоги
Аналогами Аскорила є Аскорил експекторант, Кофасма.
Ціна сиропу Аскорил варіюється на рівні 150-300 руб. Вартість залежить від виробника та пункту продажу. З лікувальної ефективності у сиропу є аналоги, представлені у формі таблеток і сиропів:
- Амбробене – відхаркувальний складу;
- АЦЦ – має муколітичні та відхаркувальні властивості;
- Бронхикум – підходить для позбавлення від сухого і вологого кашлю;
- Бронхипрет – володіє комбінованим дією при лікуванні захворювань дихальних органів;
- Коделак-бронхо – надає протизапальну, відхаркувальну і муколітичну дію;
- Дигідрогеноцитратпісля – двокомпонентний склад, здатний позбавити від кашлю і харкотиння;
- Пертусин – рослинний сироп, надає потужну антисептичну та протизапальну дію;
- Эреспал – протизапальний і антиэкссудативный препарат, що перешкоджає утворенню бронхоспазмов;
- трав’яні збори з відхаркувальною дійством.
Універсальний дитячий сироп від сухого і вологого кашлю не має у фармацевтиці схожих ліків за основним діючим компонентів.
Судячи з численних відгуків, лікарський сироп Аскорил досить популярний серед населення. Його успішно застосовують в якості основного засобу для позбавлення від сухого кашлю: розрідження та виведення трудноотделяемой мокротиння, а також для поліпшення самопочуття хворого.
У тому випадку, якщо дитині призначили «Аскорил», а давати це ліки з якихось причин не виходить, закономірно виникає запитання про те, чим же можна замінити цей препарат. Схоже вплив зазначається у таких ліків:
- Препарат «Кашнол». Цей сироп виступає повним аналогом «Аскорила» за складом, а, крім того, за вмістом активних компонентів. Він являє собою червону рідину зі смаком малини, яку продають у пляшках по 100 та 200 мл. Показання до використання і дозування у цього ліки точно такі ж, як і у сиропу «Аскорил».
- Ліки «Эреспал» є медикаментозним засобом, в основі якого є антигістамінну з’єднання під назвою фенспірид. Це з’єднання сприяє усуненню спазмів бронхів та зменшує запалення. Воно виписується при ларингітах, грипі, коклюші, синуситі та інших патологіях. Цей аналог теж має форму сиропу. Його призначають малюкам з дворічного віку. Варто зазначити, що допускається приймати «Эреспал» з «Аскорилом» одночасно, адже ці ліки впливають на різні рецептори.
- Препарат «Лазолван» є відхаркувальним засобом, що містять амброксол (такий же діючий компонент є у «Амбробене»). Його випускають у форматі сиропу з різною концентрацією активного компонента, крім цього даний аналог ще виробляють у вигляді розчину для інгаляцій, а також у таблетках. Малюкам препарати на основі амброксолу призначаються з народження, але під обов’язковим наглядом лікаря в перший рік життя. Які ще бувають аналоги сиропу для дітей «Аскорил»?
- Засіб «АЦЦ» є популярним муколитиком, що містить ацетилцистеїну. Це ліки ефективно проти надто в’язкого мокротиння. Даний засіб випускають у різному дозуванні, також є вибір виробничих форм (пакетики з порошком для суспензій, шипучі таблетки та сироп). Цей аналог призначається з двох років.
- Препарат «Флюдитек» є досить ефективним аналогом. Його основою служить карбоцистеїн. Це лікарський засіб вельми затребуване при наявності у дітей отиту, синуситу, трахеїту і інших хвороб. Для малюків препарат випускається у вигляді сиропу зі зниженим дозуванням активного компонента (у 1 мілілітрі ліки знаходиться 20 мг активної речовини). Призначається цей аналог з дворічного віку, а лікарська форма з більш високим дозуванням дозволена з п’ятнадцяти років.
- Препарат «Геделикс» являє собою сироп, надає відхаркувальну дію. Його призначають дітям з двох років і старше. У цього медикаменту рослинна основа, яка представлена екстрактом з плюща.
- Ліки «Туссин». Діючим компонентом цього сиропу виступає речовина гвайфенезин. Засіб допускається давати дітям у віці старше двох років.
Треба сказати, що у всіх цих лікарських препаратів схожий з дитячим сиропом «Аскорил» лікувальний ефект. Але питання щодо заміни все ж варто вирішувати з педіатром, так як кожен із зазначених медикаментів відрізняється складом, списком протипоказань та іншими особливостями.
Поряд із застосуванням засобу пацієнтів може цікавити Аскорил і його аналоги, які відрізняються за ціною іноді в рази. Повного аналога даного ліки немає, але деякі види, які мають приблизно такий же склад і дію, тому можуть використовуватися замість нього:
- Лазолван – сироп, відрізняється діючою речовиною і широким спектром застосування. На відміну від Аскорила, він стимулює вентиляційні властивості легень і їх складових частин, що використовується на кожному етапі застуди, тоді як Аскорил може застосовуватися лише при сухому кашлі. Одночасно засоби можна приймати, але неекономічно. Варто вибрати щось одне. Ціни у них приблизно однакові.
- Амбробене – мікстура, дуже схожа за дією, є відхаркувальним засобом. Купити її можна недорого. Випускається в таблетках.
- АЦЦ – таблетки з відхаркувальними і муколітичними діями з іншим складом. Більш дешеві, чим аналог.
- Эреспал – найближчий аналог. Суспензія і таблетована форма, проте їх ціна вища.
Фармакодинаміка
Комбінований препарат, чинить бронхолітичну, відхаркувальну і муколітичну дію.
Бромгексин — муколітичний засіб. Чинить відхаркувальну дію, покращує відходження мокротиння.
Гвайфенезин — муколітичний засіб, що зменшує поверхневий натяг структур бронхолегеневого апарату; стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, які виробляють нейтральні полісахариди, деполимеризует кислі мукополісахариди, знижує в’язкість мокротиння, полегшує видалення мокротиння і сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.
Сальбутамол — бронхолітичну засіб, стимулює бета2-адренорецептори бронхів, кровоносних судин та міометрія. Попереджає або усуває спазм бронхів, знижує опір у дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легень. Викликає розширення коронарних артерій, не знижує артеріальний тиск.
Фармакокінетика
Бромгексин. При прийомі всередину практично повністю (99%) всмоктується в ШКТ протягом 30 хв. Біодоступність низька (ефект первинного проходження через печінку). Проникає через плацентарний бар’єр і ГЕБ.
У печінці піддається деметилированию і окисленню, метаболізується до фармакологічно активного амброксолу. T1/2 — 15 год внаслідок повільної зворотної дифузії з тканин). Виводиться нирками. При ХНН порушується виведення метаболітів. При багаторазовому застосуванні може кумуляції.
Гвайфенезин. Абсорбція зі ШЛУНКОВО-кишкового тракту швидка (через 25-30 хв після прийому всередину). T1/2 — 1 ч. Проникає в тканини, що містять кислі мукополісахариди. Приблизно 60% введеного препарату піддається метаболізму в печінці.
Сальбутамол. При прийомі всередину абсорбція висока. Прийом їжі знижує швидкість абсорбції, але не впливає на біодоступність. Зв’язок з білками плазми — 10%. Проникає через плаценту. Піддається пресистемному метаболізму в печінці і кишковій стінці, за допомогою фенолсульфотрансферазы інактивується до 4-про-сульфату, ефіру.
T1/2 — 3,8–6 ч. Виводиться нирками (69-90%), переважно у вигляді неактивного фенолсульфатного метаболіту (60%) протягом 72 год і з жовчю (4%). Біодоступність перорально введеного сальбутамолу становить близько 50%.
Виробник
1. Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., (Насик), Індія.
Plot № Е 37,39, MIDC Area, Satpur, Nasik, 422007, Maharashtra, India.
2. Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., (Бадді), Індія.
Village Kishanpura, Baddi–Nalagarh Road, Tehsil Baddi, Distt. Solan (HP), 173205, India.
Найменування та адреса юридичної обличчя, на ім’я якого видано реєстраційне посвідчення: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд., Індія. Glenmark Pharmaceuticals Ltd., India. B/2, Mahalaxmi Chambers, 22 Bhulabhai Desai Road, Mahalaxmi, Mumbai, 400026, India.
Претензії споживачів направляти за адресою: 115114, Москва, вул. Летниковская, 2, стор 3, 2-й поверх.
Тел.: (499) 951-00-00.