Як вилікувати фолікулярну ангіну антибіотики і не тільки

Загальні рекомендації

Ускладнення можуть виникнути як у дітей, так і дорослих. Тоді стане складніше виправити ситуацію, і рецидиви хвороби будуть виникати постійно. Так як тільки лікар може відрізнити ознаки ГРЗ від ангіни, то відвідини, і при необхідності бактеріологічне обстеження обов’язково.

Не можна виробити загальну для всіх єдину схему. Вкрай небезпечно лікування фолікулярної ангіни у дорослих антибіотиками або іншими засобами, ця процедура проходить не легко. Є такі препарати, які тільки через кілька днів починають діяти на інфекцію.

Крім хвороботворних, антибіотики знищують і ті, без яких людина не може існувати. Саме тому огляд лікаря так важливий. Самостійно ніяк не визначити, що саме підходить для досягнення результату.

Були проведені дослідження, при яких кілька груп людей вдавалися до різні способам лікування. Одні робили це за допомогою антибіотиків, інші народними засобами, треті приймали антибіотики, але не з першого дня.

Все має бути в міру, тільки сама людина найбільше відповідає за своє здоров’я. І боятися варто, і нехтувати антибіотиками не можна, такі основні рекомендації. Особливо обережно слід підходити до лікування дитини, так як він не здатний прийняти вірне рішення.

Призначення антибіотика здійснюється тільки лікарем, який обстежив пацієнта і встановив остаточний діагноз. Лікування починається після визначення індивідуальної переносимості антибактеріального засобу.

Антибіотики і фолікулярна ангіна у дітей мають свої особливості. Лікарі воліють призначати препарати в сиропі або суспензії. При цьому дозування препарату визначається залежно від ваги дитини або тяжкості запально-гнійного процесу, який досить швидкоплинний.

На думку багатьох отоларингологів найефективнішим видом антибіотикотерапії вважається ін’єкція антибіотика. у таких випадках максимальна концентрація препарату в кровоносному руслі спостерігається через 20-40 хвилин після уколу. Середня тривалість терапевтичного ефекту після однієї ін’єкції становить 4-6 годин.

Прийом антибактеріальних засобів триває не менше семи днів. В іншому випадку при достроковому припиненні прийому препарату у людини розвивається повторно фолікулярна ангіна, і антибіотики толерантні до інфекції.

Вибір фармсредства здійснює тільки медик.

У 90-95% випадків бактеріальне ураження горла викликане стафілококами і стрептококами. У зв’язку з цим призначений фахівцем антибіотик при фолікулярній ангіні повинен активно знищувати саме ці види бактерій.

До основних антибактеріальних препаратів відносяться:

1. Пеніциліни (амоксицилін, ампіцилін, аугментин, ампіокс). Ця група препаратів була першими відкрита серед антибіотиків і використовується з 1940-х років. До сьогоднішнього дня пеніциліни вважаються найбільш безпечним антибактеріальним засобом для людського організму. Після внутрішнього прийому або ін’єкції вони блокують ріст і розмноження патологічних мікроорганізмів в дихальній системі.
2. Цефалоспорини (цефаспорин, цифран, цефтріаксон). Механізм дії цефалоспоринових антибіотиків ідентичний пеніцилінів. По суті, єдиною відмінністю цих медикаментів є більш широкий спектр дії на патологічну мікрофлору носоглотки.
3. Макроліди (азитроміцин, суммамед і рулид). Особливість препаратів полягає в їх здатності до внутрішньоклітинного накопичення в області запально-гнійного процесу. Таким чином, значно поглиблюється і розширюється лікувальний ефект антибіотика. Дані антибіотики при фолікулярній ангіні також облают протизапальним впливом, яке не пов’язане з знищенням хвороботворних бактерій.
4. Тетрацикліни (макропен, тетрациклін, доксициклін). Дані фармсредства мають широкий спектр дії, але останнім часом їх застосування обмежене. За статистикою багато кокова мікроорганізми стійкі до тетрацикліну.
5. Фторхінолони (пефлоксацин, офлоксацин, спарфлоксацин). Терапія такими засобами в першу чергу спрямована на боротьбу з легеневими ускладненнями бактеріальної інфекції. Це пов’язано з тим, що фторхінолони активно всмоктуються в тканини легенів.Ціна таких медикаментів, як правило, найвища.

Відсутність позитивного результату після прийому пацієнтом курсу антибіотиків пов’язано з наступними факторами:

1. Помилково поставлений діагноз бактеріальної ангіни. Що таке фолікулярна ангіна і симптоми захворювання має визначати лікар-отоларинголог.
2. Резистентність організму людини. Патологічна мікрофлора носоглотки виявляється абсолютно нечутлива до дії конкретного виду антибіотика.
3. Гостре вірусне ураження тканин глотки і мигдаликів.

Стандартна інструкція до антибіотика описує всілякий побічні ефекти препарату.

Негативні наслідки прийому антибактеріальних засобів спостерігаються в таких формах:

1. Алергічні реакції, які можуть мати блискавичну або запізніле протягом. Найбільш небезпечним видом алергії при цьому є анафілактичний шок, часто закінчується летальним результатом.
2. Токсичний вплив на організм хворого. Отруєння людини в процесі антибіотикотерапії викликано перевищенням допустимої дозування або утрудненому виведенням препарату. Такі пацієнти часто страждають через патологічного зміни функції нервової системи.
3. Ураження нирок. Це ускладнення переважно формується у людей з супутньою нирковою недостатністю. У таких випадках у хворого виявляється білок і кров у сечі.
4. Гепатотоксический ефект. Найчастіше тетрациклінові і хлортетрациклиновые антибіотики можуть викликати ураження клітин печінки, що клінічно проявляється жовтяницею. При відсутності специфічного лікування у пацієнтів розвивається печінкова недостатність, яка закінчується смертельним результатом.
5. Тератогенна дія. Багато антибактеріальні препарати протипоказані для прийому вагітними жінками. Найбільшу небезпеку при цьому має тетрациклін, який проникає через плаценту до плоду і може викликати важкі порушення розвитку дитини.
6. Розлади роботи шлунково-кишкового тракту. Більшість антибіотиків провокують запалення слизової оболонки ШКТ. Такі пацієнти скаржаться на нудоту, болі в животі, діарею або запор.

Антибіотики при фолікулярній ангіні є обов’язковим методом лікування, але при цьому вимагають чіткого дотримання дозування і тривалості прийому. Також слід пам’ятати, що їх використання регламентують тільки лікуючий лікар.

Лікування фолікулярної ангіни проводиться такими ж антибіотиками, які використовуються при боротьбі з іншими формами хвороби. У першу чергу проводиться вибір препаратів на основі пеніцилінів, якщо вони з якихось причин не підходять — вибираються антибіотики інших груп:

• Цефалоспорини — щодо безпеки та ефективності вони практично ідентичні пеніцилінів. У числі цих препаратів — Цефадроксил, Дурацеф, Супракс, Азаран, Апо-Цефалекс та інші;
• Макроліди, серед яких знаходиться один з найбільш часто застосовуваних при ангіні антибіотиків — еритроміцин. До цієї ж групи належать азитроміцин, джозамицин, спиромицин та інші, з препаратів — Сумамед, Азитро-Сандоз, Хемомицин.

Хемомицин — один з препаратів на основі азитроміцину

Линкозамиды — кліндаміцин і лінкоміцин — призначаються рідко. Ці антибіотики при фолікулярній ангіні можуть викликати серйозні побічні ефекти, і тому їх застосування виправдане лише в тих випадках, коли інші препарати з тих чи інших причин призначати не можна.

Для призначення дійсно ефективного антибіотика при фолікулярній ангіні лікар повинен знати:

1. Якими викликана бактеріями ангіна;
2. Які антибіотики хворий приймав раніше, чи були у нього алергічні реакції;
3. Чи хворів пацієнт ангінами в минулому.

Як правило, тип збудника лікар зазвичай не знає — виявлення його вимагає не менше 3-4 днів, за які ангіну вже можна придушити антибіотиками широкого спектру дії. Тому вибираючи, який антибіотик слід призначити при фолікулярній ангіні в конкретному випадку, лікар зазвичай враховує ймовірність алергії і прописує найбільш ефективний препарат, який буде активний і проти стрептокока, і проти стафілокока.

Стафілокок викликає ангіну рідше, чим стрептокок, але він же більш стійкий до антибіотиками

«Один раз у нас на двох дітей була ангіна. У Маші в чотири роки фолікулярна. Лікар прописав Сумамед, такий порошок з ложкою і мірним шприцом. Все зручно, застосовувати легко, але найбільше мене здивував результат.

Ось уявіть: у дитини ангіна, запалене горло, гнійники на мигдалинах, він плаче, температура. Мені реально страшно. Три рази в день п’є розчин порошку, на ранок температури немає, хоче їсти, все пройшло.

Оксана, Липецьк

Пеніциліни — препарати першої лінії вибору при фолікулярній ангіні. Вони досить безпечні (більшість пеніцилінів можна застосовувати під контролем лікаря при вагітності та годуванні груддю), володіють відмінними фармакокінетичними показниками (швидко всмоктуються у шлунку, слабко розщеплюються ферментами), рідко викликають побічні ефекти з боку травного тракту.

Найчастіше для лікування фолікулярної ангіни призначаються ліки на основі амоксициліну. За всіма показниками цей антибіотик перевершує всі аналоги, при цьому препарати на його основі досить недорогі і доступні.

Ускладнення

При відсутності антибактеріального лікування це захворювання грізно своїми ускладненнями, такими як отит, синусит, гломерулонефрит, ревматична лихоманка, енцефаліт, міокардит, панкардит, перикардит, гострий пієлонефрит, геморагічний васкуліт та ін Антибіотики при ангінах у дорослих досить швидко полегшують перебіг цієї неприємної хвороби.

Фолікулярна ангіна, лікування у дорослих якій так само, як і у дітей, неодмінно має проходити під контролем лікаря, можна віднести до одного з найбільш важких видів тонзиліту, тому експериментувати з самолікуванням категорично не рекомендується.

Якщо запустити процес хвороби або застосовувати неправильне лікування, то ангіна загрожує багатьма серйозними ускладненнями:

• запалення околоминдалиевой клітковини;
• інфекційні захворювання, при яких заражається весь організм(сепсис);
• хвороби, при яких можуть постраждати м’які тканини головного мозку;
• ускладнений заглотковий абсцес;
• гострий флегмонозний ларингіт;
• інфекційний лімфаденіт;
• гломерулонефрит;
• васкуліт;
• пієлонефрит;

  

• синдром нейропсихического аутоімунного порушення;
• гостра ревматична лихоманка.

Цефалоспорини: коли застосовуються ці антибіотики?

Антибіотики групи цефалоспоринів застосовуються для лікування фолікулярної ангіни в таких ситуаціях:

1. Збудник хвороби стійкий до пеніцилінів, але не має резистентності до β-лактамів взагалі;
2. У хворого є алергія на пеніциліни.

Найбільш часто застосовуваний при фолікулярній ангіні антибіотик цієї групи — цефадроксил. Тим не менш, останнім часом на ринку з’явилося безліч ліків на основі інших цефалоспоринів — Супракс на основі цефиксима, Экоцефрон на основі цефалексину, Мефоксин на основі цефокситина.

Зокрема, висока ефективність Супракса при лікуванні фолікулярної ангіни доведена численними випадками результативного лікування. Причому в більшості випадків Супракс виявляється ефективним у випадках боротьби із збудниками, стійкими до пеніцилінів. Однак препарат не ефективний проти ангін, викликаних стафілококовою інфекцією.

Супракс — препарат на основі цефиксима

Як правильно приймати антибіотики?

Який антибіотик краще при ангіні?

Ангіна, або тонзиліт – це інфекційне захворювання лімфатичного глоткового кільця, в повсякденному житті званого мозочка.

Збудником тонзиліту, є інфекційні агенти у вигляді стрептокока і стафілокока

Найбільш класичним і найпоширенішим видом прояви ангіни є банальна, або вульгарна форма, яка, в свою чергу, може класифікуватися на підвиди інфекційного ураження:

• катаральна;
• флегматозная;
• фибринозная;
• фолікулярна;
• лакунарна і катаральна форма.

симптоматика тонзиліту

Спочатку вся симптоматика захворювання дуже схожа на простудні хвороби, однак, запалення мигдалин має більш хворобливий вплив на весь організм людини.

Дуже важливо вчасно діагностувати інфекційне ураження піднебінних мигдаликів і визначиться, які приймати антибіотики при ангіні.

Слід зазначити, що всі фармакологічні препарати слід приймати тільки після попереднього обстеження у терапевта або дільничного лікаря. Не потрібно займатися самостійним лікуванням, навіть якщо ви одного разу це робили успішно.

Катаральна ангіна

Виходячи з клінічних складових і індивідуального перебігу хвороби, лікар визначає, який антибіотик краще при ангіні застосувати. Катаральна форма гострого тонзиліту лікується по-різному у дорослих і дітей, не кажучи вже про особливу категорії громадян — вагітних жінок.

• I ряд – це пеніциліни — як ингибиторозащитные, так і напівсинтетичні. Курс ефективного лікування становить не менше 10 днів. Амоксицилін, аугментин, экоклав, амоксиклав та ін.

  пенициллиновые групи використовуються під час лікування.

• II ряд – це макроліди, що відносяться до антибактеріальної групі. Найбільш часто застосовуються: азитроміцин, джозамицин і кларитроміцин.

Гострий тонзиліт фолікулярного типу являє собою гнійне запалення мигдалин

Кожен з цих фармакологічних груп, має своє чітке призначення і впливає на певні клітинні структури. Тому довільний їх вибір неприпустимий, і рішення потрібно залишати за медичним працівником.

Характерним і специфічним ознакою є гнійний наліт на мигдалинах малюка. На перших стадіях вогнище запалення має жовтувато-блідий наліт на стінках.

Лакунарна ангіна

Фибринозная ангіна

Такий запальний процес піднебінних мигдалин відбувається стрімко і завжди несподівано, об’єднуючи в собі всі симптоматичні ознаки фолікулярного і лакунарного запалення.

Симптоматика фіброзного запалення:

• різке підвищення температури, з пронизливим ознобом;
• при больовому синдромі в горлі, часто пацієнти скаржаться на біль віддає у вухо;
• підвищується інтоксикація, яка спричиняє блювоту, нудоту, неприйняття до будь-якої їжі, запахів їжі і так далі.

Амоксицилін

2. Бензилпеніцилін – володіє антибактеріальним і бактерицидну дію, підвищує рівень в крові, завдяки зменшення ниркової екскреції.

Антибактеріальні препарати приймаються за схемою і певними правилами, прийом повинен відбуватися в один і той же час. Безладне вживання призводить до зниження чутливості бактерій до препарату. Надалі, при необхідності антибактеріального лікування, даний антибіотик буде безсилий.

Кожен препарат має анотацію, в якій вказується скільки разів на день необхідно приймати ліки, але тільки лікар зможе максимально точно підібрати дозування, виходячи з особливостей захворювання.

Макроліди при фолікулярній ангіні

З макролідів при фолікулярній ангіні найчастіше призначаються два антибіотики:

1. Еритроміцин, в тому числі препарати Адимицин, Ерік, Грюнамицин;
2. Азитроміцин. Ефективний в тому числі проти бактерій, стійких до еритроміцину.

Мінуси цих засобів полягають у тому, що вони частіше пеніцилінів і цефалоспоринів викликають побічні ефекти з боку травного тракту. Причому в деяких випадках ці побічні ефекти можуть бути більш важкими, чим сама фолікулярна ангіна.

«Діагноз минулий раз — фолікулярна ангіна, імовірно стрептококова. Лікар призначив Сумамед. Я просила щось з пеніцилінів, але він сказав, що в місті занадто багато випадків стійкості ангін до пеніцилінів, і тому розумніше пити макроліди.

Пила зі страхом, боялася шлунок посадити. Але нічого, пронесло. Вірніше, не пронесло) Взагалі ніби цього Сумамеда не відчула, навіть погіршення апетиту не було. А оскільки лікування було, як і зараз — на другий день я вже себе добре почувала, решту тиждень допивала, тому що лікар сказав. Так що в цілому можете пити його, досить безпечний засіб.»

Таня, з коментарів

У дітей при фолікулярній ангіні призначаються ті ж антибіотики, що і у дорослих. Практично всі популярні засоби дозволені до прийому з перших шести місяців життя. Враховуючи те, що раніше ангіна практично ніколи не виникає (мигдалини починають розвиватися тільки на три місяці, і в перший рік життя ангіна у них — рідкісне явище), застосовувати у них можна будь-які засоби, що випускаються у відповідній формі. Серед таких ліків:

• Сумамед;
• Зетамакс Ретард;
• Азитро Сандоз;
• Амоксиклав;
• Аугментин…

…та інші. Для дітей підходять антибіотики у формі порошку і гранул для приготування суспензій.

Дітям же часто призначають уколи бициллинов в цілях профілактики ураження серцевого м’яза і розвитку інших ускладнень.

Коли ще призначають уколи антибіотиків при фолікулярній ангіні?

Ін’єкції з антибіотиками при фолікулярній ангіні можуть бути необхідні в таких випадках:

1. Пацієнт виявляється виконувати розпорядження лікаря — це може відбуватися у виправних установах, психіатричних лікарнях;
2. Хворий знаходиться без свідомості;
3. Прояви ангіни настільки сильні, що пацієнт не може проковтнути таблетку або розчин;
4. При відсутності під рукою засобів в інших формах.

Як правило, майже у всіх інших випадках при фолікулярній ангіні антибіотики можна приймати всередину. Якщо лікар призначає неодмінно уколи, має сенс поцікавитися у нього, з чим це пов’язано — ніяких переваг сьогодні ін’єкції перед пероральним введенням не мають, але при цьому у дітей можуть викликати стійку боязнь лікування.

Тільки в рідкісних випадках антибіотики слід вводити внутрішньом’язово

Які антибіотики допомагають при ангіні: список кращих

Оскільки у 90 – 95% випадків бактеріальна ангіна або ускладнення вірусної провокуються бета-гемолітичним стрептококом групи А або стафілококами, то для лікування необхідно застосовувати антибіотики, які згубно діють на дані бактерії.

Список кращих антибіотиків в таблетках 2019 року які допомагають при ангіні:

1. Пеніциліни (наприклад, Амоксицилін, Ампіцилін, Амоксиклав, Аугментин, Оксацилін, Ампіокс, Флемоксин та ін);
2. Цефалоспорини (наприклад, Цифран, Цефалексин, Цефтріаксон та ін);
3. Макроліди (наприклад, Азитроміцин, Сумамед, Рулид та ін);
4. Тетрацикліни (наприклад, Доксициклін, Тетрациклін, Макропен та ін);
5. Фторхінолони (наприклад, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Пефлоксацин, Офлоксацин та ін).

Препаратами вибору при гнійній ангіні є антибіотики з групи пеніцилінів. Тому за відсутності у людини алергії на пеніциліни при гнійної ангіни в першу чергу завжди потрібно застосовувати пенициллиновые антибіотики.

І тільки якщо вони виявилися неефективними, можна переходити на використання антибіотиків інших зазначених груп. Єдиною ситуацією, коли лікування ангіни потрібно починати не пеніцилінами, а цефалоспоринами, є ангіна, протікає дуже важко, з високою температурою, сильним набряком горла і вираженими явищами інтоксикації (головний біль, слабкість, озноб і т. д.).

Якщо ж цефалоспорини або пеніциліни виявилися неефективними або у людини є алергія на антибіотики даних груп, то для лікування ангіни слід застосовувати макроліди, тетрацикліни або фторхінолони.

При цьому при ангіні середньої і легкої тяжкості слід застосовувати антибіотики з групи тетрациклінів або макролідів, а при важкому перебігу інфекції – фторхінолони. Причому слід мати на увазі, що макроліди володіють більшою ефективністю в порівнянні з тетрациклінами.

Патогенетичне лікування фолікулярної ангіни

Головне, після визначення виду ангіни, і її типу, щоб терапія носила комплексний характер. Не можна обмежитися тільки прийомом лікарських препаратів, або застосовувати народні засоби. Ефективність лікування залежить від того, як будуть виконуватися призначення лікаря.

Так як найчастіше хвороба носить гостру форму, то обов’язково призначають курс антибіотиків. Це можуть бути препарати, які приймають орально, але швидше призначають ін’єкції, так як вони більш ефективні.

Терапія при гнійній ангіні спрямована на досягнення наступних показників:

• придушення патогенної середовища;
• зниження больових відчуттів у горлі;
• нейтралізація токсинів в організмі;

Для лікування фолікулярної ангіни найкраще підходять антибіотиків пеніцилінової групи. Принцип дії такий, що він пригнічує синтез пиптедогликана. Рекомендують застосування таких препаратів як:

• Бензилпеніцилін;
• Амоксицилін;
• Ампіцилін;
• Біцилін;

Існує і інша група антибіотиків з макролідів, Азитроміцин, Еритроміцин, з цефалоспоринів Цифалексин, Цефазолін.

Це пов’язано з тим, що тепло створює сприятливе середовище для розмноження бактерій, і помилкова думка що теплові процедури допомагають впоратися з інфекцією можуть серйозно нашкодити ослабленому хворобою організму.

Не можна покладатися тільки на дію антибіотиків і не приділяти увагу симптоматичному лікуванню. Звичайно, простіше випити кілька таблеток і не мучитися з настоянками трав і виснажливим полосканням. Але для того, щоб прискорити процес одужання, варто все ж виконати всі ці процедури.

• Хлоропірамін;
• Лоратадин;
• Клемастин;

Пробіотики допоможуть виправити можливі порушення шлунково-кишковому тракті, це такі препарати як Линакс, Хілак Форте та інші. Високу температуру не завжди необхідно збивати, до 38 градусів це цілком допустимі показники. Але при більш високій температурі жарознижуючі препарати Ібупрофен, Нурофен, Парацетамол.

Для того, щоб зняти біль у горлі, існують таблетки для розсмоктування:

• Лизобакт;
• Неоангин;
• Травесил;

У полоскань завдання не тільки зняти біль і першіння, таким чином, вимиваються гнійні скупчення на мигдалинах, знезаражуються вогнища інфекції, і не дозволяють їй поширюватися далі. Добре знімають запалення розчини на основі соди, евкаліпта, прополісу і фурациліну.

Трави і також застосовують для полоскань. Це такі збори як:

• подорожник;
• шавлія;
• нігтики;
• кора дуба;
• ромашка;

Для досягнення стійкого і терапевтичного ефекту полоскання слід проводити 15-20 разів за добу. При цьому важливо чергувати засоби, це дозволить знизити шанс адаптації вірусу до лікарських препаратів.

При фолікулярній ангіні можна продовжувати вести звичайний спосіб життя, знімати симптоми і перебувати «на ногах». Постільний режим не рекомендований, а обов’язковий. Хворий не тільки завдає шкоди власному здоров’ю, але ще і заражає оточуючих. Ангіна вкрай заразна, не можна наражати інших ризику, краще провести кілька днів у ліжку.

Хворим прописується вживання великої кількості води, чаю, особливо з лимоном і медом. Чим частіше пити відвари і напої, тим швидше інфекція покине організм.

Харчування також відіграє важливу роль у процесі видужання. Вітаміни і мікроелементи, які присутні в збалансованому меню, допоможуть організму побороти інфекцію. Вся їжа має подаватися у теплому вигляді, слід виключити грубої і гострої.

В будинку, де знаходиться хворий, проводиться регулярне вологе прибирання, провітрюється приміщення, але не допускаються протяги. Хворий користується тільки особистої посудом, щоб уникнути зараження оточуючих бактеріями.

шипшиною. Температура рідини повинна бути оптимально комфортною, не гарячою і не холодною, щоб не викликати зайвого травмування запаленої слизової.

Харчування повинне бути максимально однорідним, так як при ковтанні тверда їжа приносить значне посилення болю при ковтанні, раціон повинен складатися з рідких каш, супчиків, бульйонів. Важливо також часто провітрювати приміщення і проводити прибирання кожен день.

Крім антибіотика доповнювати лікування необхідно місцевими процедурами.

Процес розвитку цього захворювання полягає спочатку у формуванні гнійного фолікула, потім його дозрівання, зростання в розмірах, і нарешті, процес розкриття фолікула.

Саме з причини постійного знаходження гнійного відокремлюваного в ротовій порожнині найважливішою умовою правильного лікування фолікулярної ангіни вважається часте полоскання горла.

Фармацевтична промисловість пропонує також безліч різних аерозолів, якими зручно користуватися – Інгаліпт, Тантум Верде, Гексорал. Також можна пом’якшувати болю в горлі і набряк з допомогою розсмоктуючих таблеток і льодяників — Фарингосепт, Гексорал табс та ін.

Крім дезінфікуючої дії, полоскання горла сприяє змиванню гнійних виділень, які утворюються після розтину фолікулів.

Існує один доступний народний спосіб лікування фолікулярної ангіни — полоскання горла таким розчином: взяти 1 буряк, натерти її на дрібній тертці, з розрахунку 1 стакан натертої маси — 1 столова ложка 6% яблучного оцту, краще домашнього, з’єднати оцет з бурякової масою, покласти суміш у темне місце на 4 години, віджати сік через щільну тканину, таким соком полоскати горло кожні 3 години. Буряковий сік з оцтом володіють антибактеріальними властивостями.

Якщо у хворого через 6 днів після початку лікування залишаються такі симптоми, це вказує на погіршення стану і про неефективність лікування:

• посилюються болі в горлі
• підвищена температура тіла
• утруднене ковтання
• зовнішня пухлина в районі запалених мигдаликів на шиї
• болючість лімфатичних вузлів

Якщо у Вас фолікулярна ангіна, лікування якої розпочато пізно, а також, якщо антибіотик при ангіні підібраний не вірно і при сильно ослабленому імунітеті хворого, можлива поява серйозних ускладнень:

• на першому місці паратонзіллярний абсцес
• Синдром Лем’єра
• інфекційно-токсичний шок
• стрептококовий менінгіт
• ревматизм
• гломерулонефрит

Якщо не проводити лікування антибіотиком, ігнорувати полоскання горла, то ускладнення може виникнути, якщо розрив нагноенного фолікула відбудеться не в ротову порожнину, а в околоминдальные тканини. Тоді це може призвести до важкого наслідку – зараження крові.

Ангіна (гострий тонзиліт) – запальне захворювання піднебінних мигдалин. Характеризується гострим перебігом і зустрічається з частотою 50 – 60 випадків на 1000 населення в рік. Часто хворіють діти від 3 до 7 років, дорослі – в основному до 40 років.

Вона буває первинної або вторинної, викликана як бактеріальної, так і вірусної, а іноді грибковою інфекцією.

Існує багато різних причин і, відповідно, форм цієї хвороби. Особливе місце серед її первинних проявів займає фолікулярна ангіна.

Дане захворювання викликається бактеріальною флорою, тому антибіотики є обов’язковими при проведенні етіотропного лікування.

Що це таке?

Фолікулярна ангіна – це гнійне запалення фолікулів мигдаликів (лімфоїдних утворень глотки), при якому гній розташований у вигляді окремих точкових вогнищ. Можуть уражатися піднебінні, трубні, глоткові та язиковий мигдалики.

Причини розвитку

Основною причиною фолікулярної ангіни є інфікування патогенними бактеріями, вірусами чи грибами або аутоинфицирование власної умовно-патогенною мікрофлорою, щоразу активізувалася при зниженні напруги місцевого імунітету.

До числа бактеріальних агентів, найбільш часто викликають фолікулярну ангіну, відносяться:

• арканобактерии (найбільш часто зустрічаються у віковій групі до 25-30 років);
• нейссерии;
• пневмококи;
• менінгококи;
• паличка інфлюенци;
• клебсієла; та ін;
• β-гемолітичний стрептокок групи А, БГСА (є причиною більш чим у 50-70% випадків);
• стрептококи груп C і G (поряд з БГСА викликають 30-40% всіх випадків ангіни в педіатричній практиці).

Віруси провокують розвиток захворювання значно рідше, в основному причиною фолікулярної ангіни є наступні:

• коронавірус;
• віруси грипу і парагрипу;
• вірус Епштейна – Барр;
• аденовірус;
• риновірус;
• вірус Коксакі А.

У деяких випадках захворювання може бути викликане впливом хвороботворних грибів роду Candida, зазвичай в асоціації з вірусами або бактеріями.

Інфікування тканини мигдалин патогенною мікрофлорою зазвичай відбувається повітряно-крапельним або аліментарним способом, проте не виключено і при прямому контакті.

Крім інфікування ззовні, можливо ендогенне зараження при наявності хронічного запального процесу ЛОР-зоні, особливо часто – при хронічних тонзилітах (в цьому випадку β-гемолітичний стрептокок групи А здатний тривало персистувати у внутрішніх структурах мигдалин).

Симптоми у дорослих

Провісниками фолікулярної ангіни є запалення слизової оболонки м’якого піднебіння, піднебінних дужок, піднебінних мигдаликів:

• хворий скаржиться на болі в горлі;
• поверхня тканин ротової порожнини гіперемійована, вкрита слизом;
• при обстеженні виявляють субфебрильну температуру, помірну припухлість, набряк слизової, регіонарні лімфовузли (шийні, підщелепні) збільшені, болючі при пальпації.

• Аминоликозиды — чиниться ними токсична дія може бути більш сильним, чим прояви і наслідки ангіни;
• Левомицетины — з тих же причин;
• Тетрацикліни та сульфаніламіди — із-за високої частоти резистентності до них у збудників ангіни і, як наслідок, низької ефективності препаратів;
• Антибіотики місцевої дії у складі льодяників або спреїв. До препаратів таких антибіотиків відносяться Граміцидин С, Граммидин Нео, Биопарокс та інші. Вони неефективні проти збудника ангіни і не дозволяють ефективно боротися з інфекцією.

Скільки днів пити?

Багатьох хворих і особливо батьків маленьких пацієнтів часто цікавить питання про те, скільки днів пити антибіотики при ангіні? Конкретний термін прийому лікарського препарату може залежати від форми недуги і індивідуальних особливостей хворого. Кількість ліки може призначити лише лікар.

Якщо протягом трьох днів самопочуття покращилося, не можна припиняти пити антибіотики, оскільки можуть виникнути ускладнення.

Середні ціни на препарати в аптеках

Придбати антибактеріальні препарати сьогодні можна в будь-якій аптеці. Крім того, такі лікарські засоби недорого можна купити і замовити в інтернет-аптеці.

Назва препарату	Ціна в рублях
Панклав	325
Амоксицилін	220
Флемоксин Солютаб	250
Рапиклав	350
Аугментин	280
Амоксиклав	230
Сумамед	300
Зитролид	280
Кларитроміцин	450
Цефтріаксон	370
Азитроміцин	125
Тетрациклін	85
Лінкоміцин	45

Одна з головних труднощів у лікуванні ангіни антибіотиками у дорослих пацієнтів полягає в оптимальному поєднанні лікарських засобів. Пацієнти старшої вікової групи часто мають супутні патології, і паралельно з антибіотиками приймають інші ліки.

Для цього існує кілька правил:

1. Циклоспорины не можна приймати разом з азитроміцином і пеніцилінами, так як це підсилює токсичний ефект;
2. Амоксицилін у сполученні з клавуналовой кислотою не можна приймати одночасно з пробеницидом;
3. При ниркових патологіях треба з особливою обережністю використовувати антибіотики на основі пеніциліну.

Саме тому, перш чим призначити антибіотики від ангіни дорослому пацієнту, лікар повинен ретельно вивчити анамнез і отримати всю інформацію про лікарські препарати, які людина використовує в даний момент.

Крім антибіотиків існує безліч інших лікарських препаратів для терапії фолікулярної ангіни.

За обставин, коли в якості причини фолікулярної ангіни виявляється інфекція вірусами, лікар призначає препарати з групи антивірусних. Спочатку виявляється конкретний вірус, що викликав захворювання, потім виписується відповідний антивірусний засіб. Серед широкого спектру противірусних препаратів можна виділити «Віферон» і «Тилорон».

Якщо джерелом ангіни є ГРВІ, то необхідні препарати, що поєднують противірусну та імуномодулюючу спрямованість. Таким препаратом є «Віферон», у складі якого присутній головна антивірусна складова — інтерферон альфа-2б та інші допоміжні речовини.

Це ліки володіє противірусними, так і імуномодулюючі можливостями, знищує вірусні клітини. Імуномодулюючі властивості є також передумовою його антибактеріальної діяльності.

«Віферон» продається у формі мазей, гелів, супозиторіїв. Тонкий шар гелю наноситься на піднебінні мигдалини і суху слизову носа приблизно 5 разів на добу протягом 5 днів. Продовжувати процедуру рекомендується 5 днів.

При лікуванні ГРВІ також застосовується препарат «Тилорон».

Це ще одне надійне противірусний засіб, здатне індукувати інтерферон, також має протизапальні властивості.

Зазвичай продається у формі капсул. Вводиться всередину після їди по 130-250 мг на добу протягом 2 днів, потім по 125 мг з проміжком 48 год. Тривалість курсу — 1 тиждень.

Часто продається під іншими торговими найменуваннями:

• «Актавирон»;
• «Тилорам»;
• «Тилорон».

Лікар може виписати і інші противірусні препарати, їх спектр досить різноманітний:

• «Таміфлю»;
• «Кагоцел»;
• «Інгавірін»;
• «Анаферон» та інші.

Бактеріальна інфекція все одно може приєднатися до вірусної, незважаючи на своєчасно розпочату терапію.

Назва	Опис
«Тантум верде»	Один з кращих препаратів для полоскання при ангіні. Активна речовина препарату — бензидамин — діє як місцеве знеболююче і антисептик проти багатьох видів бактерій. Має протизапальний ефект. Для прополіскування горла потрібно використовувати по 15 мл розчину 3 рази протягом дня. Препарат краще застосовувати після їди. Бажано не продовжувати процедуру довше 1 тижня.
«Мірамістин»	Активний препарат проти вірусів і грибків, також має антибактеріальні властивості. Потрібно взяти 15 мл розчину, нічим більше не розбавляти, полоскати ротову порожнину необхідно близько 6 разів протягом дня, бажано чергуючи це засіб з іншими.
«Хлорофіліпт»	Препарат-антисептик з антибактеріальною дією на основі витяжки з листя евкаліпта. Володіє перевіреними допоміжними властивостями при терапії ангіни. Для вживання в склянці води розмішати 1 ч. л. розчину, полоскання має бути триразовим протягом дня. Існує ще багато медикаментозних розчинів для горла. Їх важливо застосовувати відповідно до способів і доз, зазначених в інструкціях до препаратів.

Також доцільно періодично використовувати для полоскань слабкий розчин солі, фурацилін, хлоргексин, перманганат калію. Найбільш відомими з антисептичних льодяників є «Фарингосепт», «Стрепсис», «Граммидин».

Основа препарату — це иммуноглобулиновая складова, виділена з людської плазми, потім очищена і сконцентрована. Це чудовий засіб модуляції і стимулювання імунної системи. В його складі містяться антитіла, з допомогою яких він може протидіяти патогенних мікроорганізмів.

Засіб вводиться пацієнтам внутрішньовенним шляхом, внутрішньом’язово і за допомогою крапельниць. Дозування встановлюється за індивідуальними показниками, враховується стадія хвороби, ступінь тяжкості перебігу, стан імунітету хворого.

При відновленні кишкової флори в рамках патогенетичної терапії можуть вживатися такі препарати:

1. «Лінекс»— препарат для регуляції кишкової мікрофлори, містить живі ліофілізовані бактерії, 2 капсули приймаються 3 рази протягом доби.
2. «Лактобактерин» — ліки, у складі якого знаходяться живі лактобактерії, які є активними антагоністами по відношенню до патогенних бактерій різних видів. У формі таблеток вживається всередину, за півгодини до вживання їжі, 3 рази протягом доби.
3. Інший регулятор кишкової флори — «Біфідумбактерин»— містить біфідобактерії, що забезпечують підвищену клінічну ефективність препарату. Доза прийому становить 2 капсули до 3 разів на добу.

   

4. «Хілак форте» стабілізує микрофлорный баланс кишечнику і регулює його складу, відновлює мікрофлору біологічним способом, так як в ньому є продукти обміну нормальної мікрофлори. Вживається до прийому їжі всередину, попередньо розбавляється невеликим об’ємом рідини. Триразовий прийом в день, дозування — 50 крапель під час одного прийому.

Жарознижуючі

В рамках симптоматичної терапії при фолікулярній ангіні під час температури призначаються «Аспірин», «Нурофен» або «Ібупрофен» (по 1 таблетці 3 рази протягом дня). Вони володіють не тільки жарознижувальну дію, але і виявляють знеболюючий ефект.

Антибіотики при фолікулярній ангіні – особливості застосування, показання та протипоказання

Фолікулярна ангіна — інфекційне ураження м’яких тканин горла. Збудником захворювання є два види бактерій: стрептокок і стафілокок. Хвороба проявляється значним збільшенням температури тіла і утворенням множинних фолікулів з гнійним вмістом.

При цьому хворий скаржиться на утруднене ковтання і біль. Антибіотики при фолікулярній ангіні вважаються обов’язковим методом лікування, адже тільки вони безпосередньо впливають на причину запалення.

Інші способи терапії у вигляді полоскань, спреїв і пастилок вважаються додатковими методиками лікування.

На думку більшості лікарів, стабілізація температури і загального самопочуття хворого відбувається на другий день прийому антибактеріального засобу.

Фолікулярна ангіна і антибіотик вважається абсолютно сумісними поняттями. В таких випадках лікарі схиляються до призначення антибактеріальних препаратів широкого спектру дії. При цьому якщо у пацієнта через 3 доби не спостерігається поліпшення самопочуття і зниження температури тіла, то фахівці рекомендують змінити медикаментозний препарат.

Антибіотики при фолікулярній ангіні не призначаються в таких випадках:

1. Наявність у пацієнта алергічної реакції.

   Таким людям необхідно індивідуально підібрати антибіотик на основі алергологічних проб.

2. Вірусна ангіна. Цей діагноз встановлює отоларинголог за результатами обстеження хворого.

   Знаючи, що таке фолікулярна ангіна, фахівець здатний точно встановити причину хвороби.

Відносними протипоказаннями прийнято вважати хронічну ниркову і серцево-судинну недостатність.

Відмітною ознакою цієї форми ангіни є запалення мигдалевих фолікулів і скупчення в них гнійних утворень. Піднебінні мигдалини влаштовані досить складно. На слизову рота відкривається близько 20 заглиблень в мигдалинах, званих криптами.

Зазвичай спочатку виникає катаральне запалення, якому супроводжує почервоніння і набряк. Якщо на цій стадії неможливо домогтися лікування, то захворювання перетікає в гнойною форму. Уражені фолікули стають схожими на жовті мішечки, які чітко видно під зовнішнім шаром епітелію.

Їх велика кількість, вони утворюють своєрідну висип на поверхні тканин мигдаликів. Помітно, що між цими фолікулами є чітке відстань. Розмір запаленого фолікула — близько 3 мм. Якщо ж їх розмір більше або вони зливаються, то ймовірно ангіна перетікає в лакунарну форму.

Причини

Основними винуватцями виникнення захворювання є стрептококи, стафілококи, пневмококи, саме вони відповідають за 80% всіх випадків гнійної ангіни. Іноді відбувається об’єднання двох коків, і тоді на їх частку припадають решта 20% випадків.

Передається фолікулярна ангіна побутовим шляхом, і це дозволяє їй знаходити нові жертви досить швидко. Дитячий сад, школа, так і будь-яке громадське місце може стати об’єктом, де заразився дитина, чи дорослий.

При перших же ознаках необхідно відгородити всіх членів сім’ї від хворого, ретельно проводити дезінфекцію приміщення. Бактерії досить живучі, і навіть при очевидному поліпшення стану, можуть перебувати в активній фазі.

Фолікулярна ангіна, лікування у дорослих якої є непростим завданням, може з’явитися як результат взаємодії 2 обставин: ослаблення імунітету (дефіцит вітамінів, переохолодження, незбалансоване харчування) і проникнення в органи хвороботворних бактерій (стафілококів, стрептококів, пневмококів).

Найчастіше хвороба викликається мікроорганізмами у вигляді бета-гемолітичних стрептококів групи А. така ангіна Протікає важко і, як правило, з різного роду ускладненнями.

Сам процес зараження може відбутися при контактах із хворою людиною через кашель, чхання, розмови, а також через відсутність гігієни (немиті руки) або вживання їжі низької якості. Зараження можливе і від людини, яка вже перехворів фолікулярною ангіною: якщо він не лікувався антибіотиками, може бути джерелом інфекції ще тривалий час.

Фолікулярна ангіна, як ефективно лікувати фолікулярну ангіну?

· Вам знадобиться на читання: 9 хв

Фолікулярна ангіна — запальний процес фолікул мигдалин, при якому, гній розташований в формі точкових вогнищ. Хвороба супроводжується збільшенням і запаленням лімфатичних вузлів в зоні шиї. Лікування фолікулярної ангіни вимагає комплексних заходів. У тексті йдеться про те, як краще боротися з патологією, які медикаменти найбільш ефективні.

Фолікулярна ангіна – це інфекційний недуга, зазвичай бактеріальної етіології. Проявляється хвороба поразкою гланд, частіше піднебінних, інтоксикацією організму і іншими вираженими ознаками.

Діагностування проводиться ЛОР лікарем, передбачає зоровий огляд гортані, дослідження роботи внутрішніх органів, збір лабораторних аналізів. Лікування передбачає погашення вогнища запалення.

Збудниками хвороби зазвичай виступають бактерії, рідше – віруси і грибки. Породжують фолікулярний тонзиліт:

• стрептококи;
• стафілококи;
• моракселлы;
• пневмококи;
• спірохети.

До вірусних збудників відносять аденовіруси, герпесні віруси Коксакі, віруси кору, скарлатини. У рідкісних випадках, запальний процес гланд викликається мікоплазмами, хламідіями, грибами.

1. Зараження відбувається в період контакту з носієм збудників, повітряно-крапельним шляхом. Хвороботворні мікроорганізми потрапляють в організм людини за допомогою використання загальних предметів гігієни з хворим, посуду.
2. Переохолодження, сира погода, постійне вдихання забрудненого кисню також провокують виникнення недуги.
3. Запущені фарингіти, стрептококові інфекції, риніти здатні викликати тонзиліт фолікулярного типу.
4. Фолікулярна ангіна гнійна здатна виникати у людей, регулярно страждають від застуд, мають спадкову схильність до хвороб дихальних шляхів.

Якщо не боротися із захворюванням, на 2-4 тижні, виникають ускладнення. Як лікувати фолікулярну ангіну, встановлює лікар. Самостійно призначати собі препарати не можна, оскільки недуга підступний, здатний викликати незворотні і навіть летальні наслідки в організмі. Наприклад, деформації лицьового скелета, менінгіт.

Симптоми

Клінічні ознаки запального процесу гортані яскраво виражаються, особливо, в період розвитку патології. Симптоматика доставляє масу дискомфорту хворим, вимагає надання медикаментозної допомоги, оскільки організм втрачає багато сил.

1. В перші дні розвитку недуги, температура піднімається до 39-40 градусів.
2. Присутні болі у всьому тілі, відсутність апетиту і проблеми зі сном.
3. Болючість в горлі, особливо при ковтанні. Хворому буває важко приймати їжу.
4. Шийні лімфатичні вузли при пальпації болять.
5. При огляді гортані, помітні збільшені в обсязі мигдалини, крізь епітеліальну тканину просвічуються фолікули в горлі, наповнені гноєм.

У дітей до 10 років, захворювання проходить більш важко, чим у дорослих. Відзначається виражена інтоксикація організму, є нудота, блювання, іноді – судоми. Дитина часто відмовляється від їжі, погано спить, веде себе агресивно. При діагнозі фолікулярна ангіна, лікування в середньому триває 1-3 тижні.

За умови грамотно підібраній терапії, вдасться уникнути ускладнень. Послабити симптоматику можна за допомогою препаратів місцевої дії. Антибіотики при фолікулярній ангіні призначаються в тому випадку, коли збудником патології виступили бактерії.

Такі ліки вживають зазвичай протягом 3-7 днів, так як антибіотики мають властивість накопичуватися в організмі.

Існує ще одне схоже по симптоматиці і природу захворювання — фолікулярний фарингіт. Патологічний осередок в мигдалинах являє собою запальний процес слизової оболонки гортані, який буває гострою, запущеної форми. При патології стрімко утворюються гнійні виразки лімфатичних вузликів (фолікул).

Температура піднімається до 39-40 градусів.

Головною метою лікування тонзиліту гнійної природи полягає в усуненні запального вогнища в гландах і поруч розташованих тканинах.

Хронічна фолікулярна ангіна лікується за допомогою тих же засобів, що і гостра або катаральна форма. Головне, виключити рецидиви хвороби, зупинити активізацію хвороботворних тел.

Крім прийому терапевтичних препаратів, потрібно дотримуватися лікарняний режим.

Етіотропна терапія

При тонзиліті бактеріальної етіології (зазвичай – стрептококової), застосовуються антибактеріальні засоби низки пеніцилінів. Якщо у хворого є протипоказання до даної групи, виписують засоби двох інших рядів. Найпопулярнішим вважається антибіотиком:

• Амоксицилін;
• Амоксиклав (пеніциліни);
• Еритроміцин, Азитроміцин (макроліди);
• Цефтріаксон (цефалоспорини).

В їх складі присутній не тільки амоксицилін, але і клавуланова кислота, яка підсилює ефект від першого компонента. При тонзиліті грибкової етіології, призначають протигрибкові засоби:

• Флуконазол;
• Ітраконазол;
• Ацикловір;
• Тилорона.

Препарати з противірусною активністю діють в перші дні хвороби.

Щоб усунути інфекційно-алергічний процес, який часто є супутником проявів тонзиліту, за показаннями виписують противоалергенні медикаменти та нестероїдні антигістамінні засоби.

Локальна терапія

Часто застосовуються полоскання горла антисептичними рідинами. Використовують розчини фурациліну, водневої перекису, відвари лікарських трав. Лікарі радять з метою посилення терапевтичного ефекту проводити фізіотерапевтичні процедури.

Слід дотримуватися дієти. На першому тижні, варто дотримувати постільний режим, не виходити на вулицю, обмежитися від фізичних навантажень. В раціоні хворого повинна переважати легко перетравлюється їжа, здорове харчування.

Хронічна фолікулярна ангіна вимагає більш тривалого лікування. У середньому, цей процес займає від 3 тижнів до місяця, іноді – довше. Чим раніше хворий займеться усуненням захворювання, тим швидше вдасться погасити запальний вогнище.

Нерідко до тонзиллиту гострої або запущеної форми приєднується вторинна інфекція. В такому разі, процес лікування вимагає більш тривалого часу.

Фолікулярна ангіна без температури зустрічається рідше, хвороба супроводжується ознаками класичного тонзиліту, тільки без гіпертермії. Як правило, таке явище притаманне катаральній формі захворювання.

Вона вимагає такої ж грамотного лікування, тільки без прийому жарознижуючих засобів. Хвороба важливо вчасно вилікувати, як і інші її форми, цей нюанс багато хворих не враховують.

Щоб своєчасно виявити тонзиліт без температури, потрібно провести зоровий огляд порожнини горла. Якщо видніються уражені запаленням мигдалини, фолікули покриті гноєм – це свідчить про наявність ангіни.

Способи лікування фолікулярної ангіни.

Антибіотики

Виключно симптоматичним лікуванням позбутися від тонзиліту – неможливо. Якщо хвороба спричинена бактеріями, прийом антибіотиків необхідний. Їх потрібно вживати курсом, не менше 10 діб.

Вони сприяють зниження гіпертермії, запобігають розвиток патологічних процесів. Як правило, ефект від антибактеріальних засобів починає відчуватися через 2 доби з початку прийому. Температура нормалізується на п’ятий-шостий день.

Якщо захворювання ускладнюється абсцесом, людині потрібне оперативне втручання.

Популярні антибактеріальні засоби при фолликулярном тонзиліті:

• Сумамед (Sumamed);
• Амоксиклав (Amoksiklav);
• Аугментин (Augmentin).

Ці засоби призначаються пацієнтам найбільш часто. Існує ще безліч дієвих антибіотиків, які підбираються індивідуально в кожному випадку. Перед вживанням антибактеріальних медикаментів, слід врахувати індивідуальну чутливість до препарату, можливість використовувати його в поєднанні з іншими ліками.

Ускладнення фолікулярної ангіни також лікуються за допомогою антибіотиків. Знадобиться більш тривалий прийом цих засобів, відповідно, це згубно позначається на організмі. Лікарі виписують одночасно прибиотики. Вони допоможуть убезпечити шлунок від негативного впливу антибактеріальних медикаментів.

Сумамед.Амоксиклав.Аугментин.

Народні засоби

На перших симптомах хвороби, одразу ж треба братися за комплексне лікування: використовувати аптечні і народні засоби.

Такий симбіоз допоможе прискорити процес одужання, поліпшити загальний стан хворого. Перед використанням у лікувальних цілях нетрадиційних засобів, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Хворий повинен у період лікування вживати багато рідини (компоти, морси, соки, воду, чаї).

Народні рецепти для лікування фолікулярного тонзиліту.

1. Прополоскати горло відваром ромашки, шавлії (на 250 мл води береться 2 ч. л. сировини).
2. Часниковий напій допомагає послабити біль у горлі, має бактерицидну дію. Подрібнена головка часнику заливається 1 ст. л. яблучного соку, суміш доводиться до кипіння. Після її потрібно остудити, процідити, пити по 2 ст. л. в день. За 1 день потрібно випити 3 склянки засоби.
3. Цілюща рідина для перорального прийому на основі лука і яблука. Овоч очистити від лушпиння, теж зробити з зеленим фруктом, компоненти подрібнити до стану кашки. Додати в суміш 2 ст. л. бджолиного меду, приймати по 0,5 ст. л. в день три рази на добу.
4. Інгаляції з допомогою картоплі. Овоч відварити, воду не зливати. У суміш капнути 4-5 крапель скипидару. Голову накрити рушником, дихати над парою (не дуже гарячою!) 5 хвилин. Захід проводити 2-3 рази в день протягом 4 днів.
5. Полоскання горла розчином йоду, соди, солі. Взяти по 1 ч. л. кожного компонента, додати 200 мл теплої води. Зрошувати гортань таким засобом 5-6 разів на день.

Фолікулярна ангіна — симптоми, лікування у дітей та дорослих

Так як симптоми багатьох форм схожі, з’ясувати, які у них відмінності, наше завдання.

Як правило, хвороба розвивається стрімко, з’являється різкий біль у горлі, підвищується температура тіла. Навіть сглатывание слини доставляє гострий біль, а лімфатичні вузли в області шиї істотно збільшуються.

Біль може поширюватися на органи, розташовані в безпосередній близькості. Надходили скарги на біль у вусі і скроневої кістки. На мигдаликах утворюються гнійні мішки жовтуватого кольору, при цьому відбувається загальна інтоксикація організму.

Симптоми у дорослих

1. Різкі болі в горлі, загальне нездужання;
2. Фебрильна температура, регіонарні лімфовузли збільшені і болючі;
3. При фарингоскопії виявляють дрібні бульбашки (фолікули), що містять гній, які просвічують крізь слизову оболонку мигдалин.

Характерний симптом фолікулярної ангіни – гнійно-некротичні ділянки, які знаходяться поруч з лакунами. Поділ фолікулярної і лакунарній ангін умовне. Зазвичай поруч розташовуються заповнені гноєм лакуни і фолікули.

Фолікулярна ангіна без температури. У класичному поданні, будь-запалення, в тому числі фолікулярні ангіни, супроводжується шістьма зовнішніми ознаками:

• набряклістю гланд і навколишнього тканини,
• місцевим ацидозом (підвищенням кислотності тканин),
• місцевої гіперемії (почервоніння мигдалин),
• гіпертермією (підвищенням місцевої температури тіла),
• порушенням функції пошкодженого органу,
• болем.

Дуже часто на ранній стадії захворювання, симптоми фолікулярної ангіни дуже схожі на інфекційний мононуклеоз, загострення хронічного тонзиліту, герпетичну ангіну, кандидоз порожнини рота.

Вторинна ангіна при мононуклеозі дуже схожа на фолікулярну, хоча може протікати і по типу лакунарній:

1. Вона починається з першого дня хвороби або приєднується на 5-6 день.
2. Також дуже типові болі в животі і збільшення печінки і селезінки, яких немає при первинній фолікулярній ангіні.
3. Крім високої температури, яка тече хвилеподібно, збільшуються і стають болючими лімфатичні вузли. Але при цьому вражені не тільки шийні, але і пахвові, і потиличні, і підключичні, і пахові групи вузлів.
4. Мононуклеоз відрізняється за аналізом крові (лімфоцитоз, виявлення мононукларных лейкоцитів).
5. Діагноз підтверджують імунологічними (виявлення антитіл і визначення їх титрів) і серологічними реакціями крові.

Особливо важливо відрізнити інфекційний мононуклеоз від фолікулярної ангіни, лікування цих двох захворювань кардинально відрізняється. При мононуклеозі ні в якому разі не можна приймати антибіотики, а фолікулярна ангіна гнійна лікується тільки ними.

Симптоми у дітей

Швидко визначити основне вогнище запалення у маленької дитини буває досить складно. Насторожити батьків на початковій стадії захворювання мають наступні симптоми:

1. Почервоніння щік.
2. Різкий стрибок температури вище 38° (при ангіні температуру важко збити).
3. Довгий плач (в грудному віці).
4. Скарги на біль в області горла, голови або вуха.
5. Неприємний запах з рота.
6. Порушення травлення (пронос або блювання).
7. Погіршення координації рухів.
8. Почервоніння горла, білий або жовтуватий наліт на язиці.
9. Прояв примхливості при різкому спаді фізичної активності (у дітей більш старшого віку).
10. Можлива сплутаність свідомості аж до непритомності.

У дітей хвороба розвивається стрімко і протікає в гострій формі, тому при перших симптомах необхідно викликати бригаду швидкої допомоги, яка швидко доставить дитини в інфекційну лікарню.

На фото нижче показано, як виявляється захворювання у дорослих.

Несвоєчасне, непрофесійне лікування, використання антибіотиків, до яких у даного виду патогенної флори сформована резистентність, знижений імунітет хворого – основні причини, що сприяють виникненню ускладнень.

Прогноз захворювання здебільшого залежить від того, як лікувати фолікулярну ангіну, і наскільки своєчасно надана медична допомога. При перших проявах хвороби необхідно негайно звернутися за консультацією до лікаря.

Симптоми хвороби можна поділити на загальні і місцеві.

Загальні симптоми:

• різкий стрибок температури, буває до 40 градусів, озноб;
• постійна втома, млявість, різкий занепад сил;
• зниження або відсутність апетиту;
• головні болі, суглобові болі, іноді болі в серці;
• підвищене виділення поту;
• інтоксикація (блювання, нудота або діарея).

Місцеві прояви:

• сильний біль, різь і першіння в горлі;

  

• ковтання стає болючим;
• змінюється голос, хворий трохи гугнявить з-за набряклості;
• утруднене дихання як результат збільшення мигдалин;
• хворобливі і збільшені лімфовузли.

У зіві спостерігається наступна картина: слизова оболонка збуджена, самі мигдалики збільшені, на тлі слизової проглядаються нагноівшіеся жовтуваті фолікули. Всі ці ознаки особливо явно проявляються в перші 4-5 днів, зазвичай після цього температура починає падати.

Незважаючи на чітко окреслені симптоми, іноді важко буває відрізнити цей вид ангіни від лакунарній. Часто трапляється так, що на одній запаленої мигдалині проявляються властивості фолікулярної, а на іншій — лакунарної ангіни.

Що робити в домашніх умовах?

При діагностуванні ангіни, крім антибактеріальних препаратів, необхідно дотримуватися не складні правила, які допоможуть впоратися із захворюванням як можна швидше. Необхідно:

1. Дотримувати постільний режим. Не рекомендується ангіну переносити на ногах, оскільки це чревате наслідками. Крім цього при захворюванні дуже важливий сон, він помиє відновити сили, зняти головний біль і зменшити роздратування.
2. Зниження температури. При підвищенні температури вище 38 градусів необхідно прийняти жарознижуючий засіб, наприклад, Ібупрофен або Парацетамол.
3. Рясний питний режим. З-за високої температури організм втрачає багато рідини, яку необхідно заповнити теплими морсами і чаями з трав. Також при ангіні рясне пиття допоможе якомога швидше вивести загиблі від антибіотиків бактерії і продукти їх розпаду.
4. Полоскати горло. При будь-якій формі ангіни важливо робити розчини з солі і соди, або використовувати відвар календули або ромашки для полоскання горла щогодини. В аптеці для такої мети можна придбати Хлоргексидин і Фурацилін.

При лікуванні гострого тонзиліту необхідно приймати аскорбінову кислоту і вітамін В, які допоможуть зміцнити імунітет,а антигістамінні препарати – для зменшення набряку гортані (Клемастин, Лораталин).

Діагностика

Діагноз ставиться після загальної оцінки стану хворого та огляду його горла. Горло оглядається за допомогою звичайного шпателя. Також лікар може, використовуючи зонд, доторкнутися до запалених фолікулів. Це потрібно для того, щоб точно визначити їх місце знаходження.

Оскільки якщо фолікули розташовані не в глибині тканин і легко видаляються як простий наліт, то скоріше за все тут має місце грибкова інфекція. Стан поверхні мигдалин настільки яскраво виражено при цій хворобі, що помилитися при діагностуванні досить важко.

Гострий перебіг захворювання, то є: висока температура, сильне загальне нездужання, патологічний стан горла — ось необхідні складові для постановки діагнозу фолікулярна ангіна. Якщо на епітелії мигдалин є гнійники, але при цьому у пацієнта немає високої температури, і він почуває себе задовільно — зазвичай діагностується хронічний тонзиліт.

Аналіз крові також є важливим чинником при підтвердженні діагнозу фолікулярної ангіни. Тут важливо звернути увагу на кількість нейтрофілів та ШОЕ. Для повної впевненості лікар може призначити проходження експрес-тесту на стрептокок. Ця процедура не займе багато часу, зате допоможе впевнено відрізнити ангіну від ГРВІ.

Терапевта напевно знадобиться історія хвороби пацієнта, щоб знати, переносив він вже коли-небудь стрептококові інфекції в будь-якій формі і як вони лікувалися.Важливо також не переплутати цей діагноз з діагнозом мононуклеозу, так як при останньому протипоказані препарати амоксицилін і ампіцилін, які зазвичай прописують при терапії ангіни.