Як лікувати ларинготрахеїт у дорослих?
Призначаються ліки можуть ставитися до різних груп і кожна з них відіграє свою роль в одужання пацієнта.
Це основа курсу лікування, так як купірування симптомів не допоможе позбутися від захворювання.
Досягти цього можливо лише шляхом застосування засобів, що знищують мікроорганізми-збудники, і в залежності від походження такої мікрофлори призначаються відповідні препарати:
- При ларинготрахеїті вірусної етіології виписують противірусні препарати, які рідко приймають довше п’яти днів.
Такі ліки можуть випускатися у вигляді таблеток або розчинів.
Найбільш поширені інтерферон, цитовир, аміксин, афлубін, назоферон.
Всі ці засоби можна приймати в тому числі і дітям, а назоферон і афлубін підходять навіть для лікування новонароджених.
Більш детально про вік, з якого можна приймати противірусні препарати, можна прочитати в інструкції із застосування для кожного препарату.
- Рідше збудником захворюванняє приєдналися бактерії.
І в таких випадках призначають антибактеріальні засоби, курс лікування з допомогою яких становить не більше десяти днів.
Серед таких ліків – аугментин, зиннат, сумамед, цефтріаксон (пацієнтам від року і старше), азитрокс (від 12 років) та левофлоксацин (тільки для пацієнтів старше 18 років).
Так як при ларинготрахеїті завжди з’являється кашель, при якому мокрота може відділятися з працею, можливе призначення муколітичних і відхаркувальних засобів.Серед них – амброксол, эреспал, АЦЦ, препарат для інгаляцій муколван.
Набряклості слизової оболонки допомагають зняти такі засоби, як лоратадин, зодак або супрастин.
З цими ж цілями можна робити інгаляції на основі пульмикорта. Всі ці засоби можна використовувати для лікування дітей, починаючи з трирічного віку.
Маються на увазі засоби-імуномодулятори, при вживанні яких захисні механізми організму мобілізуються і беруть участь у боротьбі зі збудниками хвороби.
Для дорослих пацієнтів рекомендуються такі препарати, як амізон і гропризонин.
Амізон ® є препаратом комбінованої дії, який крім імуномодулюючого ефекту знижує температуру і усуває вогнища запалень.
В силу того, що такі препарати містять сильнодіючі активні компоненти, їх дітям не призначають.
Маленьким пацієнтам більше підходять такі засоби, як віферон, кипферон, арбідол, анаферон, циклоферон, лікопід, рибомуніл, бронхомунал.
Больовий синдром при ковтанні – один з основних і найбільш суттєвих для пацієнта симптомів ларинготрахеїту.
Тому анестетики в даному випадку – один з типів ліків, які в більшості випадків призначаються пацієнтам різного віку.
Універсальним засобом вважається ібупрофен, який можна приймати починаючи з шести років. Цей препарат не тільки знімає біль, але і надає жарознижуючу дію.
І одним з небагатьох його переваг можна вважати хіба що низьку токсичність, внаслідок чого такий препарат можна давати навіть дітям.
Спреї для зрошення
Частково усунути симптоми і знищити патогенну мікрофлору допомагають спреї для зрошення, які точково впливають на уражену слизову.
А ліки при зрошенні краще всмоктується, так як доставляється до уражених ділянок у вигляді дрібнодисперсного суміші.
У цьому плані добре зарекомендували себе такі види спреїв, кожен з яких має певні вікові обмеження:
- інгаліпт (з трьох років);
- орасепт (до двох років);
- ангилекс (до двох років);
- хлорофіліпт (з 12 років).
Використовувати такі засоби для досягнення позитивного ефекту необхідно на протязі всього курсу лікування три-чотири рази на день (бажано до повного усунення хворобливих симптомів).
Переважно готувати такі засоби на основі аптечних препаратів: тантум верде, хлорофіліпт, ротокан, фурацилін.
Такі засоби підходять навіть для дітей, а для дорослих додатково можна порекомендувати деякі народні рецепти, які хоча і менш ефективні, але можуть трохи прискорити процес одужання:
- Столова ложка яблучного оцту додається в склянку свіжого бурякового соку.
Засіб змішується з половиною склянки настояної на склянці води ложкою звіробою.
Суміш необхідно трохи підігріти на вогні і ретельно перемішати.
Полоскання горла виконують 3-4 рази на день після прийому їжі.
Оптимальна тривалість курсу лікування – один тиждень.
- Подрібнені сушені листя рослин золотого вуса, мати-й-мачухи і чорної бузини змішати в однакових пропорціях (по одній столовій ложці).
Після чого заварити трав’яний збір в склянці окропу і капнути в нього кілька крапель обліпихової олії. Полоскання також виконуються протягом семи днів після кожного прийому їжі.
При кашлі і болях в горлі рекомендується розсмоктувати таблетки і льодяники на основі лікарських препаратів і натуральних компонентів.
До таких засобів належать фарингосепт, септолете та стрепсілс, однак останній не рекомендують давати дітям до 12 років.
Ларинготрахеїт вважається найпоширенішим захворюванням, яке часто діагностується у дорослих і дітей. Для такої патології характерно одночасне запалення слизових оболонок гортані та трахеї.
Така недуга має інфекційний характер і переважно виникає як наслідок герпесной інфекції або ГРВІ.
Характерними симптомами лариготрахеита є порушення голосової функції, поява кашлю із слизово — гнійною мокротою і больові відчуття в області гортані і за грудиною. Чим лікувати ларинготрахеїт і як уникнути різних ускладнень, визначає лікар-отоларинголог після проведення огляду хворого.
У даній статті ми розглянемо, чим лікувати ларинготрахеїт у дорослих.
Лікувати ларинготрахеїт тільки народними засобами не можна. Відмова від медикаментів може призвести до переходу в хронічну форму і появи ускладнень. Чаї та відвари допомагають поліпшити дихання і «змивають» мікроби зі слизової оболонки горла, позитивно впливають на імунітет.
При ларинготрахеїті рекомендується використовувати такі засоби:
- відвар цибулі з цукром;
- цибульно-ізюмний відвар;
- чай з календули, звіробою і липи.
Ларинготрахеїт, симптоми і лікування у дорослих якого пов’язані з порушенням голосу, відмінно лікується за допомогою висівок. Для цього 5 столових ложок висівок заливають половиною чашки окропу. Настоювати суміш необхідно кілька годин, поки висівки не розбухнуть і не перетворяться з водою в однорідну масу.
Ефективним засобом від болю у горлі є мед з редькою. У давнину В коренеплоді проробляли глибоку ямку, чекали, поки виступить сік, і заливали свіжий мед. Через добу мед насичується корисними елементами редьки і його вживали як ліки 3 рази в день. Щоб не чекати, можна змішати мед і сік редьки відповідно 3 до 1.
Багато соки – відмінний тонізуючий і загальнозміцнюючий засіб. При захворюваннях горла не можна пити фруктові соки, особливо з яблука, вишні і цитрусових. Вони досить кислі і ще більше дратують слизову.
Тим, хто страждає хронічними формами ларинготрахеїту, медики рекомендують придбати сучасний інгалятор – небулайзер. Краще вибрати модифікації, що дозволяють використовувати трав’яні настої.
При ларинготрахеїті у дітей і дорослих можна застосовувати мінеральну воду типу «Боржомі», зволожувати слизову за допомогою стандартного фізіологічного розчину. Як зволожуючих, що пом’якшують і протизапальних засобів підійдуть відвари ромашки, плюща, подорожника.
Наші бабусі використовували простий і досить дієвий спосіб: вдихання трохи остиглого пара розвареного картоплі: таким нехитрим способом, посилюється кровообіг в області верхніх дихальних шляхів, несуться кровотоком хвороботворні організми, поліпшується живлення тканин, ліквідуються застійні явища – слиз розм’якшується і відходить. Лікування гострого лариногтрахеита прискорюється.
Знімають гостру симптоматику наступні народні суміші:
- Імбир натирається на тертці, змішують з медом у пропорції 1: 2. Інгредієнти розігріваються на повільному вогні або водяній ганні протягом 5-7 хвилин. Пити перед їжею тричі на день.
- Інгаляції шляхом вдихання парів подрібненої цибулі. Можна накритися полотном або помістивши кашку в ємність використовувати подобу інгалятора: згорнутий конусом лист з потрібним отвором на кінці.
- Настій з ромашки, мати-й-мачухи – 1 до 1. Довести до кипіння, настояти не менше 5 годин. Пити по 3 столові ложки тричі на день і ларинготрахеїт поступово відступає.
В якості лікування ефективні не тільки полоскання або прийом складених знахарями сумішей. Для полоскання горла або у вигляді завареного чаю можна використовувати відвари звіробою, календули, багна. Непогано допомагає полоскання свіжовичавленим морквяним соком.
Лікарі відзначають, що найкращий ефект приносить комбінація медикаментозного лікування і застосування народних засобів в якості додаткових. Ігнорування одного з аспектів може сповільнити процес одужання.
Для тих, хто схильний до алергічних реакцій, не варто починати лікування, не проконсультувавшись з лікарем. Навіть народні засоби не завжди нешкідливі: наприклад, улюблений усіма мед може виявитися потужним алергеном.
Вважається найпоширенішим захворюванням, яке часто діагностується у дорослих і дітей. Для такої патології характерно одночасне запалення слизових оболонок гортані та трахеї. Така недуга має інфекційний характер і переважно виникає як наслідок герпесной інфекції або ГРВІ.
Характерними симптомами лариготрахеита є порушення голосової функції, поява кашлю із слизово — гнійною мокротою і больові відчуття в області гортані і за грудиною. Чим лікувати ларинготрахеїт і як уникнути різних ускладнень, визначає лікар-отоларинголог після проведення огляду хворого.
- Імбир, мед і лимон. Смачне і корисне ліки, яке можна приймати в сезон застуд для профілактики. Імбир потрібно натерти, лимон подрібнити разом зі шкіркою, а потім додати мед. Приймати по 1-2 ложки в день, можна додавати в теплий чай.
- Можна використовувати лук у вигляді відвару. Для дорослих необхідно порізати одну цибулину і розтерти її з двома маленькими ложками цукру, потім залити водою (250 мл). Кип’ятити до одержання густої маси, і приймати по чайній ложці щогодини протягом дня.
- Для полоскання горла використовується суміш листя евкаліпта і квітів ромашки аптечної по столовій ложці, залити окропом і настоювати в термосі дві години.
- Хороший ефект дає сік картоплі: натріть картоплю на тертці і відіжміть сік (можна використовувати соковижималку), додавайте його в теплу воду для полоскання.
- З’єднати в однакових пропорціях корінь солодки і плоди фенхелю, подрібнені листя мати-й-мачухи і алтея. Чайну ложку збору залити окропом – 300 мл, нехай остигає. Після настоювання отриманий відвар слід пити 4 рази на день по 70 мл
Причини ларинготрахеїту у дітей і дорослих
Вірусні ларинготрахеїти спостерігаються при грипі, аденовірусної інфекції, кору, краснухи, скарлатині, вітряній віспі.
Бактеріальні ларинготрахеїти викликаються стафілококом, стрептококом, пневмококком, хламідійною інфекцією, блідою трепонемою (при сифілісі), бактеріями туберкульозу.
Зараженню піддаються люди, які мають низький імунітет, в першу чергу – діти від декількох місяців до 7 років. Інфікування відбувається повітряно-крапельним шляхом від хворої людини, особливо коли той чхає або кашляє.
Серед найбільш сильно схильних до хвороби пацієнтів можна виділити наступні групи:
- хворі, які мають хронічні захворювання дихальних шляхів, включаючи алергічні прояви;
- хворі, в легенях яких спостерігаються застійні процеси;
- люди, у яких часто має місце порушення носового дихання (кісти, поліпи, викривлені носові перегородки);
- страждають від серцево-судинних, нервових хвороб і патології нирок;
- хворіють на гастрит;
- перехворіли гепатитом;
- хворі на цукровий діабет.
Запалення гортані і трахеї може виникнути на тлі зниження імунітету, переохолодження, загострення хронічних захворювань (цукровий діабет, гастрит, туберкульоз, гепатит), застійних процесів в органах дихання, як ускладнення гострої інфекції.
Причини ларинготрахеитов і трахеїтів:
- Алергія.
- Гайморит.
- Атрезія хоан.
- Хімічні агенти.
- Герпесні поразки.
- Бактеріальні ураження.
- Мікоплазмові поразки.
- Викривлення носової перегородки.
- Респіраторно-вірусні ураження.
Діти частіше хворіють трахеїтами і ларинготрахеитами, чим дорослі. У більшості випадків природа ларинготрахеїту інфекційна.
Основні причини бактеріального запалення трахеї:
- Пневмококи.
- Стафілококи.
- Бліда трепонема.
- Хламідійна інфекція.
- Мікобактерії туберкульозу.
- Бета-гемолітичний стрептокок.
Провокуючими факторами для ослаблення зв’язок і трахеї також можуть виступати: синусити, куріння, алкоголь,переохолодження, вдихання загазованого повітря.
Кращі лікарі з лікування Ларинготрахеїту
171 відкликання
Лор (отоларинголог)Лікар вищої категорії
Биккулова Ільміра Аскарівна Стаж 27 років Кандидат медичних наук8.8
136 відгуків
Лор (отоларинголог)
Тимошенко Тетяна Михайлівна Стаж 35 років 8.9
171 відкликання
Лор (отоларинголог)
Аксьонова Ольга Вікторівна Стаж 14 років 8.8
74 відгуків
Лор (отоларинголог)
Якимів Андрій Володимирович Стаж 27 років 8.6
49 відгуків
Лор (отоларинголог)
Голованова Жанна В’ячеславівна Стаж 12 років 8.4
77 відгуків
Лор (отоларинголог)
Пташниченко Олена Михайлівна Стаж 5 років 8.2
2 відгуків
Лор (отоларинголог)
Далантаева Байрта Михайлівна Стаж 3 роки 8.9
6 відгуків
Лор (отоларинголог)Лікар вищої категорії
Асанбеков Айбек Кубанычбекович Стаж 19 років Кандидат медичних наук9.5
18 відгуків
СурдологЛор (отоларинголог)
Хугаева Ганна Алибеговна Стаж 20 років 9.3
10 відгуків
РевматологЛор (отоларинголог)Гастроентеролог, Лікар вищої категорії
Кочергін Олексій Андрійович Стаж 16 років Кандидат медичних наук
Причиною ларинготрахеїту може стати ізольоване запалення гортані – ларингіт, але частіше це захворювання є супутнім і викликається інфекціями носових пазух, дихальних шляхів.
У 90% випадків хвороба є ускладненням ГРВІ, грипу, аденовірусів або парагрипу. Рідко патологія діагностується при вітряній віспі, кору, краснухи чи скарлатині.
Захворювання нерідко виникає при зниженні імунітету окремо як ларингіт і трахеїт, але оскільки симптоми часто пов’язані, їх не поділяють.
Винуватцем розвитку ларинготрахеїту виступає інфекція, найчастіше вірусна:
- грип;
- парагрип;
- аденовірус;
- вітряна віспа;
- краснуха;
- кір;
- ГРВІ.
Основні причини ларинготрахеитов, це:
- респіраторно-вірусні ураження (особливо небезпечні вірус грипу, парагриппаи аденовірус),
- бактеріальні ураження (стрептококової або стафілококове, туберкульозне),
- микоплазменныепоражения,
- герпесні поразки,
- алергічні причини,
- хімічні агенти.
Ризик розвитку недуги вище у людей, страждаючих хронічними системними захворюваннями (діабет цукрового типу, гастрит, гепатит), ураженням дихальної системи, починаючи від синуситів і закінчуючи бронхіальною астмою.
До розвитку ларинготрахеїту призводить поразку мікробами стінок слизової гортані і трахей. Найчастіше це відбувається на тлі простуди або бактеріальних захворювань верхніх і нижніх дихальних шляхів.
Фактори, що провокують захворювання:
- переохолодження;
- захворювання шлунково-кишкового тракту;
- цукровий діабет;
- порушення носового дихання;
- викривлення носової перегородки;
- цироз печінки;
- часті алергії.
Причиною ларинготрахеїту служить інфекція, частіше це аденовірусна інфекція, що викликає грип, простуду в періоди міжсезоння.
Причиною ларинготрахеїту може стати ізольоване запалення гортані — ларингіт, але частіше це захворювання є супутнім і викликається інфекціями носових пазух, дихальних шляхів.
У запальний процес при ларинготрахеїті втягується слизова носа, носоглотки, бронхів. У більш чим 90% всіх випадків причиною ларинготрахеїту стає вірусна інфекція.
З бактеріальної флори інфікують агентом частіше виступають стрептококи і стафілококи. Значно рідше ларинготрахеїт викликається хламідійної або грибковою інфекцією.
Крім інфекційного ураження, причин ларинготрахеїту є травми шиї, гортані. Викликати хвороба може алергія, чужорідне тіло, зворотний закид вмісту з шлунку при гастроэзофагеальном рефлюксі.
Причиною запалення може стати ураження слизової при інгаляції, дії парів агресивних хімічних сполук.
Сприяють ларинготрахеиту гучний спів, крик, розмова, куріння, вдихання пилу, переохолодження, розмова на вітрі.
Причиною ларинготрахеїту може бути прийом охолодженої їжі, пиття, вдихання через рот морозного повітря при утрудненому носовому диханні.
Характеристика патології
Найчастіше ларинготрахеїт виникає як ускладнення іншого недуги
Ларинготрахеїт вважається інфекційно-запальним захворюванням, яке вражає гортань трахею. Така патологія може почати свій розвиток як ускладнення тонзиліту, фарингіту, риніту, синуситу або аденоїдів.
Ларинготрахеїт вважається хворобою високо контагіозного типу і поширюється повітряно-крапельним шляхом. Основною причиною розвитку ларинготрахеїту в дитячому віці вважається гемофільна паличка, а у дорослих недуга може бути спровокований стрептококами, дифтерійною паличкою або ж вірусами грипу.
- тривале перебування на холоді
- вживання занадто холодних або, навпаки, гарячих напоїв
- куріння і алкоголізм
- вдихання забрудненого повітря з газами та пилом
- занадто частий і тривалий крик
- гучне надривне спів
Запідозрити гострий ларинготрахеїт у дорослих можна за появи наступних симптомів:
- підвищення температури тіла до 40 градусів
- больові відчуття в горлі і сиплий голос
- труднощі при ковтанні їжі
- шумне дихання з присутністю хрипів
- нежить у поєднанні з закладеністю носа
- напади сухого кашлю з виділенням невеликої кількості мокротиння
Крім перерахованих симптомів спостерігається загальна інтоксикація організму, тобто турбує сильний головний біль, відчуття розбитості і м’язова слабкість.
При хронічній формі ларинготрахеїту симптоми проявляються не так яскраво і переважно виражаються в постійному відчутті грудки в горлі, підвищеної сухості слизової оболонки і зниження тональності голосу.
Запущений ларинготрахеїт може спровокувати серйозні ускладнення!
Ларинготрахеїт вважається складним і небезпечним захворюванням, яке при відсутності ефективної терапії може спровокувати розвиток багатьох ускладнень. У тому випадку, якщо інфекція проникає з трахеї в нижележащие відділи системи дихання, то це може закінчитися розвитком пневмонії і трахеобронхіту.
При переході патології в хронічну форму перебігу підвищується ризик розвитку затяжного запалення легенів, а в дитячому віці можлива поява бронхіту.
Різні бронхолегеневі ускладнення, які розвиваються на тлі ларинготрахеїту, супроводжуються підвищенням температури тіла і посиленням інтоксикації організму людини.
Кашель стає все більш постійним, а при ураженні легенів спостерігаються дифузні сухі і вогнищеві вологі хрипи.
Гостра форма ларинготрахеїту характеризується скупченням слизу в просвіті гортані, і при рефлекторному спазмі м’язів глотки в дитячому віці можлива поява нападів помилкового крупа. При крупі спостерігається яскраво виражена обструкція, яка може стати причиною асфіксії і призвести до летального результату.
Для хронічного ларинготрахеїту характерно постійне подразнення слизової оболонки гортані і трахеї під час кашлю, що може стати причиною утворення пухлини доброякісного характеру на органі. Фахівці говорять про те, що така патологія в хронічній формі вважається передраковим станом, оскільки може спровокувати злоякісне перетворення клітин слизової оболонки з розвитком онкології.
Відео про симптоми і лікування ларинготрахеїту
У дитячому віці захворювання проходить найбільш важко тривало і має свої особливості. Дитячий ларинготрахеїт поділяють на три типи:
- гострий стенозуючий ларинготрахеїт (подскладкловый, стенозный ларинготрахеїт або помилковий круп) цей тип – смертельно небезпечний для дітей, потрібно виклик швидкої допомоги і обов’язкова госпіталізація дитини;
- простий гострий ларинготрахеїт у дітей (без набряку гортані);
- стенозный обтуруючий ларинготрахеїт (ускладнення, що виникають при травмах слизової оболонки гортані і трахеї).
Набряк і стеноз гортані може спостерігатися як при звичайному інфекційному ларинготрахеїті, так і алергічному, при попаданні в організм різних подразників і алергенів.
У дітей і дорослих загальні симптоми ларигнотрахеита в простій гострою формою схожі:
- у глотці роздратування, дискомфорт;
- постійно горло саднить, що викликає частий сухий кашель;
- у горлі дере;
- голос грубішає, змінюється на хрипоту,часткова або повна втрата голосу;
- температура тіла підвищена, зазвичай до 38 градусів, але необов’язково;
- сильний кашель гавкаючого типу;
- дихання порушене, супроводжується задишкою, хрипами, сипением;
- загальна інтоксикація організму (пропадає апетит, загальна слабість, постійний головний біль).
Терміни лікування від хвороби при гострому ларинготрахеїті – до трьох тижнів (21 день), при хронічному – більше 21 дня, після чого погіршення самопочуття залежить від впливу несприятливих факторів.
Батьки, які хочуть більше дізнатися про прояви та лікуванні хвороби – можуть знайти передачі цієї тематики на телебаченні. Грамотно описує у своїх видеосоветах ларинготрахеїт Комаровський.
Знати симптоми гострого стенозуючого ларинготрахеїту у дітей повинен кожен батько, адже від цих знань іноді може залежати не тільки здоров’я, але і життя вашої дитини. Помилкового крупу схильні діти від декількох місяців до 8 років, пік захворюваності припадає на дуже важкий вік дитини – 3 роки.
Хвороба вражає раптово, як правило, в нічний час. Дитина прокидається наляканим. Він проявляє неспокій, його дихання супроводжується задишкою, в горлі хрипи, що переходять в різкі напади гавкаючого кашлю.
Зона носогубного трикутника і губи синіють. Іноді з’являється блідість, холодний піт, горизонтальне положення прийняти неможливо. Напад помилкового крупа може закінчитися задушенням дитини (асфіксією), тому дуже важливо вжити заходів з порятунку малюка і викликати невідкладну допомогу.
Характерними симптомами ларинготрахеїту є: сильний гавкаючий кашель, виділення мокротиння, дискомфорт в гортані, давящее відчуття за грудиною, осиплість.
Захворювання може мати нетипову побічну симптоматику:
- Неврози.
- Переривчастий сон.
- Порушення голосу.
Якщо Ви виявили у себе подібні симптоми, негайно зверніться до лікаря. Легше попередити хворобу, чим боротися з наслідками.
Симптоми ларинготрахеїту з’являються зазвичай на тлі простудного вірусного захворювання, що супроводжуються нежитем, першіння в горлі, температурою, болем при ковтанні.
Гостра форма хвороби без адекватного лікування переходить у хронічний ларинготрахеїт. Для захворювання характерний тривалий перебіг з частими загостреннями.
Для гострого ларинготрахеїту характерно швидке наростання симптомів. Вираженість симптомів залежить від ступеня ураження тканин гортані і трахеї.
Для катарального ларинготрахеїту, що характеризує ураженням внутрішньої слизової оболонки, виділенням слизового відокремлюваного, характерно задовільний стан хворого, нормальна або незначно підвищена температура.
Інфільтративно-гнійний або флегмонозний ларинготрахеїт, для якого характерне ураження підлягають шарів слизової оболонки, м’язів, хряща, характеризується підйомом температури до 38 С – 39 С.
Гострий ларинготрахеїт, що супроводжується сильними болями в горлі, труднощами при спробі зробити ковток рідини. Хворий втрачає апетит, у нього відзначається посилення симптомів інтоксикації, стан значно погіршується.
Серйозну небезпеку при ларинготрахеїті являє стеноз гортані. При цьому явищі повністю або в значній мірі припиняється доступ повітря в легені в результаті сильного звуження гортані.
Характерними симптомами при ларинготрахеїті є зміни голосу. Він стає хрипким, грубим, втрачає звучність. Ларинготрахеїт супроводжується сухим, гавкаючим кашлем частіше в ранкові години, вночі.
Після нападу кашлю хворий відчуває біль за грудиною. Спровокувати кашель може глибокий вдих, сміх, вдихання холодного, забрудненого повітря.
Спочатку сухий кашель без мокротиння. У міру перебігу хвороби кашель пом’якшується появою мокротиння. З часом харкотиння стає слизово-гнійним, рясної.
Одночасно відзначаються біль, першіння в горлі, постійний дискомфорт при ковтанні.
Хворобливі відчуття виникають при спробі розмовляти, на видиху, на вдиху. Всі зміни супроводжуються погіршенням загального самопочуття.
При хронічному ларинготрахеїті хворий скаржиться на постійний сухий кашель. Відзначається осиплість голосу, особливо вранці та ввечері. Хворому складно довго розмовляти, голос стає хриплим.
При ларингоскопії у таких хворих виявляються зміни голосових складок – кератоз.
Загострення хронічного ларинготрахеїту відзначаються при зміні гормонального фону. У жінок – перед менструаціями, при вагітності, клімаксі.
Як правило, інфекційно-запальне ураження трахеї і гортані супроводжується симптомами гострої респіраторної інфекції: підвищення температури тіла, різь в очах, нежить. Оскільки гортань виконує роль голосообразующего і воздухопроводящего органу, то при потовщенні голосових зв’язок змінюється голос.
Гострий
Перші симптоми патології виникають на тлі прогресуючої інфекції. Хворого лихоманить, у нього підвищується температура, сильно болить горло, утруднене ковтання. Важливий діагностична ознака – сухий гавкаючий кашель з болем за грудиною.
Частіше він виникає вночі або вранці відразу після пробудження. Вдень напад кашлю може спровокувати будь-фактор: вдихання пилу, холодного повітря або просто глибокий вдих. Інші симптоми гострої форми захворювання:
- мокрота в’язкої консистенції, що виділяється при кашлі;
- з прогресуванням ларинготрахеїту ексудат стає рідким слизисто-гнійного характеру;
- сильний дискомфорт в області гортані: сухість, печіння, відчуття стороннього тіла, першіння горла, утруднене ковтання;
- голос стає охриплим, хрипким.
Хронічний
Якщо при гострій формі захворювання кашель епізодичний і нападоподібний, то при хронічному ларинготрахеїті носить постійний характер. У хворого є відчуття, що горло оцарапано, сильна сухість у роті. Перелік інших проявів хронічної форми хвороби:
- порушення голосової функції (дисфонія) від легкого хрипа до повної неможливості говорити;
- порушення сну;
- нервове напруження;
- неврастенія;
- депресія.
Діагностика ларинготрахеїту зазвичай проводиться терапевтом або отоларингологом на підставі об’єктивних симптомів. Практикується візуальний огляд, ефективний метод аускультації. Перед тим, як лікувати ларинготрахеїт, шляхом лабораторних досліджень у спірних випадках встановлюється збудник захворювання.
Характерними симптомами багатьох форм недуги вважаються:
- Виснажливий, сухий кашель, що супроводжується першіння в горлі. Такий кашель називають «гавкаючим», його лікування може виявитися довгим.
- Зміна голосу – його захриплість, іноді повне його зникнення.
- Загальна інтоксикація: слабість, тягне відчуття в м’язах, головний біль.
- Почуття явного дискомфорту в горлі, що викликає нападоподібний кашель.
- Часто спостерігається підвищена температура, 38 і вище характерно для гострого запалення, супроводжується гіпертермією і стенозуючий ларинготрахеїт.
При ларинготрахеїті хронічному симптоматика не настільки виражена, багато прояви змазані. А пацієнти, звикнувши до багатьох проявів не звертають на них уваги, не починають лікування, поки ситуація не виходить з-під контролю.
- Постійна втома, слабкість, пітливість.
- Стійкий дискомфорт в горлі і покашлювання протягом дня, подібні симптоми можуть стати причиною безсоння.
- Перед монологом хворому потрібно прокашлятися.
- Істотно грубіє голос, або стає хрипкуватим і тихим.
Інфекційний ларинготрахеїт (ілт) може бути ускладнений супутніми зовнішніми факторами: наприклад, гучним розмовою, переохолодженням, впливом алергену або роздратуванням слизової алкоголем або курінням.
Чим лікувати ларинготрахеїт? Лікарі відзначають, що не існує універсальної методики. Тому необхідний візит до лікаря і виконання його призначень.
В останні роки популярний місцевий антибіотик – «Биопарокс», який пригнічує розвиток вірусів і бактерій, підтримує фагоцитоз. Даний медикамент діє безпосередньо на уражені ділянки, минаючи ШЛУНКОВО-кишкового тракту і зменшуючи ризик алергічних реакцій навіть у групи ризику.
Ослт, або стенозуючий ларинготрахеїт, рідко розвивається у новонароджених і практично не зустрічається після 8 років. Його лікування спрямоване на зняття запалення, полегшення відходження мокротиння. Сьогодні в умовах стаціонару широко застосовуються сеанси аеротерапії, зволожуючі інгаляції, седативна і спазмолитическая терапія, яка знімає спазми бронхів. Набряклість приберуть антигістамінні засоби.
Перша допомога при ларингоспазмі у малюка повинна бути надана негайно. Потрібно терміново викликати лікаря або зателефонувати на «швидку», але не можна втрачати дорогоцінні хвилини. Відразу ж варто забезпечити доступ свіжого повітря, натиснути на корінь язика підручним безпечним предметом – наприклад, ложкою.
Рекомендується зробити ін’єкцію «Супрастину» або іншого аналогічного препарату. І після деякого полегшення дати кілька ковтків лужної мінералки або 2% содового розчину (соди на кінчику чайної ложки плюс стакан рідини), можна на молоці.
Лікування ларинготрахеїту медикаментозними і народними засобами
Лікування ларинготрахеїту комплексне і залежить від симптомів
Лікування ларинготрахеїту проводиться під суворим контролем лікаря, оскільки занадто великий ризик розвитку різних ускладнень. Переважно усунення патології проводиться в амбулаторних умовах, але у важких випадках може знадобитися госпіталізація в стаціонар.
- У тому випадку, якщо ларинготрахеїт став наслідком ГРВІ, то призначається прийом противірусних препаратів, наприклад, Таміфлю або Римантадин. Крім цього, для підтримки роботи імунної системи можуть призначатися такі препарати: Віферон, Анаферон, Гриппферон.
- При підтвердженні бактеріальної природи захворювання показаний прийом антибактеріальних препаратів. Те чи інше сильнодіючий засіб підбирається з урахуванням збудника, який спровокував запальний процес, а також його чутливості до тих чи інших компонентів.
- Характерною ознакою ларинготрахеїту вважається кашель, тому медикаментозна терапія спрямована на його усунення. При сухому, болісному кашлі призначається прийом лікарських препаратів, які впливають на кашлевые рецептори. Хороший ефект дають такі засоби: Синекод, Дигідрогеноцитратпісля, Коделак.
- У тому випадку, якщо хворого турбує кашель з утворенням в’язкого мокротиння, то лікування проводиться за допомогою препаратів, що розріджують накопичилася слиз і полегшують його відходження. Найчастіше для боротьби з таким кашлем підбираються такі лікарські засоби: Лазолван, сироп алтея, сироп кореня Солодки.
- Медикаментозна терапія ларинготрахеїту включає прийом антигістамінних препаратів нового покоління, наприклад, Еріус, Зіртек, або Зодак. З допомогою таких ліків вдається зняти набряки тканин, нормалізувати дихання і не допустити обтурації. Антигістамінні препарати зазвичай призначаються у вигляді засобів для прийому всередину або розчинів для інгаляцій, а у важких випадках можуть знадобитися ін’єкції.
- У тому випадку, якщо гостра форма ларинготрахеїту супроводжується підвищенням температури тіла, але призначаються такі жарознижуючі препарати, як Нурофен або Парацетамол. При стенозуючому захворювання лікування проводиться за допомогою лікарських засобів, що рятують від спазм гортані. Хороший ефект дає прийом таких препаратів, як Дротаверин, Еуфілін і Но-шпа.
Лікуємо ларинготрахеїт інгаляціями небулайзером – швидко і ефективно!
Лікування ларинготрахеїту може проводитися за допомогою інгаляцій на основі трав або такого лікарського препарату, як Беродуал. Інгаляції можна робити з допомогою такого спеціального апарату, як небулайзер.
Крім цього, таку процедуру рекомендується проводити в перервах між прийомами їжі, коли хворий спокійний і малорухомий. Під час інгаляції не потрібно розмовляти і після її закінчення не напружувати горло хоча б півгодини.
Лікування ларинготрахеїту включає дотримання спеціальної дієти, тобто виключаються солоні, кислі та гострі страви. Крім цього, важливо споживати якомога рідини, що полегшує відходження скупчилася мокротиння.
Лікування такого захворювання передбачає дотримання голосового спокою, тобто пацієнт повинен мовчати. Справа в тому, що навіть шепіт викликає надмірне напруження голосових зв’язок, що може ще більше погіршити стан хворого.
Лікування ларинготрахеїту проводиться під суворим контролем лікаря, оскільки занадто великий ризик розвитку різних ускладнень. Переважно усунення патології проводиться в амбулаторних умовах, але у важких випадках може знадобитися госпіталізація в стаціонар.
Особливості лікування:
- У тому випадку, якщо ларинготрахеїт став наслідком ГРВІ, то призначається прийом противірусних препаратів, наприклад, Таміфлю або Римантадин. Крім цього, для підтримки роботи імунної системи можуть призначатися такі препарати:
- При підтвердженні бактеріальної природи захворювання показаний прийом антибактеріальних препаратів. Те чи інше сильнодіючий засіб підбирається з урахуванням збудника, який спровокував запальний процес, а також його чутливості до тих чи інших компонентів.
- Характерною ознакою ларинготрахеїту вважається кашель, тому медикаментозна терапія спрямована на його усунення. При сухому, болісному кашлі призначається прийом лікарських препаратів, які впливають на кашлевые рецептори. Хороший ефект дають такі засоби:
,
.
- У тому випадку, якщо хворого турбує кашель з утворенням в’язкого мокротиння, то лікування проводиться за допомогою препаратів, що розріджують накопичилася слиз і полегшують його відходження. Найчастіше для боротьби з таким кашлем підбираються такі лікарські засоби:
сироп алтея,
.
- Медикаментозна терапія ларинготрахеїту включає прийом антигістамінних препаратів нового покоління, наприклад, Еріус, або Зодак. З допомогою таких ліків вдається зняти набряки тканин, нормалізувати дихання і не допустити обтурації. Антигістамінні препарати зазвичай призначаються у вигляді засобів для прийому всередину або розчинів для інгаляцій, а у важких випадках можуть знадобитися ін’єкції.
- У тому випадку, якщо гостра форма ларинготрахеїту супроводжується підвищенням температури тіла, але призначаються такі жарознижуючі препарати, як Нурофен або Парацетамол. При стенозуючому захворювання лікування проводиться за допомогою лікарських засобів, що рятують від спазм гортані. Хороший ефект дає прийом таких препаратів, як Дротаверин, Еуфілін і Но-шпа.
Лікування може проводитися за допомогою інгаляцій на основі трав або такого лікарського препарату, як . Інгаляції можна робити з допомогою такого спеціального апарату, як . Важливо пам’ятати про те, що парові інгаляції з використанням небулайзера протипоказані в тому випадку, якщо у хворого підвищилася температура.
Лікування ларинготрахеїту включає дотримання спеціальної дієти, тобто виключаються солоні, кислі та гострі страви. Крім цього, важливо споживати якомога рідини, що полегшує відходження скупчилася мокротиння.
Лікування такого захворювання передбачає дотримання голосового спокою, тобто пацієнт повинен мовчати. Справа в тому, що навіть шепіт викликає надмірне напруження голосових зв’язок, що може ще більше погіршити стан хворого.
Багато цікавляться: чи можливо уникнути такого неприємного захворювання? Інфекція передається повітряно-крапельним шляхом, тому захворіти може кожен, але загартований організм здатний протистояти вірусам і купірувати розвиток бактерій. Профілактика ларинготрахеїту полягає у загартовуванні організму, зміцнення імунної системи.
Якщо хворий схильний до рецидивів, то варто подбати про виключення додаткових дратівливих факторів: не напружувати ті зв’язки протягом тривалого часу, відмовитися від міцного алкоголю і занадто гострих страв.
Медики відзначають, що абсолютна більшість зафіксованих випадків захворювання є наслідком активності вірусів або бактерій.
Подібне ускладнення часто спостерігається після гострої стадії грипу, при наявності аденовірусних інфекцій. Захворювання особливо схильні до групи ризику з нестійкою імунною системою.
У дітей ослаблений після краснухи, вітряної віспи або скарлатини організм також легко піддаються інфікуванню.
Інфекційний ларинготрахеїт може бути викликане стафілококами, хламідіями, іншими бактеріями цього ряду. Бактеріальна форма може виявитися реакцією імунітету на переохолодження чи інший зовнішній фактор, що збільшує активність патологічної флори.
Ларинготрахеїт залишається заразною хворобою, що передається повітряно-крапельним шляхом. Рідше виявляється недуга, спричинений хімічним опіком або механічними ушкодженнями слизової оболонки органів. Лікування даних видів відбувається за особливою схемою.
Інфекційний ларинготрахеїт може протікати:
- У гострій простій формі — для лікування запальних процесів знадобиться максимум місяць.
- У вигляді помилкового крупа, такий варіант називають стенозуючий ларинготрахеїт. В даному випадку виникає набряклість тканин в подскладочном просторі (нижче их щілин). Яке утворюється у вузькому проході ексудат, спазм м’язів, зумовлює гіпоксію, обтяжують перебіг хвороби, ускладнюють лікування.
- В хронічній — даний варіант нагадує про себе протягом місяців, а часто триває довгі роки.
Лікування ларинготрахеїту, кожного з перерахованих видів, вимагає особливого підходу і призначення різних препаратів. Стенозуючий ларинготрахеїт частіше проявляється в дитячому і підлітковому періоді, гострий — універсальний, а всі інші види характерні для дорослих.
В залежності від виду кашлю призначаються муколітичні або протикашльові препарати. Полегшення розрідження та виведення мокротиння сприяють Амброксол, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин, рослинні відхаркувальні препарати Гербион, Мукалтин, Доктор Мом.
Сухий кашель лікується засобами, що пригнічують його рефлекс в головному мозку: Коделак, Синекод, Туссин. Лікарські форми у вигляді сиропу при кашлі краще, так як не вимагають часу для попереднього розчинення в шлунку, швидше всмоктуються.
Одночасне приймати муколітичні та пригнічують кашель засоби неприпустимо. Зазвичай відхаркувальні медикаменти застосовують першими, щоб позбавити трахею від скупчень слизу і звільнити дихання. Курс триває 5-7 днів.
Часто цього достатньо, щоб позбутися від кашлю. Якщо мокрота виведена, але від рефлексу це не позбавило, застосовують протикашльовий засіб. Слід пам’ятати, що препарати на основі кодеїну не використовують при лікуванні у вагітних.
Ларинготрахеїт інфекційної природи лікують в залежності від того, які мікроби стали збудником хвороби. Призначаються противірусні комплекси або антибіотики. Останні показані тільки при лабораторно підтвердженої бактеріальної або змішаної інфекції. Не слід пити антибіотики навмання або з метою профілактики.
Яке лікування показано при ларинготрахеїті у дорослих
Як лікувати ларинготрахеїт у дітей і дорослих можуть розповісти статті, подібні до нашої, а також лікарі, на прийом до яких ви поведете дитини чи підете самі. Але при ларингоспазмі потрібно діяти блискавично, і до приїзду «швидкої» зробити все можливе, щоб запобігти негативний розвиток захворювання і надати дитині першу допомогу на місці.
В процесі надання допомоги постарайтеся заспокоїти дитину.
- Відкрийте віконце, для забезпечення свіжого повітря в приміщення, увімкніть кондиціонер або зволожувач повітря.
- Посадіть малюка в зручне крісло або поставити на ноги, ні в якому разі не кладывайте його горизонтально!
- Попросіть його відкрити рот або зробіть це самі і натисніть на корінь язика ложкою, щоб запобігти асфіксію.
- Дайте малюкові мінеральної води або іншої лужний напій. Можна розбавити молоко содою.
- Дайте дитині якесь антигістамінний засіб (можна ін’єкцією), наприклад Тавегіл або Супрастин.
Увага! Необхідно знати, що після нападу спазму стенозуючого ларинготрахеїту може знову початися інший спазм, тому ні в якому разі не намагайтеся залишити малюка вдома, тільки в лікарняних умовах стаціонару йому зможуть допомогти належним чином!
Інгаляції при ларинготрахеїті викликають хороший ефект в домашніх умовах. Для цього небулайзер необхідно наповнити антисептичними, протизапальними препаратами, або хоча б мінеральною водою. Зволожують слизову інгаляціями з муколитиком лазолвана, хоча в більшості випадків буде достатньо використовувати для вдихання звичайний фізрозчин.
Також застосовуються рецептурні аерозолі та спреї антибактеріального і муколитического дії, в тому числі гормонально містять.
Увага! Інгаляції парою при цьому виді захворювання заборонені! Інгаляції також не слід проводити при підвищеній температурі!
Ларинготрахеїт у дорослих має симптоми і лікування схожі на дитячі прояви, так і відмінні. Але фізіотерапевтичні процедури можуть призначатися всім хворим незалежно від віку. До найбільш ефективним відносяться:
- мікрохвильова терапія;
- лікування лазером;
- фонофорез эндоларингиальный;
- гортанний електрофорез хлориду кальцію, иодида калію, гіалуронідази.
Для хворого будуть корисними теплі ножні ванни (35-40 градусів) 15-20 хвилин кожні 6 годин.
Велика кількість рідини також сприяє одужанню. Вживайте компоти з сухофруктів, морси, соки.
- протизапальний та жарознижуючої дії Парацетамол, Нурофен;
- антигістамінного дії Зодак, Зіртек, Супрастин, Телфаст;
- при непродуктивному кашлі – протикашльові препарати Синекод і Коделак;
- муколітики натуральні Доктор Мом, Гербион, Мукалтин, Геделикс;
- препарати відхаркувальної дії Лазолван і Амбробене ( в т. ч. для небулайзера);
- гомеопатичні препарати для підвищення імунітету – Бронхипрет і Тонзилгон;
- препарати для полоскання порожнини рота –шавлія, ромашка, Ротокан, різноманітні трав’яні настої, а також розчин морської солі.
- Домашня цибульна інгаляція. Взяти цибулину, потерти на дрібній тертці або подрібнити блендером. Накрити голову рушником і вдихати цибульні пари від 5 до 10 хвилин через кожні 2-3 години.
- Дрібно натерти імбир, залити медом (100 гр імбиру, 200 гр меду) Отриману суміш нагріти на повільному вогні, приблизно 7 хвилин. Приймати натщесерце, за 30 хвилин до прийому їжі, тричі на день.
- Зробити збір з рівних частин мати-й-мачухи, солодки, кореня алтея і фенхелю. Ложку збору заварювати на 350 мл окропу. Пити п’ять разів на день по 70 мл
Далі (або паралельно) призначається симптоматичне лікування, при цьому допускається лікування в домашніх умовах і народними засобами, але тільки як додаткова терапія.
Пацієнту в ході лікування також рекомендується:
- постійно пити теплі рідини (бажано – з вмістом лугів);
- полоскати горло антисептичними розчинами;
- приймати вітаміни для зміцнення імунітету і ввести в раціон багаті вітамінами і мікроелементами продукти;
- підтримувати в приміщенні оптимальний для лікування температурний режим (температура не повинна перевищувати 18 – 20 градусів).
Для постановки діагнозу та вибору схеми терапевтичного впливу проводять:
- Первинний огляд у лікаря.
- Перкусію (аналіз звукових явищ).
- Ларинго – або трахеоскопию (огляд з ларингоскопом гортані, зв’язок).
- Аускультацію легкихстетоскопом або фонендоскопом.
- Бактеріологічний посів.
- КТ-діагностику.
- Рентген.
Щоб виявити збудників та провокуючі фактори затяжного хронічного ларинготрахеїту, потрібно діагностика всіх систем організму і забір тканин на біопсію.
Класифікація ларинготрахеитов
Всі ларинготрахеїти поділяються на:
- Первинні. При правильно підібраній схемою лікування первинні запальні процеси проходять швидко, без ускладнень.
- Рецидивуючі. Повторні запалення вимагають проведення дополнительныхлабораторных і рентгенологічних досліджень органів дихання. Як правило, призначається базове медикаментозне лікування, курс фізіотерапевтичних процедур і комплексний прийом імуномодуляторів.
Діагностують хронічний і гострий ларинготрахеїти. Гострий ларинготрахеїт може виникати раптово від сильного переохолодження або на тлі ГРЗ. Хронічний ларинготрахеїт є результатом професійної діяльності або розвивається внаслідок несвоєчасного лікування гострого.
Розрізняють наступні форми хронічного захворювання:
- Гіперпластичних – розростання слизової оболонки гортані і трахеї, від чого пропадає голос і страждає дихальна функція.
- Катаральна – з’являється червоність і набряклість трахеї, голосових зв’язок.
- Атрофічна – слизова атрофується і втрачає захисні властивості. Ця форма характерна для курців, шахтарів, працівників хімічних підприємств.
Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
Стенозуючий ларинготрахеїт – це гостре запалення слизової оболонки гортані і трахеї, яке супроводжується осиплостью, гавкаючим кашлем, порушенням дихання, спазмом гортані і набряком. Зараження може відбуватися повітряно-крапельним або побутовим шляхом.
Для дітей гострий стенозуючий ларинготрахеїт небезпечний несприятливими патологіями: стенозом гортані, розвитком помилкового крупа (задухи).
Симптоми гострого стенозуючого ларинготрахеїту:
- Проявляється на 2-3 день після ГРВІ.
- Синюшність носогубного трикутника.
- Западає яремна ямка при вдиху.
- Збільшення лімфовузлів.
- Почервоніння слизових.
- Температура до 39° С.
- Дихання зі свистом.
- Осиплість голосу.
- Задишка.
Залежно від імунітету, наявних патологій дихальної системи і причини виникнення, гострий ларинготрахеїт протікає хвилеподібно (з обструкцією і спадами) або з безперервною наростаючою інтенсивністю. При подібних симптомах слід викликати лора на будинок.
Як правило, лікування ларинготрахеїту не вимагає госпіталізації та здійснюється будинку. Слід подбати про зволоження кімнати хворого, теплом рясному питво (чай, компоти, грудні збори) і не напружувати голосові зв’язки.
При вірусних ларинготрахеїтах проводиться етіотропне лікування:
- Інгаляції (олійні та лужні).
- Жарознижуючі препарати.
- Противовирусныепрепараты.
- Антибактеріальна терапія.
- Муколітичні засоби.
- Електрофорез.
При хронічному ларинготрахеїті профільний фахівець додатково призначає фізіотерапевтичні процедури, імуномодулятори та вітамінні комплекси. Для дітей з важкою формою захворювання, перерождающейся у помилковий круп, необхідна термінова госпіталізація.
У рідкісних випадках при ларинготрахеїті показана хірургічна корекція із застосуванням ендоскопічної методики: удалениекист,пролапсу шлуночка, надлишкової тканини слизової.
При інфекціях дихальних шляхів призначаються препарати:
- Макроліди (Коаліціада, Сумамед).
- Антибіотики пеніцилінового ряду (Аугментин, Амоксиклав).
- Якщо розвиваються ускладнення,приймають цефалоспорини (Цефтріаксон).
Лікування ларинготрахеитов за Комаровським
Для ларинготрахеїту характерна висока температура (до 39-40°С) і інтенсивні нічні напади кашлю. Відомий педіатр доктор Комаровський радить при перших ознаках запалення дихальних шляхів негайно викликати лікаря педіатра або лора для дитини додому.
Якщо дитина захворіла ларинготрахеитом, необхідно:
- Забезпечити прохолодний (17-18°С) і вологе повітря в приміщенні – це полегшить ларингоспазм.
- Інгаляції з небулайзером. Набряк слизової оболонки у дітей ефективно знімають інгаляції з суспензією Пульмикорт, Лазолван, лужні розчини.
- Якщо немає температури,можна робити теплі ванночки для ніг.
- Забезпечити рясне тепле питво: молоко з дрібкою соди, морси, відвар шипшини, трав’яні чаї, компоти.
У більшості випадків ларинготрахеїт виникає внаслідок бактеріальної або вірусної інфекції.
Основні правила профілактики ларингіту:
- Гігієна.
- Загартовування.
- Раціональне харчування.
- Здоровий спосіб життя.
- Своєчасне лікування ГРВІ.
Текст затверджений лікарем-отоларингологом
Уразаева Жаміля Кодировна
Ларинготрахеїт зустрічається у дітей у віці від півроку до 7 років. Цікава статистика: дівчатка хворіють рідше хлопчиків. Головою причиною цієї хвороби є уражена вірусом гортань, а з нею і початкові відділи трахеї.
Вірус обов’язково пов’язаний із застудою, або будь-якою іншою інфекцією. Запалення не з’являються в організмі просто так – це результат ослабленого імунітету, який втомився захищатися, або перенесеного вірусного захворювання.
Лікарі виділяють кілька інфекцій, які стають причиною хвороби як кір, грип А, парагрип 1 типу, ентеро-, адено – і ріно-віруси. Ларинготрахеїт позначають в літературі відразу декількома термінами: помилковий круп. ларинготрахеобронхіт і гострий ларинготрахеїт.
Хронічний
- Традиційне тепле пиття – дорослому потрібно близько двох літрів рідини в день.
- Регулярне провітрювання приміщення також полегшить загальний стан.
- При температурі вище 38 про, потрібно прийняти жарознижуючий.
- Бажані інгаляції з використанням небулайзера. Фізрозчин – універсальний, також можна додати кілька крапель «Лазолвана» або «Будесонида» при інтенсивному лікуванні.
- Обов’язковий прийом протикашльових і розріджують слиз ліків – муколітиків. Наприклад, лікарі часто рекомендують поєднувати «Амброксол» з «Муколтином» або сиропом «Гербион» на основі подорожника.
- Полоскання горла надають антибактеріальну і пом’якшувальну дію на слизову оболонку глотки. Можна застосовувати лікарські розчини на основі календули, ромашки, шавлії або всім відомі розчини для полоскання з харчовою содою
- Інгаляції небулайзером і парові інгаляції при ларинготрахеїті розм’якшують мокротиння і мають відхаркувальну дію. Для парових інгаляцій використовують окріп з додаванням харчової соди і кількох крапель йоду (1 чайна ложка соди 3 краплі йоду на 500 мл води) або морський, йодованої солі (1 чайна ложка солі на 500 мл води). Якщо відсутня алергія, можна додавати в окріп для інгаляції 1 чайну ложку олії шипшини або обліпихи. Процедуру можна повторювати кілька разів у день. Застосування небулайзера дозволяє використовувати як засіб для інгаляції мінеральні води з природним вмістом соди або фізрозчин. Увага! Процедуру інгаляції заборонено проводити при температурі вище норми.
- Гарячі ванни для ніг з додаванням гірчичного порошку посилюють кровообіг, відбувається відтік крові від голови в судини ніг, тим самим полегшується дихання. Такий же ефект досягається, якщо насипати в вовняні шкарпетки сухого гірчичного порошку, процедуру робити на ніч. Слід стежити за станом
- Відвари з лікувальних трав пом’якшують та зменшують кашель. Добре зарекомендували себе відвари з подорожника, материнки, звіробою або багна. Для приготування цілющого настою 1 чайну ложку будь-якої з вказаних трав залити склянкою окропу, дати настоятися 15 хвилин, процідити. Приймати по 1/3 склянки в теплому вигляді перед їжею. Можна використовувати для відвару як одну траву, так і суміш трав – або придбати в аптеці спеціальний грудний збір.
- Мед з редькою, імбирний чай, відвар цибулі з родзинками, тепле молоко з морквяним соком, молоко з медом – ось засоби для лікування ларинготрахеїту в домашніх умовах, які дійсно ефективні.
- Піднялася температура тіла, болить голова;
- В горлі – саднить, болить, дряпає, дере;
- Не виходить звично і природно ковтати, потрібні деякі зусилля.
Інгаляції без інгалятора
Інгаляції відносяться до однієї з найбільш дієвих форм терапії при ларинготрахеїті.
Процедура корисна своїми наступними властивостями:
- полегшує кашель і виводить мокротиння;
- знімає набряк слизової в області трахеї;
- стимулює проникнення лікарських засобів в інфіковані тканини;
- знищує бактеріальну мікрофлору;
- за рахунок стимулювання кровообіг швидше відновлюються пошкоджені ділянки;
- зменшує біль і першіння.
Препарати для інгаляції:
- Засоби проти кашлю. Це можуть бути і протикашльові і засоби, що розріджують мокротиння. Для інгаляції використовують засіб наполовину розбавлене фізрозчином.
- Засоби для поліпшення дихання. Використовуються при бронхітах, серйозних інфекціях і нападах стенозу. У курсі лікування застосовуються препарати з адреналіном, Эуфеллин, Епінефрин.
- Антибіотики. При інгаляції протимікробні препарати проникають в уражені інфекцією тканини в кілька разів швидше, чим при прийомі таблеток або після уколу. Одним з рекомендованих для інгаляції препаратів є Флуимицил.
- Гормональні засоби. Ліки на основі кортикостероїдів призначаються при тяжкому перебігу ларинготрахеїту і частих нападах стенозу. Використовувати їх можна тільки з дозволу лікаря.
- Ліки екстреної терапії. Препарати застосовуються при нападі стенозу і сильному скруті дихання. Необхідно мати в аптечці, якщо вдома є хворий хронічним ларинготрахеитом. Для інгаляції використовують розчини Эпинифрина, Еуфіліну, Адреналіну 1 до 6.
При легкій формі захворювання і на етапі відновлення після хвороби рекомендується кілька разів на день проводити інгаляції небулайзером з фізіологічним розчином або лужною мінеральною водою без газу. Пари покращують стан слизової, полегшують дихання, зменшує нежить і набряк.
Ларинготрахеїт часто приймають за типову застуду із-за схожості симптомів, але таке захворювання виникає зовсім з інших причин і без правильного лікування може перейти в хронічну форму і спровокувати розвиток ряду серйозних ускладнень.
Рідше ларинготрахеїт має бактеріальну етіологію (у випадках приєднання вторинної інфекції).
Розпізнати захворювання можна по наступних загальних симптомів:
- першіння і відчуття присутності стороннього тіла в горлі;
- зниження апетиту і загальне погіршення самопочуття;
- сиплий голос;
- задишка і шуми в грудях при вдихах і выдохах;
- сухий кашель, з часом прогресує в «гавкаючий»;
- підвищення температури до 38 градусів.
Для хронічної форми характерні ті ж симптоми, але виражені вони не так яскраво, і часом ці ознаки можуть повністю бути відсутнім.
Залишається лише періодичне покашлювання, також можливі незворотні (хоча і несильні) зміни голосу.
Для вдихань використовуються як лужні препарати, так і відхаркувальні і знеболюючі засоби, а при сильних набряках така процедура допомагає при застосуванні в якості основи для інгаляцій протизапальних розчинів.
При правильному виконанні процедури інгаляції при ларинготрахеїті надають такі благотворні ефекти:
- розрідження мокротиння і полегшення її виведення та відхаркування;
- зняття набряклості в області трахеї і гортані;
- усунення запалень;
- стимуляція кровообігу в судинах гортані;
- ліквідація патогенної мікрофлори на уражених ділянках;
- зняття больового синдрому;
- посилення регенераційних функцій ушкоджених тканин.
Ефективність таких процедур і час одужання залежать від багатьох факторів: це вік пацієнта, ступінь тяжкості захворювання, застосовувані засоби і головне – суворе дотримання правил виконання процедури.
Правильне проведення процедури передбачає виконання таких загальних для інгаляцій небулайзером приписів:
- між будь-якими фізичними навантаженнями і процедурою повинно пройти як мінімум півгодини;
- вдихання виконуються або через дві години після їжі, або за півгодини до прийому їжі;
- незалежно від використовуваного препарату рекомендується виконувати процедуру 2-3 рази на день, тривалість кожної з них повинна становити 5-10 хвилин;
- незважаючи на те, що при використанні небулайзера отримати опіки гортані при вдиханні неможливо, вдихати лікарський засіб необхідно маленькими порціями, щоб уникнути спазмів.
А інтервал між проведенням процедури різними засобами повинен становити як мінімум 15-20 хвилин, при цьому препарати різного призначення повинні йти в такому порядку:
- бронхорасширяюшие;
- мукалитические;
- антисептики;
- протизапальні;
- антибіотики.
Види інгаляцій
Відразу необхідно зазначити, що традиційні парові інгаляції при ларинготрахеїті не просто протипоказані – вони заборонені, особливо в дитячому віці.
Лікувати таке захворювання подібним способом (особливо з застосуванням народних рецептів) небезпечно для здоров’я: як мінімум такі методи не мають ніякого ефекту.
У гіршому ж випадку пацієнт може отримати набряк слизової гортані, так як контролювати порції вдихуваного пара і добитися потрібної температури засоби практично неможливо.
Залежно від симптоматики дорослим при ларинготрахеїті можуть бути призначені наступні препарати:
- Протикашльові і розріджують мокротиння засоби (амбробене, лазолван).
Для застосування з допомогою небулайзера препарати розводять у співвідношенні 1:1 з фізрозчином, конкретна дозування розраховується лікуючим лікарем.
- При сильних спазмах гортані і ризик розвитку пневмонії або бронхіту призначають інгаляції з еуфіліном, епінефрином або адреналіном.
Це сильнодіючі ліки, тому розводити з фізрозчином їх потрібно в співвідношенні 1 до 6 і застосовувати тільки за призначенням лікаря.
- У якості антибіотика при бактеріальному походження ларинготрахеїту використовують препарат флуимицил.
У вигляді інгаляцій антибіотичні засоби діють швидше, чим ті ж препарати в таблетках.
- Саме просте і безпечне слідство у плані побічних ефектів – мінеральна вода з лугами.Такі інгаляції пом’якшують горло і частково усувають симптоматику, але через малу ефективності способу виконувати такі процедури доведеться частіше – 5-6 разів на день.
При бажанні замість мінеральної води можна використовувати фізіологічний розчин.
- При важких формах ларинготрахеїту можуть призначатися препарати групи глюкокортикостероїдів.
Таке лікування – короткострокове (в середньому не більше 4-5 днів), але при цьому кількість процедур на добу може становити від 7 до 10.
Дітям інгаляції призначають в основному при першому ступені тяжкості захворювання, і в цьому випадку таких процедур іноді достатньо для повноцінного лікування.
При більш важких формах інгаляції небулайзером допомагають тільки в складі комплексної терапії.
Уникнути цього допоможуть процедури з преднізолоном або гідрокортизоном.
Антибіотики в дитячому віці використовувати не рекомендується, але якщо необхідно усунути патогенну мікрофлору бактеріального походження – для вдихань можна використовувати антисептичний розчин мірамістин.
Засіб характеризується мінімальною кількістю побічних ефектів.
Тим не менш, призначається таке ліки тільки лікарем і використовується в строгому дотриманні рекомендацій щодо дозування.
На два кілограми ваги дитини повинна припадати одна крапля беродуала. Процедури виконуються не більше трьох разів на добу.
Інгаляції з допомогою небулайзера мають ряд протипоказань:
- алергія на які містяться у використовуваному розчині компоненти;
- непереносимість препаратів та засобів;
- вік пацієнта менше 4 років;
- температура вище 37,5 градусів (хоча в деяких випадках за показаннями лікаря можуть виконуватися інгаляції при температурі від 38 градусів і вище);
- істотні утруднення дихання, при яких повноцінний вдих або видих неможливі;
- патології серцево-судинної системи;
- перебіг ларинготрахеїту у важкій формі;
- бронхіальна астма в загостреній формі.
Інгаляції при ларинготрахеїті практично ніколи не призначаються в якості монотерапії і можуть використовуватися тільки у складі комплексного лікування.
В окремих випадках такі процедури допомагають в лікуванні без необхідності використовувати інші препарати (в перші дні розвитку захворювання у пацієнтів з досить міцним імунітетом), але це рідкісні винятки.
Лікування запальних захворювань гортані передбачає не тільки загальну медикаментозну терапію, але і місцевий вплив на слизову. Інгаляції при ларинготрахеїті є дієвим засобом для полегшення стану хворого і прискорення одужання. Процедура однаково ефективна для дітей і дорослих.
Важливо правильно підібрати вид необхідних інгаляцій і дотримуватися правил їх проведення.
Інгаляція – це спосіб місцевої терапії дихальних шляхів за допомогою вдихання розпорошеного ліки або пара. Інгаляції бувають гарячі (парові) і холодні (аерозольні). Проводити процедуру можна за допомогою спеціального приладу небулайзера або підручними засобами.
Як впливає речовини використовують медичні препарати або засоби народної медицини.
Небулайзер – прилад для проведення інгаляцій, який перетворює рідкий лікарський розчин у аерозоль холодним способом (на відміну від парового інгалятора). Використання приладу зручно і ефективно, оскільки ліки доставляється негайно, дозовано, безпосередньо в уражені тканини.
При лікуванні ларинготрахеїту інгаляціями необхідно дотримувати наступні правила:
- Приготований розчин не зберігають більше доби
- Процедуру проводять через годину після і за годину до їжі
- Після процедури заборонено пити, курити і розмовляти 20 хв
- Холодний лікувальний розчин попередньо необхідно підігріти до кімнатної температури
- Вдих роблять ротом, а видих носом. Така послідовність необхідна для ефективного впливу ліків на слизову гортані і трахеї
- Будь-які інгаляції заборонені, якщо в гортані розвивається гнійне запалення або ларинготрахеїт ускладнений гнійним запаленням іншій частині дихальної системи
При ларинготрахеїті проводять лікування небулайзером з такими медичними препаратами:
- Амбробене, Лазолван, Амброксол, Флавамед, АЦЦ. Препарати розріджує в’язке мокротиння і сприяють її висновку, пом’якшують слизові оболонки гортані, трахеї, бронхів. Розведення 1:1 з фізіологічним розчином (0,9% NaCl)
- Епінефрин (адреналін) – чинить місцеву протизапальну, регенеруючу, стимулюючу дію. Знімає спазми, полегшує виведення мокротиння. Розведення 1:6
- Фізрозчин або мінеральна вода – пом’якшують слизові оболонки гортані і трахеї, надають легке антисептичну дію
- Флуімуціл-антибіотик використовують для інгаляцій при виявленій бактеріальної природи патології. Препарат володіє комплексною дією, він сприяє відходженню мокротиння і знищує збудника хвороби
- Пульмикорт, Дексаметазон, Гідрокортизон. Препарати відносяться до ряду кортикостероїдів. Їх призначають при важких формах ларинготрахеїту, при розвитку помилкового крупа або алергічних спазми гортані
Ускладнення
Ларинготрахеїт, симптоми і лікування у дорослих якого набагато легше, чим у дітей, останнім часом має менше ускладнень. Причиною їх стає «переміщення» інфекції в нижні дихальні шляхи.
Часті ускладнення ларинготрахеїту:
- Трахеобронхіт. Найбільш поширене ускладнення, що виникає при неповному або несвоєчасному лікуванні. У більшості випадків хворих госпіталізують.
- Стеноз гортанного хряща. Це звуження просвіту гортані, яка характеризується гострою дихальною недостатністю. Супроводжується задишкою, шумним диханням, посиніння шкірних покрив, в деяких випадках – хрипами.
- Асфіксія. Важке ускладнення ларинготрахеїту, при якому організм не отримує кисню. Тривала асфіксія призводить до непритомності і смерті.
- Формування доброякісних пухлин слизової оболонки з-за розростання тканин. Таке спостерігається при затяжному захворюванні або частих загостреннях хронічної форми ларинготрахеїту. Переродження тканин в рак не з’являється.
- Пневмонія. Розвивається на тлі затяжного чи хронічного ларинготрахеїту. Хворий обов’язково госпіталізують, так як інтоксикація посилюється. Виникає ризик дихальної недостатності.
- Бронхіоліт. Дорослі рідко хворіють на запалення дрібних бронхіол. Але при вдиханні морозного повітря або небезпечних частинок диму і хімікатів на тлі ларинготрахеїту його симптоми з’являються і у дорослих.
У пацієнтів зі слабким імунітетом і патологіями дихальної системи високий ризик розвитку обструкції, помилкового крупа і асфіксії. Ларинготрахеїт може призвести до зростання доброякісного новоутворення, а гіпертрофічна форма небезпечна зародженням онкологічних клітин у слизовій.
Якщо інфекційний процес з трахеї поширюється на нижні відділи дихальної системи, то це може призвести до розвитку трахеобронхіту. При наявності хронічного перебігу хвороби нерідко виникає затяжна пневмонія.
Коли на тлі ларинготрахеїту розвиваються бронхолегеневі ускладнення, то це характеризується посиленням ознак інтоксикації організму: важко збити високу температуру, кашель набуває постійний характер, в легенях вислуховуються вогнищеві вологі і дифузні сухі хрипи. Більш серйозні ускладнення хвороби:
- помилковий круп;
- асфіксія;
- доброякісна пухлина трахеї чи гортані;
- злоякісна трансформація клітин слизових (рак гортані).
Звуження просвіту трахеї і гортані – небезпечне явище, так як слизова оболонка набрякає, спазмовані м’язи, підвищується секреція залоз слизової оболонки бронхів і трахеї, а густі слизово-гнійні виділення утруднюють дихання.
До наслідків відносять перехід запального процесу в нижні дихальні шляхи, що призводить до бронхіту або запалення легенів.
Важкі ускладнення ларинготрахеїту виникають при поширенні інфекції на бронхи і легені. Результатом проникнення інфекції в нижні дихальні шляхи може стати запалення легенів, бронхіоліт (запалення бронхіол), трахеобронхіт.
У дітей до 6 років важким ускладненням ларинготрахеїту є помилковий круп. Малі розміри і воронкоподібна форма гортані сприяють сильного звуження при набряку, що перешкоджає надходженню повітря в легені.
Стеноз (звуження) при ларинготрахеїті викликається не тільки набряком, але і сильним спазмом м’язів, а також скупченням мокротиння, що перекриває просвіт гортані, як видно на фото.
Набряк наростає в подскладочной області, проявляється задишкою, посиніння губ, шкірних покривів, сухим кашлем. Особливо швидко процес розвивається у малюків.
Помилковий круп при ларинготрахеїті відрізняється від істинного крупа при дифтерії.
І помилковий круп, і істинний відносяться до стенозуючий ларинготрахеитам, що супроводжується набряком гортані. До помилкових крупам відносять всі ларингіти, що викликають стеноз гортані, крім ларингіту при дифтерії.
Практично всі нагоди помилкового крупа відзначаються у віці до 3 років, у меншій мірі схильні до цього ускладнення діти від 3 до 6 років. І лише 9% з усіх випадків припадає на частку дітей старше 6 років.
Профілактика ларинготрахеїту
При захриплості голосу необхідно обстежити горло, провести ларингоскопію.
Для запобігання гострого ларинготрахеїту і переходу захворювання в хронічну стадію необхідно відмовитися від куріння, своєчасно лікувати запальні захворювання верхніх дихальних шляхів, не допускати загострень гастроезофагеальної хвороби шлунка.
- своєчасне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів (фарингіт, ларингіт);
- дотримання здорового способу життя (регулярне заняття лікувальною фізкультурою і спортом);
- слід уникати переохолодження організму;
- рекомендується дотримувати правильний режим дієти харчування;
- відмова від шкідливих звичок (алкоголізм, куріння).
У цій статті ми розглянули, чим необхідно комплексно лікувати ларинготрахеїт.
Щоб уникнути розвитку або ускладнення захворювань дихальної системи, необхідно дотримуватися профілактичні заходи:
- зволожуйте повітря в приміщенні при сухому кліматі і в опалювальний сезон;
- боріться з запиленістю повітря за допомогою регулярного вологого прибирання приміщень;
- займайтеся дихальною гімнастикою;
- вживайте овочі та фрукти, багаті вітаміном С;
- уникайте переохолодження організму;
- при перших симптомах недуги звертайтеся за медичною допомогою.
Показано застосування аерозолів і спреїв різного складу, які мають протизапальну та знеболювальну дію. Але багато лікарів не поспішають призначати такі препарати в гострій фазі захворювання: практично всі вони містять спирт, його різка дія може призвести до ларингоспазму.
Профілактика допоможе протистояти розвитку даного захворювання, зберегти час і засоби для інших цілей. Для цього потрібно.
Запальні патології дихальних шляхів починають розвиватися з горла і гортані. Віруси і бактерії, потрапляючи в організм, долають природний бар’єр, яким є слизова і мигдалини. Якщо їх розмноження і поширення купірувати, то застуда проходить швидко і без наслідків.
При несвоєчасному або неправильному лікуванні запалення може опуститися вниз, тобто поширюється на трахею. Таке захворювання називається ларинготрахеїт – симптоми і лікування у дорослих розглянемо у статті.
При несвоєчасному або неправильному лікуванні слизової або запалення мигдалин може опуститися вниз і пошириться на трахею.
Зміст [Показати]
Профілактичні заходи стають ефективними на етапі одужання, а також у період перед захворюванням:
- Вживати вітаміни як основу профілактичних заходів;
- Здійснювати фізичні і дихальні вправи;
- Гартуватися;
- Уникати переохолодження;
- Вчасно лікувати будь-які інфекційні хвороби організму;
- Періодично проходити огляд у лікаря.
Ларинготрахеїт у дітей симптоми і класифікація
Існує 3 основних виду ларинготрахеїту:
- Помилковий круп. Назва пов’язана з характерним кашлем, звук якого нагадує каркання ворони. Ознаки хвороби дуже схожі з ускладненням істинного крупа – дифтерії.
- Гострий ларинготрахеїт. Для нього характерне утруднення дихання через набряк слизової оболонки гортані і бронхів.
- Обструктивний ларинготрахеїт. Відноситься до ускладненій формі, при якій існує травма гортані і трахеї.
По причині виникнення розрізняють вірусний, бактеріальний і змішаний (вірусно-бактеріальний) ларинготрахеїт. В залежності від подій і морфологічних змін в отоларингології хронічний ларинготрахеїт класифікують на катаральний, гіпертрофічний та атрофічний.
Гостра форма ларинготрахеїту, лікування якої необхідно проводити при перших же проявах, виникає паралельно з респіраторною вірусною інфекцією. Симптомами починається захворювання є поява кашлю, утруднення при диханні і змін в голосі.
Хворому рекомендується як можна менше розмовляти, оберігаючи запалені зв’язки. Щоб уникнути афонії (повної втрати голосу), на деякий час показано гранично обмежити мова. Скільки триватиме «мовчазний» період, залежить від стану зв’язок.
Хронічний ларинготрахеїт – ця форма триває роками, то загострюючись, то затихаючи. Зазвичай люди-«хроніки» (запалення гортані і трахеї) непогано обізнані про свою хворобу, адже вона постійно тримає їх в страху перед загостренням, тому вони намагаються по максимуму берегтися: тепло одягатися, не п’ють холодне шампанське, не захоплюються в жаркий день морозивом і т. д.
Надання першої допомоги
При перших ознаках хвороби ще до звернення до лікаря необхідно дотримувати наступні правила:
- Не можна багато говорити, особливо кричати і підвищувати голос. Це провокує сильне подразнення гортані і посилення болю.
- Необхідно відмовитися від гарячих напоїв, пересоленою та гострої їжі.
- Якщо температури немає, можна прикласти до грудей гірчичник або попарити ноги. Процедури не допомагають у лікування ларинготрахеїту, але послаблюють неприємні симптоми.
- При сильному болю в горлі проводяться полоскання содою або трав’яними настоями.
Ларинготрахеїт, симптоми і лікування у дорослих якого не встановлено точно, небезпечний розвитком гострого стенозу гортані. Він частіше зустрічається у дітей, але в деяких випадках може проявитися і у дорослих.
Людина зі стенозом намагається вдихнути глибоко, видихає з характерним свистом. Шкіра на обличчі починає синіти. Дуже часто з’являються напади страху, хворий хапає за горло, намагається розстебнути чи розірвати на собі одяг.
Перша допомога при стенозі:
- Хворого необхідно посадити, заспокоїти, зняти всю верхній одяг, відкрити вікна в кімнаті.
- Швидко полегшити дихання можна натиснувши на корінь язика ручкою ложки або виделки.
- Зняти стеноз допоможе вологе повітря. Під час нападу хворому дають кілька хвилин подихати через інгалятор. Якщо приладу під рукою немає, людину поміщають у ванну і наповнюють ванну гарячою водою.
- Для відтоку крові від верхньої частини тіла, розтирають ноги, до них можна докласти гірчичники.
- Для зняття набряку необхідно прийняти антигістамінний засіб, у важких випадках проводять інгаляції з глюкокортикостероїдами.
Засоби та препарати для лікування ларинготрахеїту у дорослих
Противірусні засоби | Використовуються при вірусної причини захворювання. Особливо ефективні при появі перших ознак: болі в горлі, нежиті і кашлю. | Інтерферон, Афлубін, Назоферон, Аміксин. |
Антибіотики | Необхідні при тривалому кашлі, високій температурі, наявності мокротиння. | Зиннат, Аугументин, Цефтріаксон, Азитрокс. |
Препарати для симптоматичного лікування | Включають засоби від кашлю і температури, ліки. полегшують дихання. | Муколітики (АЦЦ, Амброксол), протизапальні препарати (Ібупрофен, Парацетамол), антигістамінні препарати (Супрастин, Зодак). |
Анестетики | Полегшують дихання, зменшують біль у горлі при ковтанні та кашлі. Деякі володіють протимікробною і протизапальною ефектом. | Септолете, Граммидин, Стрепсілс, Тантум Верде. |
Лікарські спреї | «Змивають» хвороботворну мікрофлору, можуть надавати знеболюючий ефект, зменшувати набряк. | Інгаліпт, Хлорофіліпт, Ангилекс. |
Імуномодулятори | Для дітей використовувати їх небажано (замінюється противірусними препаратами). Для дорослих обов’язково при хронічному ларинготрахеїті. | Гропризонин, Амізон. |
В залежності від того, що стало причиною хвороби, і які симптоми супроводжують, визначають, чим лікувати ларинготрахеїт.
статті
- Причини і симптоми захворювання
- Лікування
- Народні засоби
Існує безліч причин, які можуть спровокувати розвиток ларинготрахеїту. Найбільш поширеним фактором є вірусна інфекція, частіше всього, парагрип. Рідше ларинготрахеїт може виникнути як результат попадання в організм бактерій, наприклад, стрептокока або стафілокока. Алергія також може стати причиною розвитку захворювання.
Виділяють ряд факторів, вплив яких на організм людини провокує розвиток ларинготрахеїту:
- вдихання сильно запиленого повітря;
- надмірне навантаження на ой апарат (гучний крик, тривала мова, спів);
- куріння, зловживання алкогольними напоями, що викликає сухість у горлі;
- сильне переохолодження організму, здатне істотно знизити захисні функції організму.
Найчастіше причиною ларинготрахеїту стає запальний процес, локалізований в області трахеї і гортані. Основними ознаками захворювання є:
- захриплість, першіння в горлі, при розвитку хвороби можлива повна втрата голосу;
- сухий, гавкаючий, надокучливий кашель;
- набряклість слизових оболонок глотки, що провокує виникнення труднощів з диханням.
До основним ознаками ларинготрахеїту приєднуються симптоми іншої інфекції вірусної або бактеріальної, що викликав захворювання: підвищена температура тіла, риніт, головний біль, загальна слабкість, швидка стомлюваність.
Важливо! Часто в якості ускладнення при ларинготрахеїті може розвинутися стенозуючий ларинготрахеїт (несправжній круп), що супроводжується гучним диханням і сухим, набридливим кашлем.
Лікування
Лікування ларинготрахеїту має проводитися комплексно. В першу чергу хворий повинен дотримуватися ой і постільний режим, особливо восени або взимку, коли зростає ймовірність переохолодження, приєднання іншої інфекції і розвитку ускладнень.
Також важливо дотримуватися кліматичний режим в приміщенні: оптимальні температура і вологість у кімнаті повинні знаходитися на рівні 18-20 градусів і 50% відповідно.
Для досягнення потрібних умов можна відкрити кватирку, провести вологе прибирання, розвісити вологі простирадла по кімнаті, використовувати зволожувач повітря.
Також при лікуванні ларинготрахеїту важливо дотримувати правильну дієту: виключити гостру, солону, тверду, сильно гарячу або холодну їжу, також потрібно відмовитися від алкогольних і газованих напоїв.
Перевагу слід віддати теплою, кашоподібної їжі.
При ларинготрахеїті для зволоження слизової оболонки глотки і полегшення кашлю показано рясне пиття (чай, відвари трав, мінеральна вода типу Боржомі або Поляна Квасова).
Медикаментозне лікування ларинготрахеїту ґрунтується на полегшення основних симптомів захворювання, а також спрямоване на усунення причини, що викликала хворобу.
- Якщо причиною захворювання стала вірусна інфекція, комплексне лікування включає застосування противірусних засобів (Гропринозин, Амізон, Ремантадин). Для боротьби з бактеріальною інфекцією слід застосовувати антибіотики (Аугментин, Сумамед).
- Для зменшення подразнення в горлі використовують спеціальні препарати (спреї, льодяники, таблетки для розсмоктування), які володіють не тільки протизапальним і антисептичним ефектом, але і надають анестезуючу дію.
Важливо! Використання спреїв протипоказане хворим, схильним до виникнення бронхоспазму або спазму гортані.
- При ларинготрахеїті показані інгаляції з застосуванням лужних розчинів (мінеральна вода або розчин харчової соди з розрахунку 5 грамів речовини на літр кип’яченої води).
- Якщо захворювання супроводжується підвищеною температурою, застосовують жарознижуючі засоби на основі парацетамолу або ібупрофену.
- При вираженому набряку слизової оболонки глотки, а також при схильності до алергії, показано використання антигістамінних препаратів (Зодак, Лоратадин, Супрастин).
- Якщо захворювання не супроводжується надмірною виробленням в’язкого секрету, для зменшення сухого, болісного кашлю використовують протикашльові препарати (Синекод, Стоптусин).
- У разі якщо ларинготрахеїт протікає з виділенням густого, в’язкого мокротиння у комплексне лікування включають препарати, що володіють муколитическим і відхаркувальною дією (Амброксол, Эреспал, АЦЦ).
- Якщо захворювання супроводжується сильним набряком слизової оболонки і спазмом гортані, необхідно застосувати ін’єкції або інгаляції гормональними препаратами (Преднізолон) для зменшення набряку, а також використовувати спазмолітичні засоби (Но-Шпа, Папаверин, Эуфелин).
- Якщо захворювання перейшло в хронічну форму, то лікування повинно бути доповнено імуномодулюючими препаратами (Бронхомунал, Іммунал), вітамінними комплексами.
- Якщо медикаментозне лікування не дає позитивного результату в лікуванні хронічної гіпертрофічної форми ларинготрахеїту, проводиться хірургічне втручання (видалення новоутворень в гортані, висічення тканин надлишку) ендоскопічним методом з використанням мікрохірургічної підходів.
Важливо! Необхідно уважно стежити за станом хворого. При перших ознаках утрудненого дихання і кисневої недостатності, що слід терміново звернутися до лікаря.
Народні засоби
В комплексній терапії ларинготрахеїту показано застосування не тільки медикаментозного лікування, але й використання народних засобів і способів лікування.
- Полоскання горла при ларинготрахеїті дозволяє отримати виражений антибактеріальний ефект, зволожити слизову оболонку горла. Процедуру полоскання можна проводити до шести разів на добу з використанням відварів лікувальних трав (ромашка, шавлія, календула), содово-сольових розчинів (по чайній ложці солі та соди на 200 мл теплої кип’яченої води). Для відновлення сів голоси використовують полоскання свіжовичавленим соком капусти.
- Парові інгаляції і інгаляції небулайзером в домашніх умовах також показані при лікуванні ларинготрахеїту. У першому випадку воду доводять до температури кипіння, додають сіль і соду в пропорціях, як в рецепті для полоскання, якщо немає алергії, додають кілька крапель аромамасла (евкаліпта) і вдихають теплий пар, нахилившись над ємністю і накрившись рушником. Процедуру проводять протягом десяти хвилин п’ять-шість разів на день до повного зникнення кашлю. Якщо є небулайзер, то проводять лужні інгаляції з мінеральною водою, фізіологічним розчином.
- Місцеві зігрівальні компреси (грілка, наповнена гарячою водою) зменшують м’язовий спазм, сприяють розрідженню в’язкого секрету, покращують кровообіг в області глотки. Проводити такі процедури краще всього перед сном.
- Гірчичні ножні ванни також є ефективною процедурою при лікуванні ларинготрахеїту, володіючи високою протизапальною дією при регулярному використанні.
- При хронічному ларинготрахеїті для підвищення імунітету і пригнічення патогенних мікроорганізмів слід вживати часник. Рясне питво з відваром ромашки, тепле молоко з медом також сприяють підвищенню імунітету і зменшення запалення.
- Серед ефективних способів лікування ларинготрахеїту та інших захворювань носоглотки використовують рецепти на основі лука. В цибулі міститься велика кількість корисних речовин – фітонцидів. Застосовують цибульні інгаляції: цибулину очищають і подрібнюють, після чого, нахилившись над ємністю з цибулею, роблять кілька глибоких вдихів. Цибульний відвар також зберігає всі корисні властивості цього овочу. Приготувати його нескладно: необхідно невелику цибулину дрібно нарізати, розтерти її з 10 грамами цукру і залити 200 мл води. Повільно довести суміш до кипіння і варити до загустіння. Вживати по одній чайній ложці щогодини.
- Мед давно відомий своїми корисними властивостями в лікуванні хвороб горла. Тому існує велика кількість рецептів терапії ларинготрахеїту на основі меду.
Для зменшення запалення і першіння в горлі можна змішати 50 грам меду і 250 мл морквяного соку – таку суміш вживають невеликими ковтками за кілька прийомів.
Медово-імбирна суміш також є відмінним засобом для лікування ларинготрахеїту. Для цього необхідно взяти 100 грам натертого на дрібній тертці імбирного кореня і залити його 300 грамами меду. Суміш проварити протягом п’яти хвилин, при постійному помішуванні. Отриманий засіб можна додавати в чай і вживати перед сном.
- Сік чорної редьки ефективно використовується для лікування і профілактики ларинготрахеїту. Для отримання соку необхідно редьку вимити, зрізати у неї верхівку, зробити поглиблення. В отриману порожнину покласти чайну ложку меду і прибрати редьку в прохолодне темне місце. Через час редька виділить сік, змішаний з медом. По мірі використання, необхідно додавати мед. Вживати такий засіб необхідно регулярно.
- Лікувальні трави також ефективні в комплексному лікуванні ларинготрахеїту. Добре зарекомендував себе відвар звіробою. Приготувати її не складно, для цього подрібнюють висушену траву звіробою і заварюють його з розрахунку на склянку окропу шість столових ложок трави. Настояти відвар в термосі протягом кількох годин. Після чого вживати по дві столові ложки за півгодини до їжі. За цим же рецептом можна приготувати відвар з листя подорожника, багна і материнки, які також будуть корисні для лікування ларинготрахеїту.
- Відвар часнику можна використовувати для лікування захворювань глотки. Для цього п’ять зубчиків очищають і подрібнюють, змішують з 300 мл молока. Отриману суміш кип’ятять. Остиглий відвар вживають по 5 мл незалежно від прийому їжі кожні чотири години.
- Абрикосові ядерця є ефективним засобом у лікуванні кашлю при ларинготрахеїті. Перед вживанням їх необхідно очистити від плівки, висушити і розтерти. Отриманий порошок додають по пів чайної ложки в гарячий чай або молоко, добре перемішують і вживають щодня тричі на добу.
- з групи пеніцилінів — Амоксиклав, Флемоксин;
- макролідів — Сумамед (Азитроміцин);
- цефалоспорини ін’єкційно: Цефтріаксон, Зінацеф — при ускладненнях і перехід хвороби в бронхіт.
Фізіотерапевтичні процедури
Фізіотерапевтичні процедури полегшують стан хворого і знімають багато неприємні симптоми, прискорюють лікування і вплив лікарських препаратів. У випадках протипоказань деяких ліків, вони можуть стати їх заміною.
При ларинготрахеїті рекомендується:
- Магнітотерапія. Необхідно пройти від 10 до 20 процедур в залежності від ефективності основного лікування. Процедура заборонена при наявності важких хронічних захворювань, психічних розладах, при наявності кардіостимуляторів та ендопротезів.
- КУФ зіву. Це вплив ультрафіолетом на внутрішню поверхню гортані та трахеї. Допомагає вбити віруси і бактерії в порожнині горла. Процедура заборонена при ряді хронічних захворювань і високої чутливості слизової оболонки носа і горла.
- Електрофорез. При цій процедурі використовують електричний струм, який доставляє лікарський засіб локалізацію інфекції. Процедура заборонена людям з порушеннями цілісності шкіри (подряпинами, порізами, запаленнями), людей із кардіостимуляторами та ін.
Регулярні курси фізіотерапевтичних процедур допомагає знизити ризик загострення хронічної форми.
У цьому випадку рекомендуються:
- Інгаляції на основі масел та лужних розчинів.
- Вплив на гортань синусоїдальними струмами (ампліпульстерапія).
- Електрофорез з йодом і хлоридом кальцію.
При хронічному ларинготрахеїті рекомендується проходити санаторне лікування 1 раз на рік.
Прогноз
Гострий ларинготрахеїт, що не супроводжується ускладненнями, має сприятливий прогноз. Для осіб, професійно пов’язаних з промовою, співом, прогноз погіршується можливою професійною непридатністю.
Ларинготрахеїт, симптоми і лікування у дорослих якого знаходяться під наглядом лікаря, добре лікується. Прогноз завжди сприятливий, навіть при ускладненій формі захворювання застосування правильного лікування призводить до повного одужання хворого.
Після перенесеного захворювання важливо піклуватися про здоров’я горла і органів дихання, щоб хвороба не повернулася знову. Дорослому обов’язково варто відмовитися від куріння, на час обмежити гостру та кислу їжу. Всі уражені карієсом зуби заліковуються в обов’язковому порядку.
Прогноз при хронічному ларинготрахеїті не є настільки сприятливим. Будь-провокуючий фактор, інфекція, переохолодження, навантаження на горло, їжа і навіть стрес, можуть викликати загострення. У деяких хворих хвороба призводить до порушення голосу і його повної втрати.
Оформлення статті: Олег Лозинський