Що являє собою Зодак?
До антигістамінних засобів 2 покоління відноситься препарат Зодак. Він ефективно діє на гистаминзависимую (тобто першу) фазу та клітинну (останню) фазу алергічної реакції. На відміну від засобів 1 покоління, Зодак периферичні Н1-рецептори блокує вибірково, тому виключається його антисеротониновое та антихолінергічну впливу. Не викликає засіб завдяки своїм складом і седативної дії.
Препарат містить основна діюча речовина — цетиризин. Випускається у формі таблеток, сиропу і краплинному варіанті.
Таблетки вкриті оболонкою білого кольору, мають довгасту, трохи заокруглену форму. Продаються в блістерах по 7 і 10 штук. Зодак таблетки містять такі допоміжні компоненти, як:
- повідон;
- моногідрат лактози;
- магнію стеарат;
- кукурудзяний крохмаль;
- поліетиленгліколь;
- діоксид титану;
- гіпромелоза;
- симетикона емульсія;
- тальк.
Краплі Зодак продаються в темних скляних флаконах із спеціальним дозатором. Сама рідина може бути прозорою або з жовтуватим відтінком. В краплях містяться:
- пропіленгліколь;
- оцтова кислота;
- гліцерол;
- метилпарагідроксибензоат і деякі інші компоненти.
Сироп — найбільш зручна для дітей форма препарату. Так само, як і краплі, продається у темних флаконах з мірною ложкою. Може мати жовтий колір або ж бути прозорим. У своєму складі такі ліки містить додатково:
- пропіленгліколь;
- оцтову кислоту;
- воду;
- гліцерол;
- сорбітол;
- пропілпарагідроксибензоат.
Сироп відрізняється насиченим банановим смаком. Препарат виготовляється в Чехії, продається фактично у всіх країнах Європи і Азії.
Не обов’язково зберігати його в холодильнику. Допустима температура для будь-якої форми Зодака — це 25ºС. Термін придатності сиропу, крапель і таблеток — максимум 3 роки. Прострочене ліки втрачає свою терапевтичну ефективність.
В аптеці можна знайти аналоги препарату Зодак. Зокрема, це такі: Зіртек, Парзалин, Цетиринакс, Цетрин, Цетиризин. Аналоги засоби теж можна приймати тільки за рекомендацією лікаря.
Переваги ліки
Далеко не кожен засіб для лікування алергії повністю безпечно для здоров’я. Відгуки та інструкція по застосуванню “Зодака” позиціонують його як антигістамінний препарат 2-го покоління, який однаково ефективний в терапії як дорослих, так і дітей.
Основними достоїнствами крапель Зодак проти алергії у дітей є:
- швидкий і стійкий клінічний ефект – перші зміни в організмі відбуваються через 20 хвилин після прийому препарату;
- краплі вирішують широкий спектр медичних проблем;
- при дотриманні дозування не призводить до появи побічних ефектів;
- мінімум протипоказань;
- зручність застосування в домашніх умовах;
- доступна ціна.
Властивості медикаменту
Фармакологічні властивості препарату Зодак і Зодак Експрес обумовлені приналежністю до класу антигістамінних препаратів. Це дуже велика група ліків, в якому виділяють 3 покоління, що відрізняються ступенем селективності і наявністю побічних ефектів.
Властивості препарату Зодак обумовлені наявністю в ньому головного діючої речовини цетиризину. Ця речовина має протинабрякову, протисвербіжну ефектом, зменшує проникність капілярів та виділення медіаторів, що беруть участь у формуванні алергічних реакцій.
Він зменшує спазм гладкої мускулатури і шкірну реакцію у відповідь на дію термічних алергенів, що дуже актуально при холодової кропивниці. До нього відсутнє звикання, і побічні ефекти у вигляді сонливості проявляються на фоні дії препарату Зодак вкрай рідко.
Протиалергічна дія починається не відразу, а через 20 хвилин, тому його навряд Чи можна назвати препаратом екстреної допомоги при важких станах. Ефект зберігається протягом 24 годин, однак до кінця дня він значно знижений, тому потрібно повтор прийоми через добу.
Властивості препарату Зодак Експрес обумовлені тим, що на відміну від попереднього ліки головною діючою речовиною в ньому є левоцетиризин. Це представник антигістамінних препаратів 3 покоління, тобто – це найбільш сучасний і ефективний засіб проти алергії.
Левоцетиризин має в 2 рази більшою порівняно з цетиризином спорідненістю до H1 гістамінових рецепторів: через 4 години після застосування препарату Зодак Експрес відзначається зв’язування 90%, а через добу – 54%.
Тобто тривалість дії препарату така, що прийнята вранці одного дня таблетка забезпечує протиалергічний ефект навіть протягом всього наступного. Він зменшує всі прояви алергії: поява набряку, свербежу, висипу, зменшує судинну проникність і міграцію еозинофілів.
Ефект починається вже через 12 хвилин після прийому таблетки і триває добу, тому однієї дози препарату Зодак вистачить на цілий день. Він практично позбавлений побічних ефектів у вигляді сонливості, зниження активності нервової системи, яка властива всім протиалергічних засобів у тій чи іншій мірі.
Лікарські форми препарату Зодак у вигляді крапель і сиропів призначені для лікування дітей та людей, у яких є труднощі з проковтуванням твердої таблетки (літні люди, після перенесеного інсульту, з порушенням процесу ковтання). Вони дозволяють індивідуально підійти до питання вибору адекватної дози.
Показання до застосування препарату Зодак досить обмежені. Враховуючи, що він є антигістамінним ліками, тобто перешкоджає виробленню медіаторів алергічного запалення, єдина область його застосування – лікування гострих алергічних станів і хронічних хвороб.
Враховуючи той факт, що препарати починають діяти через 12-20 хвилин, то доцільність застосування препарату Зодак для купірування гострих невідкладних станів немає. По цьому параметру вони значно поступаються антигістамінних ліків 1 покоління (супрастин, тавегіл), які протягом перших хвилин полегшують стан.
Однак їх тривалий ефект (до доби і більше), що дає можливість використовувати їх для лікування хронічних хвороб, при яких показаний щоденний прийом ліків. Тому показання до застосування препарату Зодак і Зодак Експрес наступні:
- купірування симптомів таких хронічних алергічних захворювань, як цілорічний алергічний риніт та кон’юнктивіт. Він допомагає полегшити свербіж у носі, печіння в очах, чхання, сльозотеча, набряк слизової носа і очей,
- застосовується в комплексній терапії сінної лихоманки або поліноз (алергія на пилок рослин),
- ще одним показанням до застосування препарату Зодак є кропив’янка, причому, як гостра, так і хронічна її форма. Особливо корисним виявляється цей препарат в тому випадку, коли причина алергії невідома і хворого постійно турбує висип, однак він не може усунути провокуючий фактор. Нерідко це може бути побутова пил, грибок у ванній або кухні, косметичні засоби,
- його можна використовувати при лікуванні набряку Квінке, однак при наявності в аптечці препаратів 1 покоління перевагу варто все-таки віддати їм.
Часто можна зустріти таке неофіційне показання до застосування препарату Зодак, як гостра респіраторна вірусна інфекція. Ряд лікарів досі призначають його з протинабряковою метою. Дане показання не вказано в інструкції для медичного застосування, тобто є незаконним.
Фахівці пояснюють його роль у цьому ще і тим, щоб він не допускав розвиток алергічної реакції на всі ті ліки, які людина набуває під час лікування ГРВІ. Однак і це не є офіційним показником, адже Зодак діє на вже вироблений організмом гістамін (який з’являється в процесі поточної алергічної реакції).
Якщо алергії немає, то у цього препарату просто немає крапки додатка. На підставі цього можна зробити висновок: застосування препарату Зодак в якості комбінованої терапії простудних хвороб у людини без обтяженого алергічного анамнезу безглуздо.
Протипоказання до препарату Зодак в таблетках, відповідно до інструкції з медичного застосування, наступні:
- період вагітності у зв’язку з тим, що відсутні результати клінічних досліджень, в яких була б достовірно підтверджено безпеку цього препарату у даної групи пацієнток.
- дитячий вік до 6 років з причини того, що відсутня можливість індивідуально підібрати дозу препарату Зодак виходячи з маси тіла дитини. До того ж далеко не всі діти можуть проковтнути тверді таблетки.
- серйозні захворювання нирок, при яких має місце важкий ступінь ниркової недостатності. Причина в тому, що препарат виводиться з сечею і при порушенні роботи цього органу можливе накопичення його в крові з розвитком передозування.
Протипоказання до препарату Зодак Експрес:
- індивідуальна непереносимість препарату, алергічні реакції,
- тяжка ниркова недостатність (швидкість клубочкової фільтрації менше 10 мл/хв, при рівні 10-50 мл/хв потрібно зниження дози препарату Зодак),
- діти віком менше 6 років з вищевказаних причин,
- застосування при вагітності і в період грудного вигодовування препарату Зодак Експрес,
- непереносимість галактози.
Крайньої обережності заслуговують літні пацієнти, яким теоретично препарат дозволений, однак у них часто має місце ниркова недостатність. Перед проведенням терапії обов’язково необхідно провести підрахунок кліренсу креатиніну і швидкості клубочкової фільтрації.
Особам, які зловживають алкоголем, краще не призначати цей препарат, так як має місце взаємодія препарату Зодак і етанолу, при якому виникає седативну дію на центральну нервову систему.
Протипоказання до препарату Зодак в краплях аналогічні таблетованій формі. Однак змінюються вікові обмеження. Краплі заборонені лише для дітей віком до 1 року, тобто їх можна призначати дітям від 1 до 6 років. Заборона для вагітних і годуючих матерів, людей з тяжкою нирковою недостатністю зберігається.
Протипоказання до препарату Зодак в сиропі наступні: непереносимість компонентів ліки, діти у віці менше 2 років, період вагітності і годування груддю.
Застосування при вагітності препарату Зодак – питання непросте. Для того, щоб його можна було вільно призначати в період виношування дитини без побоювання за своє здоров’я, повинні бути проведені спеціальні клінічні дослідження.
В результаті виноситься вердикт, чи можливе застосування при вагітності препарату Зодак, чи ні. Однак вони не проводилися з етичних міркувань. Були невеликі спостереження за лабораторними тваринами, у яких не було виявлено тератогенного впливу на плід.
Але результати випробувань на мишах або кроликах не можна безпосередньо переносити на людей, так як історія знає кілька прикладів (найсумніший з них – талідомід), коли результати випробувань при вагітності на жінках і тварин були діаметрально протилежними.
Тому на сьогоднішній день застосування при вагітності препарату Зодак категорично заборонено. Якщо у жінки в положенні розвинулись алергічні ускладнення, захворювання або невідкладні стани, то вона повинна якомога швидше звернутися до лікаря-акушера-гінеколога, який призначив їй дозволені ліки.
Застосування препарату Зодак в період грудного вигодовування теж питання неоднозначне. З одного боку конкретних клінічних досліджень ні на жінок, ні на лабораторних тваринах не проводилося. А в доказовій медицині, все, що офіційно не дозволено – заборонено.
До того ж це ліки заборонено призначати дітям у віці до 1 року, а при вживанні всередину його матір’ю воно неодмінно проникає в грудне молоко і з ним – до малюка. Цей факт ще раз підтверджує, що застосування препарату Зодак в період грудного вигодовування неприпустимо.
В аптеках протиалергічні краплі Зодак продаються в 20-милиллитровых флаконах, оснащених зручною кришкою-дозатором. У закритому вигляді препарат може зберігатися до 3 років, з моменту початку застосування – не більше 2 тижнів.
Крім основної діючої речовини, у складі Зодака присутні:
- натрію ацетат;
- гліцерин 85%;
- пропіленгліколь;
- сахарин натрію;
- метил-, пропілпарабен.
В яких випадках призначається і забороняється?
Як вказує інструкція із застосування, краплі, таблетки або сироп Зодак доречні для використання при алергічних реакціях різного походження. З допомогою такого засобу можна лікувати:
- кон’юнктивіт алергічного походження;
- сезонні алергії, які проявляються чханням, роздратування очей, нежить, осиплостью голосу, сильним свербінням;
- риніт сезонний або цілорічний;
- кропив’янка, в тому числі і та, що супроводжується лихоманкою;
- набряк Квінке;
- дерматози, що відрізняються сильним свербежем;
- поліноз.
Хоча препарат вважається відносно безпечним, однак, має ряд протипоказань. До таких відносяться:
- чутливість до цетиризину, гидроксизину або інших компонентів препарату;
- аналізи крові, при яких рівень креатиніну менше чим 10 мл/хв;
- 1 триместр вагітності;
- епілепсія, висока ймовірність судомних проявів;
- часті ситуації затримки сечі, наприклад, внаслідок пошкодження сечового міхура або спинного мозку;
- ранній дитячий вік (до 1 року);
- годування малюка материнським молоком;
- непереносимість лактози або вроджений синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції.
Що ж стосується вікових обмежень, то вони для різних фармацевтичних форм різні. Так, таблетки дозволяються тільки після досягнення 6-річного віку. Сироп можна давати дітям з 2 років, а краплі Зодак з 1 року.
З особливою обережністю використовувати засіб повинні люди:
- хворі серйозними системними захворюваннями нирок (нирковою недостатністю);
- похилого віку (в цьому випадку клубочкова фільтрація може серйозно знижуватися);
- страждають хронічними захворюваннями печінки (у разі використання таблеток може розвинутися холестатичний цироз печінки, біліарний або гепатоцелюлярної види хвороби).
Опис препарату Зодак
Зодак – це протиалергічний препарат, який виробляє чеська фармацевтична фірма Зентіва. Для полегшення дозування і можливості підбору індивідуальної терапії його випускають у вигляді таблеток, сиропу або крапель.
Протиалергічні властивості препарату Зодак досягаються за рахунок селективного блокування Н1-гістамінових рецепторів. Це дозволяє усунути або значно зменшити прояви алергічної реакції, проте не впливає на причину їх появи.
Таким чином, його можна назвати засобом для ситуаційного застосування, однак існують різні профілактичні курси для тривалого лікування. Таким чином, застосування препарату Зодак може бути актуально як для купірування поточної алергії, так і для профілактики її розвитку в тих випадках, коли ризик цього великий.
Назва препарату Зодак – торгове. До його складу входить головне діюча речовина цетиризин, що обумовлює протиалергічні ефекти даного ліки. Крім цього, випускається ще одна торгова назва препарату Зодак Експрес, у якому головною діючою речовиною є левоцетиризин.
Незважаючи на те, що до складу ліків входять різні провідні субстанції, вони мають практично однакову назву, адже препарат Зодак є відмінним торговим брендом, який знають мільйони покупців.
Випускаються різні лікарські форми препарату Зодак, що дозволяє фахівцям індивідуально підійти до питань терапії:
- таблетки, вкриті плівковою оболонкою, що містять 10 мг цетиризину (Зодак),
- таблетки, вкриті плівковою оболонкою, містять 5 мг левоцетиризину (Зодак Експрес),
- сироп, що містить 5 мг цетиризину в 5 мл,
- краплі для прийому всередину, що містять 10 мг цетиризину в 1 мл розчину.
Всі ці лікарські форми препарату Зодак випускають виключно для прийому всередину. Жодних внутрішньовенних, внутрішньом’язових уколів, мазей або кремів з цим препаратом не існує.
- До складу препарату Зодак входить головне діюча речовина цетиризин. Крім нього в структуру ліків введені речовини, що надають йому зовнішній вигляд, запах та інші фізичні властивості. Для таблеток – це лактоза, крохмаль, повідон 30, магнію стеарат і речовини, що входять до складу оболонки препарату Зодак.
- В структуру крапель для прийому всередину входить діюча речовина цетиризин і допоміжні компоненти: парабени, гліцерин, пропіленгліколь, сахарин натрію, кислота оцтова та вода очищена.
- До складу препарату Зодак у вигляді сиропу крім цетиризину входять: парабени, гліцерин, сорбіт, сахарин, кислота оцтова, вода очищена і ароматизатор банановий (так як препарат призначений для лікування дітей та повинен мати приємний смак).
- До складу препарату Зодак Експрес входить інша діюча речовина – левоцетиризин, крім нього все ті ж речовини, що і для таблеток з цетиризином, у тому числі формують структуру плівкової оболонки.
Побічні ефекти
- Висипання на шкірі;
- Ангіоневротичний набряк;
- Кропив’янка;
- Свербіж шкіри.
Як правило, Зодак добре переноситься, а побічні ефекти виникають дуже рідко і є минущими, тобто незабаром після відміни препарату повністю проходять.
Зодак – це бюджетний препарат, який цілком по кишені середньостатистичному жителю Росії. Його плюсом є одноразовий прийом, що дозволяє заощадити бюджет на відміну від тих ліків, які треба пити 2 або навіть 3 рази на добу.
Вартість упаковки препарату Зодак з 30 таблетками становить близько 250 рублів, а 10 – близько 140 рублів. Зодак Експрес в таблетках коштує дорожче, адже він більш селективний, сучасний і діє швидше.
Вартість упаковки з 28 таблеток коштує близько 420 рублів. Препарат Зодак в краплях коштує близько 210 рублів за флакон, в якому міститься 20 мл розчину. Сироп з цими ліками можна придбати за 250-280 рублів.
Препарати Зодак і Зодак Експрес є відносно безпечними засобами, на фоні прийому яких рідко розвиваються побічні ефекти. Одноразовий прийом зручний пацієнтам, можливість підбору індивідуальної дози здійснюється за рахунок наявності різних лікарських форм: таблетки, сироп, краплі.
Аналоги препарату Зодак відрізняються за ціною. Є дорожчі, а є ліки дешевше. Даний лікарський засіб відноситься до середньої цінової категорії, і це забезпечує йому попит серед громадян нашої країни з різним рівнем доходу.
У нашій країні продається близько 100 аналогів препарату Зодак і Зодак Експрес, до складу яких входить цетиризин і левоцетиризин. Вони є популярними препаратами, адже приймати їх треба всього 1 разів у день, а це дуже сильно підвищує прихильність до терапії.
-
Аналоги препарату Зодак, що випускаються зарубіжними фармацевтичними компаніями: Зинцет (Індія), Цетрин (Індія), Зіртек (Швейцарія), Летизен (Словенія), Аллертек (Польща) і т. д.
-
Аналоги препарату Зодак, що випускаються вітчизняними фармацевтичними компаніями: Цетиризин (фірма Вертекс), Цетиризин-OBL і Эльцет (Оболенское ЗАТ).
Умови зберігання препарату Зодак необхідно дотримуватися для того, щоб це ліки могли надавати заявлені клінічні ефекти. Недотримання правил може призвести до зміни фізико-хімічних властивостей цього ліки.
Препарат стає непотрібним або в крайніх випадках – небезпечний. По закінченню терміну зберігання препарату Зодак його необхідно утилізувати, навіть якщо флакон або таблетки не застосовувалися. Не варто намагатися зберегти його, адже закрита банка не є гарантією збереження препарату.
Умови зберігання препарату Зодак припускають розміщення таблеток або флаконів з сиропом або краплями в закритому від дітей місці при температурі не вище 25°С. Бажано, щоб це була полку з дверцятами у верхніх відсіках кухонних меблів або в спальні.
Холодильник не є ідеальним місцем для зберігання препарату Зодак в краплях і сиропі, так як ці рідини можуть замерзнути і використовувати їх доведеться тільки після періоду розморожування при кімнатній температурі.
Строк придатності при дотриманні умов зберігання препарату Зодак в таблетках, сиропі становить 3 роки. Таблетки Зодак Експрес і препарат Зодак в краплях можна використовувати протягом 2 років після їх виробництва.
Препарат Зодак є безрецептурними, він вільно відпускається в аптеці.
Виробник препарату Зодак – чеська фармацевтична фірма Зентіва. Вона випускає безліч ефективних і якісних ліків, тому добре зарекомендувала себе на ринку лікарських засобів.
діти, літні люди, ті, у кого є серйозні захворювання нирок. У результаті препарат можна застосовувати з 1 року, а це дуже важливо, так як на сьогоднішній день велика кількість малюків страждають від проявів алергії або алергічних хвороб.
Потім виробник препарату Зодак випустив новий препарат, до складу якого входить левоцетиризин. Він є поліпшеною формою цетиризину, діє швидше і володіє меншою кількістю побічних ефектів.
Завдяки даного препарату з’явилася можливість взяти під контроль алергічні реакції і хвороби. Крім цього, випускають і інші аналоги препарату Зодак, до складу яких входить цетиризин і левоцетиризин, які допомагають таким хворим.
Препарат, як правило, добре переноситься та діє швидко. Побічні реакції зустрічаються нечасто і пов’язані в основному із самостійним використанням засоби, недотриманням дозування і неуважністю до протипоказань. Можуть виникнути такі явища:
- Кровотворення. Приблизно 1 на 10 000 випадків може статися тромбоцитопенія.
- Імунна система. Частим проявом цього типу може стати реакція гіперчутливості. При цьому можуть спостерігатися: дрібні висипання, подразнення, свербіж шкірних покривів, підвищена температура. Кропив’янка виникає рідко, анафілактичний шок — вкрай рідко.
- Метаболізм. Після використання таблеток або крапель метаболізм прискорюється, апетит, як правило, покращується.
- Травлення. Нудота може виникати в тих випадках, коли людина вже страждає виразковими патології травної системи. При значному перевищенні дозування засоби (особливо у дітей) часто виникає діарея.
- Серцево-судинна система. При недотриманні рекомендацій по використанню препарату та збільшених дозах спостерігається тахікардія.
- Сечовидільна система. Краплі для дітей Зодак можуть викликати затримку сечі, у поодиноких випадках — енурез або дизурию.
- Органи слуху. Вертиго — найбільш часте негативний прояв цього типу.
- Органи зору. При зловживанні препаратом може порушуватися чіткість зору, виникати ністагм.
- Органи грудної клітини. Фарингіт, риніт розвиваються, як показує практика, приблизно в 1-2% випадків.
- Нервова система. Парестезії виникають після використання засобу відносно нечасто. Рідко бувають судоми, втрата свідомості, тремор, відраза до їжі, дистонія. Порушення, пов’язані з пам’яттю, трапляються у поодиноких випадках.
- Психіка. Приблизно 9,7% пацієнтів при алергії використовували Зодак і відчували сонливість. Нечасто (тобто в 1 на 100 випадків) виникає збудження, рідко — агресія, тик, галюцинації, порушення сну, сплутаність свідомості.
- Інші реакції. Використовуючи від алергії Зодак, чоловік повинен бути готовим і до деяких інших можливих негативних реакцій, зокрема, до пропасниці, збільшення ваги, астенії, периферичних набряків, загальної слабкості.
Особливості застосування
В якій би фармацевтичної формі не використовувався препарат, в будь-якому випадку, його прийом не повинен залежати від їжі. Деякі фармацевти вказують, що вживання їжі разом з Зодаком зменшує абсорбцію цетиризину, проте, таке явище не настільки виражено, щоб перешкодити нормальному дії засобу.
Розжовувати таблетку немає необхідності, але якщо людина не може її проковтнути, то можна подрібнити. Для дітей води можна дати більше, чим самого медичного засобу. Приймати розчинені краплі потрібно одразу після приготування.
У тих випадках, коли людина з певних причин не прийняв ліки в призначений час, він повинен зробити це якомога швидше. Якщо вже наближається час подальшого використання, потрібно це зробити у відповідності з графіком і не збільшувати при цьому дозування.
Враховуючи, що препарат потенційно може викликати порушення свідомості, впливати на нервову, серцево-судинну систему і психіку людини, в період лікування Зодаком рекомендується утриматися від керування транспортними засобами, занять потенційно небезпечними видами діяльності, яка вимагає концентрації уваги, пам’яті, психомоторних реакцій.
Оскільки медикамент не містить цукру в таблетованій формі і краплях, його дозволяється використовувати пацієнтам з цукровим діабетом (без використання спеціальних засобів для зменшення рівня глюкози).
Хворі із захворюваннями нирок, печінки повинні застосовувати меншу, призначену фахівцем дозу. Літні люди можуть приймати Зодак у звичайної (рекомендованої інструкцією) дозі лише тоді, коли рівень креатиніну відповідає нормі. Обов’язково при цьому потрібно періодично здавати кров на аналіз.
У разі, коли є необхідність виявлення алергічної реакції за допомогою алергічних проб, Зодак не повинен використовуватися хоча б протягом останніх 3 днів до дня обстеження. Це пов’язано зі здатністю блокувати Н1-гістамінові рецептори.
Зодак при вагітності
Препарат можна приймати незалежно від причини алергії. Він підходить для усунення симптомів:
- цілорічного або сезонного алергічного риніту, кон’юнктивіту;
- полінозу (сезонного рінокон’юнктівіта);
- алергодерматозів (атипический, контактний дерматити, набряк Квінке, кропив’янка, ексудативний діатез);
- респіраторної, харчової, инсектной (дана алергія викликана комахами), лікарської, інфекційної алергії та ін.
Крім того, ліки також підходить для профілактики алергії, перед, під час або після прийому сильнодіючих лікарських препаратів. Приміром, під час антибіотикотерапії, коли організм ослаблений і схильний до алергічних реакцій або перед запланованою вакцинацією.
Дослідні дані (більш, чим 700 вагітних жінок) підтвердили той факт, що Зодак не здатний викликати патології розвитку плода або ускладнювати перебіг вагітності у випадку, якщо прийом препаратапроисходит у відповідності з рекомендаціями лікарів і фармацевтів та при дотриманні рекомендованої дози.
Експериментальні дослідження, які проводились на тваринах, теж підтвердили, що Зодак не чинить негативного впливу на плід і новонародженого. Разом з тим, масштабних клінічних досліджень щодо застосування препарату вагітними на сьогоднішній день не проводилися, тому ліки Зодак в будь фармацевтичної формі не рекомендується для використання під час вагітності, особливо у 1 триместрі.
Що ж стосується народжуваності, то даних, які б підтверджували, що Зодак здатний впливати на неї, немає. Засіб не рекомендується використовувати під час годування малюка грудьми. Фактично 75-90% діючої речовини виділяється з молоком матері.
Якщо ж користь (за твердженням лікаря) для матері від прийому Зодака має більше значення, чим користь від грудного вигодовування для малюка, лікар рекомендує припинити на період лікування лактацію антигістамінним препаратом або ж повністю відмовитися від ГВ.
У рідкісних випадках педіатри можуть виписати Зодак для лікування маляти у віці від 6 місяців, проте, ніколи для новонароджених. В ранньому віці (до 1 року) Зодак може спровокувати у дитини:
- короткочасну дихальну зупинку;
- нічне апное;
- інші, дуже небезпечні для життя малюка симптоми аж до зупинки серцебиття.
Препарат протипоказаний майбутнім мамам. У ряді винятків і тільки строго за показаннями препарат може призначатися у 2-му триместрі. Перш чим приймати ліки майбутнім мамам, лікар повинен виключити всілякі ризики для матері і плода.
Склад і форми
Якщо був пропущений прийом ліків, перевищувати дозування наступного прийому не потрібно. В іншому випадку можливий розвиток ознак передозування:
- дратівливість, слабкість, стомлюваність, сонливість;
- тахікардія;
- порушення травного тракту, роздратування кишечника;
- зневоднення, як наслідок, сухість у роті;
- утруднене сечовипускання;
- підвищення АТ.
У разі передозування пацієнту проводиться симптоматична терапія, а також промивання шлунка, якщо після прийому минуло небагато часу. Після цього рекомендовано прийняти ентеросорбент для виведення отруйних речовин: активоване вугілля, ентеросгель тощо згідно інструкції виробника.
В даний час на вітчизняному фармацевтичному ринку є два різновиди препарату – це Зодак і Зодак Експрес. Дані різновиди мають вельми істотна відмінність один від одного, яке на перший погляд може здаватися незначним.
Отже, до складу всіх лікарських форм Зодака в якості активної речовини входить цетиризин, а в Зодак Експрес – левоцетиризин. На перший погляд може здатися, що речовини цетиризин і левоцетиризин не надто відрізняються один від одного, оскільки друге є різновидом першого.
З позиції формальної логіки це дійсно так, але на практиці це в корені невірно, оскільки властивості цетиризину і левоцетиризину відрізняються один від одного досить істотно. Розглянемо докладно відмінності цетиризину від левоцетиризину.
Отже, цетиризин є типовим органічною сполукою, має певну конфігурацію в просторі. Справа в тому, що органічні речовини не плоскі, як на хімічній формулі на папері, вони об’ємні і мають певну орієнтацію в просторі.
Наприклад, молекула глюкози може мати орієнтацію в просторі у вигляді довгого ланцюга, з боків якої в різні боки відходять вуглецеві групи і кисень. Дана ланцюг може з’єднуватися своїми кінцевими атомами, утворюючи шестикутну округлу конструкцію.
У цій конструкції вуглецеві групи і кисень відходять вгору і вниз щодо розташування ланцюга. Точно також і молекула цетиризину має свою певну і досить химерну конфігурацію в просторі (див. малюнок 1).
Малюнок 1 – Модель молекули цетиризину.
Молекули цетиризину є довга ланцюг і два відходять у різні боки циклічних ділянки (шестикутні кільця). На одному з циклічних ділянок молекули є потужна група СООН, яка, по суті, і визначає активність всього з’єднання.
Дана група СООН може розташовуватися праворуч або ліворуч відносно ланцюга. Відповідно, при розташуванні СООН праворуч говорять про правовращающем ізомері цетиризину (R-форма), а наявність СООН зліва – це левовращающій ізомер (L-форма).
У розчині зазвичай міститься суміш R – і L-форм цетиризину в рівних кількостях. Але терапевтичної активністю володіє тільки R-форма цетиризину, внаслідок чого з усього речовини, що міститься в таблетці або розчині, “працює” тільки половина.
Левоцетиризин являє собою розчин тільки R-форм цетиризину, очищений від L-форм. Тому левоцетиризин має набагато більш потужною терапевтичної активністю і дією в порівнянні з цетиризином, в якому тільки половина “працюють” молекул.
Саме у цьому полягає принципова відмінність між цетиризином та левоцетиризином і, відповідно, між Зодаком і Зодаком Експрес. Тобто, Зодак Експрес володіє більшою ефективністю, чим Зодак.
Зодак Експрес випускається у єдиній лікарській формі – таблетки для прийому всередину. А Зодак випускається в трьох наступних лікарських формах:
- Таблетки для прийому всередину;
- Краплі для прийому всередину;
- Сироп для прийому всередину.
Як було зазначено вище, всі три форми Зодака в якості активної речовини містять цетиризин, а Зодак Експрес – левоцетиризин.
Таблетки Зодак покриті оболонкою білого кольору, мають довгасту форму і ризику для поділу на половинки з одного боку. Випускаються в упаковках по 7, 10, 30, 60, 90 або 100 таблеток.
Краплі і сироп для прийому всередину являють собою прозорий розчин, пофарбований у світло-жовтий або безбарвний. Краплі випускаються у флаконах об’ємом 20 мл, забезпечених спеціальною крапельницею для зручного відмірювання необхідної кількості розчину. Сироп випускається у флаконах об’ємом 100 мл з мірною ложкою.
Таблетки Зодак Експрес мають двовипуклу довгасту форму, покриті білою оболонкою і забезпечені гравіюванням у вигляді букви “е” на одному боці. Випускаються в упаковках по 7, 20 або 28 таблеток.
У складі “Зодака” (і відгуки алергологів це підтверджують) знаходиться виборчий блокатор Н-1 периферичних рецепторів під назвою дигідрохлориду цетиризин. Особливо ефективний на ранніх етапах розвитку алергічних реакцій.
Препарат від алергії “Зодак” відгуки називають практично універсальним засобом із-за різноманітності форм випуску. Є таблетки, сироп і краплі. У практиці лікарів зустрічаються ситуації, коли пацієнтові дуже складно дається ковтання таблеток, і як раз для таких випадків вони призначають краплі або сироп.
Крім цетиризину у складі препарату є гліцерол, пропіленгліколь, очищена вода, пропілпарагідроксибензоат та інші допоміжні речовини.
Не рекомендується приймати Зодак при алергії одночасно з іншими препаратами, які містять цетиризин. Ймовірність появи небажаних реакцій у такому випадку значно збільшується. Поєднання Зодака з Ритонавіром впливає на те, що тривалість експозиції до діючої речовини першого збільшується приблизно на 40%, а останнього зменшується на 11%. При поєднанні з Теофіліном може зменшуватися загальний кліренс активної речовини Зодак.
Сильно збільшується ймовірність негативних реакцій з боку печінки, серцево-судинної, сечовидільної та нервової систем у разі, якщо поєднати препарат з алкогольними напоями. Не спостерігається особливої реакції внаслідок поєднання цетиризину з:
- антигістамінними препаратами;
- Еритроміцином;
- Глипизидом;
- Кетоконазолом;
- Азитроміцином;
- Псеводоэфедрином;
- Діазепамом;
- Циметидином.
Лікарі вказують на більшу ймовірність передозування у тих випадках, коли використання засобу відбулося в превышенном в кілька разів прийомі (у 5 разів і більше). Основними симптомами в такому випадку можуть стати:
- тахікардія;
- затримка сечі;
- запаморочення;
- запор;
- сухість у роті;
- загальмованість;
- втома;
- головний біль;
- роздратування.
Специфічних антидотів це засіб не має. Лікування передозування повинно бути системним. Насамперед здійснюється промивання шлунка, і виконується клізма. Хворий може використовувати сорбенти. Доведеним фактом є те, що гемодіаліз не ефективний при надмірній кількості Зодака.
Якщо надмірна кількість ліки випив дитина, його лікування має відбуватися тільки в стаціонарі. Враховуючи вірогідність розвитку негативних реакцій, внаслідок використання препарату Зодак, вкрай не рекомендується його самостійне використання.
Алерголога потрібно попередити про застосування інших ліків для лікування системних захворювань. В обов’язковому порядку хворий повинен поцікавитися у лікаря, як приймати засіб, скільки часу лікуватися їм.
Випускається Зодак фармацевтичною компанією Zentiva k.s (Чеська Республіка) в декількох формах, кожна з яких має однакову діючу речовину, але різні допоміжні компоненти.
Таблетки Зодак
Одна таблетка містить 10 мг активного компонента цетиризину, також додаткові компоненти. Таблетки білого кольору, округлої форми. Упаковка з препаратом містить блістер по 7, 10, 30 або 60 штук.
Краплі Зодак
Краплі для дітей і дорослих призначені для внутрішнього застосування. В 1 мл міститься 10 мг діючої речовини. Краплі прозорі, можуть мати злегка жовтуватий відтінок. Купити ліки можна 20 мл у флаконі з крапельницею.
Сироп Зодак
Зодак сироп містить 5 мг/мл, цетиризину. Випускається у флаконі по 100 мл Сироп має злегка жовтий відтінок, банановий запах і смак. Препарат призначається для дітей. Разом з флаконом, в упаковці міститься мірна ложечка для зручного дозування препарату.
Ефект крапель:
- протинабряковий;
- антиэкссудативный;
- протизудний.
Так, прийом Зодака дозволяє попередити розвиток набряку тканин, спазмування гладкої мускулатури, підвищену проникність капілярних стінок.
Запобіжні заходи
Протипоказання до прийому крапель Зодак:
- вік до 1 року;
- індивідуальна непереносимість пацієнтом головного діючої речовини препарату – цетиризину дигідрохлориду;
- хронічні захворювання печінки, нирок.
Незважаючи на те, що даний лікарський засіб не дає функціональне навантаження на дитячий організм і добре переноситься маленькими пацієнтами, передозування Зодака загрожує такими побічними ефектами:
- диспепсичними проявами (нудотою, блювотою, діареєю, розладом шлунка, проносом);
- сухістю слизових;
- свербежем, висипами на шкірі;
- головним болем, запамороченнями;
- слабкістю в тілі, нервовим перезбудженням, прискореним серцебиттям, проблеми з сечовипусканням;
- загальмованістю реакцій.
Як правило, описані симптоми самостійно зникають відразу ж після відміни препарату.
При індивідуальній непереносимості дитячим організмом діючої речовини лікарі-педіатри рекомендують підібрати підходящий аптечний аналог препарату. Популярні засоби:
- Парлазин;
- Зіртек;
- Цетиринакс;
- Кларитин;
- Фенистил.
Таким чином, краплі Зодак — ефективний антигістамінний засіб, який рекомендується приймати дітям старше 1 року для боротьби з алергічними дерматозами, полінозами, набряком Квінке, кропив’янкою та іншими шкірними (дихальними) симптомами гіпертрофованої імунної реакції організму на подразник.
Загальна характеристика препарату
Препарат належить до антигістамінних засобів 2 покоління. На відміну від своїх попередників – протиалергічних засобів 1 покоління, медикаменти мають ряд переваг:
- пролонговану дію;
- відсутність звикання;
- мінімальний седативний ефект;
- високу спорідненість з Н1-рецепторами;
- прийом дозволений незалежно від прийому їжі;
- можливість поєднувати прийом з депресантами та ін.
Підвищена безпека і ефективність препарату дає можливість використовувати його протягом тривалого часу – 3-12 місяців. А завдяки незначному накопичувального ефекту, засіб продовжує діяти навіть після скасування прийому.
Медикамент призначають дітям та дорослим. Щоб зробити прийом ліків максимально зручним для всіх, виробники передбачили кілька форм випуску лікарського препарату Зодак: таблетки, краплі і сироп.
Таблетки розфасовані в блістери по 7 або 10 шт., вкриті плівковою оболонкою. Мають білий колір, присутній ризику, яка зручна при діленні. У кожній таблетці міститься 10 мг активної речовини. Середня вартість 135 крб.
Краплі випускаються у флаконі об’ємом 20 мл 1 мл (або 20 крапель) містить 10 мг діючого компонента. Розчин прозорий, зі світло-жовтим відтінком, має солодкуватий присмак з невеликою гіркотою. Флакон має крапельний дозатор, що дуже зручно при розрахунку дозування.
Сироп випускається у флаконі 100 мл Містить 5 мг діючого компоненту на 5 мл Розчин прозорий, злегка жовтуватий. Додатково в комплекті йде мірна ложечка 5 мл Сироп містить ароматизатор, який надає розчину банановий смак і робить його приємним для прийому дітьми. Середня вартість 300 руб.
Придбати препарат можна без рецепта, але попередньо рекомендується проконсультуватися з лікарем для підтвердження діагнозу алергії і виключення наявності інших патологічних станів.
Зберігати необхідно в прохолодному темному місці, недоступному для дітей.
Зодак – антигістамінний препарат другого покоління, який ефективно знімає симптоми алергії. Основою препарату є цетиризин дигодрохлорид, який не впливає на ЦНС, не викликає седативної дії.
Зодіак може застосовуватися при різних видах алергії, включаючи шкірні реакції, обструктивні хвороби дихальної системи або хвороби ЛОР органів. Препарат часто використовується в комплексній терапії з іншими препаратами.
Цей засіб ефективно справляється з кропив’янкою, сезонним і цілорічним ринітом і кон’юнктивітом. Інструкція по застосуванню Зодак свідчить, що препарат можна використовувати для дорослих і дітей. У кожній упаковці до препарату присутній анотація.
Протипоказання до застосування
- Всмоктування. Як тільки компоненти Зодака потрапляють у дитячий організм, вони відразу ж всмоктуються з органів травного тракту. Максимальна концентрація цетиризину в крові визначається через годину після прийому ліків. Краплі можна випивати під час їжі, на їх засвоюваність це ніяк не вплине.
- Розподіл. З білковими структурами плазми крові цетиризин зв’язується не менше чим на 93 відсотки. Всередину клітин діюча речовина не потрапляє, зате може виявлятися в грудному молоці.
- Метаболізм. У печінці активні компоненти «Зодака» не накопичуються.
- Виведення. 70% препарату у незміненому вигляді виводиться нирками (у дітей від 2 до 12 років разова доза ліків наполовину «залишає» організм через 5-6 годин після прийому).
Перші результати проявляються через 20-60 з моменту прийому препарату. Зодак відрізняється пролонгованою дією (працює 24 години). Примітно, що ніякого снодійного (седативний) ефекту краплі не надають, тому не перешкоджають активної розумової діяльності пацієнта з алергією.
Незважаючи на гарну переносимість пацієнтами, медикамент все ж має кілька обмежень до застосування. Він протипоказаний:
- під час вагітності, в період лактації;
- при індивідуальній непереносимості речовин у складі;
- дітям, вік яких менше 6 років – для таблетизированной форми випуску та дітям до 1 року – для крапель.
З обережністю застосовувати при нирковій недостатності слід відкоригувати режим дозування з урахуванням стану пацієнта (призначати дозування Зодака в цьому випадку повинен лікар); у літньому віці; при важких патологіях печінки (наприклад, цироз, прогресуючий перебіг вірусного гепатиту).
Препарат відзначається доброю переносимістю. Побічні дії препарату з’являються дуже рідко:
- ЦНС: невелика сонливість, втома, підвищена стомлюваність, запаморочення, головний біль.
- Травна система: дискомфорт і біль у верхній частині живота, метеоризм, бурчання живота, погіршення апетиту, порушення випорожнення, нудота, блювання, сухість у роті.
- Алергічні прояви у випадку непереносимості компонентів у складі: кропив’янка, висип, свербіж, сухість шкіри, сльозотеча, почервоніння кон’юнктиви, виділення з носа, набряк тканин, багаторазове чхання та ін.
Всі побічні дії зникають при відміні препарату.
Зодак і Зодак Експрес мають однаковий за типом терапевтичну дію, але у другій різновиди препарату воно більш виражене і потужне. Так, обидві різновиди Зодака є блокаторами Н1-гістамінових рецепторів, і тому також часто називаються просто гистаминоблокаторами або антигістамінними засобами.
Це означає, що різновиди Зодака блокують роботу гістамінових рецепторів, з-за чого гістамін не може з ними зв’язуватися і викликати каскад біохімічних реакцій, що обумовлюють прояви алергічних реакцій, таких як набряк, свербіж, почервоніння, висипання і т. д.
Справа в тому, що, в незалежності від типу алергії, кінцевим етапом у розвитку її клінічних проявів є саме гістамін. Адже будь-алерген, потрапивши в організм, викликає каскад реакцій, які приводять до вироблення і викиду великої кількості гістаміну в тканини і кровотік.
Тобто саме гістамін є речовиною, що обумовлює розвиток різних проявів алергічних реакцій незалежно від їх причини. Але гістамін може спровокувати симптоми алергії тільки тоді, коли зв’яжеться з гістаміновими рецепторами на певних клітинах.
Якщо дані рецептори заблокувати, то гістамін не зможе зв’язатися з ними і не спровокує розвиток проявів алергічних реакцій. Зодак, блокуючи гістамінові рецептори, не дає гістаміну з ними зв’язуватися, що запобігає розвиток проявів алергії.
Через 2 – 3 дні після вироблення гістамін руйнується, і алергічна реакція, по суті, повністю припиняється. Якщо після цього в організм знову не потрапляє алерген, то алергічна реакція вже не стане розвиватися.
Таким чином, Зодак є потужним протиалергічну засобом, який профілактує і полегшує перебіг вже розвинулися алергічних реакцій, знімаючи свербіж, зменшуючи набряк і вираженість висипань на шкірі.
У рекомендованих терапевтичних дозах препарат не викликає седативного ефекту, тому його можна приймати працюють або навчаються. Крім того, важливою гідністю Зодака є відсутність звикання до препарату навіть на фоні тривалого курсового прийому.
Дія препарату проявляється через 20 – 60 хвилин після прийому і триває протягом доби.
- Важкий перебіг ниркової недостатності, коли КК становить менше 10 мл/хв (тільки для таблеток Зодак і Зодак Експрес);
- Непереносимість галактози, недостатність лактази або синдром глюкозо-галактозної мальабсорбції (тільки для таблеток Зодак і Зодак Експрес);
- Вік молодше 6 років (тільки для таблеток Зодак і Зодак Експрес);
- Вік молодше 2 років (тільки для сиропу Зодак);
- Вік молодше року (тільки для крапель);
- Період вагітності і грудного вигодовування;
- Індивідуальна підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату;
- Бронхоспазм з кашлем;
- Порфирія.
- Хронічна ниркова недостатність середнього та легкого ступенів тяжкості;
- Літній вік (старше 65 років);
- Хронічні захворювання печінки (тільки для прийому таблеток).
На відміну від препаратів першого покоління, список обмежень для Зодак, набагато менше, але все ж від його прийому потрібно відмовитися в наступних випадках:
- Вагітність, грудне вигодовування.
- Непереносимість складу.
- Новонароджені діти та діти до 6-ти років (таблетки).
Прочитавши відгуки про препарат можна зробити висновок, що побічні реакції після прийому ліків практично не спостерігаються. Однак у Зодак краплі інструкції є інформація про можливі симптоми, які можуть проявитися після прийому ліків.
- Сухість у роті.
- Головний біль.
- Нудота.
- Біль, дискомфорт в області живота.
Багато хто вважає, що побічні реакції можуть проявлятися при недотриманні рекомендованих доз, наявності в анамнезі протипоказань. Не рідко побічні реакції не є приводом для відміни препарату, лікар може скоректувати дозу.
Відгуки про “Зодаке” звертають увагу на те, що ліки мають дуже короткий список протипоказань. В основному це індивідуальна чутливість до компонентів препарату, період виношування і годування дитини. Це пов’язано з тим, що ліки потрапляє через плаценту і молоко до малюка.
З особливою обережністю лікарі рекомендують приймати “Зодак” людям в пенсійному віці – можливе зниження клубочкової фільтрації. Також тільки під контролем фахівця треба проводити лікування пацієнтам з хронічною формою ниркової недостатності.
Протипоказання до застосування
Зодак часто застосовується для купірування алергічних реакцій у дітей і дорослих.
- хронічна ідіопатична кропив’янка;
- набряк слизової носа, бронхів;
- шкірний свербіж при дерматозах;
- алергічний кон’юнктивіт;
- бронхіальна астма.
Препарат часто призначається лікарями при простудних захворюваннях, патології ЛОР органів і дихальної системи, які супроводжуються набряком і спазмом гладких м’язів.
Інструкція до краплях Зодак забороняє використовувати краплі дітям віком до 1 року. Але на практиці лікарі-педіатри рекомендують застосовувати цей засіб для боротьби з алергією і у цієї вікової групи пацієнтів (дозування підбирається фахівцями в індивідуальному порядку).
У дітей краплі Зодак дозволяють впоратися з такими алергічними симптомами:
- нежиттю (як сезонним, так і хронічним);
- кон’юнктивітом;
- свербінням;
- різними дерматози;
- сінної лихоманкою;
- препарат включають в комплексну терапію при алергічних бронхоспазмах;
- кропив’янкою;
- набряком Квінке;
- краплі допомагають знизити ризик появи побічних ефектів після вакцинації.
Рекомендоване дозування лікарського засобу:
- малюки 1-2 роки – по 5 крапель двічі на день;
- діти 2-6 років – 10 крапель одноразово або по 5 крапель в два прийоми;
- школярі 6-12 років – по 10 крапель двічі на день або 20 крапель одноразово;
- пацієнти від 12 років і старше – 20 крапель препарату 1 раз на добу (краще ввечері).
Ціна препарату
Протиалергічний лікарський препарат Зодак відноситься до безрецептурних препаратів. Він відноситься до препаратів середньої вартості. Ціни на препарат можуть трохи відрізнятися від наданих, оскільки все залежить від регіону, постачальників і самої аптечної мережі.
- Краплі 0,01/мл 20 мл – 208 рубл.
- Таблетки 10 мг 10 шт. – 160 рублів.
- Сироп 5мг/5мл фо т/с 100мл. – 180 рублів.
Вартість різних лікарських форм Зодака в аптеках в даний час коливається в наступних межах:
- Зодак 10 мг, 10 таблеток – 113 – 146 рублів;
- Зодак 10 мг, 30 таблеток – 199 – 266 рублів;
- Зодак Експрес 5 мг, 7 таблеток – 185 – 317 рублів;
- Зодак Експрес 5 мг, 28 таблеток – 399 – 540 рублів;
- Зодак краплі, флакон 20 мл – 186 – 203 рубля.
Зодак для дітей
Слід дотримуватися рекомендованої виробником дозування. Якщо при прийомі Зодака пацієнт приймає ще які-небудь антигістамінні препарати, важливо враховувати при цьому лікарська взаємодія медикаментів.
Таблетки
Добова доза для дітей та дорослих – 1 табл. Приймати його необхідно одноразово – для дорослих або розділити на 2 прийоми і випити вранці і ввечері – для дітей. Не розжовувати, для зручності запити кип’яченою водою.
При важких патологіях нирок дозування розраховується лікарем в кожному випадку індивідуально.
Дозування для дітей 1-2 року становить по 5 крапель двічі на день. Для дітей 2-6 років складає 10-15 крапель. Для дитини 6-12 років – 20 крапель при одноразовому прийомі або по 10 крапель вранці і ввечері. Дорослим і дітям, старше 12 років – 20 крапель одноразово.
При нирковій недостатності дозування рекомендується зменшити вдвічі. Людям похилого віку приймати звичайну дозу.
Дозування для дітей 2-6 років становить 5 мл (1 мірна ложка) одноразово або по 2,5 мл двічі на день (вранці і ввечері). Для дітей 6-12 років 10 мл одноразово або по 5 двічі в день. Для дітей від 12 років і дорослих приймати по 10 мл одноразово.
При важких хворобах нирок у дітей і дорослих зменшити дозу вдвічі. Літнім коригувати дозу не потрібно.
Розглянемо правила застосування кожної лікарської форми та різновиди Зодака окремо.
Таблетки можна приймати незалежно від їжі, тобто в будь-який зручний час. Цілу або половину таблетки слід проковтувати без розжовування, розкусування або подрібнення іншими способом, а запиваючи чистої негазованої
При будь-якому вигляді алергічної реакції застосовують в одних і тих же однакових дозах, які відрізняються тільки для людей різного віку. Так, підліткам старше 12 років і дорослим рекомендується приймати Зодак по 10 мг (1 таблетка) один раз на добу.
Дітям віком 6 – 12 років дають або по 1 таблетці (10 мг) по одному разу на день, або по 1/2 таблетки (5 мг) по 2 рази в день, в ранкові і вечірні години. Дітям молодше 6 років Зодак в таблетках давати не слід, оскільки їх неможливо точно дозувати. Для дітей віком до 6 років рекомендується віддати перевагу сироп або краплі.
Таблетки Зодака бажано приймати в один і той же час кожен день. Якщо випадково пропущено прийом чергової таблетки препарату, то слід негайно випити її, як тільки з’явиться така можливість.
КК (кліренс креатиніну) = концентрація креатиніну в сироватці крові мг/дл ((140-вік у роках)*маса тіла в кг)/72
За даною формулою обчислюється кліренс креатиніну для чоловіків. Для обчислення КК для жінок просто необхідно помножити значення, отримане за цією формулою, на 0,85.
Дозування Зодака для людей будь-якого віку, які страждають нирковою недостатністю, залежно від величини кліренсу креатиніну наступні:
- КК більше 80 мл/хв – приймати Зодак в стандартній дозі по 10 мг (1 таблетка) один раз на добу щоденно;
- КК 50 – 79 мл/хв – приймати Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) 2 рази на добу, вранці та ввечері щоденно;
- КК 30 – 49 мл/хв – приймати Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) один раз на добу щоденно;
- КК 10 – 29 мл/хв – приймати Зодак по 5 мг (1/2 таблетки) один раз на добу через день;
- КК менше 10 мл/хв – приймати Зодак не можна.
При наявності порушень роботи
Зодак слід приймати в звичайних, стандартних дозуваннях. Якщо пацієнт погано переносить стандартні дозування, то слід зменшити вдвічі і приймати по 5 мг (1/2 таблетки) один раз на добу.
Люди літнього віку (старше 65 років), не страждають нирковою або печінковою недостатністю повинні приймати Зодак у звичайній дозі, тобто по 10 мг (1 таблетка) один раз на добу. Якщо ж літня людина страждає нирковою або печінковою недостатністю, то дозування встановлюється за правилами, що діють для даних захворювань.
Тобто, при печінковій недостатності у літньої людини дозування Зодака або залишається стандартною, або зменшується в два рази при поганій переносимості ліків. При нирковій недостатності у літньої людини дозування встановлюється на підставі значень кліренсу креатиніну.
Тривалість застосування препарату варіюється в залежності від швидкості зникнення симптомів алергії і може становити від декількох днів до місяців.
Краплі призначені для застосування у дітей з віку 1 року і дорослих. Краплі можна пити незалежно від їжі, тобто в будь-який зручний час. Перед прийомом слід розчиняти краплі чистої негазованої води, а не ковтати в чистому вигляді.
При дозуванні препарату потрібно пам’ятати, що 20 крапель приблизно відповідає 1 мл, а оскільки концентрація розчину дорівнює 10 мг/мл, значить в 20 краплях міститься 10 мг активної речовини. Саме виходячи із співвідношення 10 мг активної речовини в 20 краплях, провадиться перерахунок міліграмів препарату, необхідного для прийому, кількість крапель.
Наприклад, людині необхідно приймати по 7,5 мг Зодака. Для розрахунку, скільки це буде в краплях складаємо пропорцію:10 мг – 20 капель7,5 мг – Х крапель, звідки Х = 20 * 75/10 = 15 крапель
Підставивши в цю пропорцію у другу (нижню) рядок свої значення, можна обчислити, скільком краплях відповідає будь-яку кількість активної речовини.
Дозування Зодака однакова при різних видах алергічних реакцій і захворювань, і відрізняється тільки для людей різного віку. Так, краплі Зодак слід приймати в таких дозуваннях в залежності від віку:
- Діти віком 1 – 2 роки – приймати по 2,5 мг (5 крапель) 2 рази на добу;
- Діти віком 2 – 6 років – приймати по 5 мг (10 крапель) по одному разу на добу або 2,5 мг (5 крапель) 2 рази на день;
- Діти віком 6 – 12 років – приймати по 10 мг (20 крапель) по одному разу на добу або 5 мг (10 крапель) по два рази в день;
- Підлітки старше 12 років і дорослі – приймати по 10 мг (20 крапель) по одному разу в добу.
Приймати краплі Зодак краще у вечірні години. Якщо ж призначений прийом крапель двічі на день, то слід приймати їх вранці і ввечері.
Люди похилого віку (старше 65 років) повинні приймати краплі Зодак в звичайних дорослих дозах, якщо вони не страждають нирковою або печінковою недостатністю.
Люди, які страждають нирковою або печінковою недостатністю повинні приймати краплі Зодак в половинній від відповідної віку дозуванні.
Тривалість застосування Зодака визначається швидкістю зникнення симптомів алергії і усунення причинного фактора. Тому при разовій алергічної реакції препарат застосовують до зникнення симптомів протягом декількох днів, а при важких захворюваннях алергічної природи роблять це протягом тижнів або навіть місяців.
Краплі Зодак випускаються у флаконах з кришкою з пристроєм безпеки, яке не дозволяє відкривати його дітям. Для відкриття флакона треба сильно натиснути на кришку вниз і повернути її проти годинникової стрілки. Закривання флакона проводиться простим загвинчуванням кришки за годинниковою стрілкою.
Сироп можна приймати незалежно від їжі, в будь-який зручний час. Дана лікарська форма призначена для застосування для дорослих і дітей старше 2 років.
Відмірювання необхідної кількості препарату проводиться спеціальною ложечкою, що додається до флакону з сиропом. Для цього в ложку наливають сироп до позначки і випивають його в чистому вигляді, при необхідності запиваючи водою або іншим негазовані напоєм (наприклад, компотом, чаєм тощо).
Дозування сиропу Зодак однакова при різних видах алергічних реакцій і захворювань, і відрізняється тільки для людей різного віку. Так, сироп Зодак слід приймати в таких дозуваннях в залежності від віку:
- Діти віком 2 – 6 років – приймати по 5 мг (1 мірна ложка) по одному разу на добу або 2,5 мг (1/2 мірної ложки) по два рази в день, вранці і ввечері;
- Діти віком 6 – 12 років – приймати по 10 мг (2 мірні ложки) по одному разу на добу або 5 мг (1 мірна ложка) по два рази в день, вранці і ввечері;
- Підлітки старше 12 років і дорослі – приймати по 10 мг (2 мірні ложки) по одному разу в добу.
Люди похилого віку (старше 65 років), не страждають нирковою або печінковою недостатністю повинні приймати сироп Зодак у звичайній дозі для дорослих.
Люди, які страждають нирковою або печінковою недостатністю повинні приймати сироп в половинній для свого віку дозуванні.
Тривалість курсу терапії сиропом Зодак варіюється і залежить від швидкості зникнення симптомів алергії та нормалізації стану. Так, при разовій алергічної реакції сироп застосовують кілька днів до повного зникнення симптоматики.
Якщо ж алерген діє постійно (наприклад, пилок рослин протягом усього теплого часу року), або людина страждає важким захворюванням алергічної природи, то сироп приймають тривало, протягом тижнів або навіть місяців.
Сироп Зодак випускається у флаконах, забезпечених кришками з пристроями безпеки, які оберігають їх від випадкового відкривання дітьми. Для відкриття такої кришки треба сильно натиснути її вниз і в такому положенні повернути проти годинникової стрілки. Для закриття кришку флакона потрібно просто ретельно загвинтити за годинниковою стрілкою.
Таблетки призначені для вживання дітьми до 6 років та дорослими. Таблетки ковтають цілими, не розжовуючи, не раскусывая та не подрібнюючи іншими способами, а запиваючи невеликою кількістю негазованої води.
Вартість і аналоги
Іноді медики замість “Зодака” можуть призначити та інше ліки, яке буде не менш ефективним у разі алергії. Це може бути “Зіртек”, “Цитрин”, “Зестра”, “Сандоз”, “Амертил” з тією ж діючою речовиною.
Або препарати на основі іншої речовини: “Ксизал”, “Алерон”, “Зилола” або “Алерзин”. У будь-якому випадку подібними призначеннями повинен займатися тільки лікар, який і зможе підібрати повноцінну заміну “Зодака”.
Отже, ми розглянули відгуки про “Зодаке” та інструкцію по застосуванню. А ціна? Ціна лікарського засобу цілком доступна і не викликає негативних коментарів споживача. За флакон з краплями або сиропом потрібно буде заплатити близько 180 рублів, а таблетки обійдуться дешевше – приблизно 120 р.
Ліки Зодак здатне справитися з різними симптомами алергії, але для деяких його вартість занадто висока, тому люди шукають препарати дешевше, але з таким самим складом або механізмом дії.
На ринку присутня безліч дешевих аналогів Зодака за складом і принципом дії, але який з них краще, підкаже лікар. Дешевих аналогів досить багато, але використовувати їх без попередньої консультації лікаря та ознайомлення з анотацією, приймати їх крайнє небезпечно.
- Аллертек – 140 рублів.
- Цетиризин – 55 рублів.
- Парлазин – 120 рублів.
- Лоратадин – 17 рубл.
- Діазолін – 65 рублів.
- Кетотифен – 76 рубл.
Вище надані як структурні аналоги, що мають однакову діючу речовину, так і препарати, що мають інший склад, але такий же принцип дії. Більше того ми надали препарати різних поколінь, тому перед використанням будь-якого ліки, потрібна консультація спеціаліста.
У пошуку препарату, яким можна замінити Зодак, варто звернути увагу на ліки від алергії Цетрин, яке має у своєму складі однакову кількість активного компонента, випускається в таблетках для дорослих і сиропі для дитини.
Різниця між препаратами полягає в тому, що Цетрин не випускається в краплях, які можна давати маленьким дітям. Обидва препарати випускаються різними фармацевтичними компаніями, мають різну вартість.
Якщо людина шукає дешевий аналог Зодака, можна спробувати лікарський препарат Лоратадин, який має інший склад, але ідентичний принцип дії. Лоратадин випускається в таблетках, є препаратом вітчизняного виробництва, часто використовується на практиці, має дешеву ціну.
Також як і Зодак, Лоратадин відноситься до препаратів 2-го покоління, але його не можна застосовувати маленькій дитині. В інструкції є інформація, що даний засіб дозволено з 6-ти років. Лоратадин має низьку ціну, що не перевищує 15 – 20 рублів за упаковку з 10 капсул.
Всім відомим препаратом від алергії є Супрастин, який багато років на ринку, але досі часто використовується на практиці. Препарат відноситься до першого покоління, має інше діюча речовина.
Обидва препарати відносяться до антигістамінних, але Супрастин на відміну від Зодака має набагато більше протипоказань, чинить седативну дію. Випускається Супрастин в таблетках і ампулах для ін’єкцій, має невелику ціну, не призначається маленьким дітям, за винятком ампул в умовах стаціонару. Супрастин в аптеках коштує близько 120 рублів за 20 таблеток.
При виборі дитячих антигістамінних препаратів багато стоять перед вибором, що краще – Еріус або Зодак? Обидва препарати мають виражену і тривалу дію, але мають різний склад. Еріус – препарат третього покоління на основі дезлоратадину, має досить високу ціну, проводитися іншим виробником.
Батьки частіше для дітей купують Еріус, оскільки вважають його більш безпечним, ефективним. Лікарі також частіше зупиняють свій вибір на Эриусе, але коли батьки просять призначити препарат подешевше, рекомендують Зодак. Таблетки та сироп Еріус в аптеці можна придбати за ціною 480 – 560 рублів.
Структурним аналогом Зодака є Зіртек, який також відноситься до засобів другого покоління. Різниця між препаратами полягає тільки у виробника, вартості. Відмінною особливістю препарату є те, що Зіртек не випускається у формі сиропу, але для дітей надані краплі, а для дорослих – таблетки.
Краплі Зиртека можуть застосовуватися дітям з 6-ти місяців. Різниця між препаратами є і у допоміжних компонентах. Відповісти на питання, що ефективніше, потрібно зауважити, що все залежить від організму.
Як показує практика та відгуки, хвалять обидва препарату. У мережі можна знайти інформацію про те, що після прийому Зіртек, часто турбує головний біль. Виходячи з цього, можна припустити, що Зодак – краще! Ціна Зіртек становить 190 рублів за таблетки і 300 рублів за краплі.
Аллертек. Медикамент має кілька форм випуску: назальний спрей (дозування 0.05 мг), таблетки (10 мг), сироп (5 мг). Виробник: ФАРМЕА, Франція (спрей), Фарм. завод Польфа, Польща (табл., сироп). Середня вартість 150 руб.
Амертил. Медикамент має тільки одну форму випуску: таблетки, запаковані в блістери. В кожному по 7 або 10 шт. Дозування діючого компонента 10 мг. Виробник: Біофарм, Польща. Середня вартість 170 руб.
Цетрин. Ліки випускається в таблетках (10 мг, 20 шт. в блістері), вкритих плівковою оболочной білого кольору, з рискою на одній стороні. У продажу також є сироп (60 мл, 5 мг) і краплі (флакони по 20 і 10 мл (10 мг). Виробник: Д-р Редди’з Лабораторіз, Індія. Середня вартість 160 руб.
Зіртек. Препарат має кілька форм випуску: білі довгасті таблетки (10 мг), запаковані в контурну ячейковую упаковку по 7 або 10 шт. і прозорі краплі у флаконі з темного скла з кришкою-дозатором. Виробник: ЮСБ Фарма С. п. А., Італія, Швейцарія. Середня вартість 315 руб.
Цетиризин вертекс. Цей препарат є самим дешевим аналогом Зодака. Його середня вартість становить всього 70 руб. Препарат має тільки одну лікарську форму: білі таблетки, вкриті плівковою оболонки для більш зручного прийому (дозування 10 мг). В упаковці по 10, 20 або 30 шт. Виробник: Вертекс, Україна.
На вітчизняному фармацевтичному ринку у Зодака є два різновиди препаратів-аналогів – це синоніми і, власне, аналоги. Синонімами Зодака є препарати, які в якості активної речовини також містять цетиризин, а Зодака Експрес, відповідно, містять левоцетиризин.
Аналогами Зодака і Зодака Експрес є всі антигістамінні препарати, що містять інші активні речовини, що володіють максимально подібним спектром терапевтичної активності. А оскільки Зодак відноситься до II покоління антигістамінних препаратів, то його аналогами будуть інші ліки, які відносяться до цього покоління.
Синоніми Зодака і Зодака Експрес наведені в таблиці.
Синоніми Зодак | Синоніми Зодак Експрес |
Алерза таблетки | Алерсэт-Л таблетки |
Аллертек таблетки | Гленцет таблетки |
Зинцет таблетки та сироп | Зенаро таблетки |
Зетринал сироп і таблетки | Зодак Експрес таблетки |
Зіртек таблетки і краплі | Ксизал таблетки і краплі |
Летизен таблетки розчин для прийому всередину | Левоцетиризин-Тева таблетки |
Парлазин краплі і таблетки | Супрастинекс таблетки і краплі |
Цетиризин таблетки, сироп, краплі | Цезера таблетки |
Цетрин таблетки та сироп | Эльцет таблетки |
Аналогами Зодака і Зодака Експрес є наступні антигістамінні препарати:
- Алерприв таблетки;
- Аллерфекс таблетки;
- Бексист-сановель таблетки;
- Гифаст таблетки;
- Динокс таблетки;
- Кестин сироп і таблетки;
- Клаллергин таблетки;
- Кларготил сироп і таблетки;
- Кларидол таблетки та сироп;
- Кларисенс таблетки та сироп;
- Кларитин таблетки та сироп;
- Кларифер таблетки;
- Кларотадин таблетки та сироп;
- Ломилан таблетки і суспензія для прийому всередину;
- Ломилан Соло таблетки для розсмоктування;
- ЛораГексал таблетки;
- Лоратадин таблетки та сироп;
- Лотарен супозиторії ректальні;
- Перитол сироп і таблетки;
- Рапідо капсули;
- Семпрекс капсули;
- Телфадин таблетки;
- Телфаст таблетки;
- Фексадин таблетки;
- Фексо таблетки;
- Фексофаст таблетки;
- Фексофенадин таблетки;
- Фенистил краплі, капсули гель;
- Эролин таблетки та сироп.
Відгуки
Зодак від алергії часто призначається лікарями для купірування симптомів алергії. Відгуки лікарів, також як і самих хворих про ліки досить хороші. Багато відзначають високий терапевтичний ефект після прийому препарату, а також відсутність побічних реакцій.
У дуже рідкісних випадках можна зустріти відгуки про те, що препарат не діє або викликає негативний симптоми. Фахівці в галузі алергології радять, якщо ефекту від ліків немає після 2-х днів, потрібно переглянути дозування або призначити аналоги ліків, але тільки ті, які будуть мати інший склад.
Переважна більшість відгуків про Зодаке позитивні – (понад 85%), що обумовлено високою ефективність і доброю переносимістю препарату. У відгуках вказується, що препарат ефективно і швидко усуває прояви алергічних реакцій, що виникли у відповідь на дію різних подразників, у тому числі
. Батьки, які застосовували Зодак для лікування алергічних реакцій у дітей, також у більшості випадків залишалися задоволені результатом.
Негативні відгуки про Зодаке нечисленні і, як правило, зумовлені неефективністю препарату в даному конкретному випадку. Є також невелика категорія негативних відгуків, залишена людьми, яким Зодак допоміг вирішити проблему, але вони незадоволені вартістю препарату.