Зовнішній отит у дорослих симптоми і лікування захворювання

Визначення захворювання

Зовнішнім отитом називають запалення, що виникає в слуховому проході і протікає в обмеженій і дифузній формі.

Обмежена форма захворювання характеризується появою фурункулів або карбункулів в слуховому проході, що є наслідком інфекційного ураження волосяних мішечків і сальних залоз, або локальних наривів, що виникають як наслідок травмуючого впливу.

При дифузної (розлитої) формі хвороби виникають обширні ураження в слуховому проході. Поширюючись, отит може викликати запальні процеси не тільки у шкірі, але і в підшкірній жировій клітковині. Хвороба іноді захоплює барабанну перетинку і навіть вушну раковину.

Незважаючи на те, що запалення органів слуху дорослої людини зустрічається набагато рідше, чим у дітей, питання «як лікувати отит у дорослих» залишається досить актуальним і затребуваним.

Існує безліч передумов для розвитку захворювання у дорослих, також як і у випадку гаймориту.

Навіть елементарна застуда або переохолодження можуть обернутись серйозною формою отиту.

Крім цього, на запалення зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха можуть вплинути наступні фактори:

• вірусні захворювання верхніх дихальних шляхів;
• вірусні захворювання носоглотки;
• запущені форми нежиті;
• аденоїди в склепінні носоглотки;
• порушення правил гігієни вуха.

В залежності від інфікування певних відділів вуха отит у дорослих та дітей поділяється на три види:

• Зовнішній отит: найчастіше причиною його виникнення є накопичення води в слуховому проході, цю форму захворювання часто називаю «вухо плавця».
• Середній отит: в основному розвивається як ускладнення верхніх дихальних шляхів, саме цю форму узагальнено в побуті називають «отит».
• Внутрішній отит: розвивається в основному на тлі запущених гнійних запалень, а також інфекцій.

Для того щоб визначити, як лікувати отит у дорослих, необхідно в першу чергу вивчити клінічну картину, порівняти її з характерними симптомами захворювання, а також провести діагностику.

Основними симптомами отиту у дорослої людини прийнято вважати:

• відчуття закладеності і шум у вухах;
• гостра або ниючий біль у вухах;
• різке підвищення температури;
• часткове зниження слуху;
• головний біль;
• загальна слабкість і нездужання;
• відсутність апетиту;
• порушення сну;
• гнійні виділення, можливо з домішкою крові з слухового проходу.

Важливо знати

Навіть наявність перерахованих вище симптомів не дає право займатися самолікуванням, для проведення повної діагностики захворювання необхідно в терміновому порядку звернутися за допомогою до лікаря-отоларинголога, який за допомогою спеціального ЛОР-обладнання встановить остаточний діагноз і призначить курс лікування.

Для діагностики отиту лікар зазвичай використовує надлобный рефлектор в тандемі з вушної лійкою або сучасний оптичний прилад, який називається отоскоп. У більшості випадків огляд вуха не викликає ніяких труднощів, в першу чергу обстеженню підлягають барабанна перетинка, слуховий прохід і вушна раковина.

Так при діагностиці зовнішнього отиту спостерігається почервоніння шкіри у вусі, звуження слухового проходу, а також можливу наявність рідини в просвіті. При цьому слуховий прохід може бути звужений настільки, що крізь нього просто неможливо розглянути барабанну перетинку.

У середньому будь-запальний процес у вусі (отит) триває до двох тижнів, протягом всього цього періоду в жодному разі не можна припиняти процес лікування, навіть якщо спостерігається значне поліпшення. В іншому випадку можливе виникнення серйозних ускладнень і освіта хронічних форм.

Незалежно від того, яка природа отиту, вірусна або бактеріальна, його необхідно в обов’язковому порядку лікувати. Пройти саме захворювання може в окремих випадках, а ось у те, що воно переросте у хронічні форми і ускладнення з тяжкими наслідками цілком ймовірно. Саме від курсу призначеної терапії і залежить, скільки лікується отит у дорослих по часу.

Одним з основних засобів для лікування захворювання є вушні краплі при отиті.

Вони можуть бути виключно антибактеріальної дії або комбінованими і складатися з антибіотиків та протизапальних компонентів. Курс лікування такими краплями становить 5-7 днів залежно від клініки захворювання.

Також часто застосовуються антибіотики при лікуванні середнього отиту у дорослих, особливо гострих гнійних форм. Курс лікування становить 7-10 днів в залежності від препарату і ступеня складності хвороби. В даному випадку лікування отиту у дорослих і дітей в домашніх умовах народними засобами небажано.

Важливо знати

Приймати антибіотики слід виключно після призначення лікаря строго за схемою весь курс. Навіть якщо після декількох днів прийому симптоми захворювання значно знизяться або зникнуть деякі з них, припиняти лікування гнійного отиту антибіотиками дорослим і дітям забороняється щоб уникнути ускладнень і повторного загострення хвороби.

Знеболювальне при отиті у дорослих — ще один вид препаратів, використовуваних для полегшення стану особливо гострих форм з яскраво вираженим болем.

Подібне лікування повинно проводитися обов’язково під наглядом лікаря, не викликати алергічні реакції та побічні дії.

Знеболююча терапія при симптомах отиту не має певного курсу дії і застосовується при необхідності в кожному конкретному випадку.

В окремих випадках отит середнього вуха вимагає малого хірургічного втручання. Ця процедура називається парацентез тимпанотомія або барабанної перетинки. Зазвичай її проводять, коли поліпшень після антибіотикотерапії не настає протягом перших трьох днів.

Суть її полягає у виконанні під впливом місцевої анестезії у самої барабанної перетинки маленького надрізу, через який накопичився у вусі гній зможе безперешкодно витікати. Після припинення виділень розріз успішно заживає і безслідно затягується.

Якщо не спостерігається температура при отиті і немає гнійних виділень, нерідко лікарі рекомендують використовувати сухе тепло — це можуть бути народні методи прогрівання в домашніх умовах або фізпроцедури.

Виходячи з вищеописаних факторів стає абсолютно очевидно, що дати однозначну і точну відповідь на питання, скільки триває отит у дорослих і скільки днів його необхідно лікувати, неможливо.

Процес лікування і одужання залежить від багатьох факторів, починаючи від форми захворювання, його клінічної картини, закінчуючи правильно призначеною терапією, створених умов для хворого, не кажучи вже про індивідуальність кожного окремого людського організму.

Отит – це захворювання, яке впливає на слух та інші процеси життєдіяльності. Виявивши ознаки отиту у дорослого, слід негайно приступати до лікування, щоб уникнути важких наслідків (рис.1). Деякі види отиту мають незворотні наслідки на слух, від своєчасного виявлення та ефективного лікування залежить якість життя пацієнта.

Малюнок 1. Діагностика отиту у дорослих.

Класифікація отиту

Малюнок 2. Схема отиту.

• гострий отит, який виникає раптово з яскраво вираженими симптомами;
• хронічний отит, з тривалим запаленням і періодичними загостреннями.
• З причин розвитку отиту виділяють наступні форми:
• алергічна;
• бактеріальна;
• травматична;
• вірусна.

У процесі перебігу хвороби по способів її прояву розрізняють:

• гнійний отит, при якому гній накопичується за барабанною перетинкою (рис.2);
• катаральний отит з набряком і почервонінням тканин, але без рідкого або гнійного відокремлюваного;
• ексудативний отит, передбачає скупчення в середньому вусі рідин (крові, лімфи), які створюють сприятливе середовище для розвитку хвороботворних мікробів.

Отит проявляється у всіх по-різному. Ознаки хвороби можуть значно відрізнятися.

Щоб з’явилося запалення зовнішніх слухових каналах досить невеликого ушкодження шкіри. Від удару, подряпини або при необережної чищенні вушної раковини, інфекція потрапляє під шкіру. Причиною отиту здатний стати укус комахи в мочку або іншу область вуха.

Під час купання або плавання вода, що потрапила в вухо, є сприятливим середовищем для розвитку мікробів. Сторонні предмети (крихти, земля, тирса) провокують отит у дорослих.

Малюнок 3. Перекис водню для лікування отиту.

Крім перерахованих причин, які викликають захворювання випадковості або необережності, існують отити, спровоковані інфекцією. Вони виникають внаслідок таких факторів:

1. Захворювання носа та носових пазух (гайморит, синусит, фронтит). При набряках дихальних шляхів відбувається застій рідини в середньому вусі, в яких розвиваються хвороботворні мікроорганізми.
2. При неправильному сякання під час застуди інфекція не покидає організм, а поширюється на сусідні органи.
3. На тлі цукрового діабету, хвороб нирок, екземи, псоріазу та інших хвороб відбувається ослаблення імунітету, з-за чого будь-яке захворювання органів дихання поширюється на середньо вухо.

Часто професія сприяє розвитку недуги. Аквалангістам або льотчикам постійно доводиться відчувати перепади тиску, які негативно позначаються на здоров’ї органів слуху.

В залежності від локалізації вогнища запалення відрізняються і відчуття, які відчуває хворий отитом. При зовнішньому отиті больові симптоми виникають при натисненні на шкіру. Якщо є фурункул, то біль локалізується поблизу нього, по мірі дозрівання утворюється гнійне відокремлюване.

В останній фазі пульсуючий біль турбує людину постійно, без фізичного впливу на шкіру. Якщо осередок запалення розташований у слуховому каналі, з’являється відчуття тиску на барабанну перетинку, відчуття закладеності у вусі.

Малюнок 4. Вушні краплі при отиті.

• підвищення температури;
• сильні головні болі;
• стріляючий біль у вусі;
• шум, дзвін у вухах;
• кров’янисті або гнійні виділення з вуха при перфорації барабанної перетинки;
• погіршення слуху.

Причини виникнення зовнішнього отиту

У більшості випадків до появи зовнішнього отиту призводить інфекція, що потрапила в слуховий прохід. Нерідко це стафілокок або ж грибкова інфекція. Факторами, що сприяють зараженню, є:

• Попадання вологи в слуховий прохід, у тому числі, при пірнанні у відкритих водоймах;
• Дрібні травми вуха, отримані під час неправильної його чищення від вушної сірки – подряпини, садна, порізи;
• Екзема, особливо у дітей;
• Скупчення сірки в слуховому проході;
• Наявність хронічних захворювань, наприклад, діабету;
• Знижений імунітет.

Незалежно від того, які саме фактори призвели до появи даного захворювання, воно вимагає звернення за терміновою медичною допомогою. Тільки так ви зможете швидко позбавитися від нього і уникнути різних неприємних наслідків.

Запалення вуха всередині і зовні каналу, а також вушної раковини обумовлено інфекційними та іншими причинами. У першому випадку хвороба викликають хвороботворні мікроби (частіше бактерії), а в другому — зовнішні і внутрішні фактори.

Часто сама людина винен у виникненні отиту. Причинами розвитку хвороби є:

1. Недотримання простих правил особистої гігієни (рідкісне миття вух). Вуха рекомендується мити кожен день милом або гелем для душу. Після водних процедур потрібно насухо протирати вуха. Проникнення води може стати причиною запалення. Маленьким дітям, щоб уникнути отиту вуха протирають тампонами і спеціальними ватяними паличками.
2. Нераціональна чистка вух від сірки. Щоденне застосування ватних паличок сприяє утворення сірчаних пробок і запалення. Рекомендується чистити вуха 1-2 рази в тиждень.
3. Травмування зовнішнього вуха під час чищення. Запалення часто розвивається при використанні для очищення органу слуху твердих і гострих предметів (сірників, зубочисток, спиць). Це знижує бар’єрну функцію шкіри і сприяє розмноженню бактерій. Крім того, нестерильні самі предмети можуть бути фактором передачі мікробів.
4. Занадто глибока чистка. Не рекомендується вводити ватні палички глибше чим на 1-1,5 см.

Причиною розвитку хвороби є надлишкове утворення сірки або недостатнє її виділення.

Запальний процес часто обумовлений попаданням в вухо різних предметів. Це можуть бути ґудзики, деталі іграшок і комахи. Вони травмують і дратують шкіру, сприяючи запального процесу. Захисна функція знижується при попаданні в вухо води під час купання.

У групу ризику входять люди зі зниженою опірністю до інфекцій. Це можливо на пізніх стадіях ВІЛ-інфекції, при легеневому туберкульозі, декомпенсованому цукровому діабеті, раку, після хіміотерапії та опромінення, при захворюваннях крові, синдромі хронічної втоми, гіповітамінозі, кахексії (виснаження) і частих інфекційних захворюваннях. Пусковим фактором може бути переохолодження.

До розвитку вторинного отиту можуть призвести:

• запалення середнього відділу вуха;
• паротит (запальне захворювання, що характеризується ураженням слинних залоз);
• цукровий діабет;
• лабіринтит;
• тонзиліт;
• ангіна;
• сифіліс;
• туберкульоз.

Підвищує ймовірність запалення вуха прийом ототоксичних ліків (аміноглікозидів), протимікробних засобів («Фурадонина»), контрацептивів, цитостатиків, «Аспірину» і протитуберкульозних препаратів. Ця патологія часто розвивається на тлі безконтрольного застосування антисептичних засобів і крапель.

До отиту можуть призвести піодермії (гнійничкові захворювання шкіри). До них відносяться фурункул, фурункульоз і карбункул. Частою причиною запалення вушної раковини є шкірні захворювання, що супроводжуються інтенсивним свербінням (екзема, дерматит алергічної природи, кропив’янка).

Заробити зовнішнє запалення вуха легко, отит зазвичай виникає внаслідок впливу зовнішніх факторів або людина самостійно сприяє її занесенню.

• Травмування вух – легко отримати травму під час бійки, при падінні, внаслідок неправильного догляду.
• Попадання в прохід води, особливо брудною. Фахівці попереджають, в літній період не варто купатися в сумнівних водоймах.
• Якщо у воді знаходяться патогенні бактерії, при попаданні в слуховий прохід вони створять сприятливе середовище для розмноження мікробів.
• Постійні стреси і нервові переживання, негативно позначаються на імунітеті.
• Тривале перебування в країні з вологим кліматом.
• Алергічна реакція.
• Попадання на вушні раковини хімічно агресивних речовин.
• Надмірна гігієна вушного проходу.

Якщо людина щодня чистить вуха ватяними паличками, зчищає сірку не тільки з раковини, але і з самого каналу, існує підвищена ймовірність, що скоро почнуть розмножуватися бактерії та мікроби.

З-за якої б причини не з’явився отит, зачепила в зовнішню частину вуха, при підозрі на наявність захворювання потрібно негайно відвідати медика. Лікарі попереджають пацієнтів, якщо запустити хворобу, хворобливі відчуття незабаром можуть стати настільки сильними, що їх не вдасться усунути навіть за допомогою сучасних анаболіків.

Візьміть на замітку! При огляді пацієнта можуть діагностувати хронічний, дифузний або гнійний отит, протікає в зовнішньому або внутрішньому вусі. Незважаючи на те, що ці захворювання проявляються схожим чином, лікувати їх потрібно різними препаратами.

• генетична схильність, пов’язана зі зниженими місцевим імунітетом;
• хвороби носоглотки, в тому числі і хронічні;
• аденоїди (у дітей);
• механічні травми вушних раковин і слухового проходу;
• чужорідні предмети у вухах, в тому числі і слуховий апарат;
• неакуратне і занадто часте видалення вушної сірки;
• промивання носа ізотонічними розчинами (доведено, що вони вимивають корисну мікрофлору, полегшуючи поширення інфекції);
• попадання забрудненої води у вухо;
• тиск на вуха (наприклад, при зануренні у воду на більшу глибину або при зльоті літака, але тільки в тому випадку, якщо інфекція вже проникла в організм).

До 90% всіх випадків виникнення дифузного зовнішнього отиту викликається бактеріями (стафілококами, синьогнійною паличкою, стрептококами), решта 10 мають не бактеріальну природу (плісеневі гриби і роду кандіда).

• Пошкодження шкірних покривів (недбале видалення сірчаної пробки, розчісування вух, носіння слухового апарата або навушників, опіки чи обмороження вушних раковин);
• Рясне потовиділення (у лазні) може стати причиною утворення ушкоджень усередині слухового проходу;
• Використання вушних крапель протягом тривалого часу (лікарські засоби знижують pH вушної середовища, сприяючи розмноженню бактерій);
• Гострий або хронічний середній отит, при якому можливе проникнення гною в зовнішній слуховий прохід.

Вторинний зовнішній отит може виникнути при інфекційних захворюваннях сусідніх органів (шкірні інфекції, паротит), дерматологічних ураженнях, зниженому рівні імунітету, попаданні у вуха сторонніх тел.

«Вухо плавця» – ще одна назва цього захворювання. Дуже часто люди скаржаться на біль у вусі після заняття плаванням, дайвінгом, серфінгом, каякінгом або іншими водними видами спорту. Коли вода збирається в вушному каналі (часто заповненим сіркою), шкіра може стати мокрій і служити сприятливим середовищем для розмноження хвороботворних бактерій.

• Порізи або подряпини в вушному каналі (наприклад, внаслідок необережної чищення вуха) також можуть привертати до бактеріальної інфекції вушного каналу.
• Іноді відбувається зараження волосяних фолікул біля входу в слуховий прохід, що також призводить до зовнішнього отиту. Цей стан називається локалізованим зовнішнім отитом.

Симптоми запалення зовнішнього вуха дещо частіше зустрічаються у жінок, чим у чоловіків. Зазвичай це захворювання діагностується у людей у віці від 45 до 75 років.

Люди з визначеними довгостроковими (хронічні) захворюваннями, такими як екзема, астма, алергічний риніт схильні до більшого ризику розвитку гострого зовнішнього отиту.

Зовнішня вушна інфекція може бути гострою чи хронічною. При описі хвороби, терміни «гострий» і «хронічний» належать до її тривалості, а не тяжкості симптомів отиту у дорослих, лікування при цьому відрізняється.

• Гостра інфекція зовнішнього вуха виникає раптово і зазвичай проходить протягом тижня з моменту виникнення.
• Хронічна зовнішня вушна інфекція викликає постійні симптоми, які можуть тривати безперервно протягом декількох місяців або з’являтися час від часу. Зовнішній отит визначається як хронічний, коли тривалість інфекції перевищує 4 тижні або більше, або якщо відбувається 4 та більше епізодів на рік.

Симптоми запалення зовнішнього вуха наступні:

• Першим симптомом інфекції є відчуття закладеності вуха і свербіж.
• Потім вушний канал буде опухати. На цьому етапі вухо буде дуже боліти, особливо зовнішня його частина. Через набрякання вушного каналу може з’явитися набряк на одній стороні обличчя.
• Обстеження показує еритему, набряк епітелію та накопичення вологого «сміття» в вушному каналі.
• Нарешті, лімфатичні вузли шиї можуть збільшитися, з-за чого хворому важко широко відкривати рот (при цьому болить щелепа).
• Може бути екзема вушної раковини.
• Люди з «вухом плавця» можуть скаржитися на втрату слуху у хворому вусі. Це тимчасове явище.

«Вухо плавця» може розвинутися у дітей після купання в природних водних джерелах або в басейні. Зовнішнього отиту симптоми при цьому такі:

• Дитина може скаржитися на сильний біль при дотику до вуха, свербіж або відчуття закладеності вуха.
• З вуха можуть текти виділення.

Ознаки запалення зовнішнього вуха у дітей можуть виникнути також за отиту середнього вуха або сторонніх тіл у вусі. Тільки лікар-отоларинголог може визначити, чи виникла біль у вусі дитини через симптомів зовнішнього отиту або «з вини» іншого стану.

Як лікувати отит у дорослих: головні симптоми захворювання, діагностика

Симптомами захворювання є:

1. Біль. При обмеженому запаленні вона інтенсивна, іррадіює в щелепу, голову і шию. Біль посилюється при вживанні їжі, натисканні на слуховий прохід, зволіканні вуха і в нічний час доби.
2. Болючість при пальпації. Найбільш сильно виражена при фурункулі.
3. Інтенсивний свербіж. Спостерігається при дифузному запаленні.
4. Припухлість тканин. При гнійній формі захворювання вухо сильно набрякає.
5. Висока температура. Виникає не у всіх хворих.
6. Погіршення загального самопочуття.
7. Гнійні виділення. При фурункулі після закінчення гною і прориву гнійника симптоми зменшуються.
8. Наявність гнійників (при обмеженому отиті). Вони величиною 1-2 см і округлої форми.
9. Дискомфорт в області вуха.
10. Білий наліт (при грибковому отиті).
11. Приглухуватість (зниження гостроти слуху). Причина — перекриття просвіту зовнішнього слухового проходу.
12. Наявність інфільтрації (ущільнення).
13. Зниження апетиту.
14. Збільшення лімфатичних вузлів, розташованих поблизу органа слуху. Цей симптом спостерігається при обмеженому ураженні вуха з численними гнійниками.

Гостра форма захворювання триває 2-3 тижні. При запаленні вуха на тлі бешихового запалення спостерігаються: почервоніння шкіри в області вуха, гарячка до 40 ºC, озноб, сухість у роті, біль у м’язах і суглобах, набряклість тканин в області розташування слинних залоз.

У дорослих

У дорослих ця патологія відрізняється тривалим перебігом і характеризується незначною симптоматикою. У фазу ремісії больовий синдром часто відсутня. Можливий дискомфорт.

У дітей

Запалення зовнішнього вуха у дітей можливе на тлі середнього отиту внаслідок поширення гною під час перфорації барабанної перетинки. Протягом отиту буває гострим, хронічним та рецидивуючим. Захворювання у дітей часто ускладнюється лабиринтитом, перфорацією барабанної перетинки і менінгітом (ураженням мозкових оболонок).

• сильний біль, людина відчуває «постреливание» у вусі і хворобливі відчуття в слухових проходах.
• відчуття плескання води у вусі (симптом виражений при ексудативному отиту середнього вуха);
• закладеність, відчуття чутності власного голосу, шум у вухах;
• набряклість навколо вуха і слабкість лицьових м’язів;
• запаморочення і головний біль;
• лихоманка (гіпертермія, озноб);
• сильний біль у вусі з відчуттям тиску, яка раптово припиняється і настає полегшення (в цьому випадку мова йде про розрив барабанної перетинки).

Крім цих симптомів є ще й ті, які характерні для різних видів захворювання.

• зниження слуху;
• сверблячка в слуховому каналі;
• біль, що віддає в потилицю і ту сторону голови, де виникло запалення.

• сильний свербіж у вусі;
• почервоніння і набряк в перепончато-хрящової області слухового каналу;
• різка біль при натисканні на козелок вуха;
• барабанна перетинка вкрита шаром відмерлих клітин шкіри.

• закладеність у вухах;
• закладеність носа;
• зниження слуху;
• несильні короткочасні болі.

• зниження слуху;
• біль, що супроводжується поколюванням у вухах;
• шум у вухах і відчуття закладеності;
• тяжкість в голові.

Середній гнійний:

• зниження або повна втрата слуху;
• гнійні виділення з кров’ю;
• висока температура тіла (39 градусів);
• біль у вусі;
• шум у вухах.

• різке погіршення або втрата слуху;
• запаморочення і непритомність;
• порушення координації рухів;
• частковий параліч нервів;
• аритмія, тахікардія та інші порушення серцевого ритму;
• пітливість і блідість шкірних покривів;
• нудота і блювання.

Терпіти біль і тим більше чекати, коли все пройде само, не можна! Слід обов’язково звернутися до лікаря-отоларинголога.

Слуховий аналізатор — це складний орган. Він складається із зовнішнього, середнього і внутрішнього вуха. Симптоми отиту будуть прямо залежати від того, в якому відділі локалізувалася інфекція.

Отит зовнішнього вуха

Інфекція вражає вушну раковину, слуховий прохід, але не зачіпає барабанну перетинку. Основні ознаки отиту зовнішнього вуха наступні:

• біль різного ступеня вираженості (від незначного дискомфорту до болісних відчуттів), посилюється при натисканні на вухо;
• свербіж;
• відчуття закладеності, зниження гостроти слуху;
• гнійні виділення в вушному проході (див. фото вище);
• освіта фурункула (можливо);
• підвищення температури тіла (іноді);
• гіперемія вушної раковини і шкіри навколо.

Через кілька днів тривожні ознаки хвороби можуть самостійно зникнути. Але це не означає, що слід ігнорувати легкі прояви хвороби. При перших же симптомах потрібно звернутися за кваліфікованою допомогою. Зовнішній отит у дорослих та дітей досить швидко може перерости в серйозну проблему.

Отит середнього вуха

Особливо схильні отиту середнього вуха маленькі діти. Хвороба найчастіше виникає слідом за застудою або як ускладнення дитячих інфекцій (кір, скарлатина).

Отит середнього вуха (тубоотит, євстахіїт) являє собою запалення євстахієвої труби. Гнійні виділення з-за барабанної перетинки не можуть виливатися назовні, вони накопичуються в середньому вусі. На тлі цього виникають характерні симптоми отиту:

• гостра біль (зазвичай простреливающая);
• відчуття наповненості вуха;
• головний біль;
• гіпертермія;
• значне погіршення слуху;
• порушення життєвих циклів (сну-неспання);
• погіршення апетиту;
• нудота, в деяких випадках блювота.

Такі ознаки отиту самостійно не пройдуть, а кожен день відстрочки терапії будуть погіршувати прогноз одужання.

Отит внутрішнього вуха, або лабіринтит, найбільш серйозна форма недуги. Інфекція вражає равлика і півкруглі канали. Ця частина слухового аналізатора відповідає не тільки за сприйняття звукових сигналів, але і є органом рівноваги. Тому запалення внутрішнього вуха погіршує слух і порушує координацію рухів.

Ознаки отиту внутрішнього вуха:

• часткова або повна втрата слуху;
• підвищення температури;
• запаморочення;
• нудота, блювання;
• посмикування очних яблук;
• непевна, хитка хода;
• порушення рівноваги.

Досить складно людині без медичної освіти визначити отит у дитини. Батьки повинні уважно ставитися до змін у поведінці малюка.

Надмірна плаксивість, порушення сну, а також нежить, який не проходить протягом декількох днів можуть бути першими тривожними сигналами. Пізніше до них приєднуються такі ознаки отиту як температура, відмова від їжі і соски.

Малюк починає постійно прикладати руку або інші предмети до вуха. У деяких випадках виникає порушення стільця і болі в животі. Однозначною ознакою запалення у вусі буде виділення гнійного вмісту.

Важливо знати

Найпоширенішою хворобою вуха вважається отит, він же запалення вуха. Симптоми захворювання залежать від його форми. Отит може бути як зовнішнім, середнім, внутрішнім, гострим і хронічним.

Лікар досліджує картину хвороби. І якщо виявляє ураження тканин вушної раковини і слухового проходу, то це зовнішній отит.

Складніше і серйозніше йде справа, коли уражені слизові оболонки середнього вуха. Важко уявити, що простудне захворювання здатне викликати ускладнення на мозок. Але така ймовірність при середньому отиті існує.

Запалення вуха викликають гноєтворні мікроби і інші мікроорганізми, що потрапляють в барабанну порожнину через слухову трубку. Так як ця трубка з’єднує носоглотку з середнім вухом, то будь-які запальні процеси в носі або інфекційні захворювання сприяють розвитку отиту.

Набряк слухової труби викликає закладеність вуха. Набрякає слизова оболонка середнього вуха. З’являється пульсуючий біль у вусі. Всередині вуха накопичується гній. Болі при симптомах запалення вуха посилюються, підвищується температура тіла.

Симптоми запалення середнього вуха у дорослих

1. Біль у вусі.

2. Шум у вухах.

3. Закладене вухо.

4. Часткова втрата слуху.

5. Запаморочення.

6. Пониженность слуху.

7. Свербіж при запаленні вуха в районі слухового проходу.

8. Шкіра слухового проходу стала червоною і з’явилася набряклість.

9. В області слухового проходу з’явилися гнійні виділення.

10. Температура.

11. Іноді пронос, нудота з блюванням як симптоми запалення середнього вуха у дорослих.

Ознаки запалення зовнішнього вуха

У хворого з запаленням вуха цього типу проявляється помірна та сильна біль, що посилюється при дотику до вуха, стискивании зубів, жувальних рухах і відкриванні рота. Також підвищується температура, смердючі виділення з вуха, зниження слуху.

Запалення зовнішнього вуха, спричинене грибками, може протікати безсимптомно, але можуть з’являтися пухкі розростання в слуховому проході, зовні схожі на промокальний папір. Хронічне запалення зовнішнього вуха характеризується сверблячкою, потовщенням шкіри, лущенням, а іноді і виділеннями.

Симптоми запалення вуха при лабиринтите у дорослих

Лабіринтит (внутрішній отит) – це захворювання, що виникає в результаті проникнення в нього патогенних мікробів або їх токсинів і проявляється у вигляді поєднаного порушення функцій вестибулярного і слухового рецепторів.

Найчастіше, першим симптомом запалення внутрішнього вуха стає сильне запаморочення, що супроводжується нудотою, блювотою, порушенням динамічного та оптичного рівноваги, шум у вусі і істотним зниженням слуху.

Хворий з симптомами запалення внутрішнього вуха не здатний самостійно підняти голову або повернути її в бік: будь-який рух посилює нудоту, викликає блювоту, зміна кольору обличчя і рясне потовиділення.

Дуже важливо в цьому випадку негайне і якісне лікування. В першу чергу необхідно зняти біль. Це можна зробити завдяки застосуванню знеболюючих засобів. Також допомагають і судинозвужувальні краплі для носа.

Завданням цих крапель є розширення глоткового гирла слухової труби для швидкого налагодження відтоку аерації середнього вуха. Для цього потрібно лягти на спину, голову повернути в бік хворого вуха, після чого капати як можна далі в носоглотку. На ранній стадії розвитку запалення вуха найбільш ефективні антибіотики.

Можливі ускладнення

Зазвичай зовнішній отит не призводить до появи ускладнень. Однак у пацієнтів зі зниженим імунітетом вони все ж можуть спостерігатися. У таких пацієнтів при затяжній складною формою отиту можуть діагностувати інфікування інших тканин вуха, руйнування вушного хряща, а також зниження слуху (туговухість).

Крім того, у даної категорії пацієнтів зовнішній отит може переходити в хронічну форму, погано піддається лікуванню. У запущених випадках у пацієнтів спостерігається розвиток таких захворювань, як лабіринтит, отит середнього вуха. Також можливий розвиток хвороби Меньєра, але це зовсім крайні випадки.

Грамотне обстеження та складання коректної схеми лікування при зовнішньому дифузному отиті, як правило, призводить до повного виліковування. Протягом 5-10 діб симптоми зникають повністю, проте всі призначені лікарем ліки повинні бути випиті, а процедури – проведені. В іншому випадку існує ризик виникнення ускладнень:

• Перихондрит (гній у вусі);
• Целюліт (інфекційне захворювання);
• Лімфаденіт;
• Абсцес вуха;
• Перехід захворювання з гострої форми у хронічну.

Наслідками захворювання можуть стати:

1. Розвиток середнього отиту. Це загрожує пошкодженням барабанної перетинки, мастоідитом (ураженням соскоподібного відростка), зниженням слуху, рубцевими змінами перетинки, невритом лицьового нерва, запалення головного мозку, тромбоз, формуванням абсцесу, петрозитом (запаленням кам’янистій частині скроневої кістки) та сепсисом.
2. Ураження кісткового лабіринту, який знаходиться у внутрішньому вусі.
3. Порушення рівноваги.
4. Прогресуюча туговухість.

Профілактика

Для попередження інфікування шкіри слухового проходу з розвитком зовнішнього отиту необхідно уникати нанесення вушної раковини, травмування вуха і попадання в нього чужорідних тел. При купанні слід берегти вухо від попадання в нього води.

Ні в якому разі не можна намагатися самостійно видалити стороннє тіло вуха, оскільки це часто призводить до травмування шкіри слухового проходу. Не слід очищати вухо від сірки не призначеними для цього предметами:

1. Не допускай переохолодження організму, яке веде до зниження імунітету. У холодну пору року носи головний убір.
2. Після купання не забувай очищати слухові проходи від води. Для цього просто витирай їх рушником. І ні в якому разі не купайся у брудній воді.
3. Своєчасно лікуй захворювання дихальних шляхів.
4. Не перестарайся з гігієною вух. Назавжди відмовся від використання ватних паличок, витирай вуха рушником.

У багатьох випадках появи зовнішнього отиту можна уникнути. Для цього потрібно дотримуватися таких профілактичних заходів:

• Уважно виконувати всі приписи з гігієни вуха, стежити за тим, щоб під час видалення вушної сірки не травмувалася шкіра в слуховому проході. Ні в якому разі не можна використовувати для цієї мети металеві або дерев’яні гострі предмети.
• Стежити за тим, щоб у вушний прохід не потрапляла вода. Вона сприяє проникненню інфекції в шкіру.
• Вчасно лікувати отит середнього вуха, не допускати переходу цієї хвороби в хронічну форму.
• Уникати переохолодження вух.

Також дуже важливо стежити за станом імунітету власного організму, дотримуватися збалансованого раціону і за необхідності проходити вітамінотерапію, особливо навесні та восени, коли організм може бути ослаблений.

Уберегтися від неприємного захворювання допомагають елементарні заходи профілактики:

• При купанні завжди використовуйте гумову шапочку, а якщо вода все-таки потрапила, витріть вуха рушником, а не намагайтеся дістати воду пальцем або іншим твердим предметом;
• Якщо на вухах немає шапочки або навушників, не плавайте в брудній воді;
• При чищенні і митті вух намагайтеся не пошкодити шкірні покриви слухового проходу, не користуйтеся гострими предметами, не діставайте самостійно сірчані пробки і чужорідні тіла;
• Якщо у вухо потрапила вода, закапайте подкисляющее засіб для профілактики запалення;
• Бережіть вуха від впливу низьких і високих температур, при яких може відбутися пошкодження шкірних покривів.

Не нехтуйте заходами профілактики, навіть при сприятливому прогнозі дифузний зовнішній отит може доставити чимало неприємностей.

Отит вуха виникає на тлі інфекцій, тому основна міра профілактики – це своєчасне лікування інфекційних патологій і попередження їх переходу в хронічний стан. Істотно знизити ризики інфікування слухового аналізатора можна якщо:

• уникати потрапляння води у вуха;
• залишати трохи сірки у вусі (вона має антибактерицидні властивості);
• провести вакцинацію.

Висновки

Як бачимо, зовнішній отит є досить неприємним захворюванням, здатним у деяких випадках, призводити до серйозних ускладнень. Проте при своєчасній діагностиці і правильно підібраним методів лікування від нього можна позбутися досить швидко.

Уникнути зовнішнього отиту досить легко, особливо тим, хто не має постійно справи з водними процедурами. Але навіть ті, хто в силу професійних обов’язків або за власною ініціативою часто проводять час у воді, досить легко запобіжать появі елементарним дотриманням правил особистої гігієни.

Якщо ж інфекція все-таки проникла в слуховий прохід, не намагайтеся лікуватися самостійно, принаймні на початку. Діагноз і схему лікування повинен становити тільки отоларинголог, інакше сприятливий прогноз може виявитися не таким сприятливим.

Орган слуху: будову.

Щоб розібратися, як виявляється хвороба у дорослої людини і зрозуміти, які процеси відбуваються при отиті, давайте звернемося до будови нашого органу слуху. Вухо в нашому з вами звичному розумінні — лише видима частина органа слуху, так би мовити, верхівка айсберга.

Потім йде середній відділ, представлений барабанною перетинкою, барабанної порожнини з трьома слуховими кісточками і слуховою (євстахієвою) трубою. Тут надійшов сигнал посилюється багаторазово. Саме в цьому відділі і зароджується велика частина запалень.

Далі звук потрапляє у внутрішній відділ, також званий «равлик». Тут він перетворюється в микроэлектрические імпульси і направляється в головний мозок.

Орган слуху — це дуже складна система з чітко налагодженою роботою. Вплив несприятливих факторів може з легкістю порушити діяльність цього злагодженого механізму, тому займатися здоров’ям вух і при необхідності проводити своєчасне лікування запалення — наша з вами прямий обов’язок.

Етіологія хвороби

Головні причини розвитку отиту — це бактерії, віруси та інші мікроорганізми, що потрапили в вухо. Воротами хвороби може виступати як безпосередньо сам слуховий аналізатор, так і будь-які інші частини тіла.

Проникнення хвороботворних мікроорганізмів у наші органи і тканини відбувається досить часто, але завдяки злагодженій роботі імунної системи вони знищуються антитілами і негативних наслідків вдалося уникнути.

У тих випадках, коли імунітет ослаблений, зупинити інфекцію не вдається. Значно збільшує ризик розвитку хвороби переохолодження, відсутність правильного догляду за вухами, а також погану якість води.

Основними причинами отиту вважають:

• ГРЗ, ГРВІ, ангіна;
• аденоїди і інші хронічні хвороби носоглотки;
• вазомоторний, алергічний риніт та інші риніти;
• переохолодження;
• зниження імунітету;
• аномалії євстахієвої труби (її вкорочення, зміна кута нахилу);
• різкі зміни тиску (занурення під воду, часті авіаперельоти);
• травми вуха;
• недотримання правил особистої гігієни (особливо актуально для дітей).

До чинників, які самі по собі не викликають запалення вуха, але істотно збільшують імовірність розвитку отиту відносяться:

• алергія (із-за постійного набряку носових пазух, порушується вентиляція євстахієвої труби);
• оперативні втручання на слуховому аналізаторі, а також у зоні носоглотки, носової порожнини;
• вовча паща;
• синдром Дауна;
• синдром Картагенера;
• алкогольна эмбриофетопатия;
• вік (отит у дітей до 3-х років часте явище, але до 5-ти років формується несприйнятливість до вушних інфекцій);
• надмірна вага;
• генетична схильність.

Отит середнього вуха

Орган слуху складається з трьох областей, відповідно запалення підрозділяють по їх локалізації.

Зовнішній відділ досить рідко стає об’єктом розповсюдження будь-яких запалень. Частіше зовнішній отит розвивається через фурункулів, екземи, вугри. Протяги і переохолодження так само можуть стати провокуючим чинником.

В такому випадку ми говоримо про точкової формі захворювання. Коли відбувається ураження значної області вушної раковини, ми говоримо про дифузному запаленні. Зовнішні запалення протікають відносно легко, тому що видно неозброєним поглядом, одразу виявляють себе і швидко діагностуються.

Частіше зустрічається середній отит у дорослих. При цьому типі захворювання запалення піддаються складові барабанної порожнини. Є безліч варіацій цього діагнозу, і якщо лікування запалення середнього вуха не приділити увагу своєчасно, ризик виникнення серйозних і навіть небезпечних ускладнень вкрай великий.

Для дорослих найбільшу небезпеку представляє запалення внутрішнього вуха (лабіринтит). Як самостійне захворювання воно не проявляється. Частіше воно виникає як ускладнення. Такий отит супроводжується ускладненнями, в результаті яких слух може повністю зникнути.

Існує чимало класифікацій діагнозу. На кількох ми зупинимося докладніше.

По тривалості хворобу поділяють на три форми: гостру, підгостру і хронічну. Гостра форма отиту триває не більше трьох тижнів. Якщо захворювання не проходить до трьох місяців, значить, ми маємо справу з підгострою варіацією хвороби.

За типом збудника хвороби виділяють наступні типи захворювання:

• бактеріальний — коли причиною зараження виступають бактерії;
• вірусний — спричиняється вірусами;
• грибковий — збудників є грибки;
• алергічний — проявляється на тлі дії алергенів;
• травматичний — внаслідок ушкоджень органа слуху (частіше виникає при неправильних маніпуляціях з ватною паличкою під час чищення вух або перепаді тиску при пірнанні або авіаперельоті).

Розрізняють ексудативний тип хвороби, коли з вушної порожнини виділяється рідина, катаральний (виділень немає, але присутній сильний набряк) і гнійний. Гнійний отит супроводжується виділеннями з органу слуху і загрожує ускладненнями.

Якщо запальний процес протікає в правому вусі, ми говоримо про правосторонньому запаленні, якщо в лівому — про лівосторонньому. Найбільш складно протікає двостороннє ураження вух.

Лікування в нашій клініці.

Дорогі друзі! Будь ласка, не забувайте, що не своєчасно звернувшись за допомогою, ви запустите хвороба і можете спровокувати хронізацію запального процесу. Якщо вчасно не зайнятися лікуванням хронічного або гострого отиту, можуть виникнути серйозні ускладнення отиту (наприклад, абсцес мозку, менінгіт або енцефаліт).

Наш профіль — лікування ЛОР-захворювань, і отит — одне з них. Наша клініка відома своїми авторськими методами лікування. Ми працюємо на найсучаснішому обладнанні, а наші лікарі – випускники кращих медичних вузів країни з великим досвідом роботи.

Будь ласка, приходитек нам! Ми допоможемо вам ефективно впоратися з вашою проблемою і обов’язково розповімо, які заходи слід вжити для профілактики отиту, щоб уникнути неприємних симптомів надалі.

Завжди будемо раді вам допомогти! Будь ласка, звертайтеся!