ХВОРОБИ

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Стадії захворювання

Хвороба базується у вушній раковині і локалізується в зовнішньому слуховому проході. Нерідко патологія з’являється з-за пошкодження захисних покривів шкіри. Якщо з якоїсь причини цей шар раптом було видалено, ризик виникнення симптомів хвороби стає набагато більше.

Крім цього, шкіра у дитини набагато ніжніша, чим у дорослої людини, тому буденні для дорослого процедури чищення вух можуть завдати серйозної шкоди дітям.

Є категорії дітей, які найбільш схильні до зараження:

  • хлопці, які займаються видами спорту, пов’язаними з водою;
  • малюки із зниженим рівнем імунітету;
  • діти, у яких були травми або ушкодження вуха.

Фахівці виділяють 2 основних форми запалення зовнішнього вуха:

  1. Обмежена. Проходить з утворенням нориць. Розвивається із-за запалення фолікулів волосків, що знаходяться всередині слухового проходу.
  2. Дифузна. Зона зараження припадає на всю довжину слухового проходу. Причинами появи виступають грибки і алергічна реакція.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Зовнішній дифузний отит – це розлитий запальний процес, локализирующийся в зовнішньому слуховому проході і протікає в хронічній або гострій формі. Він супроводжується сильним болем і відчуттям розпирання у вусі, появою спочатку серозного, пізніше гнійного відокремлюваного.

Зовнішній дифузний отит є досить поширеним захворюванням і зустрічається у пацієнтів різних вікових груп. У групу ризику входять люди з ослабленим імунітетом і множинними хронічними захворюваннями, а також обличчя, які займаються будь-якими водними видами спорту, наприклад, плавці, дайвери, синхроністи та ін.

Дифузний отит характеризується значною площею запалення в слуховому проході. Найчастіше причиною виникнення хвороби стають стрептококи, а також інші бактерії, що проникли в організм людини рани і мікротріщини, які часто залишаються після чищення вух. Основними провокуючими чинниками є:

  • алергія;
  • схильність до утворення сірчаних пробок;
  • хімічні або теплові опіки;
  • порушення процесів обміну в організмі.

Надто ретельна і неправильна гігієна вух також здатна спровокувати розвиток хвороби, так як під час такої чистки відбувається просування сірки всередину вуха, її ущільнення і склеювання в єдиний клубок, як наслідок утворюється пробка.

Дифузний отит зовнішнього вуха проявляється відчуттям розпирання всередині хворого органу, з’являється свербіж і підвищується температура в ньому. Слідом розвивається больовий синдром, що супроводжується іррадіацією болю в голову.

При цьому больові відчуття, значно посилюються при ковтанні і жуванні. Часто гострий дифузний зовнішній отит призводить до погіршення загального самопочуття хворого із-за порушення сну і анорексії, зумовленою неможливістю жувати і ковтати їжу.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Також спостерігаються такі характерні симптоми:

  • зниження слуху, що відбувається із-за того що набряклість запаленого слухового проходу призводить до його звуження і зменшення просвіту;
  • наявність спочатку серозних, а в наслідок гнійних виділень з вуха;
  • збільшення регіонарних лімфовузлів.

Як правило, дифузний отит зовнішнього вуха, фото симптомів і проявів якого можна подивитися вище, в гострій формі протікає близько двох тижнів. Потім відбувається значне поліпшення стану, і хворий швидко одужує.

Іноді симптоми дифузного зовнішнього отиту бувають слабко виражені і залишаються непоміченими особливо неуважні до свого здоров’я людьми. У цьому випадку хвороба приймає затяжний перебіг і з часом переходить в хронічну форму, що супроводжується появою рубців, які зменшують просвіт і викликають стійку втрату слуху.

При підозрі на дифузний зовнішній отит, фото якого подано вище, використовуються різні методи діагностики. При пальпації запаленого вуха відзначається явно виражена болючість, особливо при зволіканні з вушної раковини або натисканні на козелок.

Якщо обстеження вуха проводиться в більш пізньому періоді, виявляється закупорка слухового проходу, візуалізуються тріщини і виразки, явно помітний зеленувато-жовтий гній. Аудіометрія запаленого вуха свідчить про розвиток приглухуватості кондуктивного типу.

Призначається при будь-яких запальних процесах бактеріологічне дослідження дозволяє верифікувати збудника з метою встановлення його чутливості до основних антибактеріальних препаратів.

Лікування зовнішнього дифузного отиту проводиться з використанням антибіотиків, полівітамінів і антигістамінних препаратів, прийом яких, здійснюється в системі. У разі необхідності здійснюється иммунокоррегирующая терапія.

Для місцевого лікування дифузного отиту зовнішнього вуха використовується жовта ртутна мазь, рідиною Бурова, гормональні антибактеріальні мазі, що вводяться в слуховий прохід з допомогою турунда. Також прохід закопується краплями з антибіотиком.

Лікування гострого дифузного зовнішнього отиту часто може бути проведене тільки в умовах стаціонару. При гнійному характері відокремлюваного вушного проходу призначається промивання вуха розчином антибіотика. Зовнішній отит, причиною розвитку якого є грибки, лікується протигрибковими препаратами місцевого та системного застосування.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Щоб попередити інфікування шкіри слухового проходу і розвиток захворювань потрібно уникати розчісування і травмування вушної раковини, а також потрапляння в вуха дрібних сторонніх тел.

При купанні в душі і тим більше в море необхідно берегти вухо від попадання в нього води. Якщо у вусі чужорідне тіло, не варто навіть намагатися дістати її самостійно, краще всього довірити цю роботу фахівця.

Важливо пам’ятати про те, що виділяється вухом сірка є природним бар’єром для мікробів і бактерій і занадто старанне її видалення знижує захист вуха і збільшує ризик розвитку запального процесу.

В залежності від локалізації патологічного процесу визначають зовнішній, середній і внутрішній отит у дітей. Зовнішній отит, в свою чергу, може мати обмежену і дифузну форму.

Протягом отиту може бути гострим, рецидивуючим та хронічним.

Залежно від характеру утворюється ексудату середній і внутрішній отит може мати катаральну або гнійну форми.

За характером збудника – бактеріальний, вірусний, грибковий.

У перебігу гострого середнього отиту у дітей виділяють наступні стадії:

  1. Катаральне запалення.
  2. Гнійне запалення.
  3. Репаративна (відновна) стадія; в несприятливому варіанті – перехід захворювання у хронічну форму.

Стадія гнійного запалення, в свою чергу, ділиться на до – і постперфоративную.

Хронічний отит протікає з чергуванням стадій загострення і ремісії.

У тих випадках, коли пацієнт занадто малий і не може викласти свої скарги, дізнатися, що у дитини отит, можна за такими ознаками:

  • спроб дитини зайняти вимушене положення тіла, лежачи на ураженому вусі;
  • несподіваним вскрикиваниям, дратівливості, характерним саме для даної патології;
  • дитина рукою намагається доторкнутися до ураженого органу;
  • натискання на козелок ураженого вуха супроводжується посиленням хворобливості і, як наслідок, плачем або криком дитини.

Бачачи реакцію дитини на гостру біль, багато батьки губляться і не знають, що робити, щоб полегшити стан малюка. При найменшій підозрі на запалення вуха потрібно звернутися за лікарською допомогою, особливо якщо ви помітили гнійні виділення з вуха.

Лікування отиту повинен займатися тільки ЛОР-лікар! Якщо з якоїсь причини немає можливості відразу звернутися до медиків за лікуванням (наприклад, різка біль виникла вночі), потрібно знеболити вухо. При гострих болях дітям дають лікарські засоби на основі парацетамолу або ібупрофену (наприклад, «Панадол» або «Нурофен»). А вранці треба відправитися в клініку.

На прийомі ЛОР огляне дитину за допомогою отоскопа або спеціальної вушної лійки, визначить локалізацію запального процесу, його характер (гострим або хронічним захворюванням страждає малюк) і дасть рекомендації по лікуванню.

Не варто лікувати отит самостійно! Вдома крім прийому знеболюючих препаратів, потрібно акуратно висякати хворого, а у немовляти витягти слиз спеціальним аспіратором. На цьому проведення лікування власними силами має закінчитися.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Деякі батьки помилково, без консультації з лікарем, намагаються полегшити стан хворого і вилікувати гострий отит у дитини за допомогою вушних крапель. Але якщо барабанна перетинка лопнула, застосовувати, наприклад, спиртові краплі не тільки небажаною, але й небезпечно!

Сприятливі фактори

Середній отит у дітей розвивається на тлі гострих респіраторних захворювань бронхолегеневої патології, дитячих інфекцій, аденоідітов. Більш рідкісною причиною отиту у дітей служить передача інфекції під час пологів від матері, яка страждає інфекційно-запальним захворюванням урогенітального тракту, мастит.

Збудниками отиту у дітей можуть виступати стафілококи, стрептококи, пневмококи, синьогнійна паличка, кишкова паличка, протей, мікроскопічні гриби, віруси.

Основним чинником, що сприяє виникненню середнього отиту у дітей, є вікові анатомічні особливості. Євстахієві труби у дітей до 7 років коротші і ширші, чим у дорослих, практично не мають вигинів і розташовані горизонтально по відношенню до носоглотці, що обумовлює легкість поширення інфекції з ним носо – і ротоглотки у вухо.

Причиною розвитку зовнішнього отиту у дітей зазвичай є інфікування волосяних фолікулів латерального відділу зовнішнього слухового проходу. Розвитку захворювання сприяють травми, садна зовнішнього вуха, використання вставних навушників.

Причиною зовнішнього отиту у дітей є інфікування волосяних фолікулів хрящового відділу зовнішнього слухового проходу. До розвитку інфекції привертають садна і подряпини зовнішнього вуха, цукровий діабет, генетично, яка супроводжує середній отит у дітей. Збудниками зовнішнього отиту у дітей найчастіше служать синьогнійна паличка, кишкова паличка, протей, стафілокок; у 20% випадків – грибки.

Середній отит зазвичай виступає ускладненням ГРВІ у дітей (аденовірусної інфекції, грипу), дитячих інфекцій (кору, скарлатини, дифтерії). Нерідко середній отит є супутником інший ЛОР-патології дитячого віку: аденоїдів і аденоідітов, ринітів, синуситів, ангін, фарингітів, сторонніх тіл вуха, атрезії хоан і т. д. З боку зовнішнього слухового проходу впровадження інфекції в середнє вухо можливо при травмі барабанної перетинки. Середній отит може розвиватися навіть у новонароджених дітей при інфікуванні від матері, хворої на мастит, пієлонефрит, ендометритом та ін. При мікробіологічному дослідженні виділень з вуха частіше висівається пневмокок, гемофільна паличка, моракселла, гемолітичний стрептокок, грибкові збудники.

Внутрішній отит у дітей найчастіше виникає як ускладнення гнійного запалення середнього вуха або інших бактеріальних інфекцій – гаймориту, менінгіту тощо

Частого виникнення отитів у дітей сприяє незрілість природного імунітету, недоношеність, гіпотрофія, ексудативний діатез, алергії, бронхолегенева патологія, авітамінози, рахіт. Особливу роль відіграють місцеві анатомічні фактори: слухова труба у дітей більш коротка і широка, чим у дорослих, практично не має вигинів, розташована горизонтально по відношенню до носоглотці.

Зазвичай отит є наслідком простудних захворювань, зараження бактеріальної або вірусної інфекцією. Всі захворювання носоглотки супроводжуються рясним виділенням слизу. В гіршому випадку ці виділення потрапляють в євстахієву трубу, порушується циркуляція повітря в барабанній порожнині, її клітини починають виділяти запальний секрет.

Погіршити ситуацію можуть стрептококові та стафілококові мікроорганізми. Причинами захворювання можуть стати:

  • інфекції ЛОР-органів;
  • захворювання носоглотки, риніти, викривлення перегородки, аденоїди;
  • переохолодження;
  • травми вуха.

Отит середнього вуха в гострій формі розвивається при ослабленому імунітеті, до групи ризику належать діти:

  • з анемією;
  • з дистрофією;
  • з хронічними захворюваннями ЛОР-органів;
  • схильні до алергічних реакцій;
  • страждають рахітом;
  • мають захворювання крайньої форми імунодефіциту: цукровий діабет, СНІД, лейкоз.

У більшості випадків, поява ознак зовнішнього отиту пов’язано з різними видами патогенних вірусів, бактерій, грибів, а також інших мікроорганізмів.

Найчастіше зараження відбувається завдяки наступним збудників:

  • синьогнійна паличка;
  • піогенний стафілокок;
  • гемофільна паличка;
  • грибки Candida;
  • пневмококи;
  • моракселла;
  • клебсієла.

Якщо малюк страждає від хронічного гнійного отиту, то, як наслідок, може з’явитися і зовнішній. Після перенесення лабиринтита теж шанс захворіти запаленням вуха підвищується в кілька разів. Якщо у дитини є хвороби, що вражають шкіру, такі як псоріаз, екзема та себорея, то на їх тлі може розвинутися і дана патологія.

Крім чинників зараження шкідливими мікроорганізмами є ще кілька причин появи симптомів патології:

  1. Порушення правил гігієни. При відсутності або надто частого чищення вух ризик появи запалення збільшується. Також, неправильна методика очищення слухових проходів або дуже глибоке проникнення ватних паличок і очищувальних засобів підвищує шанси зараження.
  2. Рівень вушної сірки. При маленьких дозах появи речовини зменшуються захисні механізми вух. Якщо її виробляється занадто багато, то створюються сірчані пробки, підвищують шанси інфікування.
  3. Сторонні тіла у вусі. Якщо в слуховий прохід потрапляє будь-яка річ, що травмує шкіру, або дратує її, то з’являються умови для освіти запалення.
  4. Попадання води. Коли вона виявляється у вусі, з неї заносяться різні хвороботворні бактерії, а також, руйнуються природні захисні можливості організму.
  5. Зниження імунітету. До цього можуть приводити інші захворювання і патології. Крім цього, переохолодження або сильний вітер можуть викликати неприємні симптоми.
  6. Прийом ліків. При курсі деяких препаратів, наприклад антибіотиків або штучно знижують імунітет таблеток, можливий ризик запалення.

Всі ці фактори впливають на появу і розвиток у дітей ознак зовнішнього отиту. Якщо дитина з якихось причин у зоні ризику інфікування, варто обов’язково стежити за його станом здоров’я і не зловживати заняттями, пов’язаними з можливістю появи зараження.

За походженням зовнішній отит у дитини може виникнути або внаслідок впливу хвороботворних мікроорганізмів, або через подразнення тканин, неінфекційної природи хвороби.

Найчастіше негативно впливати на зовнішні тканини вуха можуть:

  • синьогнійна паличка;
  • грибок кандида;
  • грибок аспергіл;
  • стафілокок;
  • стрептокок.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Ці патогенні мікроорганізми можуть потрапляти у вухо як ззовні, так і через носоглотку. Зовнішній отит у малюка може з’явитися з-за неправильної гігієни вушного проходу. Важливо правильно і своєчасно проводити чистку вух, тому що в сірці можуть накопичуватися різні шкідливі мікроорганізми.

  1. занадто глибока чистка;
  2. неправильна (дуже глибока);
  3. рідкісна;
  4. занадто часта.
 

Дітям до року вушка важливо протирати спеціальними серветками без вмісту спирту. Дітям і дорослим досить видаляти сірку 1-2 рази в тиждень, при цьому мити вуха потрібно кожен день з застосуванням мила.

Не варто застосовувати для чищення металеві предмети, які потенційно здатні пошкодити тканини всередині вушного проходу. Допустимо використовувати тільки вушні палички або ватяні джгутики для дітей. Занурювати ватяну паличку можна не більше, чим на 1 см від краю вушного проходу.

Лікувати зовнішнє запалення вуха доводиться і тим, хто переніс інфекційні захворювання сусідніх органів. Важливо повністю завершувати призначений курс лікування лор-органів, тому що є висока ймовірність появи ускладнень.

Лікування зовнішнього отиту у дитини залежить від виду мікроорганізму, який спричинив наявне запалення. Бактеріальний вид зовнішнього отиту провокує інфекція. Вона впливає на шкіру слухового проходу, викликаючи набряки, почервоніння і болючість.

Боротися з такою формою доречно антибіотикотерапією, так як такі препарати здатні впливати саме на організм бактерії, руйнуючи її мембрану. При такій формі обов’язково проводять бактеріологічний посів, щоб визначити етіологію хвороби.

Вірусний отит розвивається у вигляді ускладнення після перенесеного ГРВІ, грипу, кору, герпесу. Будь-яке захворювання, яке поширюється з допомогою вірусів, здатне викликати запалення вуха. Особливо схильні до такого стану діти до 5 років і люди зі слабким імунітетом.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Симптомами хвороби буде сильний свербіж у вусі, стріляючий біль, болючість при натисканні на вушну раковину. Лікування ґрунтується на прийом противірусних препаратів, протинабрякових ліків, анальгетиків і антибіотиків.

Лікування зовнішнього отиту у дітей має починатися тільки після ретельної діагностики, адже іноді таке захворювання може викликати контактна алергія. Збудниками виступають прикраси з різних металів, пил, вушні краплі, слуховий апарат і т. д.

Лікування такого підвиду зовнішнього отиту обов’язково включає в себе антигістамінні препарати, які будуть боротися з алергеном. Дітям такі препарати повинен виписувати виключно лікар алерголог, враховуючи індивідуальні особливості дитини. Для грудних малюків і дітей до року протипоказано застосовувати вушні краплі.

Грибковий

Грибковий зовнішній отит або отомикоз викликають плісеневі дріжджоподібні гриби. Симптоматика хвороби полягає в сильному свербінні вуха, рясним скупченням сірки, появою кірочок і пробок, головного болю.

  • Дитячий вік. У дітей слухова труба ширше і коротше. Шлях для патогенних мікробів скорочується.
  • Діти не вміють правильно сякатися (одночасно дмуть обома ніздрями). А деякі зовсім не вміють сякатися і тягнуть слиз з носа всередину. Такі дії тягнуть за собою підвищення тиску в порожнині носа і сприяють поширенню інфекції.
  • Часті і тривалі хвороби дитини. Наявність інфекційно-запального процесу в порожнині носо – і ротоглотки практично без перерви є відкритим джерелом для розвитку отиту.
  • Зниження імунітету. Як і при будь-якій інфекції, отит виникає частіше у ослаблених дітей.
  • Аденоїди. Збільшені в розмірах мигдалини здавлюють слухову трубу, а також є розсадником інфекції.

Зовнішній дифузний отит в гострій і хронічній формі

У більшості випадків під отитом у дитини мається на увазі запалення середнього відділу вуха. Саме така локалізація процесу типова в разі ускладнення ГРВІ. Розвиток отиту відбувається наступним чином.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Під дією хвороботворних мікроорганізмів, найчастіше вірусів, збільшується продукція слизу в області носоглотки, яка потрапляє в слухову трубу, викликаючи її звуження. Як наслідок, порушується вентиляція середнього вуха, яке з’єднане з носовою порожниною за допомогою євстахієвої труби.

Ці застійні явища в барабанній порожнині і є сприятливими факторами для розвитку запальних процесів в області середнього вуха. Вже на цьому етапі відзначаються перші ознаки отиту у дітей, больовий синдром і зниження слуху.

Оскільки слизова оболонка барабанної порожнини починає також продукувати ексудат, то передача звукових сигналів на молоточок, стремінце і ковадло утруднена. Це і є причиною зниження слуху.

Такий розвиток захворювання характерно для катарального отиту. На цьому етапі, завдяки захисним механізмам організму та проведеного лікування, що може наступити одужання. Однак нерідко відзначається подальше загустіння слизу, що знаходиться в барабанної порожнини.

Для цього періоду характерна більш виражена інтоксикація. У дитини наростає інтенсивність болю у вусі, що посилюється нездужання, порушується сон. Розвиток гіпертермії, іноді високі цифри її, – також типовий симптом отиту у дитини.

При поширенні процесу і скупченні достатньої кількості гнійного ексудату в барабанній порожнині можуть відзначатися і такі ознаки отиту у дітей, як запаморочення, блювання, порушення координації.

Збільшена кількість гною чинить тиск на стінки барабанної порожнини, в результаті чого барабанна перетинка покривається виразками, і може відбутися її розрив. Зовні відзначається генетично, є ще однією ознакою, як розпізнати отит у дитини.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Оторея не є обов’язковим симптомом запалення вуха.

Вона характеризує собою саме розвиток гнійного отиту. Крім того, навіть саме така форма отиту не завжди супроводжується гноетечением. У деяких випадках витікання гною можливо не через перфоровану барабанну перетинку, а в порожнину носоглотки через євстахієву трубу.

При наявності запалення зовнішнього вуха крім больових відчуттів в області зовнішнього слухового проходу або вушної раковини відзначається гіперемія і набряклість цій області. Зниження слуху може бути виражено незначно і відзначатися при достатніх розмірах інфільтрату в зовнішньому слуховому проході.

Дізнатися, що у дитини отит, можна і за результатами лабораторної діагностики. Загальний аналіз крові в період розвитку гострого гнійного отиту або зовнішнього відповідає перебігу захворювання і характеризується лейкоцитозом, підвищеним значенням ШОЕ. Дані показники свідчать на користь запальної природи захворювання.

Батькам важливо знати, як виявляється отит у дітей, оскільки несвоєчасне і неправильне лікування є найпоширенішою причиною переходу захворювання в хронічну форму і розвитку інших важких ускладнень, небезпечних для життя. Поява перших ознак захворювання – серйозний привід звернутися за допомогою до отоларинголога.

Деякі батьки надто стараються, щодня проводячи дітям гігієни вух і вичищаючи з них сірку, що в корені неправильно. Сірка — це природний бар’єр від захисту від хвороботворних організмів, тому така надмірна охайність відкриває шлях бактеріям в далекі області вуха.

Поява зовнішнього отиту може бути спровоковано попаданням у вухо води, в якій містяться збудники хвороби, наприклад, під час купання в забруднених водоймах.

Лабіринтит або внутрішній отит в гострій формі проявляється при відсутності своєчасного лікування гострого перебігу отиту середнього вуха. Інфекція здатна проникнути у внутрішнє вухо через оболонки мозку (при менінгіті) або з кровотоком, якщо хвороботворні мікроорганізми вже присутні в організмі.

Діти з таким діагнозом потребують негайної допомоги лікаря-оториноларинголога. Якщо належне лікування запального захворювання внутрішнього вуха не виявляється, прогноз для життя і здоров’я може бути несприятливим.

Коли у дитини починають боліти вуха, навіть досвідчені батьки можуть втратити самовладання від примх і сліз. Для того, щоб ефективно боротися з хворобою, необхідно знати ворога, що називається «в обличчя», попереджений — значить озброєний.

Що таке отит?

Під отитом мають на увазі будь-яке запалення вуха. Розрізняють:

  • Зовнішнє вухо (вушну раковину і зовнішній слуховий прохід до барабанної перетинки) запалення яких буде зовнішнім отитом. Тут на перше місце виступають фурункули, що викликаються стафілококами та грибкові ураження слухового проходу.
  • Середнє вухо, що починається за барабанною перетинкою і включає барабанну порожнину, євстахієву трубу, комірки соскоподібного відростка і антрум. Запалення в цьому відділі називаються середнім отитом. Це найбільш часта патологія вуха у дітей.
  • Внутрішній отит також носить назву лабиринтита. При цьому запалення зачіпає равлика, її переддень або напівкружні канали.

Хто винен?

Середній отит розвивається на тлі бактеріальної (рідше вірусної) інфекції. Найбільш частою причиною його розвитку є агресивна стрептококова або стафілококова флора. Найчастіше інфекція проникає в порожнину вуха через євстахієву трубу, врівноважуючу тиск між вухом і носовою порожниною. Тому дуже часто отит – це результат нежитю.

Обов’язковою умовою для розвитку середнього отиту є істотне зниження місцевого імунітету в дитячому організмі, більш схильні до запалення вуха діти:

  • страждають рахітом (див. симптоми і лікування рахіту у немовлят)
  • анемією
  • недоліком ваги
  • хронічними патологіями лор-органів
  • ексудативними діатезами
  • крайні форми імунодефіцит приймає при цукровому діабеті, Снід і лейкозах.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Але навіть дитина без важких соматичних хвороб може стати жертвою отиту при банальному переохолодженні. Справа в тому, що зовнішній слуховий прохід дитини, на відміну від дорослого, не має S-подібної зігнутості.

Прояви отиту

При зовнішньому отиті, симптоми у дітей можуть різнитися в залежності від тяжкості процесу.

  • Фурункул вушної раковини або слухового проходу буде виявлятися почервонінням, набряком, появою запального горбка, який поступово буде змінювати колір від червоного до синюшного. В центрі запального освіти буде формуватися гнійний стрижень. До тих пір, поки тканини не розплавляться до гною, біль буде дуже інтенсивною. Після відмирання рецепторів вона стане трохи менше. Після того, як фурункул розкриється, і відійде некротичний стрижень, залишиться глибока рана, що загоюється з утворенням рубчика.
  • Грибковий зовнішній отит характеризується появою кірочок і лущення в вушному проході на тлі грибкової інфекції. Також відзначається свербіж.
  • Середній отит можна розділити на катаральний і гнійний отит. Катар — це коли запалення, яке викликається мікробами, проявляється у вигляді почервоніння, набряклості і непостійною біль, що коле або стріляючого характеру. В залежності від вираженості запалення, змінюється і інтенсивність болю, від слабкої до нестерпного. Біль може розташовуватися усередині вуха або віддаватися в щоку, скроню, горло. Це пов’язано з загальним нервом, який постачає барабанну порожнину і ротоглотку. Болі можуть поєднуватися з закладеністю вуха.
  • З моменту формування на барабанній перетинці гнійника, говорять про гнійному отиті. Крім болю для нього характерно зниження слуху. Якщо гнійник проривається, з вуха випливає гнійний випіт з домішкою крові. В подальшому барабанна перетинка загоюється з утворенням рубця, після чого слух відновлюється. При значному дефекті перетинка може зажити не повністю, і тоді будуть спостерігатися проблеми зі слухом.

Також дитини стануть турбувати підйоми температури і інтоксикація (м’язові, суглобові та головний біль, розбитість і слабкість).

  • Крім гострого середнього отиту може розвинутися хронічний запальний процес, який ділять на ексудативний середній отит, гнійний або адгезивний. Ексудативний та адгезивний варіанти отиту мають слабко виражені прояви у вигляді шуму у вухах (причини) і зниження слуху. Адгезивний (спайковий) отит – результат розростання сполучної тканини, фіброзу барабанної порожнини і барабанної перетинки.
  • При хронічному гнійному процесі спостерігається періодичне підтікання з вуха і стійке зниження слуху за рахунок постійно існуючої перфорації барабанної перетинки.
  • Лабіринтит проявляється болями, зниженням слуху та запамороченнями (причини), так як в процес залучається орган рівноваги, сполучений з внутрішнім вухом.

Дітлахи постарше цілком можуть поскаржитися на біль у вусі і навіть розповісти про те, яка це біль і куди вона віддає. Набагато важче з малюками до двох років, які ще толком не можуть розмовляти і просто плачуть у відповідь на біль (у тому числі, і на отит). Симптоми у грудних дітей при цій патології неспецифічні:

  • на думку про запаленні середнього вуха може наштовхнути занепокоєння дитини
  • його немотивований плач
  • відмова від грудей або пляшечки
  • також діти можуть хапатися ручками за хворе вухо
  • вертіти головою з боку в бік
  • якщо натиснути на козелок хворого вуха, занепокоєння дитини або плач посилюються із-за посилення болю

При будь-якому підозрі на отит, дитину потрібно негайно показати педіатра або ЛОР-лікаря.

У отоларинголога є таке просте і зручне пристосування, як вушне дзеркало. З його допомогою можна побачити зміни зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки. Так, середнього отиту відповідають зміни світлового конуса на барабанної перетинки. З тією ж метою лікар може скористатися отоскопом.

  1. Гостра періодичний біль у вусі, яке відбивається у щелепу і горло. При цьому ефект має хвилеподібний характер, який практично не купірується знеболюючим.
  2. Виділення гною і слизу з вуха. Це перша ознака того, що барабанна перетинка перфорировалась під тиском ексудату. При даній ситуації біль зменшується або зникає зовсім, але утворюється відкрита рана з нагноєнням.
  3. Висока температура, яка ненадовго знижується медикаментами.
  4. Значне зниження слуху, появу додаткових «ефектів»: приглушені голоси, ехо, регулярна зміна частоти сприйняття.

Фурункул вуха і дифузний зовнішній отит у дітей проявляється підвищенням температури тіла і сильної локальної болем, який посилюється при розмові, пережовуванні їжі, при натисканні на козелок. При огляді виявляється почервоніння слухового проходу, який за рахунок набряку стає щелевидно звуженим, регіонарний лімфаденіт.

Початок гострого середнього отиту у дітей супроводжується різким болем у вусі, високою температурою тіла (до 38-40 °С), зниженням слуху, загальною інтоксикацією. Грудні діти стають неспокійними, безперервно плачуть, хитають головою, притискаються хворим вухом до подушці, труть вушко рукою. Часто малюки відмовляються від їжі, оскільки смоктання і ковтання посилюють больові відчуття. Періоди занепокоєння у дитини можуть змінюватися пригніченим станом; у дітей молодшого віку часто виникають пронос, зригування і блювання.

Після перфорації барабанної перетинки зменшується біль, спадає температура, знижується інтоксикація, але зниження слуху зберігається. На даній стадії середнього отиту у дітей з’являються гнійні виділення з вуха (оторея). Слідом за припиненням ексудації всі симптоми гострого середнього отиту у дітей зникають, відбувається рубцювання перфорації та відновлення слуху. Гострий середній отит у дітей триває близько 2-3-х тижнів. У дитячому віці нерідко зустрічаються бурхливо протікають і латентні середні отити.

 

Рецидивуючі середні отити у дітей повторюються кілька разів протягом одного року після повного клінічного одужання. Найчастіше новий епізод захворювання виникає на тлі рецидивуючій пневмонії, вірусної інфекції, розладів травлення, зниження імунітету. Протягом рецидивуючого отиту у дітей більш легке; супроводжується легкої болем, відчуттям закладеності у вусі, слизовими або слизисто-гнійними виділеннями з вуха.

Ексудативний середній і адгезивний отит у дітей протікають зі слабко вираженої симптоматикою: шумом у вусі і прогресуючим зниженням слуху.

Хронічний гнійний середній отит у дітей характеризується наявністю стійкої перфорації барабанної перетинки, періодичним або постійним гноетечением і прогресуючою приглухуватістю. При загостренні отиту у дитини відбувається підвищення температури, поява ознак інтоксикації, посилення виділень з вуха і больових відчуттів. Захворювання зустрічається у половини дорослих, часто хворіли отитом в дитинстві.

Діагностика

Діти з початковими проявами отиту часто потрапляють на прийом до педіатра, тому вкрай важливо своєчасно виявити вушну інфекцію і скеровувати дитину на консультацію до дитячого отоларинголога. Оскільки отиту часто супроводжує інша ЛОР-патологія, діти потребують в повному отоларингологічному обстеженні. Серед інструментальних методів діагностики головне місце належить отоскопії, яка дозволяє оглянути барабанну перетинку, побачити її потовщення, ін’єкцію, гіперемію, випинання або перфорацію і генетично. При перфоративного середньому отиті у дітей береться ексудат для бактеріологічного дослідження.

При рентгенографії скроневих кісток може виявлятися зниження пневматизацію порожнин середнього вуха. У діагностично неясних випадках проводиться КТ скроневих кісток. У випадку рецидивуючого або хронічного отиту у дітей важливе значення набуває дослідження слухової функції за допомогою аудіометрії або акустичної імпедансометрії, визначення прохідності слухової труби. При підозрі на розвиток внутрішньочерепних ускладнень діти з отитом повинні бути оглянуті дитячим неврологом.

Діагностувати отит і його форму зможе отоларинголог. З допомогою вушного дзеркала він оцінить стан зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки. При необхідності лікар візьме ексудат для бактеріологічного аналізу.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування
Якщо дитину турбують вуха і існують підозри на отит, необхідно звернутися до отоларинголога (докладніше в статті: двосторонній отит у дитини)

Якщо з якихось причин діагностика утруднена, фахівець може застосовувати комп’ютерну томографію скроневих кісток, що дозволить розпізнати стан вушних порожнин.

При хронічних формах отиту у дітей важливу роль відіграють дослідження слухової функції. Лікар визначає прохідність слухових проходів, використовується аудіометрія і акустична імпедансометрія. Мамам ж важливо знати, як в домашніх умовах зрозуміти, що запальний процес почався.

  • дитина вередує, не може заспокоїтися навіть на руках;
  • малюк відмовляється від грудей або пляшечки, при спробі смоктання починає плакати, так як біль посилюється;
  • малюк намагається повернутися на хворе вухо, постійно чіпає його руками;
  • при спробі натиснути на вухо або відтягнути мочку, дитина починає плакати сильніше.

Отит – це захворювання, яке потребує ранньої діагностики. Своєчасне лікування дозволить уникнути ускладнень, не допустити поширення запалення.

Є кілька основних методів, які допоможуть професіоналу в уточненні захворювання:

  1. Отоскопія. Лікар проводить зовнішній огляд слухового проходу.
  2. Аудіометрія. Перевірка слуху за допомогою камертона.
  3. Тимпанометрія. Під тиском повітря в каналі проводиться огляд рухливості і функцій барабанної перетинки, провідності слухових кісточок.
  4. Посів виділень. Перевірка робиться для визначення типу бактерій, що викликали зараження.
  5. Аналізи крові. Рівень глюкози покаже, чи немає в дитини ознак діабету.
  6. Рентгенівське дослідження. Процедура призначається в тому випадку, якщо фахівець думає, що у малюка може бути злоякісний зовнішній отит.

Всі ці аналізи допоможуть визначити точний діагноз і вибрати оптимальне лікування. Дуже важливо привести дитину на діагностику до хорошого фахівця, оскільки симптоми, які виявляються при зовнішньому отиті, можуть також вказувати ще на кілька щелепно-лицевих патологій та захворювань голови.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Візуальний огляд вуха у ЛОРа за допомогою отоскопа

У дітей до 2-3 років, а особливо у новонароджених досить складно поставити правильний діагноз, тому при виникненні подібних симптомів необхідно обов’язково показати дитину ЛОР-лікаря.

Діагноз середнього отиту встановлюється ТІЛЬКИ після огляду вуха лікарем.

Непрямими вказівками на отит може бути те, що захворювання починається, як правило, гостро, часто вночі, після того як дитину поклали в ліжко. Основним симптомом є біль у вусі, яка може бути дуже сильною.

Зазвичай одночасно підвищується температура, погіршується загальне самопочуття. У дітей грудного віку захворювання проявляється різким неспокоєм, плачем. Дитина тягнеться рукою до хворого вуха, відмовляється від соски. Порушується сон, апетит, нерідко з’являється розріджений стілець.

Діагностика починається зі збору скарг та анамнезу, а також об’єктивного огляду пацієнта.

Основним методом інструментальної діагностики при підозрі на отит у дитини є отоскопія, що дає можливість визначити набряк, гіперемію, випинання барабанної перетинки, а також її прорив (якщо він є) і генетично.

Для визначення виду збудника здійснюється лабораторне бактеріологічне дослідження виділень з слухового проходу.

Рентгенологічне дослідження скроневих кісток дозволяє виявити зниження пневматизацію порожнин середнього вуха. Для уточнення діагнозу може проводитися комп’ютерна томографія скроневих кісток. При підозрі на розвиток внутрішньочерепних ускладнень може знадобитися консультація дитячого невролога.

При рецидивуючих або хронічних отитах у дітей проводиться оцінка слухової функції за допомогою аудіометрії або акустичної імпедансометрії, а також визначення прохідності євстахієвої труби.

Диференціальна діагностика отиту у дітей проводиться з прорізуванням зубів, екзему зовнішнього слухового проходу, мастоідитом, епідемічний паротит, параліч черепних нервів та ін.

Причини запалення зовнішнього вуха і його симптоми у дорослих

Підхід до лікування отиту у дітей залежить від форми захворювання.

При зовнішньому отиті у більшості випадків достатньо місцевої терапії, яка полягає в ретельному туалеті вуха з обробкою його антисептиками, інфрачервоному опроміненні ураженої ділянки, іноді доцільно застосування зігріваючих компресів.

При середньому отиті проводиться загальна терапія: призначають антибактеріальні, антигістамінні, нестероїдні протизапальні засоби. При катаральному запаленні місцево призначають протизапальні препарати у формі вушних крапель, при гнійному – вухо промивають розчином антисептика (ця процедура виконується в амбулаторних умовах лікарем).

У разі тривалої відсутності перфорації барабанної перетинки при середньому отиті виникають показання до парацентезу – проколу барабанної перетинки прямою або зігнутою під тупим кутом копьевидного голкою.

Місце проколу намічається в ході отоскопії, операція проводиться під місцевою анестезією, голка вводиться не надто глибоко, щоб уникнути травмування внутрішньої стінки барабанної порожнини. Далі в слуховий прохід поміщається ватний тампон, який замінюють по мірі просочування ексудатом.

При прогресуванні туговухості на тлі консервативного лікування середнього отиту може знадобитися виконання тимпанопластики – операції, яка полягає в санірування порожнини середнього вуха і відновлення становища слухових кісточок.

Лікування хронічного рецидивуючого отиту проводиться в два етапи. Метою першого етапу є ліквідація загострення. З цією метою здійснюється ретельний туалет вуха, санація верхніх дихальних шляхів, продування вуха.

Завдання другого етапу – профілактика рецидивів. Першорядне значення при цьому має встановлення етіологічного фактора захворювання. Так, корекція харчування матері при отиті у грудних дітей в деяких випадках приводить до припинення рецидивів.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Лікування внутрішнього отиту у дітей проводиться в умовах стаціонару. Хворому показаний постільний режим. Призначаються антибактеріальні препарати широкого спектру дії (потім проводиться корекція антибактеріальної терапії з урахуванням чутливості збудника), діуретики, а також препарати, що стимулюють кровообіг.

В комплекс лікувальних заходів при отитах у дітей після стихання гострого запалення можуть бути включені ультрависокочастотна терапія, ультрафіолетове опромінення, лазеротерапія, надвисокочастотна терапія, ультрафонофорез, електрофорез.

Щоб уникнути погіршення стану дитини в процесі лікування отиту слід врахувати деякі моменти:

  • При підвищенні температури потрібно припинити використовувати в терапевтичних цілях зігріваючі компреси, інгаляції та інші аналогічні маніпуляції.
  • Не рекомендується використовувати для постановки компресів на вухо борний спирт, оскільки під дією даного розчину існує ризик отримання опіку шкірних покривів слухового каналу і барабанної перетинки.

Існує безліч народних засобів для терапії запалення вуха в дитячому віці, проте не потрібно експериментувати на власній дитині. Природно, якщо з якихось причин звернутися за допомогою до лікаря або сходити в аптеку немає можливості, для полегшення больових відчуттів і страждань малюка можна скористатися підручними засобами.

З цієї причини ознайомимося з найбільш адекватними та максимально безпечними для дітей засобами нетрадиційної медицини, які допоможуть у лікуванні отиту.

При зовнішньому запаленні вуха, який проявляється фурункулом, ступеня інфільтрації (спостерігається невеликий горбок червоного кольору без присутності гнійників), а також середньому катаральному отиті в дитячому віці можна вдатися до засобів народної медицини.

У подібній ситуації непогано допомагають впоратися з ознаками захворювання горілчані або спиртові компреси:

  • Шматочок марлі, складений в декілька шарів, потрібно змочити в камфорном спирті або горілці і прикласти до зоні біля вуха.
  • Поверх треба покласти поліетиленову плівку або вощений папір.
  • Пов’язку зафіксувати з допомогою теплої хустки, чи шарфа.
  • Тривалість процедури залежить від віку дитини і становить від 15 хвилин до півгодини.

Непогано сприяє розсмоктуванню інфільтратів йод. Крім того, можна вдатися до допомоги листя алое. Листок рослини потрібно розрізати вздовж і прикласти до фурункула зрізом.

При зовнішньому отиті у дітей, як правило, обмежуються консервативним лікуванням: ретельним туалетом вуха, введення турунд зі спиртовими розчинами, локальним інфрачервоним опроміненням. Якщо протягом 2-3 днів запалення не стихає, вдаються до розкриття фурункула слухового проходу.

При середньому отиті дітям призначаються осмотично активні (феназон лідокаїн) і антибактеріальні (містять рифампіцин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) вушні краплі. Для зменшення запалення і зняття больового синдрому використовуються анальгетики та НПЗЗ. З метою купірування алергічного компонента показані антигістамінні препарати. При утрудненні носового дихання необхідно проведення анемізації порожнини носа, закапування судинозвужувальних крапель в ніс. Системна антимікробна терапія при отитах у дітей найчастіше проводиться пеніцилінами, фторхінолонами, цефалоспоринами, макролідами.

При неперфоративном гнійному отиті у дітей виникає необхідність проведення парацентезу барабанної перетинки для забезпечення відтоку гнійного секрету з барабанної порожнини назовні. Ведення отиту у дітей постперфоративной стадії передбачає очищення зовнішнього слухового проходу від гною турундами, промивання середнього вуха лікарськими препаратами.

Після стихання гострих явищ з метою поліпшення функції слухової труби проводиться продування вух по Політцеру, пневмомасаж барабанної перетинки. В комплекс лікувальних заходів включають різні фізіопроцедури: УВЧ, УФО, НВЧ-терапію, лазеротерапію, електрофорез, ультрафонофорез.

При ексудативному отиті у дітей для видалення секрету може знадобитися проведення тимпанопункции, миринготомии, шунтування барабанної порожнини, ревізійної тимпанотомии. Якщо консервативне лікування адгезивного середнього отиту у дітей виявляється неефективним, а приглухуватість прогресує, можливе виконання тимпанопластики з протезуванням зруйнованої слухової кісточки.

При запаленнях зовнішнього вуха застосовується місцеве лікування: фурункул або місце запалення змащують антисептиками і роблять спиртові компреси. Як тільки фурункул дозріває, місце його локалізації обробляють «Мірамістином» або «Хлоргексидином» і накладають марлеві пов’язки, просочені «Левомеколем». При необхідності призначають антибактеріальні препарати.

План симптоматичного лікування запалення середнього відділу (увага, лікування відбувається під наглядом лікаря) включає в себе:

  • використання крапель для вух;
  • лікування антибактеріальними препаратами (вибір засобу, його дозування і тривалість лікування гострого захворювання залежать від віку дитини і визначаються лор-лікарем);
  • регулярне очищення носових ходів і використання дитячих судинозвужувальних крапель для носа;
  • прийом антигістамінних препаратів для зняття набряклості;
  • фізіотерапевтичні процедури;
  • в особливо важких випадках — хірургічне втручання (парацентез барабанної перетинки або антротомия).

Лабіринтит лікується виключно в умовах стаціонару, оскільки цей вид захворювання може спровокувати важкі ускладнення отиту (наприклад, менінгіт, сепсис).

Як ви бачите, наслідки отиту дуже серйозні, а часом і дуже небезпечні. Своєчасно звертайтеся за професійною допомогою та виключно до грамотним оториноларингологам. Правильно підібрана терапія та дотримання рекомендацій по лікуванню — запорука швидкого одужання.

Будь ласка, дзвоніть, записуйтеся на прийом і приходьте.

Будемо раді вам допомогти!

Схема лікування залежить від типу захворювання. Зазвичай терапія проводиться вдома, з періодичним відвідуванням лікаря. Вона може включати в себе медикаментозне лікування, компреси, антисептичні препарати місцевої дії, народні рецепти.

Отит у дитини не має стандартної схеми лікування, так як вона залежить від симптоматики в кожному конкретному випадку. Проте зазвичай терапія зводиться до наступного:

  • призначення противірусних ліків — вони впораються з симптомами гострої респіраторної інфекції;
  • вушні краплі комбінованої дії знімають набряк внутрішніх проходів, полегшують свербіж, зменшують запалення;
Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування
До призначення курсу лікування лікарем в якості першої допомоги можна використовувати протизапальні вушні краплі комбінованої дії
  • судинозвужувальні краплі назальні знімають набряк євстахієвої труби, допомагають полегшити біль;
  • якщо отит викликаний бактеріальною інфекцією, що супроводжується гнійними виділеннями, призначаються антибактеріальні краплі вушні (докладніше в статті: кращі краплі у вухо при отиті у дітей: огляд);
  • знеболюючі препарати застосовуються в активній стадії, коли необхідно зняти больовий синдром, зменшити запалення, знизити температуру;
  • при гнійних отитах середнього вуха і внутрішніх формах захворювання лікують антибіотиками (докладніше в статті: антибіотики для лікування отиту середнього вуха у дітей).

Лікар випише ліки виходячи з показань, взаємодії препаратів, індивідуальних особливостей пацієнта. Не варто самостійно вибирати ліки, так як воно може бути протипоказано в даному випадку.

 

Прояви отиту

  • Порізи або подряпини в вушному каналі (наприклад, внаслідок необережної чищення вуха) також можуть привертати до бактеріальної інфекції вушного каналу.
  • Іноді відбувається зараження волосяних фолікул біля входу в слуховий прохід, що також призводить до зовнішнього отиту. Цей стан називається локалізованим зовнішнім отитом.
  • почервоніння і набряк зовнішнього слухового проходу;
  • поява свербежу;
  • поява пухирів або фурункулів;
  • активну вироблення вушної сірки;
  • незначне зниження слуху;
  • поява шуму і закладеності вух;
  • при натисканні на козелок вуха біль схильна посилюватися;
  • можливе незначне підвищення температури тіла при алергічному або грибковому отиті;
  • гнійна форма часто супроводжується високою температурою тіла і сильною слабкістю.
  1. Своєчасно лікувати респіраторні вірусні інфекції.
  2. Не переривати курси лікування ринітів, синуситів, тонзилітів і т. д.
  3. Дитину не можна переохолоджувати.
  4. При частому відвідуванні басейну проходити профілактичні огляди у лора.
  5. Проводити гігієну вушок не частіше 1-2 рази в тиждень. Чистити вушний прохід можна тільки ватяними паличками або ватяним диском.
  6. Додавати в раціон достатню кількість вітамінізованої їжі — овочів, фруктів, натуральних соків.

Профілактика отиту

При типовому перебігу гострого зовнішнього та середнього отиту у дітей, а також своєчасної комплексної терапії настає одужання з повним відновленням слухової функції. При збереженні певних причин можливо рецидивуючий та хронічний перебіг отиту у дітей з тяжкими наслідками.

Профілактика отиту у дітей вимагає підвищення загальної резистентності організму, виключення травматизації зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки сторонніми предметами (ватяними паличками, сірниками, шпильками тощо), навчання дитини правильному сморканию. При виявленні у дитини супутніх захворювань ЛОР-органів необхідно їх лікування, в т. ч. планове хірургічне втручання (аденотомія, тонзилектомія, полипотомия носа тощо).

Не слід займатися самолікуванням отиту у дітей; при скаргах, що вказують на запалення у вусі, дитина негайно повинен бути проконсультирован дитячим фахівцем.

Щоб запобігти розвиток запального процесу у вусі дитини, потрібно:

  • своєчасно і грамотно лікувати отоларингологічні патології;
  • уникати механічного впливу ззовні на зовнішній слуховий канал і барабанну перетинку, проникнення у вушний прохід сторонніх предметів;
  • навчати малюка правильно сякатися (спочатку одну ніздрю, а потім другу);
  • уникати проникнення у вушний прохід рідини, особливо при наявності схильності до повторного розвитку отитів;
  • відмовитися від застосування для чищення вушного каналу інструментів, не призначених для цієї мети;
  • зміцнювати організм в цілому (загартовуватися, як правильно харчуватися, гуляти на вулиці, займатися спортом тощо).

Прояви отиту

Є кілька простих порад, які допомагають уберегти дитину від згубного впливу отиту:

  • стежити, щоб дитина не дряпав вуха;
  • навчити дітей правильно чистити вуха;
  • стежити за тим, щоб у вухо не потрапляли сторонні тіла;
  • берегти вуха від попадання води при купанні в басейнах, водоймах;
  • зменшити попадання шампуню та інших чистячих засобів;
  • після прийняття водних процедур акуратно протирати вуха.

Якщо батьки побачили у дитини перші ознаки запалення у вусі, варто відразу ж відвезти його до лікаря для встановлення діагнозу і якнайшвидшого курсу лікування. Якщо вчасно почати оздоровлення, то результат буде видно вже після двох діб, а протягом 10 днів відбудеться повне усунення патогена.

Не варто забувати про заходи профілактики, вони допомагають зробити ризик зараження мінімальним.

Запалення зовнішнього слухового проходу саме так кажуть на гострий зовнішній отит. Це захворювання може з’являтися в будь-якому віці, але частіше воно розвивається у дітей від 7 до 12 років. Зовнішній отит у дітей вимагає певного лікування, а також профілактики, тому що часті рецидиви хвороби можуть трансформуватися в більш серйозну форму.

Зовнішній отит повинен лікуватися тільки за рекомендацією отоларинголога, тому важливо вчасно звернутися до фахівця. Чим раніше розпочнеться лікування, тим менше ймовірність розвитку ускладнень.

Отит – запалення будь-якого з відділів вуха. Може протікати в гострій або хронічній формі. У дітей отит – одне з найбільш частих захворювань. За даними медичної статистики, до 5 років майже кожна дитина встигає зіткнутися з цією хворобою.

Класифікація

Всього виділяють 3 відділу вуха:

  1. Зовнішнє – вушна раковина і зовнішній слуховий прохід до барабанної перетинки. Функція зводиться до виявлення звуку.
  2. Середнє розташоване відразу за перетинкою. Включає барабанну порожнину з системою слухових кісточок. Функцією середнього вуха є проведення звуку до внутрішнього вуха.
  3. Внутрішнє вухо включає орган слуху – равлика і орган рівноваги – напівкружні канали. В равлику є рецепторні клітини, що сприймають коливання слухових кісточок, і напрямні імпульс в центральну нервову систему для обробки інформації.
  4. Зовнішній отит не має специфічних проявів. І в основному протікає у вигляді захворювань шкіри і хряща, які локалізовані на вушній раковині. Це можуть бути вугри, фурункули і т. д.
  5. Внутрішній отит – дуже небезпечний і, на щастя, рідкісне захворювання. Розвивається переважно як ускладнення середнього отиту.
  6. Середній отит – часта патологія, особливо в дитячому віці. Гострий середній отит становить левову частку всіх запалень вуха, і саме його, як правило, мають на увазі, коли говорять про отит, не уточнюючи форму захворювання.

Про гострий середній отит у дітей і піде далі мова.

Причини отиту у дітей

Запальний процес у середньому вусі розвивається при зміні тиску у барабанній порожнині. У нормі тиск там таке ж, як і атмосферний. Підтримується воно завдяки євстахієвої (слуховий) трубі, яка одним кінцем з’єднується з вухом, а іншим з порожниною глотки. Таким чином відновлюється баланс.

Але при запальних процесах просвіт слухової труби звужується або зовсім закривається і тиск підвищується, що призводить до отитів.

Крім того, запальний процес із глотки (при фарингітах, ангінах і т. д.) безпосередньо по євстахієвої трубі може проникнути до вуха.

Збудниками патологічних процесів у вусі є бактерії. Це можуть бути стафілококи, гемофільна паличка, пневмококи та багато інших.

Правильне харчування, грудне вигодовування, хороший догляд за дитиною і регулярне спостереження лікаря: ось основні умови підтримки загального стану здоров’я дитини.

При простудних захворюваннях слід годувати дитину тільки у вертикальному положенні. Головний кінець ліжечка малюка в цей період повинен бути піднесеним, для чого підкладають під матрац подушку.

Профілактика отиту у дітей спрямована в першу чергу на підвищення захисних сил організму і попередження попадання слизу з носової порожнини в слухову трубу. У зв’язку з цим рекомендується:

  • забезпечити як можна більш тривале грудне вигодовування;
  • приймати заходи по загартовуванню організму;
  • своєчасно і до кінця лікувати ГРЗ і запальні захворювання носоглотки;
  • при нежиті під час годування грудьми або з пляшечки не класти дитину горизонтально;
  • регулярно видаляти слиз з носової порожнини при нежиті;
  • одягати дитині закриває вуха шапку в холодну і вітряну погоду.

Батькам необхідно стежити за тим, щоб дитина правильно высмаркивал ніс, по черзі в кожну ніздрю.

  • З цією статтею зазвичай читають

Повноцінний сон має дуже велике значення для підтримки фізичного і психічного здоров’я дітей і дорослих. Особливо важливий .

Вітряна віспа, добре знайома кожному під назвою вітрянка, відноситься до групи высококонтагиозных інфекційних захворювань і по.

Нежить у дітей є одним з найбільш відомих ознак застуди або алергії. Рідкі виділення виникають із-за запалення слі.

Досить часто батьки стикаються з такою проблемою, як сльозотеча і почервоніння очей у дітей. Звичайно, виникає питання, ка.

Що може бути більш неприємним для батьків, чим розлад здоров’я у дитини? Незалежно від того, з яких причин у дітей .

Молодих батьків насторожують будь-які зміни в поведінці малюка. Коли дитина починає показувати мову, то багато хто спочатку не о.

Заразитися глистами легко може будь-яка людина, особливо дитина. Впустив печиво на підлогу, підняв і тягне в рот. Навіть на самому чистому.

Батьки з розчуленням і захопленням дивляться, як малюк робить свої перші кроки. Іноді дитина ставить ніжку не на всю ступню, а ходить.

Профілактикою отитів є попередження і грамотне лікування ГРВІ, особливо супроводжуються сильним нежитем.

При застуді в положенні лежачи в носоглотці формується застій, підвищує ризик інфікування середнього вуха. Тому необхідно видаляти патологічний вміст з порожнини носа відсмоктуванням-грушею і періодично повертати дитину з одного боку на інший.

Тепер ряд типових помилок або чого не треба робити при отитах.

При високій температурі можна робити зігріваючий компрес на вухо. Це може серйозно погіршити стан дитини. Якщо з вуха почав текти гній не намагайтеся глибоко чистити вушної паличкою. У кращому випадку це нічого не дасть, у гіршому — відбудеться травма барабанної перетинки. Не давайте антибіотик або інші ліки, не порадившись з лікарем.

З метою профілактики отиту у дітей необхідно:

  • своєчасне і грамотне лікування захворювань ЛОР-органів;
  • уникнення травм зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки, потрапляння у вухо чужорідних тіл;
  • навчання дітей правильному сморканию (однією ніздрею, потім другий);
  • уникнення попадання в вуха води, особливо у дітей, схильних до рецидивів отиту;
  • відмова від використання для гігієни вух предметів, які для цього не призначені;
  • загальне зміцнення організму (загартовування, здорове харчування, прогулянки на свіжому повітрі, достатні фізичні навантаження тощо).

Ускладнення

При несвоєчасно розпочатому лікуванні або блискавичному перебігу процесу можуть розвиватися серйозні ускладнення:

  • парез лицьового нерва;
  • приглухуватість;
  • мастоїдит (запалення соскоподібного відростка скроневої кістки);
  • менінгіт (запалення мозкових оболонок);
  • ураження вестибулярного апарату (органу, реагує на зміну положення тіла і голови в просторі).

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Отит небезпечний своїми ускладненнями. Справа в тому, що розпізнати отит іноді не зовсім просто. Він, наприклад, не завжди супроводжується сильним болем у вусі. Симптомами захворювання часто бувають порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.

Це пов’язано з тим, що середнє вухо і черевна порожнина инервируются одним нервом. Тому, коли захворює вухо, у маленьких дітей можуть переважати симптоми з боку кишечника: здуття живота, зригування, блювота, затримка стільця.

Тобто, зовнішні прояви можуть нагадувати, припустимо, апендицит або коліки. Часто немовлята з подібними симптомами потрапляють не в лор-відділення лікарні, а в хірургічне. Але хірурги — люди грамотні, тому обстеження таких дітей вони починають саме з запрошення лор-лікаря. Тільки після виключення діагнозу «гострий отит» вони займаються подальшою діагностикою.

Якщо ж мама береться за самостійне лікування шлунково-кишкового розладу, ігноруючи інші симптоми, то отит може перерости в таке грізне ускладнення, як отоантріт. Інфекція середнього вуха переходить в заушную область і вражає ще одну повітреносної порожнину середнього вуха.

З’являється оттопыренность вушної раковини, почервоніння, набряклість, знову відзначається підвищення температури. Терміни, в які цей процес може розвинутися, непередбачувані — це відбувається відразу за гострим отитом, так і місяць.

Якщо мама не помітить і цю симптоматику, то дитина, швидше за все, надійде в лікарню через 2-3 місяці, але вже з менінгітом: будова дитячого вуха таке, що інфекція з барабанної порожнини може безпосередньо стикатися з мозковими оболонками.

З інших ускладнень гострого отиту можна назвати парез лицьового нерва, хронічний отит, приглухуватість, ураження вестибулярного апарату і менінгіт. На щастя, у дітей зустрічаються досить рідко.

Менінгеальний синдром подразнення оболонок головного мозку, виникає через недорозвиненість структур середнього вуха, коли поширення запалення за його межі ніщо не стримує, а також за рахунок рясної судинної мережі і зв’язку з порожниною черепа.

Зовнішній отит у дитини симптоми і лікування

Ускладнення отиту у дітей зазвичай розвиваються при несвоєчасно розпочатому або неадекватному лікуванні, а також при важкому перебігу захворювання (зазвичай у иммунокомпрометированных пацієнтів). Серед можливих ускладнень отиту – зниження або повна втрата слуху, параліч лицьового нерва, ураження скроневої кістки, абсцеси мозку, енцефаліт, менінгіт, сепсис.

Запалення вуха потребує своєчасному лікуванні, в іншому випадку виникає гнійний отит, запалення поширюється на внутрішню частину органу. Це може викликати серйозні ускладнення:

  • повну або часткову втрату слуху;
  • розвиток хронічної форми захворювання;
  • менінгіт;
  • параліч лицьового нерва;
  • пухлина мозку.

У разі несвоєчасного звернення за спеціалізованою допомогою, а також при здійсненні спроб самолікування отиту у дитини можуть розвинутися деякі ускладнення у вигляді:

  • приглухуватості;
  • менінгіту;
  • мастоидита;
  • паралічу лицьового нерва;
  • порушення у функціонуванні вестибулярного апарату.

Щоб уникнути виникнення таких негативних наслідків, при виявленні навіть незначних ознак запалення слухового органу треба негайно звернутися за допомогою до медиків.

Ускладнення отиту у дітей розвиваються при пізно почате або неправильному лікуванні, або в разі вкрай тяжкого перебігу інфекції. При цьому найбільш часто розвивається запалення внутрішнього вуха (лабіринтит), який супроводжується запамороченням, шумом у вухах, зниженням або повною втратою слуху, порушенням рівноваги, нудотою і блювотою, ністагмом.

До числа ускладнень середнього отиту у дітей відносяться ураження скроневої кістки (зигоматицит, мастоїдит), параліч лицьового нерва. При поширенні інфекції всередину черепа можливе виникнення внутрішньочерепних ускладнень – менінгіту, енцефаліту, абсцесів мозку, сепсису.

На тлі хронічного середнього отиту вже через кілька років у дітей може розвинутися стійка приглухуватість, пов’язана з рубцевими процесами в барабанної перетинки і звуковоспринимающем апараті. Це в свою чергу несприятливо впливає на формування мовлення та інтелектуальний розвиток дитини.

ВАМ МОЖЕ СПОДОБАТИСЯ