Гормональні препарати при клімаксі нового покоління

Що таке гормонозамещающая терапія

У класичному розумінні гормональна терапія при клімаксі являє собою лікування медичними препаратами, які містять статеві гормони (переважно жіночі). Мета лікування – усунення гострої нестачі естрогену і прогестерону, що виникли в результаті зниження їх синтезу залозами внутрішньої секреції.

У медицині розрізняють два види ГЗТ:

1. Короткочасна гормонотерапія – лікування, яке спрямоване проти симптоматичних проявів клімаксу, не ускладнених тяжкими депресивними станами, вазомоторными патологіями і зміною функцій інших органів і систем. Строк, протягом якого рекомендується приймати призначені лікарем ліки, становить від 12 до 24 місяців.
2. Тривала гормональна терапія – лікування, яке спрямоване проти обтяжених серйозними змінами у функціонуванні ЦНС, серцево-судинної системи, залоз внутрішньої секреції клімактеричних розладів. Строк, протягом якого потрібно приймати гормональні препарати, становить від 2 до 4, а в окремих випадках і до 10 років.

При дотриманні рекомендацій лікаря можна досягти значного поліпшення в стані жінок клімактеричного віку. Так, гормональні препарати, особливо нового покоління, зменшують такі явища, як припливи і нервове збудження, знижують хворобливість і відновлюють стан слизових оболонок, шкіри, волосся і нігтів. Словом, вони не дають організму жінки стрімко постаріти.

Основні відомості про замісної гормональної терапії

Пити гормональні ліки під час клімаксу можна не всім. Спочатку лікар призначає обстеження у терапевта, гінеколога, кардіолога, гепатолога і флеболога. Протипоказана гормонозаместітельная терапія при клімаксі, якщо у жінки знайдені наступні захворювання:

• маткові кровотечі неясного походження;
• злоякісні пухлини внутрішніх статевих органів або молочних залоз;
• ниркова або печінкова недостатність;
• наявність аденоміозу або ендометріозу яєчників;
• важка стадія цукрового діабету;
• підвищене згортання крові;
• порушення ліпідного обміну;
• погіршення перебігу мастопатії, бронхіальної астми, епілепсії, ревматизму;
• підвищена чутливість до гормонозаместительным препаратів.

Вибираються гормональні препарати при клімаксі нового покоління в залежності від тривалості і вираженості стану, а також від віку пацієнтки. У замісної гормональної терапії (ЗГТ) потребують жінки, у яких клімакс протікає важко.

Під час менопаузи в жіночому організмі різко знижується рівень естрогенів, тому починає утворюватися поганий холестерин, порушується жировий обмін, послаблюється імунітет. Щоб уникнути цих симптомів, лікарі призначають природні фітогормони при клімаксі.

Застосування цих препаратів не порушує гормональний баланс, але полегшує симптоматику. Бади з рослинними речовинами виступають аналогами натуральних гормонів, які не продаються за високою ціною. До гормонозаместительным фітоестрогенів відносяться:

1. Клімадінон. Активний компонент – екстракт цимифуги-рацимозы. З його допомогою зменшується інтенсивність припливів, усувається недолік естрогенів. Терапія, як правило, триває три місяці. Приймається ліки по 1 таблетці щоденно.
2. Фемикапс. Сприяє нормалізації естрогенів, коригує психологічний стан, покращує мінерально-вітамінний баланс. Містить соєвий лецитин, вітаміни, магній, пассифлору, примулу. П’ють таблетки по 2 капсули за добу. Лікарі призначають пити ліки не менше трьох місяців.
3. Ременс. Нешкідливе гомеопатичний засіб. Надає загальнозміцнюючу дію на жіночий організм, усуває нестачу естрогенів. Містить сепію, лахезис, екстракт цимифуги. Призначається 2 курсу за три місяці.

Під час гормонозаместительной терапії при клімаксі призначаються биоидентичные гормональні препарати. Вони входять до складу таблеток, кремів, гелів, пластирів, свічок. Прийом цих гормонів ведеться протягом 3-5 років, поки не зникнуть вторинні клімактеричні прояви. Популярні биоидентичные гормонозаместительные препарати, які продаються за доступною ціною:

1. Фемостон. Комбіноване ліки, що продовжує молодість жінки. Містить в складі естрадіол і дидрогестерон, які ідентичні натуральним. Ці гормони забезпечують терапію психоемоційних і вегетативних симптомів. Призначається по 1 табл./день.
2. Жанін. Низькодозованим оральним контрацептивом комбінований препарат, який пригнічує овуляцію, унеможливлює імплантацію заплідненої яйцеклітини. Застосовується не тільки для контрацепції. Під час менопаузи ліки призначають для надходження в організм естрогенів, щоб полегшити симптоми клімаксу.
3. Дюфастон. Являє собою похідне прогестерону. Протистоїть негативного ефекту естрогенів на ендометрій, зменшує ризик виникнення онкології. Застосовується за індивідуальною схемою лікування 2-3 рази на добу.

У гінекології застосовують синтетичний естроген в таблетках, щоб полегшити життя при менопаузі. Жіночі гормони контролюють вироблення колагену, стимулюють роботу нервової системи. Препарати, що містять естроген:

1. Климонорм. Поповнює дефіцит естрогенів, забезпечує лікування слизових оболонок сечостатевої системи, зменшує ризик серцево-судинних патологій. Застосовують по одному драже в день за схемою: 21 день, після – тижневу перерву і курс повторюють.
2. Премарин. Полегшує прояви клімактеричного синдрому, запобігає появі остеопорозу. Циклічне застосування – 1, 25 мг/добу 21 день, після – перерва 7 днів.
3. Овестин. Відновлює вагінальний епітелій, підвищує опір сечостатевої системи до запальних процесів. Призначають щодня по 4 мг протягом 3 тижнів. Курс терапії або його продовження визначає лікар.

Якщо в клімактеричному періоді у жінки не виникає проблем зі здоров’ям, то приймати гормонозаместительные препарати не потрібно. ЗГТ проводиться тільки після консультації з лікарем, оскільки ліки володіють побічними явищами.

Нерідкі випадки індивідуальної непереносимості і алергічних реакцій. Найбільш безпечні – це рослинні та гомеопатичні медикаменти. Але вони допомагають не всім пацієнткам, тому клінічні показання і консультації лікаря обов’язкові.

Всі гормональні препарати можна придбати в аптечній мережі за різною ціною або купити в інтернет-магазині (замовити по каталогу). В останньому варіанті ліки коштуватимуть недорого. Ціни на фітоестрогени коливаються від 400 рублів (Клімадінон таблетки 60 шт.) до 2400 р.

Джерело тут

Основна причина настання клімаксу – падіння рівня статевих гормонів. Згасання функції яєчників веде до деградації репродуктивної функції.

Природою задумано одночасна втрата жіночої сексуальної привабливості, оскільки самка, не здатна до відтворення, самців не цікавить.

Людина не дарма вважається вінцем природи. Замісна гормональна терапія дозволяє жінці після 45 років відчувати себе привабливою і бажаною, згладити, і навіть зовсім усунути неприємні симптоми клімаксу.

Препарати, які призначаються жінкам в період менопаузи, штучно підвищують рівень статевих гормонів, дозволяючи звести до мінімуму симптоми клімаксу.

Існує кілька класифікацій препаратів при клімаксі не тільки з естрогенами, але і іншими гормонами:

• синтетичні (ідентичні натуральним);
• синтетичні (не повторюють структуру природних гормонів);
• фітогормони (мають рослинним походженням);
• екстракти (добувають із залоз тварин).

Залежно від форм випуску, гормональні засоби бувають у вигляді:

• таблеток,
• крапель,
• пластирів,
• гелів,
• мазей,
• свічок.

Крім цього, гормонально ліки може бути:

1. Комбінованим (в ньому присутня відразу кілька гормонів).
2. Монотерапевтическим (на основі тільки естрогену або прогестерону).

Короткочасна терапія спрямована на усунення якогось конкретного симптому, від якого страждає жінка. Курс триває рік-два, перевагу надають комбінованим препаратам, що містять естроген і прогестерон.

Довготривалі курси тривають від п’яти до десяти (і більше) років, з їх допомогою коригують важкі розлади.

Перед початком використання ЗГТ, як методу подолання неприємних симптомів клімаксу, потрібно провести ретельне обстеження, в яке включають лабораторні та інструментальні дослідження на предмет наявних змін. У список діагностичних заходів включають:

• ультразвукове дослідження черевної порожнини та щитовидної залози;
• зовнішній та інструментальний огляд молочних залоз (мамографію, УЗД молочних залоз і т. д.);
• лабораторне дослідження мазка з шийки матки;
• лабораторні дослідження крові на гормони (встановлення гормонального статусу, ступінь схильності до тромбоутворення);
• вимірювання артеріального тиску;
• загальний медичний огляд.

Незважаючи на те, що в клімактеричному віці повністю вилікувати супутні захворювання буває дуже складно, рекомендується максимально знизити їх вплив на організм. Тільки після того, як будуть проліковані хронічні хвороби, жінки починають підбирати препарати для ГЗТ, які будуть ефективно діяти проти вікових гормональних змін

Зміни, які відбуваються в жіночому організмі під час клімаксу, проявляються так:

• перепади настрою;
• безсоння, тривожність;
• знижується еластичність і пружність шкіри;
• змінюється маса тіла, постава;
• розвивається остеопороз;
• відбувається нетримання сечі;
• опущення органів малого тазу;
• розвиток атеросклерозу, цукрового діабету;
• порушення роботи нервової системи.

Гормонозаместітельная терапія при клімаксі допомагає зберегти здоров’я. За рахунок усунення перерахованих вище симптомів відбувається загальне омолодження організму, попереджається зміна фігури, атрофія статевих органів.

Однак гормонозаместітельная терапія в період менопаузи має і свої мінуси. При довгостроковому застосуванні вона може спровокувати інфаркт міокарда, підвищує ризик інсульту. Крім цього, гомонозаместительная терапія сприяє внутрішньосудинному згортанню крові.

Багато хто боїться призначення гормонів, вважаючи, що вони лише погіршать картину. Але призначення гормональної терапії при клімаксі – ефективний метод, який допоможе запобігти, усунути або зменшити порушення, які розвиваються в різних системах організму.

Основні плюси застосування замісних гормональних медикаментів:

• прийом препаратів, які містять в собі аналогічний склад жіночих статевих гормонів;
• призначення невеликих доз, які відповідають основним рівнем вмісту естрадіолу;
• виняток розвитку гіперплазії ендометрія, завдяки комбінованої замісної терапії препаратами нового покоління;
• можливість застосування тільки препаратів, які містять естрогени;
• можливий прийом ліків в профілактичних цілях, який допоможе уникнути розвиток остеопорозу, ішемії серця.

В даний час випускаються різні лікарські форми гормональних препаратів нового покоління, які надають заместительный ефект при клімаксі.

У пероральній формі це таблетки, таблетки і драже. У трансдермальною – це підшкірні імплантати або ін’єкції. Також медикаменти можуть бути в місцевій формі, тобто випускатися у вигляді різних гелів, кремів і свічок.

Показання та протипоказання до лікування гормонозаменяющему

Існує ряд причин, за яких проведення замісної гормональної терапії неможливо. До них відносяться:

• хронічні або гострі форми гепатиту, онкологічних захворювань печінки;
• тромбоз;
• тромбоемболія;
• онкологічні захворювання молочних залоз;
• онкологія ендометрію;
• тяжкі форми цукрового діабету;
• різні кровотечі з статевих органів;
• пухлини, які можуть починати свій зріст від прийому гормонів естрогенів;
• важкі патології серцево-судинної системи.

Якщо говорити про показання, за якими відбувається призначення гормональних препаратів, то до них відносяться:

• настання ранньої менопаузи;
• високий ризик розвитку остеопорозу;
• патології серця і судин, які розвинулися на тлі клімаксу;
• високий ризик розвитку ССЗ.

При розвитку різних проблем з серцем, які зумовлені клімаксом, уникнути призначення ЗГТ не вдасться.

Режими прийому

Прийом фітоестрогенів в середньому триває два-три місяці, при необхідності курс може бути призначений повторно. Кількість таблеток, які необхідно випити за день, залежить від обраного препарату.

Лікування ідентичними гормонами триває набагато довше, аж до 5 років. Найчастіше гормональні препарати нового покоління необхідно пити один раз на добу, в строго відведений для цього час. Виняток становить «Дюфастон», прийом якого збільшується до 2-3 разів за добу.

Медикаменти, які містять в собі синтетичний естроген, в середньому приймають від 1 до 3 тижнів кожен місяць, в залежності від призначеного препарату.

Необхідно запам’ятати, що при відсутності скарг на погіршення самопочуття, не слід починати приймати лікарські препарати.

Насамперед жінка повинна відвідати свого гінеколога, який призначить ряд обстежень, з допомогою яких буде встановлено клімакс. Для цього необхідно буде пройти ультразвукове дослідження, здати кров на гормони.

Також проводиться обстеження щитовидної залози, молочних залоз. В обов’язковому порядку вимірюють артеріальний тиск. Загальна картина вкаже на гормональні зміни в організмі, які тільки починаються, або тривають уже тривалий період.

Після цього лікар підбирає препарат і техніку прийому ліків. Ні в якому разі не можна самостійно починати лікування, адже прийом препаратів нового покоління може викликати порушення гормонального фону в гіршу сторону, що тільки посилить клінічну картину клімаксу.

Види ЗГТ

При проведенні терапії застосовують різні комбінації естрогену і прогестерону. Останній дозволяє виключити гіперплазію ендометрію, найчастіше спровоковану надлишком естрогену.

Дозування естрогену зазвичай мінімальна і відповідає концентрації естрадіолу у жінок репродуктивного віку в проліферативному періоді менструального циклу (перші 5-7 днів).

Короткочасний курс.

Застосовується для корекції неускладнених симптомів клімаксу, триває 1-2 роки, є короткострокові курси по 3-6 місяців.

Тривалий курс.

Застосовується при появі ускладнень (порушення роботи ЦНС, залоз внутрішньої секреції, депресивний стан, вазомоторні патології, вирощені клімактеричні розлади), триває від 2-4 до 10 років.

Після досягнення віку 60 років ЗГТ у жінок похилого віку вже не застосовують, оскільки зростає ризик розвитку під впливом терапії онкологічних процесів в органах малого тазу, молочних залозах.

Групи естрогенів препаратів для ГЗТ – список:

• Синтетичні естрогени – входять до складу оральних контрацептивів;
• Кон’юговані форми натурального естріолу, естрадіолу, естрону – відмінно всмоктуються в травному тракті (Фемостон, Трисеквенс, Клиогест, Естрофем);
• Ефірні похідні (Дивина, Климонорм, Прогінова, Цикло-прогінова);
• Суміш натуральних естрогенів і ефірних похідних (Премарин, Гормоплекс).

Для регулювання процесів, що відбуваються в ендометрії матки, застосовуються гестагени. Вони мають антиандрогенною ефектом, попереджають розвиток остеопорозу. Оскільки гестагени негативно діють на вуглеводний і жировий обмін, вони використовуються в мінімальних дозах (Норкулот, Ливиал, Діані-35, Дюфастон, Климент, Андрокур).

Існує кілька видів і форм препаратів, які можна використовувати для реалізації ЗГТ. По-перше, вони можуть бути органічними (гомеопатичними) і синтетичними. Перші виготовляються на основі рослин, що містять фітогормони, другі – проводяться у лабораторіях з безлічі штучних хімічних компонентів.

• пероральна форма – таблетки, пігулки, драже;
• трансдермальна форма – підшкірні імплантати або ін’єкції;
• місцева форма – свічки, креми і гелі для нанесення на слизову піхви або на шкіру в області живота, стегон і грудей.

У кожної лікарської форми, назви яких будуть наведені далі, є список переваг і недоліків, які треба враховувати при призначенні тих чи інших засобів конкретної пацієнтки. Так, гормональні таблетки зручно приймати, вони досить швидко всмоктуються і коштують недорого. Однак багато засоби ЗГТ для перорального прийому негативно впливають на шлунок і печінку.

У разі якщо у жінки є захворювання цих органів, їй рекомендують використовувати місцеві або трансдермальні форми гормональних препаратів. Вони, на відміну від таблеток, не впливають на органи ШЛУНКОВО-кишкового тракту і практично не вступають у взаємодію з іншими ліками. Завдяки цьому їх можна приймати спільно з великим переліком фармацевтичних засобів.

Комбіновані препарати

Гормонсодержащие препарати у складі ЗГТ призначені для усунення дефіциту прогестерону і естрогену в організмі жінки, і, як наслідок, для зменшення симптомів, які свідчать про їх нестачі:

• припливів;
• порушення сну;
• инволютивных змін слизових оболонок;
• головного болю і запаморочення;
• підвищеної нервової збудливості;
• болів, що виникають у попереку або в надлобковій області після сексуального контакту.

До числа найбільш популярних і ефективних ліків при клімаксі лікарі відносять такі гормональні препарати:

• Фемостон – двофазне комбіноване ліки у формі таблеток;
• Дерместрил – однокомпонентний эстрогенсодержащий препарат у вигляді пластиру;
• Климара – комбінований гормональний засіб для зовнішнього застосування (пластир);
• Климонорм – комбінований засіб у формі драже;
• Эстроферм – однокомпонентний препарат у формі таблеток;
• Трисеквенс – комбіноване ліки у формі таблеток;
• Овестин – однокомпонентне ліки у формі таблеток та супозиторіїв;
• Анжелік – комбінований засіб у формі таблеток;
• Цикло-Прогінова – комбіноване ліки у формі таблеток;
• Дивігель – однокомпонентний препарат у формі гелю для місцевого застосування.

Всі перераховані препарати – продукція нового покоління, яка включає до складу мікродози гормонів. Завдяки цьому вони зберігають терапевтичні властивості, так як уповільнюють природне вікове зниження гормонального фону жінки.

При призначенні ЗГТ із застосуванням гормональних препаратів пацієнткам, що ввійшли в менопаузу, враховуються деталі, отримані при попередньому обстеженні. Виходячи з отриманих даних, лікар розраховує дозування гормонів, які потрібно приймати жінці.

Пити таблетки і використовувати креми і супозиторії доведеться щодня, бажано в один і той же час. Пластирі та ін’єкції використовуються рідше – один раз в тиждень або на місяць, в залежності від концентрації гормонів у них і швидкості їх вивільнення.

Не допускається самостійно змінювати дозування засобів цієї групи. Це може привести до значних зрушень у гормональному статусі жінки і до зміни функцій залоз внутрішньої секреції і систем органів.

Крім того, систематичне підвищення дозувань може призвести до утворення пухлин, особливо якщо у жінок діагностовано доброякісні новоутворення або є спадкова схильність до їх виникнення.

Крім гормональних препаратів лікарі нерідко призначають пити таблетки, до складу яких входять фітоестрогени – рослинні аналоги жіночих гормонів. Вони використовуються в разі, якщо у жінки є протипоказання до застосування в ході ЗГТ гормональних засобів.

Ліки цієї групи – також представники нового покоління засобів, які містять ті дозування, які активно діють проти симптомів клімаксу, не викликаючи при цьому негативних змін.

До негормональних ліків, підходящим для ЗГТ, відносяться:

• Клімадінон і Клімадінон Уно у формі таблеток;
• Эстровэл у формі таблеток;
• Менопейс у капсулах;
• Ци-Клим у таблетках;
• Червона щітка в краплях і пакетах для заварювання чаю;
• Бонисан у формі таблеток та гелю;
• Ременс у формі таблеток;
• Климакт Хель у формі гелю;
• Ледіс Формула Менопауза у формі капсул;
• Климаксан у формі капсул.

Перераховані засоби в більшості своїй представлені гомеопатичними препаратами і біологічними добавками до їжі. Щоб відчути помітний терапевтичний ефект, потрібно пити їх не менше 3 тижнів. У зв’язку з цим курс ЗГТ з ними триває довше, чим при використанні гормонів.

Фітоестрогени не діють проти симптомів дуже швидко, однак вони мають накопичувальний ефект – після закінчення курсу жінка не піддається так званого «синдрому відміни», а рівень гормонів підтримується на досягнутому рівні.

Пити ліки подібного виду рекомендується щодня запропонованих лікарем дозах. Підвищувати або змінювати дозування фітоестрогенів не рекомендується, так як це може погіршити стан жінки або спровокувати серйозні ускладнення.

Гормональний фон жінки під час клімаксу істотно змінюється. При клімаксі у жінок яєчники поступово «засинають». Вони виробляють все менше статевих гормонів (естрогену і прогестерону), які не тільки впливають на репродуктивну систему, а на всі системні і органи жіночого організму,

Крім того жіночі статеві гормони контролюють обмінні процеси, що відбуваються в організмі жінки. За час клімактеричного періоду спочатку відбувається гормональний збій, потім фон змінюється, і організм до нього пристосовується. По-новому починають відбуватися обмінні процеси.

Жіночому організму доводиться перебудовуватися під поступово змінюється рівень гомон. У деяких випадках така перебудова відбувається дуже важко, про що сигналізують симптоми, які дуже яскраво проявляються.

Прийом гормональних препаратів при клімаксі позбавляє представницю жіночої статі від таких негативних проявів:

1. Стабілізують психоемоційний стан. Дама позбавляється від зайвої дратівливості, образливості, плаксивості, агресії, станів стресу та депресії.
2. Нормалізують сон і позбавляють від безсоння.
3. Впливають на слизову оболонку сечостатевих шляхів і тим самим прибирають такі прояви, як часте сечовипускання і нетримання сечі.
4. Перешкоджають виведенню кальцію з організму і запобігають розвиток остеопорозу.
5. За рахунок впливу на ліпідний обмін знижують рівень холестерину в крові і зменшують ризик розвитку атеросклерозу.
6. Прибирають відчуття сухості піхви або свербіння, а також перешкоджають його поступової атрофії.
7. Підвищують лібідо і продовжують активне сексуальне життя жінки.

Таким чином, прийом гормональних препаратів для жінок дозволяє прожити період клімаксу без занадто сильного дискомфорту, який викликають клімактеричні симптоми.

Гормональні препарати при клімаксі нового покоління бувають таких видів:

1. Гормональні таблетки – випускаються у вигляді круглих або овальних таблеток чи драже, активною речовиною яких є гормони.

   Таблетки адаптовані під коливання жіночих статевих гомонов під час менструального циклу. Тому, їх упаковують в блістери по 21 штуці. Прийняті таблетки має свій порядковий номер, який відповідає дню менструального циклу. Після останнього прийому препарату роблять перерву на 7 днів, а потім починають пити таблетки з нового блістери. Є жіночі гормональні препарати, які виробник упаковує в блістери по 28 таблеток, з яких 7 штук не мають у своєму складі гормонів – це, так звані, таблетки-плацебо. Таким чином, жінка приймає препарат постійно. Адже, під час прийому плацебо і відбувається перерву.

2. 

   Під час різних періодів клімаксу жінці потрібні різні засоби.

   Гормональні свічки, крем, гель.

   Вагінальні свічки при клімаксі і креми мають у своєму складі головні жіночі статеві гормони естрогени, які застосовують для лікування сухості слизових піхви і проблем сечовидільної системи, пов’язаних з клімаксом. Свічки вводять один раз протягом доби (перед сном) протягом призначеного лікарем курсу лікування. В середньому курс триває від 1 до 3 місяців. При використанні свічок не можна приймати інші гормональні ліки при клімаксі, що містять естрогени. Крем наносять на шкіру 1 раз на добу протягом призначеного лікарем курсу. Крем використовують в області попереку, живота, плечей. Він дуже швидко вбирається. Приблизно через 2-3 хвилини.

3. Гормональний пластир – приклеюється на суху шкіру 1 раз на тиждень.

   Пластир при клімаксі клеїться або вздовж хребта, або в області сідниць. Пластир знімається з тіла після тижневого носіння, Відразу в інше місце клеїться новий пластир. Виробники гарантують, що з такими пластирами можна купатися і приймати душ, але потрібно уникати перегріву, а то вони самостійно відклеяться.

4. Гормональна спіраль – все частіше використовується при лікуванні клімаксу.

   Її встановлюють в порожнину матки при менопаузі. Де вона періодично виділяє мікродози жіночого статевого гормону – прогестерону. Її дуже зручно використовувати, оскільки вона встановлюється на 5-10 років.

5. Гормональні контрацептиви дозволяють, не поправитися жінкам у віці 50 років при клімаксі.

   У деяких протизаплідних гормональних препаратів є побічний ефект – незначне зниження ваги. Наприклад: Ярина, Новинет, Джес, Регулон, Медіана. Дами в постменопаузі п’ють їх і не товстіють. Для жінок після 50 років, дуже важливо охоронятися, оскільки ослаблений імунітет і суха слизова піхви сприяють складного протікання хвороб віддаються статевим шляхом.

6. Препарати для схуднення при клімаксі доцільно брати лише, коли зайва вага спровокований порушеннями в ендокринній системі.

   Допомагають позбутися від зайвих кілограм такі гормональні препарати: Трийодтиронін, Метформін, Саматотропин. Не пийте ці препарати не порадившись з ендокринологом. Адже, вони є гормональними ліками, і пити їх самостійно категорично не можна.

Фітоестрогени

Показання до гормональної терапії

Сучасна гормонозаместітельная терапія при клімаксі заснована на використанні точних аналогів натурального естрогену і прогестерону, включених до складу ліків точно вивіреними пропорціями. Вони полегшують прояви клімаксу і попереджають появу пов’язаних з ним проблем, омолоджуючи організм жінки.

Показання для використання ЗГТ:

• Ранній клімакс (від 40 до 45 років);
• Важкий перебіг менопаузи;
• Ускладнення, пов’язані з віковим гормональним дисбалансом: сухість піхви, гіпертонія, полікістоз яєчників, нетримання сечі, зниження щільності кісток і інші;
• Бажання відсунути вікові зміни.

Переваги використання препаратів нового покоління при клімаксі:

• У складі відсутні чоловічі гормони,є гормони гіпофіза та щитовидної залози, що дозволяє уникнути появи чоловічих статевих ознак (знижений тембр голосу, ріст небажаного волосся);
• Не викликають звикання, прийом гормонів можна перервати після консультації лікаря;
• Не провокують підвищення маси тіла;
• Проведені за спеціальними технологіями, ідентичні гормонів, вироблюваним жіночим організмом;
• Прогестерон у складі ЗГТ попереджає появу гормонозалежних злоякісних пухлин;
• Різноманітність лікарських форм створює додаткову зручність у застосуванні.

Остання обставина допомагає застосовувати ЗГТ при захворюваннях травного тракту. Жінки з подібними проблемами можуть замість пігулок скористатися засобами зовнішнього застосування (гель, пластир, підшкірний імплант).

Існують захворювання і стани, при яких гормони при клімаксі приймати протипоказано:

• Онкологічні процеси в молочних залозах і в органах малого тазу;
• Маткові кровотечі з неясною етіологією;
• Цукровий діабет важкого перебігу;
• Порушення функціонування печінки та нирок;
• Схильність до тромбоутворення;
• Порушення жирового обміну;
• Мастопатія, епілепсія, бронхіальна астма, аутоімунні захворювання в стадії загострення;
• Індивідуальна непереносимість засоби;
• Ендометріоз в анамнезі.

Режими прийому

Комплексні заходи, що включають ЗГТ, застосовуються в якості симптоматичних і профілактичних засобів. У першому випадку їх дія спрямована проти вже наявних симптомів клімаксу, у другому – проти можливих патологій, які виникають внаслідок гормональних змін на пізній стадії клімаксу (остеопороз, артеріальна гіпертензія та інші).

До списку безумовних показань до застосування ГЗТ включені:

• випадки раннього настання менопаузи;
• анамнез, що припускає високий ризик виникнення остеопорозу;
• супутні клімаксу патології серця і судин;
• високий ризик розвитку патології ССС (діабет, гіперліпідемія, спадкова схильність до артеріальної гіпертензії).

При наявності деяких патологій застосування ЗГТ строго протипоказано.

До таких діагнозів відносяться:

• патології печінки в гострій і хронічній формі – гепатит, онкологія;
• тромбоз, тромбоемболії;
• онкологія молочних залоз і/або статевих органів і залоз;
• онкологія ендометріального шару внутрішніх органів;
• ускладнений цукровий діабет;
• кровотечі зі статевих органів неясного генезу;
• эстрогензависимые пухлини;
• ускладнені патології серця і судин.

Крім цього, протипоказанням до застосування гормонозаместительной терапії вважається вагітність, яка може наступити на ранньому етапі клімаксу.