Лікування нетримання сечі у жінок похилого віку ліками

Причини порушень

Залежно від причини, а також і особливостей неконтрольованого витікання сечі, розрізняють кілька видів патології. До основних належать такі типи.

Гостра затримка характеризується раптовою і болючою нездатністю спорожнити сечовий орган.

Якщо раптово втрачена здатність контролювати сечовипускання, то це можлива ознака ушкодження спинного мозку при травмі. Цим пояснюється нічне виділення сечі.

При частому сечовипусканні укорочений інтервал між мочевыделениями. При звичайному питному режимі (для жінок — 2 л, чоловіків — 3 л води) він триває близько 2-х годин.

Нетримання

Нетримання (інконтиненція) — це неконтрольоване витікання сечі. Буває тимчасовим і постійним.

Виникає це явище через переродження жирових клітин сечового міхура, збою проходження нервових імпульсів, ослаблення гладком’язових мускулатури.

Загальними причинами частого сечовипускання для людей будь-якого віку є патологічні процеси, які розвиваються в сечостатевій системі. Їх фахівці умовно поділяють на вроджені і набуті.

У жінок часте бажання помочитися з’являється в період клімаксу. При порушеному гормональному балансі відбуваються дегенеративні зміни м’язів уретри.

У чоловіків

У жінок

Будь-які види новоутворень також сприяють почастішання процесу сечовиділення.

Причини нетримання сечі у жінок

До основних причин нетримання урини відносять:

• генетична схильність;
• розвиток гострих інфекцій в сечостатевих органах;
• присутність надмірної ваги;
• хвороби, які порушують роботу нервової системи;
• пошкодження органів тазової області.

У більшості випадків неконтрольоване сечовипускання спровоковано стресовій инконтиненцией, яка характеризується слабшанням тазових м’язів.

Спровокувати патологію можуть фактори:

• виношування дитини – під час вагітності матка збільшується в розмірах і починає тиснути на сечовий міхур;
• травма, отримана під час пологів;
• оперування матки або інших органів;
• вік.

Патологічне виділення сечі проявляється по-різному в залежності від природи захворювання.

Види мимовільного урини:

1. Стресова инконтененция (50%) – це найпоширеніша патологія. Виникає на тлі ослаблення м’язів тазового дна і активується фізичним напругою (при чханні, кашлі, сміху або підйомі тяжкості).
2. Ургентне нетримання (18-22%) проявляється на тлі різкого позиву до сечовипускання. Виділення урини відбувається відразу за позивом або на тлі різкого бажання спорожнити сечовий міхур.
3. Змішане (30-32%) увібрало клінічне прояв стресового і ургентного. Виділення сечі відбувається при фізичному напруженні і супроводжується позивом до сечовипускання.
4. Ятрогенное обумовлено прийомом лікарських препаратів, спазмолітиків, діуретиків або антидепресантів). Для вирішення проблеми достатньо припинити прийом таблеток, що викликали патологію.
5. Нетримання сечі у відповідь на прийом дратівливих сечовий міхур речовин (чай, кава, алкоголь, цитрусові).

Причинами стресового типу патології є:

• вагітність (механічне тиск зростаючої матки на сечовий міхур у 2-3-му триместрі або зміна гормонального фону у 1-й період;
• пологи (розрив промежини впливає на роботу сфінктера і внутрішньочеревний тиск);
• операції на органах малого тазу (матка, кишечник, сечовий міхур);
• вікові зміни (ослаблення м’язів малого тазу).

Провокувати патологічне сечовипускання можуть:

• спадковість;
• зайва вага;
• гормонозалежні патології;
• цукровий діабет;
• звичні депресії і хронічні стреси;
• травми органів малого тазу;
• захворювання нервової системи (інсульт, ураження спинного мозку, інфаркт);
• гострі інфекції сечовидільної системи.

Важливо! Визначення причини грає першорядну роль перед початком терапії. З цією метою слід звернутися до гінеколога або уролога.

Передозування алкоголем або кофеїном, інфекції сечовивідних шляхів, побічні дії ліків – всі ці фактори можуть призвести до тимчасового нетримання сечі.

У жінок

Показання до лікарської терапії

Препарати від нетримання сечі призначаються жінкам з метою купірування синдрому та повернення хворий до нормального ритму життя. Які таблетки і в яких дозах використовувати, може визначити тільки фахівець (уролог або гінеколог) з урахуванням причини, виду та вираженості патології.

При тяжких формах порушення, не подаються консервативному лікуванню, може знадобитися оперативне втручання. Захворювання, викликане віковими змінами, на ранній стадії процесу можна усунути зміцненням м’язів тазового дня з допомогою вправ Кегля. Також хороший ефект показує лікування методами народної медицини або фізіотерапією.

Симптоми нетримання сечі у жінок

Основною ознакою патології є часте відвідування туалету, при цьому позиви до сечовипускання мають раптовий характер, а також можуть виникнути під впливом зовнішніх факторів.Жінка відзначає присутність інших симптомів:

1. Розвиток запалення і інфекційного захворювання.
2. Знервований стан, який чинить негативний вплив на взаємини в родині і на робочому місці.
3. Зниження сексуального бажання.
4. Неприємні відчуття внизу живота.
5. Опущення матки.

Кожен із симптомів звільняє жінку від звичного способу життя і доставляє незручності.

Розлад супроводжується різко виникають бажанням сходити в туалет, нездатністю контролювати сечовипускання, а також неприємними симптомами.

З’являється відчуття, що мочесборник постійно повний.

Якими засобами лікують ургентне нетримання?

Для лікування імперативного (ургентного) нетримання сечі є набагато більший вибір препаратів. Основа патології — підвищений тонус детрузора, з яким людина не в змозі впоратися. Сечовипускання відбувається в будь-який час, раптово. Нічне нетримання сечі (енурез) супроводжує гиперактивацию сечового міхура.

Щоб спробувати вилікувати цей тип патології пацієнткам доведеться приймати ліки, що пригнічують збудливість м’яза. Потрібним ефектом володіють антихолінергічні засоби.

Різні органи, включаючи сечовий міхур, мають в м’язовій стінці холінорецептори, що представляють собою «майданчики», на які нервовий імпульс передається за допомогою ферменту ацетилхоліну. Заблокувати цей процес можна шляхом:

• придушення холинорецепторного апарату;
• руйнування ферменту холінестерази, необхідного для синтезу ацетилхоліну.

В результаті об’єм сечового міхура збільшується, одночасно підвищується його здатність утримувати сечу. До основних препаратів від нетримання сечі цієї фармакологічної групи відносяться:

• Новитропан, Дріптан — діюча речовина оксибутиніну хлорид;
• Ролитен, Детрузитол, Урофлекс, Уротол — містять толтеродин.

Препарати першої підгрупи показані для лікування енурезу у дітей старше п’яти років. Здатні викликати:

• запаморочення,
• сонливість,
• головний біль,
• діарею.

Не можна пити таблетки людям, що перебувають за кермом. Протипоказання стосуються:

• похилого віку;
• вагітних і годуючих жінок;
• порушень функцій нирок.

Не рекомендуються при поєднанні дизуричних явищ з:

• нейроциркуляторною дистонією;
• тиреотоксикозом;
• глаукомою;
• захворюваннями серця з ішемією міокарда, аритмії, серцевої недостатністю;
• гіпертензією;
• рефлюкс-езофагітом;
• наявністю післяопераційної илео – чи колостоми (виведення в область живота кишкової петлі).

Препарати другої підгрупи переносяться легше, оскільки їх вплив менш поширене на внутрішні органи. Їх застосування обмежується високою вартістю.

Які сучасні препарати мають найменшими побічними впливами?До більш сучасним засобам лікування імперативного нетримання відносять холінолітики з цільовим дією на детрузор. Розслаблення викликають:

• Спазмекс — діюча речовина троспия хлорид;
• Везикар — солифенацин;
• Энаблекс — дарифенацин;
• Товиаз — фезотеродин.

Спазмекс вважається найбільш ефективним. Однак його не рекомендують призначати:

• лежачим пацієнткам;
• дітям до 14 років.

Дуже обережно застосовується в літньому віці з супутньою серцевою патологією.

Препарати несумісні з прийомом алкоголю. З-за можливої загальмованості нервових реакцій не можна керувати транспортом. Негативна дія проявляється досить рідко. Деякі засоби (Везикар) можна приймати один раз в день.

До протипоказань відносяться:

• важка стадія ниркової та печінкової недостатності;
• міастенія;
• глаукома;
• хвороби шлунка та кишечника у момент загострення.

Препаратом нового покоління вважається Мирабегрон або Бегминга. Його механізм дії заснований на стимуляції β3-адренорецепторів, розташованих в стінці сечового міхура гладком’язових волокнах. Це дозволяє збільшити резервуар для накопичення сечі.

Судячи з опублікованими результатами річного дослідження негативні симптоми виникали в малому відсотку випадків, нівелювалися зниженням дозування. Найбільш часто спостерігалася тахікардія та інфекції сечових шляхів.

При призначенні лікар повинен враховувати взаємодію з іншими препаратами. Клінічно значущими визнані серцеві глікозиди (потребують зниження дозування). Деякі сторони використання препарату продовжують вивчатися на тваринах і добровольцях.

Дозволений для лікування літніх людей. Над удосконаленням свого препарату працює японська фармацевтична компанія Астеллас.

Мирбетрик — інший новітній препарат цієї ж фірми, вже схвалений управлінням контролю якості в США. Він сприяє повному виштовхування всього об’єму сечі та відновленню сили сфінктера.

Курс лікування нетримання сечі у жінок зазвичай триває до трьох місяців. Не виключається призначення повторного прийому. Лікар вимагає дотримання дієти, питного режиму, використання спеціальних вправ.

Враховуючи безліч негативних дій препаратів, за їх призначення несе відповідальність лікар. Самолікування може нанести серйозної шкоди і бути небезпечним для здоров’я. Про побічні симптоми слід розповісти лікареві і тимчасово припинити прийом до з’ясування подальших дій.

Найчастіше вимагається тим жінкам, хто відчуває нетримання сечі на тлі негативного емоційного стану (депресії або стресу). Для них основними медикаменти є наступні антидепресанти:

1. Іміпрамін або Тофранил. Застосовуються на випадок ургентного нетримання урини, коли сечовипускальний процес у жінок виникає мимовільно без можливості самостійного контролю. Такі антидепресанти підвищують чутливість в клітинах сечового міхура, що відповідають за накопичення та виведення сечі. Призначаються спільно з прийомом засобів антихолінергічну групи.
2. Дулоксетин. Виписується з метою запобігання мимовільного скорочення стінок моченакопительного органу, допомагає зменшити кількість підтікання урини на добу. Виписується в якості допоміжного засобу спільно з фізичними вправами в період лікування хвороби.

Якщо при ургентному нетриманні урини у хворої жінки виявляються процеси інфекційного або запального характеру, то крім прийому антидепресантів, також призначаються такі ліки, як Дитрол, Дитропан і Оскитрол з антихолинергетической групи.

Вони допомагають швидко усунути синдром нетримання урини і зберігають свої лікувальні дії протягом тривалого часу. Їх не рекомендується вживати більше виписаної норми, оскільки вони здатні викликати застійні процеси в ШЛУНКОВО-кишкового тракту і сечостатевої системи.

Не обходиться лікування та без застосування спазмолітичних засобів, типу Оксибутиніну, Толтеродину, Спазмекса і Дріптана. Такі препарати мають найбільш ефективними лікувальними властивостями для поліпшення функцій сечового міхура, оскільки вони впливають на гладкі м’язи органу, тим самим попереджають мимовільне сечовипускання у жінок.

Инконтененция у жінок лікується препаратами чотирьох фармакологічних груп:

• симпатоміметики;
• гормональні;
• спазмолітичної дії;
• антидепресанти.

Вибір таблеток від нетримання залежить від віку пацієнтки, провокуючого фактора, виду патології та загального стану здоров’я. Врахувати всі показники самостійно, не маючи медичної освіти, неможливо, що обумовлює необхідність відвідування вузького спеціаліста (іноді може знадобитися спільна консультація декількох лікарів).

Головною групою препаратів, що знижують гиперсокращение м’язів сечового міхура, є антихолінергічні засоби (Дріптан, Новитрапон, Детрузитол, Ролитен, Урофлекс, Уротол). Ці засоби знижують збудливість детрузора (м’язи сечового міхура). До побічних властивостям цієї групи відносять запаморочення, запор та сонливість.

Препарати нового покоління, що впливають на детрузор (надають розслабляючий ефект):

• Спазмекс (троспия хлорид);
• Везикар (Солефенацин);
• Энаблекс (Дарифенацин);
• Товиаз (Фезотеродин);
• Меробегрон (Бегминга) – препарат з найменшою кількістю побічних явищ, сприяє збільшенню резервного накопичення сечі.

Важливо! Препарати при нетриманні сечі у жінок мають безліч негативних наслідків для організму, самолікування неприпустимо. Також не можна використовувати алкоголь протягом курсу лікування такими засобами.

Сучасна фармакологія володіє достатнім вибором ліків від нетримання сечі у жінок. При інконтиненції на тлі гіперактивного сечового міхура одні з самих популярних і ефективних препаратів – Везикар і Бетмига.

Везикар (Солифенацин), виробник – Астеллас, Нідерланди. Дія реалізується за рахунок блокування м-холінорецепторів М3 підтипу. На інші підтипи практично не робить впливу.

Випускається з дозуванням в 5 і 10 мг. Ефект від лікування помітний вже після тижневого прийому, максимальна дія розвивається протягом 3 місяців регулярного вживання.

Доза препарату залежить від ступеня вираженості ургентного нетримання сечі.

Показання до застосування: всі ургентні розлади сечовипускання.

Порівняно з препаратами з аналогічною дією, Везикар переноситься добре, так як побічні ефекти зустрічаються рідко.

Протипоказання: затримка сечовипускання, лактація, стан, пов’язаний з підвищенням внутрішньоочного тиску, тяжкі форми ниркової та печінкової недостатності, гемодіаліз. Везикар не застосовується у дітей.

Реакції індивідуальної непереносимості вимагають відміни препарату. Не можна приймати одночасно з м-холіноміметиками та інгібіторами CYP3A4.

Бетмига

Бетимга (Мирабегрон), виробник Астеллас, селективний агоніст бета-3-адренорецепторів, за рахунок чого знижує тонус гладкої мускулатури сечовивідних шляхів.

Препарат з пролонгованим дією, дозування 25 або 50 мг Мирабегрона.

Приймається 1 раз на день. Під час прийому збільшується ємність сечового міхура. Ефективний для жінок з відсутністю позитивної динаміки на тлі прийому м-холіноблокаторів. Не чинить впливу на очний тиск.

Показання до застосування: гіперактивний сечовий міхур, ургентне нетримання сечі і пов’язані з ним прискорені сечовипускання.

Протипоказання аналогічні таким при лікуванні Везикаром.

З препаратами, які метаболізуються ізоферментом CYP2D6, призначають з обережністю. Крім цього, потрібна виваженість при одночасному прийомі з трициклічними антидепресантами, ліками від аритмії (тип 1), гіпотензивними препаратами.

З побічних дій зафіксовані прискорене серцебиття (1,2%) і інфекція сечових шляхів (3%).

Діагностика

Перш чим призначити від нетримання сечі таблетки, лікар проводить діагностику. Для визначення точної причини інконтиненції застосовуються наступні методи дослідження:

1. Аналіз сечі на наявність інфекцій сечовидільної системи.
2. Pad-тест для вимірювання кількості витікає при нетриманні сечі.
3. Вагінальний огляд з кашльовий пробій для виявлення гінекологічних патологій.
4. УЗД нирок та малого тазу.
5. Комплексне уродинамічне дослідження (КУДИ).

Перед аналізами лікарі часто просять заповнити спеціальну анкету, а також скласти щоденник неконтрольованих сечовипускань.

Для встановлення причини патології гінеколог або уролог проводить опитування пацієнта і пальпацію. З’ясовує, чи з’являється при деуринации різь і біль.

При діагностиці особлива увага звертається на наявність конкрементів (каменів) і новоутворень.

Види препаратів для лікування нетримання сечі

Лікувальна терапія при нетриманні сечі передбачає застосування чотирьох груп медикаментів:

1. Симпатоміметики – надають позитивний вплив на тканини сечового міхура і зупиняють процес неконтрольованого сечовиділення.
2. Естрогени потрібно приймати в тому випадку, якщо патологія спровокована порушенням функціонування ендокринних органів, дисбалансом гормонів в організмі. Нетримання урини проявляється під час клімаксу.
3. Спазмолітики використовуються при незначною симптоматикою. Препарати даної групи позитивно впливають на сечовий міхур і зупиняють прогресування патології.
4. Антидепресанти прописуються лікарем при наявності неправильного функціонування нервової системи, депресивного стану, емоційного перенапруження.

У кожній групі є медикаментозні препарати, які відрізняються механізмом дії, складом, протипоказаннями.

Дріптан

Активним компонентом засобу є оксибутин гідрохлорид, дія якого спрямована на зниження тонусу сечового міхура. Засіб приймається щодня по 15 мг, які поділяються на три прийоми.Препарат забороняється приймати при діагнозах:

• сильна кровотеча;
• розвиток коліту;
• освіта атонії кишечника.

Спазмекс

Забезпечує спазмолітичний ефект за рахунок троспия хлориду, який розслаблює м’язові тканини. Тривалість лікування і обсяг дозування встановлюється лікарем, виходячи з індивідуальних особливостей організму.

Ліки приймається по 5 мг тричі на добу. Тривалість між кожним інтервалом становить 8 годин. В особливих випадках дозування може збільшуватися.Якщо у жінки діагностована ниркова недостатність, добова доза встановлена в кількості 15 мг.

• освіта біль у грудях;
• гіпертонічний криз;
• сухість в порожнині рота;
• сильна нудота;
• задишка.

Гліцин

Медикамент відноситься до седативну засобів, тому сприяє поліпшенню якості сну, а також психоемоційного стану. Дівчина відзначає поліпшення настрою і усунення нервового перенапруження.

Гутрон

Медикамент відносять до групи адреноміметиків і випускається у формі пігулок і крапель. Основна дія препарату спрямована на підвищення тонусу нервової відділу і зміцнення сфінктера уретри. Ліки має протипоказання, до яких відносять аритмію, глаукому, артеріальну гіпертензію.

Бетмига

Нетримання сечі усувається з допомогою мирабегтона – компонента, який входить до складу ліків. Засіб забезпечує пролонгований та спазмолітичний ефект. Прийом таблеток дозволяється пацієнтам, які досягли повноліття. Обсяг стандартної дози – 50 мг на добу.

Алергія на лікарські компоненти, ниркова недостатність, вагітність є протипоказанням до застосування. В іншому випадку, може виникнути неприємна симптоматика: підвищення артеріального тиску, розвитку циститу, освіта на повіках набряку, алергія.

Пантогам

Основний компонент препарату: кальцієва сіль — забезпечує протисудомну дію. Перевагою засобу є те, що він дозволений до застосування для дітей, які досягли трьох років.

Для лікування пацієнтів використовують форму сиропу. Стандартна доза для пацієнта – 1 г не менше трьох разів на день. Тривалість лікувального курсу – 6 місяців.

Іміпрамін

Даний засіб усуває неконтрольоване сечовипускання, яке проявляється вночі і надає антидіуретична дія.Стандартна доза встановлюється на рівні 50 мг, яку слід приймати не менше трьох разів на день.

Для того щоб усунути нічне нетримання урини, жінка приймає 75 мг ліки за годину до сну.Присутність серцевої недостатності, порушення кровообігу, патологічні процеси в нирках і печінці є протипоказаннями до використання засоби.

Медикаментозне лікування проблеми передбачає використання чотири груп препаратів:

1. Симпатоміметики благотворно впливають на тканини мочевіка. Купируют процес мимовільного сечовипускання.
2. Естрогени застосовуються при порушеннях в роботі ендокринної системи, дисбаланс гормонів в жіночому організмі. Призначаються при клімаксі.
3. Спазмолітики ефективні, коли симптоми незначні. Перешкоджають розвитку синдрому.
4. Антидепресанти призначаються при порушеннях в роботі нервової системи, під час депресії та емоційного перенапруження.

Таблетки для жінок

Поширена причина нетримання, — підвищена активність сечового міхура. При постановці даного діагнозу призначається комплексне лікування, що передбачає прийом гормональних та антихолінергічних медикаментів:

• Везикар;
• Оксибутинін;
• Дріптан;
• Детрузитол.

Ці препарати знімають спазми стінок і м’язового корсета мочевіка, розслаблюють і приводять в потрібний тонус м’язову систему.

Для лікування гіперактивності мочевіка, викликаного множинним склерозом і травмами хребта, призначають Капсаїцин. Препарат вводиться в порожнину за допомогою уретрального катетера. При цьому пацієнтка відчуває печіння і дискомфорт в лонної області (побічні симптоми мають тимчасовий характер).

Якщо синдром спровокований затяжною депресією, то при лікуванні нетримання сечі у жінок застосовуються таблетки:

1. Іміпрамін (інша назва Тофранил) сприяє скороченню і розслабленню м’язів шийки мочевіка. Впливає на нервові закінчення міхура, контролюючи процес сечовиділення. Призначається при нічному нетриманні сечі (енурезі). Часто використовується в поєднанні з антихолінергічними засобами.
2. Дулоксетин застосовується при частих позивах до сечовипускання. Перешкоджає неконтрольованого скорочення стінок міхура, розслабляє мускулатуру органу. Для досягнення максимальних результатів, лікування потрібно підкріплювати спеціальною гімнастикою.

При нетриманні сечі, викликаний інфекціями і запаленнями в сечовивідної системі, призначають комплексне лікування. Обов’язково призначають антихолінергічні препарати:

• Дитрол;
• Оскитрол;
• Дитропан.

Ці медикаменти тривалої дії, швидко купируют неприємний синдром. Єдиний мінус їх прийому – наявність великої кількості побічних ефектів: порушення випорожнення, сухість у роті, зниження зору, затримка процесу сечовипускання.

При аномальній чутливості міхура, що виявляється раптовим позивом до сечовипускання, застосовуються такі спазмолітики:

1. Спазмекс – найбільш часто призначається препарат, оскільки його побічні ефекти проявляються рідко і в незначній мірі. Має накопичувальне дію. Купірує передачу нервового імпульсу, що викликає скорочення мочевіка і підтікання.
2. Дріптан – впливає на гладку мускулатуру органу, перешкоджає проходженню імпульсів, що провокують сечовипускання.
3. Толтеродин – знижує тонус гладких м’язів сечового міхура.

При вагітності

Лікувати нетримання сечі медикаментами можна лише у виняткових випадках, коли в організмі лютує вірус або запальний процес. Якщо ж патологія носить механічний характер, то майбутній мамі варто звернути увагу на безпечні методи вирішення даної проблеми.

Для літніх жінок

Літні люди частіше за інших страждають від мимовільного сечовипускання. Синдром обумовлений природним зносом організму, гормональним дисбалансом і хронічними захворюваннями. Від нетримання сечі у жінок похилого віку застосовуються такі препарати й ліки:

1. Омник — призначений для розгладження гладких м’язів сечового міхура і його шийки. Знижує випадки мимовільного скорочення з подальшим підтікання сечі.
2. Детрузитол — покращує уродинаміку. Знижує кількість нервових імпульсів, що провокують часті позиви до сечовипускання.
3. Везикар — розслабляє і повертає тонус м’язів сечового міхура. Перевагою валяється швидко досягнутий позитивний ефект. Динаміка спостерігається протягом року.
4. Свічки Овестин — містять гормон естріол. Призначаються для лікування атрофії м’язів сечовивідних шляхів, що спостерігається при дефіциті естрогену. Свічки вводяться всередину піхви на ніч, в положенні лежачи. Не застосовуються щодо пацієнток з підозрою на рак молочної залози.

До інших методів лікування відносять:

1. Операція. Необхідність в хірургічному втручанні виникає, коли консервативні методи лікування неефективні.
2. Лікування лазером. Процедура відрізняється швидкістю проведення і відносної безболісністю. Передбачає вплив на стінки піхви та мочевыделительный канал.
3. Вправа Кегеля. Зміцнює м’язи, що підтримують сечовий міхур. Легко можна виконати в домашніх умовах. Ефективно при лікуванні легкої інконтиненції, що спостерігається під час стрибків і інших занять спортом.
4. Йога. Зміцнює м’язи органів сечостатевої системи, допомагає розслабитися, впоратися зі стресом.
5. Рецепти народної медицини, особливо трав’яні відвари на основі кропу, шавлії, ягід шипшини і квітів брусниці.
6. Профілактичні заходи. Сюди можна включити психологічний настрій, відмова від шкідливих звичок, дотримання режиму сечовипускання, турбота про особисту гігієну геніталій, зниження ваги.

Ліки від нетримання сечі при стресовому тип патології спрямовані на зниження тонусу сечового міхура. Необхідний терапевтичний ефект надають наступні препарати:

• Антидепресанти (Дулоксетин або Симбалта). Такі препарати підвищують тонус сфінктера і одночасно розслаблюють тонус гладком’язових волокон сечового міхура. Терапевтичний ефект досягається через дві години після прийому. Використання таблеток має бути строго обґрунтованим, є протипоказання і побічні явища. Різка відміна препарату не допускається із-за вираженого синдрому відміни.
• Адреноміметики сприяють зміцненню тонусу уретрального сфінктера шляхом підвищення тонусу симпатичної системи.
• Гормональна терапія призначається жінкам у віці старше 50 років. Нормалізація вмісту прогестерону і естрогену в крові сприяє нормалізації втраченої функції м’язів сечостатевої сфери.

Свічки при нетриманні

Лікування нетримання сечі у жінок ректальними або вагінальними свічками призначається в якості додаткової терапії. Поєднання декількох методик дозволяє знизити негативні прояви таблеток від нетримання за рахунок зниження дозування медикаментів.

Овестин – гормональний препарат, що застосовується 1-3 рази на тиждень, за призначенням лікаря залежно від стану здоров’я жінки.

Важливо! Свічки для лікування проблем із сечовипусканням – це гормональні препарати, самолікування неприпустимо. Будь-які засоби підбираються індивідуально, з урахуванням вмісту гормонів у крові та фонових захворювань.

Наслідки

Запущена хвороба приймає хронічний характер. Це часто призводить до ускладнень.

Неприємні симптоми здатні з’явитися в будь-який момент. Затяжне мимовільне сечовипускання закінчується катетеризацією. В сечовий міхур вводиться катетер, який приєднаний до приймача сечі.

Профілактика

Для якісної роботи м’язів потрібно приділяти достатньо уваги здоров’ю.

Захворювання сечостатевої сфери пов’язані найчастіше відсутністю грамотного догляду, тому не можна забувати про щоденної особистої гігієни.