Пневмонія без симптомів як виникає

Запалення легенів у тварин

Запалення легенів є група захворювань, при яких відбувається ураження бронхіол і дихальних одиниць, через які відбувається обмін киснем між легкими і кров’ю – альвеол. В них збирається запальна рідина, внаслідок чого певна ділянка дихальних органів перестає виконувати свою головну функцію – газообмін.

Симптоми пневмонії у дорослих досить схожі, незалежно від того, який збудник став причиною викликала захворювання. Основні симптоми пневмонії це:

• Сухий нав’язливий кашель;
• Задишка;
• Висока температура;
• Загальна слабкість організму;
• Підвищена стомлюваність;
• Поява страху від нестачі повітря.

Одним з перших і основних симптомів запалення легенів у дорослих є постійний сухий кашель. В подальшому, з прогресуванням хвороби він стає більш вологим і починає відходити мокротиння. Іноді з незначною кількістю крові. Кашель стає болючим і викликає больові відчуття в області грудної клітини.

У деяких випадках пневмонія протікає без підвищеної температури. І симптоми хвороби можуть виявлятися у такому вигляді:

• При поворотах тіла хворий відчуває біль і неприємні відчуття в області грудної клітини;
• При диханні чути свист;
• Вдих утруднений;
• Загальна слабкість, пітливість;
• Нездорове, хворобливе почервоніння обличчя.

На початковій стадії пневмонію можна легко сплутати з застудою, грипом, ГРВІ. Тільки з появою задишки і значним підвищенням температури, лікар направляє пацієнта на рентген, після якого і визначається остаточно діагноз.

Запалення легенів саме по собі дуже небезпечне захворювання, але пневмонія без кашлю куди небезпечніше. Не багато знають, але дана патологія може розвиватися досить непомітно, без яких-небудь яскраво виражених симптомів та різке погіршення самопочуття.

Факти про захворювання

Головним і основним органом дихання є легені. Вони пропускають в організм людини кисень і виводять з крові вуглекислий газ. Саме тут відбувається газообмін речовин, очищення повітря від токсинів, мікроорганізмів і шкідливих елементів, а також харчування кожної клітинки.

Як тільки інфекція потрапляє в органи дихання, то їх функціонування, нормальна робота серцево-судинної та імунної системи не можуть. Зараження відбувається через вдихувані частинки блювотних мас, через віруси, шкідливі бактерії і грибки, сторонні предмети тощо.

Крім того, фактором появи пневмонії може виступати як переохолодження, так і нещодавно перенесена застуда. Можуть порушуватися не всі легені, а лише окремі частини різної площі. Такий недуг незаразен і не передається повітряно-крапельним шляхом, хоч і носить характер інфекційного захворювання.

Такий термін, як пневмонія без кашлю, був введений у зв’язку з тим, що із-за запалення різних ділянок дихальних органів були виявлені різні види хвороби, які, в свою чергу, протікають по-різному.

Найнебезпечніше стан, коли пацієнт не знає про справжню причину свого поганого самопочуття. Він не відчує болю в грудях, не буде кашлю або хрипа, а температура якщо і присутній, то невелика (її легко можна сплутати із симптомами звичайної застуди).

Зазначимо, що ризик захворіти найбільше притаманний літнім людям старше 60 і дітям молодше 2-х років. З’ясувавши першопричини зараження, можна визначити, як людина захворіла: з-за інфекції, що потрапила в організм через дихальні шляхи або через погіршення здоров’я на фоні вже наявного захворювання. Наприклад, якщо повністю не вилікувати грип, то наслідки можуть бути непередбачуваними.

Незважаючи на основні передумови появи недуги, негативний вплив можуть чинити як лікарські препарати, так і медичне втручання. Сюди можна віднести наступне:

• пересадка органів;
• прояв хвороби після інтубації трахеї або штучної вентиляції легенів;
• зараження може відбутися і в результаті відвідування інфекційного відділення лікарні.

Проаналізувавши існуючі види хвороби, можна бути готовим до всього. Однак не варто забувати, що всілякі бактерії та мікроби оточують нас скрізь. Так, збудником пневмонії може бути один із шкідливих мікроорганізмів, таких як стафілокок, стрептокок, легионелла або хламідія, які в першу чергу вражають легеневу тканину.

На стан організму впливають і умови життя людини. Такі причини, як несприятливе середовище, погане харчування і шкідливі звички, можуть призвести не тільки до пневмонії, але і до інших тяжких захворювань.

Тому найчастіше хворих можна зустріти в будинках престарілих та аналогічних закладах. Крім того, схильні до зараження і люди, які страждають від наркотичної і алкогольної залежності, з ослабленим імунітетом і ВІЛ-інфіковані.

Всі, у кого спостерігається слабка імунна система, можуть і не помітити розвитку інфекції. Захисні можливості знижуються за рахунок наявності в крові мікроорганізмів і вірусів, тому організм не може повною мірою протистояти згубному впливу навколишнього середовища.

Самолікування та прийом ліків без нагляду лікаря впливає на внутрішню мікрофлору і сприяє сприятливому розмноженню шкідливих бактерій. Вони швидко адаптуються до середовища і стають нечутливими до лікування.

Кашель є важливим показником при зараженні дихальних шляхів. Це нормальна реакція організму на появу сторонніх шкідників. Цей процес дозволяє позбутися від слизу і мокротиння. Його поява означає запалення верхніх дихальних органів.

Він супроводжується температурою, втомою і слабкістю в цілому. Не всі прагнуть звернутися до лікаря при появі кашлю, так як вважають, що звичайне домашнє лікування виявиться більш ефективним. Однак саме так і починається запальний процес, який може привести до серйозних ускладнень, якщо не приділити лікуванню достатньої уваги (або якщо не долікувати захворювання).

При недбалому підході легка застуда може прийняти хронічний характер. Слиз не йде з бронхів, а придушення препаратами кашлю призводить до розвитку пневмонії, виявити яку в таких умовах дуже непросто.

Всі патологічні зміни, залишаються безпосередньо в легенях і продовжують там розвиватися. Більш важка стадія призводить до появи гною зеленого або жовтого відтінку. Якщо у людини немає температури, то можливі наступні симптоми:

• слабкість;
• блідість;
• надмірна пітливість;
• задишка;
• больові відчуття в грудях під час руху;
• сильний кашель.

Ці ознаки свідчать про ослабленому імунітеті. Також це може бути наслідком недолеченного захворювання. Не звернувшись до фахівця, не можна правильно поставити діагноз і почати курс лікування.

А після прийому ліків від однієї хвороби організм не в змозі впоратися з новою хвилею інфекції. Якщо кашель посилюється і триває більше двох тижнів (особливо у дітей), то це сигнал до термінового проведення більш глибокої діагностики.

Якщо симптоми виявлені у дитини, то необхідно якомога швидше сходити на прийом до лікаря. В домашніх умовах поспостерігайте за тим, як дитина виконує фізичні вправи, є ознаки сонливості або зниження апетиту.

Як показує практика, не всі слідують застереженнями лікарів про звороті самостійного лікування. Не можна забувати, що, не знаючи причини зараження, неможливо підібрати правильні препарати, які дозволять раз і назавжди позбутися від збудника.

Повноцінний курс лікування, що впливає і на температуру, і кашель, і на стан людини в цілому, являє собою комплексний підхід. Для цього фахівцем (у випадку з дітьми це педіатр) прописуються протизапальні засоби і загальна зміцнююча терапія.

1. Дотримуйтеся режиму сну і правильний раціон. Вживайте в їжу більше продуктів з наявністю білка і цинку.
2. Більше риби, страв з злакових культур, ягід, овочів і фруктів. Ці продукти знижують ризик розвитку пневмонії.
3. Відмова від шкідливих звичок прискорить одужання.

Дуже важливо повернути кашльовий рефлекс, в іншому випадку потрібне проведення санації при бронхоскопії. До всього цього призначається фізіотерапія і спеціальна гімнастика.

Щодо народних засобів: медицина не забороняє такий підхід, але робити ставку виключно на одужання за допомогою домашніх відварів і настойок досить небезпечно.

Пневмонія – дуже небезпечне захворювання, яке може привести до ускладнень і порушень у роботі, в першу чергу, серцево-судинної системи. При наявності таких ознак як кашель, утруднене дихання, слабкість і висока температура не складно запідозрити у себе наявність подібного захворювання і вчасно звернутися у лікаря.

А буває пневмонія без температури? Виявляється, в деяких випадках таке цілком можливо. Таку пневмонію ще називають тихою або прихованою.

Щоб виявити дану патологію, необхідно провести ретельну діагностику, звичайне прослуховування легенів не виявляє приховану пневмонію. Крім того, навіть досвідчений лікар не завжди може поставити правильний діагноз при захворюванні, яке не супроводжується підвищенням температури і кашлем, що нерідко призводить до плачевних наслідків.

Зазвичай, запалення легенів підозрюють при значному підвищенні температури тіла. Вона може підскакувати до 40 градусів. Але буває пневмонія без цієї ознаки? Якщо хвороба має прихований перебіг, то відбувається незначне підвищення температурних показників і люди часто не звертають на це уваги. Але існують і інші симптоми пневмонії у дорослих, які повинні наштовхнути на думку про необхідність відвідування лікаря. До них відносять:

• загальну слабкість і нездужання;
• сильний головний біль;
• нежить і закладеність носа;
• болю в грудній клітці;
• задишку;
• посилене потовиділення;
• сонливість.

Пневмонія: симптоми без температури. Симптоми прихованої пневмонії

Але помітити хвороба цілком можливо за зовнішнім ознакою. Про це можуть свідчити занадто блідий відтінок шкіри, іноді в поєднанні з плямами червонуватого відтінку, свистяче утруднене дихання.

Будь-яка фізична діяльність дається з великими труднощами, часто супроводжується прискореним серцебиттям, появою задишки. Присутній слабкість і підвищена стомлюваність організму. Зазвичай людині буває боляче повертати верхню частину тулуба, він не може зробити глибокий вдих.

Пневмонія в залежності від виду збудника та характеру течії поділяється на кілька типів:

• гостра або хронічна;
• вірусна;
• грибкова;
• прикоренева;
• крупозна або плевропневмонія;
• бронхопневмонія;
• аспіраційна;
• двостороння або одностороння.

Існує кілька різновидів пневмонії, але вони мають спільні ознаки:

1. Постійний кашель. Спочатку сухий, а з розвитком хвороби вологий з гноєм і слизової мокротою жовто-зеленого відтінку.
2. Тривалість застуди більше тижня. Вірусне захворювання не тільки не проходить, але й характеризується погіршенням.
3. Повторне збільшення температури тіла після періоду поліпшення.
4. Відсутність позитивного впливу жарознижувальних ліків.
5. Больові відчуття при кашлі у грудній клітці та спині, задишка, побледневшая шкіра.
6. Загальне нездужання, підвищена пітливість, відсутність апетиту.

Бронхопневмонії

Характерною відмінністю бронхопневмонії є її осередковість, тобто хвороба вражає безліч невеликих ділянок легеневих часточок. Частіше вона виникає в результаті ускладнень бронхіту, коли вірус опускається нижче за дихальній системі.

Велика кількість поразок ускладнює діагностику і лікування подібної форми пневмонії, тому для неї характерні часті рецидиви. Ознаки вогнищевої пневмонії у дорослих жінок і чоловіків виглядають так:

• озноб, сильний жар;
• кашель сухий, з мокротинням або навіть з кров’яними виділеннями;
• почастішання дихання;
• внутрішні хрипи;
• підвищення температури до 39°С;
• відсутність апетиту;
• бліді шкірні покриви;
• порушення сну;
• судоми нижній частині ніг;
• брак повітря;
• біль при глибокому вдиху і кашлю.

Прихованої пневмонії

Пневмонія легенів симптоми може і не виявляти. Це особливо важка, прихована форма інфекції, що спричинена хламідіями або мікоплазмами, тобто нетиповими для звичайного запалення збудниками Її складно визначити, адже характер протікання хвороби часто безсимптомний і уповільнений, але лікарі можуть помітити ознаки атипової пневмонії у дорослого:

• переривчасте дихання зі свистом;
• поява поту на лобі навіть при незначних навантаженнях;
• рум’янець на щоках плямами;
• задишка;
• постійне відчуття спраги;
• почастішання серцебиття;
• важке дихання;
• загальне нездужання;
• одна половина грудях при диханні залишається нерухомою.

Двосторонній

Чим небезпечна двостороння пневмонія? Вогнища ураження великі і знаходяться в обох легенях, що стає причиною кисневого голодування організму, адже здорові відділи не справляються. Крім того, відзначаються наступні ознаки вірусної пневмонії:

• висока температура;
• слабкість організму, низький апетит;
• брак повітря;
• збліднення шкіри;
• синюшність губ і кінчиків пальців;
• порушення свідомості;
• сухий або мокрий кашель;
• важке дихання.

Грибкової

Ще одна небезпечна форма пневмонії – грибкова. З нею теж виникають труднощі при діагностиці, адже клінічна картина проявляється погано через специфічність грибка – збудника хвороби. Це призводить до того, що потенційний пацієнт навіть не знає про своє захворювання. Заразитися людина може при знаходженні в приміщенні, де сиро і є цвіль.

Спочатку з’являються характерні для звичайної пневмонії ознаки у вигляді задишки, важкого дихання, нездужання і високої температури. Потім до них приєднується кашель з гнійними виділеннями в результаті розриву запалень, утворених мікроорганізмами.

Плевропневмонії

Цю форму інфекційного захворювання ще називають крупозній. Плевропневмонія вражає часто до 2-3 часток легені і обов’язково втягує в процес його оболонку – плевру. Першими про зараження говорять наступні симптоми:

• температура піднімається до 40°С;
• з’являється сильний озноб і головний біль;
• при диханні відчувається біль у грудній клітці;
• дихання стає поверхневим за больових відчуттів.

З розвитком хвороби ока пацієнта стають блискучими, губи набувають яскраво-вишневий колір, з’являється рум’янець з боку ураження пневмонією. На шиї можуть утворюватися герпетичні висипання. Після появи кашлю вже на наступний день починає відходити іржава харкотиння, іноді відзначається блювота. Ще через добу відчувається така задишка, що хворий не в силах піднятися навіть на поверх.

Аспіраційної

Така різновид пневмонії розвивається при попаданні в легені рідини, блювання або їжі. Як видно на фото, чужорідне тіло визначають по рентгену. Відрізняють аспіраційну форму наступні ознаки:

• кашель з виділенням неприємно пахне слизу з домішками гною і крові;
• гарячковий стан;
• біль у грудній клітці;
• постійна задишка;
• посиніння шкіри;
• підвищене потовиділення;
• утруднення при ковтанні.

Пневмонія – настільки підступна хвороба, що може протікати без яскраво виражених симптомів. Небезпека полягає в тому, що людина пов’язує нездужання з перенапруженням на роботі або з іншими чинниками, а тому не поспішає на прийом до лікаря.

Без температури

Латентна форма пневмонії у дорослої без кашлю і інших характерних симптомів є однією з небезпечних. Пацієнт не зазначає у себе ознак, а тому затягує з необхідним лікуванням. Симптоми пневмонії у дорослої без температури представляють наступний список:

• постійна слабкість і схильність до сну;
• втомлений вигляд з хворобливим рум’янцем;
• важкий, свистяче дихання;
• поява задишки при легких навантаженнях;
• порушення серцевого ритму, підвищення частоти пульсу;
• підвищене виділення поту, особливо вночі;
• відсутність нормального апетиту.

Будь недоліковане захворювання перетікає в хронічну форму. Це стосується і пневмонії. Коли в легенях залишається хоча б один вогнище запалення, він може стати причиною хронічної пневмонії. Небезпечний такий процес тим, що може призвести до серцево-судинної недостатності. Характерні хронічні ознаки запалення легенів у дорослого наступні:

• важке дихання;
• кашель з мокротою, іноді включає гній;
• прискорений пульс;
• задишка;
• загальне нездужання організму;
• відсутність апетиту;
• втрата ваги;
• у періоди рецидивів – кашель, підвищена температура.

Виявивши у себе ознаки пневмонії, слід негайно звернутися до лікаря. Тільки він зможе визначити форму, характер перебігу захворювання і призначить правильну терапію. Щоб знати, які зміни в організмі вказують на пневмонію, подивіться корисний відеоролик нижче, з якого вам стане зрозуміло і про симптоми, і про лікування запалення легенів.

Пневмонія розвивається у тому випадку, якщо інфекційно-запальний процес, що локалізується в дихальній системі, поширюється на сполучні тканини легенів і альвеоли. Звичайно ж, це сильно позначається на функціонуванні організму.

Недуга може по-різному проявити себе. Від площі ураження і локалізації вогнища залежать симптоми пневмонії у дорослого. Іноді розвивається інтоксикація. Може порушитися згортання крові, погіршується прохідність бронхів.

Незважаючи на стрімкий розвиток сучасної медицини, патологія є досить поширеною. І навіть сьогодні здатна призвести до смертності. Тому слід знати симптоми пневмонії у дорослої людини. Адже дуже важливо вчасно виявити недугу і почати адекватне лікування.

В основному запалення легенів виникає внаслідок впливу мікроорганізмів:

• бактерій (стрептококів, пневмококів);
• вірусів (збудників грипу, парагрипу, риновірусів);
• грибів (аспергіл, гистоплазмов).

Крім перерахованих вище, у розвитку патології можуть брати участь особливі види: легіонели, хламідії, мікоплазми. Саме остання група провокує у дорослих розвиток атипової пневмонії.

Але навіть якщо збудник потрапив в організм, у людини не обов’язково розвинеться патологія. Симптоми пневмонії у дорослого виявляться лише в тому випадку, якщо мають місце фактори, що знижують імунітет.

До них відносяться:

• будь-які хронічні патології (хвороби сечовидільної системи, кровообігу, онкологія, хвороби печінки, ВІЛ-інфекція);
• шкідливі звички;
• механічні травми в області легенів;
• повна обездвиженность, тривала гіподинамія;
• нераціональне харчування (недолік мінералів, вітамінів);
• професійні шкідливості;
• виснажливі фізичні навантаження;
• втома, неврози, хронічні стреси;
• літній вік;
• прийом деяких медикаментів (імунодепресанти, хіміотерапія, гормональні препарати);
• проникнення хімічних агентів в дихальні шляхи.

Симптоми пневмонії у дорослої людини поділяються на:

• типові (легеневі);
• нетипові (позалегеневі).

Звичайно ж, самостійно діагностувати недугу в домашніх умовах дуже проблематично. Однак якщо знати загальні риси, якими проявляється небезпечна патологія, то цілком можливо відрізнити її від банальної ГРВІ.

Але слід розуміти, що нижче наведені загальні симптоми пневмонії у дорослого.

Отже, до легеневих ознаками відносять:

1. Кашель. Найчастіше він вологий, з наявністю рясного мокротиння. Однак у літніх може спостерігатися сухий.
2. Задишка. Її виникнення пов’язане з фізичним навантаженням. Як правило, вона помірна.
3. Біль. Пацієнти відчувають сильний дискомфорт у грудях, саме в тому місці, в якому виникло запалення. При локалізації пневмонії в нижніх відділах легень людина відчуває симптоми подразнення діафрагми. Біль виникає в районі живота.
4. Чутні хрипи, прискорене дихання.
5. У разі випоту в плевральну порожнину рідини у хворого з’являється гострий біль, що підсилюється після кашлю, задишка, сильний дискомфорт при русі або глибокому вдиху. У деяких випадках може розвинутися порушення гемодинаміки: знизиться тиск, почастішає пульс, розвивається гіпоксія.
6. Носогубний трикутник набуває синюшний відтінок.

Основні причини

• Лихорадка – підвищення температури тіла {amp}gt; 38° C.
• Болі в грудях з боку запалення, що посилюється при глибокому вдиху, русі, нападах кашлю.
• Наростання задишки, нехарактерною для пацієнта.
• Поява кашлю, іноді з мокротинням гнійного або іржавого виду.

Відповіді:

1. Спочатку виписують антибіотики, які відрізняються досить великим радіусом дії на різні бактерії (цефтріаксон або супракс). До того моменту, коли буде виявлено точний збудник інфекції, дуже важливо, щоб в організмі постійно була присутня невелика кількість цих антибактеріальних препаратів. У відповідності з цим підбирається індивідуальний курс.
2. Якщо у хворого присутні симптоми, схожі на так звані атипові інфекції, необхідно відразу ж виписати спеціальні антибіотики (кларитроміцин, сумамед). При цьому від препаратів, які були виписані раніше відмовлятися не потрібно.
3. Для досягнення ефективного результату часто призначають цілі комбінації різних препаратів. Найпопулярнішими в останній час є: сумамед і супракс, цефтріаксон та кларитроміцин (або навпаки).
4. Іноді запалення починає прогресувати, переходячи на інші сегменти легень. У такому випадку найкращим варіантом будуть такі комбінації: амікацин і цефтріаксон або аугментин з супраксом.
5. Одночасно для дорослих виписуються антибіотики, які допомагають швидше вивести мокротиння, усунути альвеолярне запалення (наприклад, амброксол).
6. Якщо запалення легенів супроводжується підвищеною температурою, необхідно також застосовувати жарознижуючі засоби.

1. Серцева недостатність, що приводить до застійних явищ у малому колі кровообігу.
2. Токсичні речовини, які людина вдихає досить тривалий час. Справа в тому, що еволюція вже давно навчила людей виділяти токсини не тільки з потом, сечею і фекаліями, але і через дихальні шляхи. Досить тривалий вплив токсинів на епітелій, однак, може послабити бар’єрну функцію, що може стати причиною розвитку пневмонії у дітей і дорослих.
3. Хронічні запальні захворювання дихальних шляхів означають, що у хворої людини в порожнині носа, глотки, трахеї або в бронхіальному дереві постійно відбувається запальний процес, який під час чергового загострення може перейти і на легеневу тканину. А запалення легенів, причини якого можуть бути різними (холод, несвоєчасне лікування тощо), потребує лікування у стаціонарі.
4. Гіподинамія. Чим менше людина рухається, тим менше кисню необхідно для нормальної роботи органів і функціонування тканин. Як наслідок дихання стає неглибоким, поверхневим, в деяких відділах легень відбувається застій повітря.
5. Оперативні втручання, після яких організм особливо сильно ослаблений як у фізичному плані (неможливість повної екскурсії грудної клітки), так і в плані імунної відповіді можливої інфекції. Особливо сильно це стосується важких, тривалих операцій, що проходять з великими втратами даху, а також операцій на легенях, плеврі.
6. Онкологічні захворювання інших органів, що призводять до загального виснаження всього організму і імунітету, зокрема.
7. Штучна вентиляція легенів, проведена досить тривалий час.

• Патогенні мікроорганізми. Найчастіше захворювання розвивається, коли в організм потрапить пневмокок. Проблема також викликається хламідіями, стафілококами, гемофільної паличкою та іншими бактеріями;
• Вірусами. Пневмонія може розвиватися у вигляді ускладнення вірусу грипу, герпесу, ветряночного вірусу парагрипу або аденовірусу;
• Грибками. У рідкісних випадках кандиди і аспаргеллы стають причиною захворювання. З цих причин хвороба виникає у людей з низьким імунітетом, ВІЛ-позитивних, які страждають патологіями кісткового мозку або стовбурових клітин;
• Паразитами. Це відбувається при попаданні в організм аскарид, свинячого ціп’яка, легеневого сосальщика.

1. Сильне почуття спраги і поганий апетит.
2. Підвищення потовиділення навіть при незначних навантаженнях.
3. Проблеми з диханням в результаті порушень функцій легень.
4. Рум’яність половини обличчя з боку ураженої легені.
5. Болі в грудях під час руху.

Причини виникнення

Найчастіше пневмонія з’являється внаслідок проникнення бактерій або вірусів повітряно-крапельним шляхом з навколишнього середовища. Рідше проникнення відбувається через кров або лімфу. Якщо у людини нормально працює імунна система, він здатний протистояти атакам шкідливих мікроорганізмів.

• Ослаблена імунна система;
• Переохолодження організму;
• Хронічні захворювання легенів або бронхів (хронічний бронхіт);
• Серцеві хвороби;
• Тютюнопаління;
• Зловживання алкоголем;
• Прийом лікарських препаратів, які пригнічують імунну систему;
• Хронічні хвороби носоглотки;
• Старість;
• Робота на шкідливому виробництві;
• Іноді зустрічається вроджена пневмонія у немовлят. Коли мати раніше перенесла захворювання.

Іншими словами, ризик захворіти у людей, схильних до гіподинамії, трохи вище, чим у тих, на кого ці фактори не впливають.

1. Нозокоміальна. Виникає в лікарнях, госпіталях, стаціонарах та інших лікувально-профілактичних установах при контакті людини з мікроорганізмом, що циркулює в рамках даного ЛПУ. Найчастіше це стрептококи, стафілококи або віруси, що діють на легеневу тканину. Захворювання розвивається в середньому за 72 години від потрапляння хворого в стаціонар.
2. Аспіраційна пневмонія. Розвивається при попаданні в дихальні шляхи їжі або води, сторонніх тіл, осіменених мікроорганізмами.
3. Позалікарняна пневмонія розвивається у нормальною для людини середовищі внаслідок контакту з зараженими продуктами харчування, водою, тваринами або іншими людьми, які хворіють або є носіями інфекцій.
4. Иммунодефицитная пневмонія, що виникає під впливом давно існуючих в легенях людини мікроорганізмів. При зниженні імунітету вони різко активізуються і вражають легеневу тканину.
5. Атипова пневмонія, етіологія якої відмінна від всіх вищеописаних.

Природно, що при різній етіології пневмонії у дітей і дорослих розрізняються і по збудників, тобто у будь пневмонії є конкретний мікроорганізм, збудливий патологічний процес.

Найчастіше пневмонії у дітей і дорослих мають бактеріальну природу, тобто збудниками виступають різноманітні бактерії: пневмококи (найбільш часто, так як мають високу тропність до легких), гемофільна паличка, стрептококи та стафілококи, моракселлы і т. п.

Найбільш часто вірусна пневмонія розвивається у маленьких дітей (90% всіх випадків), рідше – у дорослих ( 10% випадків).

Захворюваність має чітку сезонність, сплеск спостерігається у зимові місяці. Гриби вражають легені значно рідше, чим всі вищевказані мікроорганізми. В основному розвиток такої пневмонії можливо лише в тому випадку, якщо імунітет пацієнта критично падає.

Пов’язано це в першу чергу з тим, що зазвичай в організмі людини існує у вигляді спор кілька видів грибів-сапрофітів. Їх біологічні ніші: порожнина рота, шлунково-кишковий тракт і шкіра – безпосередньо пов’язані з легенями.

Потрапляючи в них з умовою низького імунітету, вони розвиваються, вражаючи орган. Викликати пневмонію можуть різні грибки, розвиваючі на органічних субстратах. Крім того, наявність пневмонії у дітей і дорослих може бути викликано коинфицированием бактеріями і вірусами.

У такому разі етіологічний аналіз захворювання значно ускладнюється, а пневмонія протікає у важкій або вкрай важкій формі.

В залежності від причин і факторів виникнення пневмонії її протягом різко змінюється. Наприклад, при грипозної пневмонії перебіг хвороби тяжкий, при аденовірусної інфекції в більшості випадків вона протікає в легких формах.

1. Зловживання антибактеріальними препаратами і вживання їх без відома лікаря.
2. Імунодефіцит. Ця проблема не дозволяє імунній системі в повній мірі боротися з збудником і відреагувати на нього підвищенням температури.
3. Запальні процеси в носі і ротовій порожнині і глотці хронічної форми.
4. Обструктивні бронхіти і бронхіальна астма.
5. Нестача вітамінів в організмі.
6. Робота на шкідливих виробництвах.
7. Часті стреси і перевтома.
8. Шкідливі звички.
9. Респіраторно-вірусне захворювання.
10. Несприятливі погодні умови.

Всі ці причини призводять до порушень функцій імунної системи, в результаті чого вона не може повноцінної протистояти інфекції і розвивається пневмонія у дорослих без температури, часто протікає з ускладненнями.

Ще однією причиною чому може не бути температури стати постійне вживання протикашльових засобів. При використанні їх при вологому кашлі можливе скупчення мокротиння в легенях, яка служить відмінним живильним середовищем для патогенних мікроорганізмів.

Діагностика та лікування

Якщо виникли симптоми запалення легенів у дорослих без температури, то призначають діагностичні дослідження для підтвердження діагнозу:

• Рентген. Ця процедура призначається в першу чергу при підозрі на пневмонію. Вона дозволяє визначити локалізацію запального процесу. На знімку також виявляються патологічні зміни в коренях легень;
• КТ або МРТ. Вони необхідні, якщо рентген не дозволив отримати повну інформацію про стан легенів. Це більш дорога процедура, але з її допомогою можна визначити всю картину розвивається патології;
• Лабораторне дослідження крові на визначення швидкості осідання еритроцитів, гемоглобіну, рівня лейкоцитів та інших показників;
• Бронхоскопія. Якщо у людини пневмонія, що протікає без температури і кашлю, то призначають бронхоскопію. У просвіт між бронхами вводять трубку для встановлення причини проблеми і підбору способу терапії.

Якщо виникли симптоми пневмонії у дорослих і діагноз підтвердився, призначають лікування. Від правильності складеного курсу залежить, виникнуть ускладнення чи ні. Пацієнта обов’язково госпіталізують і призначають комплекс терапевтичних заходів. Хворий повинен знаходитися в умовах стаціонару для того, щоб можна було надати першу допомогу:

• при важкій дихальній недостатності;
• при глибоких імунологічних порушеннях.

Якщо у людини виникли ознаки запалення легенів і призначене лікування протягом кількох днів не дає результатів, його також терміново госпіталізують.В першу чергу, якщо виникла без температури пневмонія, хворому показаний постільний режим полусидящем положенні.

У приміщенні повинні постійно проводити вологе прибирання і провітрювання. Показана дієта з низькокалорійною легкоусваевамой їжею і вживання великої кількості рідини в особливості морсів, соків та трав’яних чаїв. Якщо розвиваються симптоми пневмонії без температури, то лікування складається з таких кроків:

1. Антибактеріальної терапії. Лікування проводять з допомогою антибіотиків другого і третього покоління. Це фторхінолони, цефалоспорини, макроліди та інші. Якщо через дві доби препарат не допомагає, призначають інший.
2. Противірусних препаратів. Якщо запалення легенів у дорослого виникло в результаті зараження аденовірусом, вірусом парагрипу та іншими, то антибіотики не допоможуть, необхідно провести лікування противірусними засобами.
3. Антимікотиків або протипаразитарних медикаментів. Вони необхідні в разі грибкового або паразитарного зараження.
4. Киснетерапії. Пневмонія без температури при наявності виражених гіпоксичних проявів лікується з допомогою апарату штучної вентиляції легенів. Хворого підключають до нього в реанімаційному відділенні для моніторингу стану дихальної системи.
5. Відхаркувальних і муколітичних препаратів. Вони є важливою частиною терапії запалення легенів без температури у дорослого.
6. Симптоматичного лікування. Можуть призначати препарати для зміцнення імунітету, вітамінні комплекси, фізіотерапевтичні процедури, дренажні масажі, пробіотики для поліпшення роботи кишечника, сорбенти для виведення токсинів.

При пневмонії у дорослої людини без температури існує високий ризик розвитку ускладнень, тому як проявляється ця проблема, повинен знати кожен, щоб вчасно звернутися до лікаря. Відсутність належної допомоги або неправильне лікування може призвести до наступних ускладнень:

• бронхообструкції з нападами астми;
• інфекційно-токсичного шоку;
• легенево-серцевої патології;
• набряку легень;
• тромбозу микроциркулярных судин;
• сухого або эксудативному плевриту.

Пневмонія може мати різні ознаки. Іноді хвороба взагалі ніяк не проявляється. Саме через труднощі з ідентифікацією легеневого запалення багато пацієнтів звертаються до лікаря, вже маючи ускладнення.

Не варто забувати про те, що чим раніше ви звернетеся до лікаря за кваліфікованою допомогою, тим швидше позбавитеся від недуги, швидше пройде відновлення організму та ризик виникнення негативних наслідків буде мінімальний.

У яких випадках варто негайно звернутися до лікаря? Якщо ви виявили у себе наступні симптоми:

1. Сильний сухий кашель.
2. Кашель з кров’ю.
3. Якщо ГРВІ не лікується більше тижня.
4. Болючий вдих або вдихнути глибоко не виходить.
5. При глибокому вдиху починається кашель.
6. Страх задуху і брак повітря.
7. Поява задишки, хоча раніше ви її не помічали.
8. Неможливість збити температуру препаратами проти спека (Парацетамол, Панадол, Еффералган та інші).
9. Болі в грудній клітці, які віддають в живіт.
10. Бліда шкіра обличчя навіть при температурі.
11. Нездоровий рум’янець на щоці з боку ураженої легені.

Про самолікуванні пневмонії навіть мова йти не може. Мало того, що без кваліфікованої допомоги самолікування буде малоефективним, до того ж можна втратити дорогоцінний час, коли навіть лікарі допомогти не зможуть.

Завдяки сучасній медицині, обладнання, правильно поставленому діагнозу при адекватному лікуванні пневмонії від неї можна позбутися за два — три тижні з початку інкубаційного періоду. У деяких сумних випадках, пацієнти самі собі поставивши діагноз починають «ефективну» терапію і звертаються до лікарів вже із запущеними формами пневмонії.

Якщо поставлено відповідний діагноз, слід негайно починати терапію. Атипова пневмонія добре лікується антибіотиками, які підбираються залежно від типу збудника. У середньому, тривалість лікування становить приблизно 10 днів.

Додатково лікар призначає спеціальні препарати від кашлю. Вони сприяють розрідженню мокротиння. Неправильно підібрані ліки (якщо пацієнт вирішив призначити собі їх сам) тільки посилять напади кашлю і зроблять його жорстким.

Якщо є висока температура, то самостійно можна прийняти жарознижувальні препарати. Протягом всієї хвороби рекомендується рясне тепле питво. Якщо вік пацієнта менше 60 років, і немає супровідних захворювань, то терапія може проводитися і в домашніх умовах.

Показаннями до госпіталізації є ризик виникнення ускладнень, важка форма перебігу хвороби, вік старше 60 років. Додатково до антибактеріальної терапії фахівець може призначити дихальну гімнастику, вітамінні препарати, масаж і лікувальну фізкультуру.

Лікування запалення легенів потребує призначення антибактеріальної терапії. Зазвичай крім антибіотиків призначаються та інші групи препаратів: муколітики, протизапальні, иммуномодуирующие, вітамінні комплекси.

Перед призначенням лікування важливо провести комплексне обстеження, щоб встановити точний діагноз, перевірити чутливість організму до певних груп антибіотиків. При первинній діагностиці спеціаліст прослуховує грудну клітку, виявляє хрипи.

Види та класифікації

По своїй етіології запалення легенів буває:

• Вірусним. Викликається різними вірусами (грип, парагрип та іншими);
• Бактеріальним. Легкі інфікуються деякими видами бактерій. Гемофільної паличкою, пневмококком;
• Микоплазменным. Відноситься до атипової формі пневмонії. Збудником цього виду захворювання є мікроорганізм Mycoplasma pneumoniae;
• Грибковим. Запалення легенів викликають різні види грибків;
• Змішаним. Пневмонія, спричинена одночасним впливом різних мікроорганізмів на людину.

За течією хвороби пневмонію класифікують:

• Гостра. Захворювання, при якому в легенях протікають гострі патологічні процеси;
• Затяжна. Гострі запальні процеси в легенях, які тривали довше місяця;
• Атипова. Складний вид пневмонії, що була викликана «нетиповими» збудниками;
• Хронічна. Рецидивуючі загострення пневмонії, при якій уражаються м’які тканини легенів.

За поширення запалення пневмонія може бути:

• Односторонньою. Хвороба вражає одну сторону легенів;
• Двосторонній. Уражаються легеневі тканини правої і лівої частки;
• Осередкової. У запальний процес залучені окремі ділянки легені. Є найпоширенішим виглядом пневмонії. Часто виникає як ускладнення іншого захворювання і, як правило, починається з ураження бронхів;
• Тотальною. Вид хвороби, коли пневмонія впливає на все легке;
• Частковою. Хвороба охоплює цілу частку. Верхню, нижню або середню;
• Прикореневої. Цей вид пневмонії може дуже довго себе не проявляти і протікати безсимптомно. Локалізується в області легеневого кореня;

• Зливний. Кілька вогнищ запалення зливаються в один великий.

Антибіотики при пневмонії у дітей

А як протікає пневмонія у дітей? Захворювання має свої особливості. Запалення легенів у немовлят має наступні симптоми: млявість, занепокоєння, поганий сон і апетит. Атипова пневмонія характеризується тим, що дитина постійно хоче спати, він буквально засинає на ходу.

Він не буде здійснювати звичні для нього дії, що не хоче грати, якщо розвивається запалення легень. Симптоми (без температури) включають також підвищену пітливість, болі в різних ділянках тіла. Діти в період захворювання стають більш примхливими.

Якщо є підозра на звичайне запалення легенів, симптоми Комаровський виділяє наступні: тривалий кашель, висока температура тіла не проходить через 3-4 дні. Можна провести невеликий тест. Якщо в диханні бере участь більша кількість м’язів, воно дається як би з працею, то можливий розвиток пневмонії.

Антибіотики при пневмонії у дітей починають вводити відразу ж після підтвердження діагнозу. Обов’язковій госпіталізації в терапію або при складному перебігу в реанімацію підлягають діти, якщо:

• Вік дитини менше двох місяців, незалежно від ступеня тяжкості та локалізації запального процесу в легенях.
• Дитина до трьох років, у діагнозі лобарна пневмонія.
• Дитина до п’яти років, діагноз ураження більш чим однієї частки легені.
• Діти з діагнозом енцефалопатією в анамнезі.
• Дитина до року, в анамнезі підтверджений факт внутрішньоутробної інфекції.
• Діти з вродженими дефектами серцевого м’яза і кровоносної системи.
• Діти з хронічними захворюваннями дихальної системи, серцево-судинної системи, нирок, цукровий діабет і злоякісними захворюваннями крові.
• Діти з сімей, які перебувають на обліку в соціальних службах.
• Діти з дитячих будинків, із сімей з недостатніми соціально-побутовими умовами.
• Показана госпіталізація дітей при недотриманні лікарських рекомендацій та лікування в домашніх умовах.
• Діти з важкою формою пневмонії.

При неважкої бактеріальної пневмонії показано введення антибіотиків з групи пеніцилінів, як природних, так і синтетичних. Природні антибіотики: пеніцилін, феноксиметилпеніцилін та ін. Напівсинтетичні пеніциліни прийнято ділити на изоксозолилпенициллины (оксацилін), амінопеніциліни (ампіцилін, амоксицилін), карбоксипенициллины (карбеніцилін, тикарциллин), уреїдопеніциліни (азлоциліном, піперацилін).

Описана схема лікування антибіотиками пневмонії у дітей призначається до отримання результатів бактеріального аналізу та виявлення збудника. Після виявлення збудника подальше лікування призначається лікарем строго індивідуально.

[18], [19], [20], [21], [22]

[40], [41], [42], [43], [44]

Висновки

Висока температура, кашель, слабкість і біль при вдиху – основні симптоми пневмонії. Треба відразу ж звертати увагу на ці ознаки хвороби і не відкладаючи на потім йти на прийом до лікаря. А вже фахівець після низки аналізів поставить діагноз і визначить стадію захворювання.

Пневмонія – дуже підступна хвороба, і її треба починати лікувати відразу ж, як тільки з’явилися перші симптоми. Слід пам’ятати, що неправильне лікування може призвести до найсильнішим ускладнень і навіть летальних наслідків.

Якщо ж почати лікувати з перших днів захворювання, то не доведеться навіть лягати в стаціонар. Досить буде амбулаторного лікування. Та й не воно затягнеться більше чим на десять днів. А неправильно підібрані самостійно антибіотики з некоректною схемою лікування можуть негативно впливати на організм і знизити рівень імунітету.

Дії, які не можна здійснювати при пневмонії

Якщо виявлено всі ознаки (симптоми запалення легенів має досить характерні) даного захворювання, то важливо пам’ятати і те, чого робити категорично не можна. Насамперед не варто приймати антибіотики самостійно.

Тільки при повній клінічній картині з встановленим типом збудника фахівець призначає необхідні препарати. Не можна прогрівати грудну клітку. Баня, сауна і гарячі ванни знаходяться під суворою забороною.

Ліки від кашлю також призначає тільки лікар. Якщо температура тіла не перевищує значення 37,5 °С, то не варто приймати жарознижуючі препарати. Потрібно дати організму можливість поборотися з пневмонією самостійно.

Як протікає

У більшості випадків захворювання виникає після перенесеної вірусної інфекції або тривалої застуди. Самопочуття людини покращується, залишається лише несильний кашель без хрипів. Такий стан може протікати і бути більш 2 тижнів у дорослого, поступово з’являються такі симптоми, як нездоровий рум’янець, почастішання серцебиття і задишка навіть після нетривалої навантаження.

Пацієнт починає помічати болі в нижній частині грудної клітини і з боку спини, іноді тільки з одного боку. Дихання стає все більш прискореним, так як обсяг легенів зменшується і людині не вистачає повітря.

Фактори ризику

На появу всіх видів пневмонії впливають загальні сприятливі фактори, такі, як:

1. Вік пацієнта. Як відомо, з роками здоров’я не стає міцнішою, навпаки, внаслідок процесів старіння імунний захист організму повільно і неухильно слабшає, даючи мікроорганізмів все більше шансів на проникнення в людський організм. Саме тому літні люди нарівні з дітьми, у яких імунітет ще не до кінця оформлений, набагато частіше зрілих людей хворіють інфекційними захворюваннями.
2. Куріння. Ця шкідлива звичка як чинника розвитку пневмонії має особливе значення. Тютюновий дим порушує бар’єрну функцію епітелію бронхів і альвеол, що призводить до більш легкому та швидкому інфікування людини.
3. Алкоголь. Крім загального зниження імунітету, не слід забувати, що алкоголь частиною виводиться з організму через легені, даючи на них додаткове навантаження і пошкоджуючи слизові дихальних шляхів.

Існують і певні групи людей, у яких підвищений ризик захворювань дихальних шляхів. До факторів ризику відносяться:

• порушення функції травної системи;
• ниркова недостатність;
• хронічні захворювання дихальних шляхів;
• куріння, часте вживання алкоголю.