Діагностика захворювання
Найчастіше недуга належить до хронічної різновиди фарингіту, зрідка зустрічаються випадки, коли гранули з’являються на задній стінці глотки при гострому фарингіті.
Цьому захворюванню більше схильні дорослі. Воно може передаватися від однієї людини до іншої, тому хвора людина повинен бути ізольований.
https://www.youtube.com/watch?v=9xavm0lg-GI
Зустрічаються дві форми даного фарингіту:
- Первинна, перебігає самостійно і провокує гостру форму фарингіту.
- Вторинна, спровокована появою патологій органів, розташованих від глотки на видалення.
Провокуючими факторами вторинної форми можуть бути і цироз печінки, і авітаміноз, і дисбактеріоз, і хвороби зубів.
Фарингіт гранулезный є полиетіологічним захворюванням, тобто таким, яке розвивається виключно при поєднанні кількох причин, але головними передумовами для нього є наступні обставини:
- сприятливе середовище для патогенних факторів: авітаміноз, зниження імунітету, супутні інфекції;
- схильність на генетичному рівні.
Недуга вражає, як правило, тих пацієнтів, родичам яких раніше був поставлений такий діагноз.
Також медики вважають, що до осложненному фарингіту може призводити наявність таких процесів в організмі хворого:
- зниження місцевого і загального імунітету;
- частого загострення катарального фарингіту хронічної форми;
- закидання шлункового вмісту в глотку – рефлюкс-езофагіту;
- хронічного синуситу, гаймориту або фронтиту, що супроводжується постійним проникненням інфікованої слизу з носа в глотку;
- хронічних хвороб органів дихання (трахеїту, фронтиту, пневмонії, бронхіту);
- травм слизової оболонки горла;
- травм носової перегородки і аномалій розвитку, які призводять до відсутності носового дихання;
- захворювання судин і серця, що обумовлюють застій в респіраторних органах лімфатичної рідини;
- сезонної алергії.
Травми горла поділяються на:
- термічні (гарячі рідини і пар);
- хімічні (лужні, кислотні або опіки від парів аміаку і хлору);
- механічні (проковтування колючих і ріжучих предметів).
До викладеного переліку належать також зовнішні фактори:
- пересушене повітря в приміщенні, властивий зимового опалювального періоду;
- шкідливе виробництво і згубні звички: тютюновий дим, спиртовмісні рідини, а також агресивні пари;
- несприятлива екологія, що виражається в наявності в повітрі великої кількості газів, пилу і деяких шкідливих хімічних сполук.
Гранулезный фарингіт лікується в стаціонарі, так і вдома, але при тяжкому стані, який загрожує різними ускладненнями, пацієнту показана негайна госпіталізація.
Захворювання проліковується комплексно, при необхідності підключаючи і такого фахівця, як гастроентеролог (при рефлюксі-езофагіті).
Для зменшення продукування шлункового соку він може прописати препарати типу:
- Мотиліум;
- Низатидин;
- Ранітидин.
Головний медикаментозний арсенал у боротьбі з запущеним гранулезным фарингітом очолюють антибіотики, а також протизапальні та противірусні препарати. Місцева терапія здійснюється за допомогою відповідних аерозолів (биопарокса або каметона), знищують патогени, знімають больовий та набряковий синдроми.
Підтримуюча терапія гранулезной форми фарингіту складається з вітамінних комплексів, заснованих на високій концентрації вітамінів А, В і С. Захисними функціями організму «опікуються» системні імуномодулятори, а також Імудон або Лизобакт.
Для прискорення відновлення пошкоджених тканин, а також для підняття імунітету прописуються ін’єкції алое. Симптоматичні прояви (біль, безсоння) відступають на тлі прийому анестетиків, заспокійливих і снодійних медикаментів.
Гострі неускладнені форми захворювання не вилікувати без антибіотиків, а хронічні – без полоскань Фурациліном, Ротоканом або содово-сольовим розчином, змазування запалених тканин Колларголом (Протарголом) та їх зрошення. Зрозуміло, що всі вище перераховані фармацевтичні засоби може призначати тільки лікар.
Гіпертрофічний фарингіт викликає значні зміни в сполучнотканинної стромі слизової оболонки глотки і в її підслизовому шарі. Часті запальні процеси призводять до постійного виділення серозного ексудату, який просочує слизову оболонку, від чого вона поступово стає більш товстою, щільною.
Лімфатичні судини і капіляри розширюються, залози слизової оболонки глотки збільшуються, підвищується виділення їх секрету. Гранулезный фарингіт призводить до того, що в нормі ледь помітні лімфоїдні утворення слизової оболонки потовщуються, розширюються, зливаються між собою.
У дитячому віці при гранульозному фарингіті слід проводити лікування, аналогічне до такої у дорослих. Додатково потрібно виключити вживання гострої, дратівливої їжі через небезпеку травмування тканин горла.
Інгаляції лікування гіпертрофічного фарингіту у дітей обов’язкові, але масляні процедури з-за ризику алергічної реакції і ларингоспазму до 7-річного віку, не проводяться.
Якщо у малюка розвивається хронічний фарингіт, в будинку обов’язково повинен бути ультразвуковий інгалятор. Він створює таку необхідну дрібнодисперсну теплу атмосферу інгаляцій, а його пара не подразнює слизову оболонку горла та гортані.
Обережніше потрібно бути і з застосуванням спреїв, аерозолів, зрошень, які також мають обмеження за віком. Обов’язково слід давати дитині якомога більше пити, в тому числі — натуральних соків, мінеральної води без газу, морсів, компотів, відварів, чаїв з трав.
Якщо людина у своєму організмі спостерігає такі серйозні зміни, то йому важливо звернутися до отоларинголога (ЛОР). Спочатку фахівець проводить огляд гортані, при якому він відразу виявить почервоніння тканин, набряклість і новоутворення. Як правило, для огляду лікар використовує спеціальний інструмент фарингоскоп.
Щоб точно визначити збудника інфекції, хворому необхідно здати мазок із задньої стінки глотки. Аналіз відправляють на лабораторне обстеження. На підставі отриманих даних, пацієнтові призначають лікування, яке не тільки зніме хворобливі симптоми, але і усуне першопричини поразки.
Заразний чи ні фарингіт? Захворювання викликають різноманітні віруси, які швидко передаються повітряно-крапельним шляхом і через побутові предмети.
Гранулезный фарингіт вражає як дітей, так і дорослих. Найбільше до нього схильні люди, які мають хронічні захворювання ЛОР -. Свою назву захворювання отримало, з-за того, що запалення супроводжується розростанням тканин глотки, з якої утворюються вузлики, також мають назву фолікули або вузлики.
Біль в горлі
По своїй суті ці гранули являють собою скупчення слизу, лейкоцитів, патогенних організмів, клітин слизової оболонки, які скріплені між собою нитками фібрину. Спочатку гранули невеликі – до 2 мм.
Тривалий перебіг гранульозного фарингіту стимулює вироблення ексудату, що ще більше погіршує стан слизової оболонки гортані, роблячи її більш щільною і твердою. Капіляри і лімфатичні протоки в області гортані розширюються, збільшуються залози, і секреція стає ще більш вираженою.
Переважно зустрічається хронічний гранулезный фарингіт, який може протікати дуже мляво, або, навпаки, викликаючи яскраву симптоматику. Частота загострень залежить від стану імунної системи.
Якщо спочатку діагностують гострий фарингіт, що супроводжується утворенням гранул, то, можливо, що хронічний перебіг хвороби було занадто непомітним, що пацієнт міг і не знати про своє захворювання.
Також виділяють первинну та вторинну форму гранульозного фарингіту. Перша виникає самостійно, і частіше провокують гостре запалення, яке переходить у хронічне. Вторинний фарингіт викликають інші захворювання, в тому числі респіраторні інфекції або запальні процеси в органах, віддалених від гортані.
Симптоми гострого фарингіту
Симптоми гранульозного фарингіту мало чим відрізняються від клінічних проявів інших форм хвороби та інших запалень в області гортані. Перш за все, відчувається дискомфорт у горлі, що посилюється під час прийому їжі, пиття і навіть при ковтанні слини.
Симптоми, які викликає гранулезный фарингіт:
- свербіж, дряпання і сухість у горлі;
- біль різної інтенсивності;
- осиплість голосу;
- гнильний запах з рота.
Спочатку виникає сухий кашель, часто викликає блювоту, особливо у маленьких дітей. При прогресуванні процесу, кашель стає вологим, під час нападів починає відкашлюватися густий слиз.
Захворювання здатне викликати симптоми загального характеру:
- слабкість, підвищена втомлюваність;
- зниження працездатності;
- втрата апетиту;
- неспокійний сон;
- припухлість лімфовузлів.
Під час загострень всі симптоми загострюються. Починає підніматися температура тіла, біль у горлі значно посилюється і може віддавати в голову або вухо. Якщо хронічний гранулезный фарингіт викликають хвороби ЛОР-органів, то до цих симптомів приєднуються ознаки первинного захворювання.
Будьте здорові!
Що стосується лікування хронічного гранульозного фарингіту у дітей, то воно повинно проводиться за тими ж правилами, що і для лікування дорослої людини. Насамперед, слід проводити полоскання горла і дотримувати правильний режим для хворої дитини.
Обов’язково використовуються зігріваючі компреси, які сприяють швидкому одужанню. Полоскання горла у дітей слід проводити не тільки слабким содо-сольовим водним розчином, але ще застосовувати лікарські трави, такі як звіробій, материнка, нирки берези або сосни.
Причини виникнення гранульозного фарингіту
Розвитку гранульозного фарингіту сприяють різні чинники. Але найбільш частим провокуючим фактором є патогенна – бактеріальна або вірусна — мікрофлора. Грибки дуже рідко викликають запалення гортані, то все-таки це трапляється.
Найчастіше гранулезный фарингіт виникає, як ускладнення грипу, важкого перебігу ГРВІ, а й інших захворювань ЛОР-органів.
Спровокувати хворобу може утруднене носове дихання, викликане викривленням носової перегородки, освіта поліпів, травмами носа, розростанням аденоїдів.
Інші причини виникнення:
- постійне подразнення епітелію глотки (їжею, тютюновим димом, вдихання хімічних випаровувань);
- каріозні зуби;
- сильне зниження імунітету;
- проблеми з обміном речовин;
- затяжна алергія;
- вдихання забрудненого повітря.
Окремо слід виділити розвиток хвороби у пацієнтів з грижею стравохідного отвору діафрагми або гастроезофагеального рефлюксу. Такі хворі перебувають у зоні ризику, оскільки кислоти, поступаемые з шлунку, дуже сильно вражають слизову.
Однією з причин розвитку гранульозного фарингіту є спадкова схильність. Тому родичам тих, хто спостерігався коли-небудь з приводу фарингітів, слід бути особливо обережними, стежити за своїм станом і своєчасно, при перших ознаках хвороби звертатися до фахівця. Другою причиною для розвитку патології можуть служити несприятливі фактори навколишнього середовища.
Перелічимо найбільш поширені з них:
- Хронічні захворювання носових пазух.
- Регулярне вплив дратівливих глотку речовин, до яких слід віднести тютюновий дим, алкоголь, пил, всілякі токсичні гази.
- Вже наявний запальний процес на тлі зараженості різними вірусами, грибками і бактеріями.
- Наявність каріозних зубів, часті риніти, тонзиліти та синусити.
- Вплив на глотку кислого вмісту шлунка при забросе його через стравохід, а також серцеві патології.
- Схильність до алергії.
- Наявність пошкоджень носової перегородки або неправильне її розвиток.
- Тривале перебування в задушливому приміщенні з низькою вологістю.
Ці фактори здатні підштовхнути розвиток гранульозного фарингіту, особливо на тлі стресу і хронічної втоми. А перехід гострого фарингіту у гранулезный часто проходить дуже швидко через ігнорування симптомів протягом тривалого часу і відсутності необхідного лікування.
Якщо неправильно лікувати гострий фарингіт, а також при частих повтореннях хвороби, вона може хронизироваться — перейти в хронічний катаральний фарингіт. Найчастіше у дорослих і у дитини бічній гіпертрофічний і гранулезный фарингіт стають наступною стадією після катарального.
Основною причиною старту патологічних явищ у вигляді розростання лимфаденоидных тканин глотки вважається захисна реакція організму, спрямована на підвищення місцевого імунітету. Вплинути на виникнення ознак гіпертрофічного фарингіту можуть такі чинники:
- проживання в умовах поганої екології;
- робота на хімічних, інших шкідливих виробництвах, в приміщеннях з сухим жарким повітрям;
- паління, алкоголізм;
- часте вдихання холодного повітря (наприклад, робота на вулиці);
- хвороби обміну речовин;
- застійні явища у верхніх дихальних шляхах на тлі хвороб серця, судин, крові;
- деякі захворювання нирок, печінки, легенів;
- ендокринні патології;
- алергії;
- дефіцит вітаміну А;
- схильність анатомічної будови глотки до частих запальних захворювань.
Нерідко гіпертрофічний фарингіт стає самостійним захворюванням, яке розвивається на тлі ускладненого риніту, тонзиліту, синуситу, інших хвороб носоглотки. До загострень хвороби призводить активація проживає на слизовій оболонці глотки патогенної мікрофлори — стафілококів, стрептококів, клебсієли і т. д. Зрідка при хронічному гіпертрофічному фарингіті з глотки хворого висіваються гриби Кандида.
Хронічний фарингіт зазвичай виникає як наслідок довгостроково протікає запалення слизової оболонки глотки і частих простудних захворювань при зниженні імунного захисту і в результаті приєднання вторинної бактеріальної інфекції.
Сприяючими факторами розвитку гранульозного фарингіту є:
- конституціональні особливості будови слизової оболонки глотки;
- тривалий вплив агресивних екзогенних факторів (пил, гарячий сухий або задимлене повітря, хімічні речовини);
- утруднене носове дихання (дихання через рот, зловживання деконгестантами);
- куріння і зловживання алкоголем;
- алергія;
- ендокринні розлади (гіпотиреоїдизм і ін) і менопауза;
- авітаміноз А;
- цукровий діабет, серцева, легенева та ниркова недостатність.
Крім того, до виникнення гранульозного фарингіту можуть призвести деякі захворювання, наприклад, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. Для неї характерний занедбаність кислих шлункових мас в стравохід і вище, аж до порожнини рота, в результаті чого може відбуватися тривале подразнення слизової оболонки глотки і, як наслідок – розвинутися вогнище хронічного запалення.
Основними факторами, що сприяють розвитку гіпертрофічного фарингіту, є:
- Проникнення в організм шкідливих мікроорганізмів. Анатомічна будова глотки передбачає покриття її поверхні слизової оболонкою. Вона виступає своєрідним захисним механізмом, який запобігає проникненню через ротову порожнину і ніс у внутрішні органи різних паразитів (бактерій, вірусів, грибків тощо). Якщо з якихось причин їх кількість перевищує допустиму норму, імунітет людини не може захистити організм у повному обсязі. Це призводить до розмноження бактерій на слизовій оболонці і запалення горла. При цьому спочатку розвивається гострий, а через деякий час і гранулезный фарингіт.
- Погана екологічна обстановка. Висока концентрація в повітрі вихлопних газів і пилу призводить до подразнення слизової оболонки глотки. Саме тому жителі великих міст більш схильні до різних захворювань горла (в тому числі і до фарингіту), чим люди, що живуть в сільській місцевості.
- Спадкова схильність. Ризик підхопити гранулезный фарингіт підвищується у дітей, батьки яких раніше їм хворіли.
- Алергія. Схильність до алергічних реакцій також збільшує ризик захворіти гипертрофическим фарингітом.
- Підвищений рівень вологості. Висока вологість створює сприятливі умови для розвитку багатьох бактерій.
- Травми носової перегородки. Травмування носової перегородки може стати причиною виникнення запального процесу в ній і розвитку гіпертрофічного фарингіту.
- Зловживання спиртними напоями і курінням. Це призводить до зниження захисних функцій імунної системи, в результаті чого їй стає складніше справлятися із зовнішніми загрозами.
Крім вищеописаних причин, гранулезный фарингіт може утворитися в результаті ускладнень синуситу, риніту, тонзиліту і карієсу.
Основною відмінною рисою цього захворювання є виникнення на гортані червоних вузликів різних розмірів. Подібні освіти надають на трійчастий нерв подразнюючу дію, що призводить до запалення слизових оболонок. Гранулезные вузлики також можуть стати причиною гіперемії, фіброзу і набряку слизової оболонки гортані.
При протіканні цих процесів хворий може відчувати:
- незначний біль у горлі, яка збільшується при ковтанні;
- першіння і лоскотання в горлі;
- освіта погано отхаркивающейся слизу;
- блювотні позиви при отхаркивании;
- відчуття грудки в горлі;
- порушення сну.
Така симптоматика нагадує прояв звичайної ангіни, але має більш виражений характер. Якщо не почати лікувати фарингіт вчасно, то його хронічна форма може перейти в атрофічну. При цьому відбувається атрофія тканин слизової оболонки глотки, що веде до поступового припинення її функцій.
Тому при наявності таких ознак необхідно відразу ж звернутися до лікаря, а не починати лікування в домашніх умовах. Тільки досвідчений фахівець зможе поставити правильний діагноз і призначити найбільш ефективне лікування для конкретного випадку.
Гранулематозний фарингіт – це захворювання, при якому на задньої стінки гортані з’являються вузли, утворені з лімфи. Якщо вчасно не почати лікування, то освіти призведуть до зміни тканин гортані.
З вузлів буде виділятися спеціальну речовину, яка з часом тільки ущільнює стінки горла. Під час недуги кровоносні капіляри збільшуються в розмірах, що підвищує виділення секрету. В ході такого порушення, новоутворення збільшуються і зливаються в єдине ціле, утворюючи нову тканину.
Якщо захворювання не лікувати, то воно буде прогресувати і у людини з’явиться хронічний гранулезный фарингіт. Медики виділяють досить багато причин, по яких недуга розвивається:
- погана екологія;
- хронічний синусит;
- запальні захворювання дихальних шляхів;
- куріння і зловживання алкоголем;
- холодний повітря;
- порушення обміну речовин;
- неправильна робота ендокринної системи;
- алергічна реакція;
- нестача вітаміну А і В;
- генетична схильність;
- анатомічна будова гортані;
- знижений імунітет;
- хронічні недуги органів травлення.
Очевидно, що причин появи гранульозного фарингіту досить багато. Він може вражати людину незалежно від віку, тому важливо своєчасно звертатися до лікаря.
Як правило, симптоми гранульозного фарингіту дуже схожі з ангіною або звичайним фарингітом. Однак ця недуга має більш виражені ознаки, які проявляються наявністю великої кількості слизу на горлі.
Неприємні виділення ускладнюють нормальне ковтання і дихання, що значно знижує якість життя. Крім того таке ускладнення порушує сон, що не дозволяє людині повноцінно відпочивати. На додаток до цього симптому у дорослої людини і дитини, спостерігаються додаткові неприємні прояви:
- сухість;
- першіння та печіння у горлі;
- виходить неприємний запах;
- у роті відчувається гіркота;
- кашель;
- болючість;
- погіршення апетиту;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- підвищення температури тіла;
- занепад сил і зниження працездатності.
Симптоми гранульозного фарингіту
Гіпертрофічний фарингіт, будь то бічній або гранулезный тип патології, виражається наступними об’єктивними ознаками. Слизові виділення включають домішки гною, стають в’язкими, густими, тому часто при отхаркивании позиви до висновку мокротиння супроводжуються блювотою і нудотою.
При огляді глотки можна відзначити множинні освіти на задньої стінці, які мають яскраво-червоний колір, чіткі межі, перемежаючись з гнійними прожилками. Бічні валики майже завжди потовщені, часто на них помітні горбисті розростання.
Слизова оболонка глотки, піднебіння, дужок гіперемована, має сліди гнійних виділень. Часто слизові маси чітко візуалізуються у вигляді стікають з носоглотки потоків. Якщо хронічний гіпертрофічний фарингіт існує довгостроково, він може поступово переходити на останню стадію — атрофічну, тому місцями в глотці можуть бути помітні більш бліді, витончення ділянки.
Симптоми хронічного гіпертрофічного фарингіту такі:
- свербіж, лоскотання в горлі;
- першіння, сильна сухість у горлі;
- постійна потреба в відкашлюванні;
- неприємний запах у роті, так само як і післясмак;
- кашель, подкашливание;
- відчуття грудки в горлі;
- легка болючість горла;
- зниження апетиту;
- порушення тембру голосу;
- утруднення акту ковтання;
- хронічне збільшення лімфовузлів;
- при загостренні фарингіту — підвищення температури до субфебрильних значень;
- головний біль;
- сонливість;
- падіння працездатності.
Крім іншого, до ознак хронічного гіпертрофічного фарингіту можуть приєднуватися симптоми інших хронічних хвороб ЛОР-органів (тонзиліту, риніту), які в більшості випадків нашаровуються один на одного.
Вилікувати хронічний гіпертрофічний фарингіт виключно засобами народної медицини навряд чи вийде. Але у дитини і у дорослих наведені нижче методи лікування допоможуть зняти важкі симптоми, покращують мікроциркуляцію крові, знімуть запалення і біль:
- Заварити столову ложку чорного чаю в склянці води, всипати туди столову ложку трави звіробою. Через півгодини процідити настій застосовувати для полоскань тричі на день.
- Змішати в рівних частинах квітки календули, ромашки, траву шавлії, плоди шипшини, листя чорної смородини. Залити 3 ложки збору літром окропу, дати настоятися в термосі годину. Пити як чай, випиваючи весь настій за день.
- Заварити ложку трави чебрецю склянкою окропу, настояти 2 години. Використовувати для полоскань.
- Віджати соки з моркви і картоплі, змішати в рівних кількостях. На склянку овочевого коктейлю додати чайну ложку меду, випити за 2 прийоми на день. Лікуватися довго.
- Вичавити сік з алое, розвести водою навпіл. Застосовувати для полоскання.
- Додати склянку теплого молока 2 ложки соку алое, пити двічі на день до їди.
- Змішати в рівних частинах персикове масло і настоянку прополісу. Цією рідиною двічі на день змащувати уражені ділянки горла. Дізнайтеся більше про лікуванні фарингіту травами
Прояви хронічного і гострого фарингіту гранулезной форми мало чим відрізняються від ознак тонзиліту та інших типів фарингіту. Насамперед, це відчуття дискомфорту в горлі, а саме:
- відчуття подразнення, печіння і саднения;
- постійне покашлювання і регулярні напади сильного кашлю;
- нудота та блювання, іноді супроводжує спроби відкашлятися;
- неприємний запах з рота;
- відчуття «застрягла рибної кістки» або присутності піску у горлі;
- зміна тембру голосу – він стає дещо осиплым, хрипким.
Організм у цілому реагує на гіпертрофічний фарингіт наступними проявами:
- важким відходженням патологічної слизу, що накопичується і осідає на глоткових стінках, а також викликає сам кашель;
- зниженням апетиту або його повна втрата;
- наявністю неинтенсивного больового синдрому при ковтанні;
- слабкістю і млявістю;
- нічними виснажливими нападами сухого кашлю;
- надсадним кашлем до блювоти;
- збільшення регіональних лімфовузлів;
- безсонням.
Зрідка гранулезный трахеїт може супроводжуватися підвищенням температури.
види хвороби
Діагностувати гранулезный фарингіт, фото якого можна бачити, повинен лікар – отоларинголог. Виявлення у себе симптомів, що описані далі, має змусити вас звернутися за допомогою в медичний заклад, а не займатися самолікуванням.
Симптоми гранульозного фарингіту дуже просто сплутати з проявами ангіни або звичайним фарингітом. Тому, якщо є набряклість, гіперемія, відчуття саднения та чужорідного тіла, ви відчуваєте біль при ковтанні, і від тягучого секрету важко відкашлятися, лікар проведе візуальний огляд, вислухає скарги.
Можливо, призначить вилучення на аналіз мазка із зіву, щоб досліджувати яка збирається слиз і вчасно визначити правильне лікування. Може бути призначений загальний аналіз крові і сечі для визначення стану організму.
Кашель переростає в нападоподібний і болісний, аж до блювоти. Біль у горлі посилюється, кількість слизу наростає, особливо в ранкові години, може спостерігатися безсоння, зниження апетиту. Людина в цьому стані дуже заразний, особливо для людей зі зниженим імунітетом, та підлягає суворій ізоляції.
Для клінічної картини гранульозного фарингіту підвищення температури та значне погіршення загального стану не типово. Хворі характеризують відчуття як першіння, сухість і «грудку» в горлі, що викликає бажання «прочистити горло».
Зазвичай кашель наполеглива, сухий. Його можна легко відрізнити від кашлю, який супроводжує протягом трахеобронхіту. Дискомфорт у горлі в більшості випадків пов’язаний з вимушеною необхідністю ковтати постійно знаходиться на задній стінці глотки слиз. Це може призводити до розвитку дратівливості і порушень сну.
При гранульозному фарингіті виявляються вогнища гіперплазованої лімфоїдної тканини, які безладно розкидані на задній стінці глотки, або розташовані за задніми піднебінними дужками збільшені тубофарингеальные валики. При загостренні ці зміни супроводжуються гіперемією і набряком слизової оболонки.
Біль в горлі
Можливі ускладнення фарингіту
Враховуючи, що при гіпертрофічному фарингіті з’являються патологічні зміни сполучної тканини у вигляді гранул, закономірною є поява не одного вузлика, а множини. З часом гранули можуть значно розростатися, а при неправильному або недостатньому лікуванні захворювання, взагалі, з’являються труднощі з прийомом їжі. Гортань обростає великими і ущільненими гранулами, накопичується слиз.
До вищеописаних проявів приєднується безліч інфекцій, спричинених скупченням гнійної мокроти.
Гіпертрофічна форма фарингіту при відсутності лікування здатна перетікати в більш важкий тип патології — атрофічний, небезпечний для здоров’я ризиком розвитку пухлинних хвороб. Ще одне можливе ускладнення хвороби — перехід її в ларингіт, у хронічній формі здатний серйозно порушити голосову функцію організму людини.
Крім того, і атрофічний, і гіпертрофічний фарингіт сильно знижують якість життя, змушуючи хворого щодня відчувати тяжкі відчуття, а часом навіть відмовлятися від звичних дій, захоплень.
Так як при гранульозному фарингіті лімфоїдна тканина дуже сильно розростається і лікування займає багато часу, то може виникнути безліч ускладнень. При сильній гіпертрофії, пацієнт відчуває утруднення при прийомі їжі, значно погіршується тембр голосу, можливе порушення дихання.
Якщо запальний процес триває надто довго, то розвиваються патологічні зміни. Гіпертрофія сприяє розвитку злоякісних новоутворень в гортані, які починають дуже швидко рости і метастазувати в кровоносні судини і лімфатичні шляхи.
Крім того, постійне запалення призводить до зниження імунітету сприяє приєднанню патогенної мікрофлори. Тому, пацієнти з хронічним фарингітом часто страждають респіраторними захворюваннями.
Профілактика гранульозного фарингіту і його ускладнень полягає у своєчасному лікуванні будь-яких інфекційно-запальних процесів, зміцнення імунітету, уникнення переохолодження та відмову від шкідливих звичок. Тільки такі заходи допоможуть уникнути фарингіту та інших захворювань.
При відсутності своєчасного і адекватного лікування можуть розвиватися наступні ускладнення:
- хронічний бронхіт, ларингіт, трахеїт. Ускладнення пов’язане з поширенням інфекції на сусідні органи. У цьому випадку може знадобитися терапія антибіотиками;
- перітонзіллярний і заглотковий абсцес. Характеризується залученням в запальний процес навколишніх тканин. При проникненні інфекції в кровоносну систему може розвинутися сепсис;
- запалення внутрішнього вуха. Ускладнення може розвинутися через 1-2 тижні після загострення гранульозного фарингіту і протікати з сильними запамороченнями;
- патології серцево-судинної системи і гострий суглобовий ревматизм. Розвиваються при стрептококової етіології інфекції;
- шийний лімфаденіт і сиалоаденит. Відносяться до числа самих рідкісних ускладнень, що потребують оперативного лікування;
- постстрептококовий гломерулонефрит. Ускладнення небезпечно ймовірністю розвитку ниркової недостатності.
Постановка діагнозу
Основним критерієм для постановки правильного діагнозу служать характерні ознаки гіпертрофічного фарингіту, добре визуализируемые під час фарингоскопії (огляду горла). Також отоларинголог звертає увагу на скарги пацієнта, збирає анамнез хвороби (з’ясовує наявність супутніх патологій носоглотки, мигдалин, були гострі фарингіти в минулому тощо).
Нерідко для проведення якісного антибактеріального лікування лікар призначає проведення мазка із задньої стінки глотки для виконання баканализа, рекомендує різні аналізи крові. Особливо актуальні такі методи діагностики хронічного фарингіту для пошуку збудників хвороби у дитини.
Лікування гранульозного фарингіту: медикаментозне, народне, фізіопроцедури
Залежно від результатів обстеження та стану гортані лікар призначає необхідний курс лікування, який повинен повністю позбавити від причин, що викликають гранулезный фарингіт. До того ж, якщо у людини є непереносимість деяких продуктів харчування, що викликають алергію, вони повинні бути повністю виключені з раціону.
У більш важких випадках може бути рекомендована операція з видалення лазером утворилися вузликів. Однак хірургічне втручання не позбавляє повністю від недуги, тому після видалення гранул призначається терапія.
Повноцінне лікування проводиться комплексно, з використанням лікарських препаратів і вітамінів. В цей період забороняється вживання алкоголю, неприпустимо негативний вплив тютюнового диму на слизову гортані.
Ефективно лікувати гранулезный фарингіт – це значить застосувати сильнодіючі антисептики, серед яких нерідко призначають тимол або хлоргексидин. Лікарями рекомендовано застосування ментолсодержащих анестетиків або лідокаїн.
Крім цього, при лікуванні гранульозного фарингіту гранули припікаються йодовмісними препаратами, такими як трихлорацетатная кислота або протаргол. Можна для цих цілей використовувати водний розчин йоду спиртового, призначається противірусна терапія сумісно з антибактеріальними препаратами. Вітаміни А, В, С, Е призначаються для комплексного лікування цього захворювання.
Всі використовувані препарати повинні надавати благотворний вплив на слизову і надавати широкий спектр впливу на організм. При деяких формах цієї хвороби можуть бути призначені льодяники, які також надають антисептичну дію на стінки гортані.
https://www.youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI
Серед них Sterpsils і фарингосепт. Слід бути дуже акуратним з використанням сульфаніламідів, які можуть викликати алергічну реакцію організму на їх вживання. Це може бути найчастіше використовуваний інгаліпт.
Як спреїв можна застосовувати щадний каметон. Зменшити больові відчуття в горлі можна за допомогою інгаляцій антисептиків з содою і частими полосканнями області гортані соляним розчином.
Лазерна кобляция є прекрасною альтернативою хірургічному втручанню. Її використання надає мінімальне ранові вплив на здорові тканини, а гранули зникають за досить короткий термін.
Курс терапії залежить від характеру захворювання. Враховуючи всі нюанси здоров’я хворого, лікар зробить якісний призначення і розповість, як лікувати захворювання. Своєчасне лікування у дорослих і дітей дозволить швидко відновити стан людини і допоможе йому повернутися до звичних справ.
Як правило, хворому призначають комплексне лікування. У сукупності воно допоможе швидко і ефективно подолати важкий гранулярний фарингіт. Лікарі рекомендують якісну терапію, яка включає:
- регулярне полоскання спеціальним 1% розчином на основі морської солі і натрію хлориду. Процедура дозволяє очистити глотку від скопилася слизу і бактерій;
- внутрішні стінки горла необхідно змащувати густими препаратами, вони ефективно знімають набряклість (Протаргол, 2% нітрат срібла, Колларголом, таніном);
- вузлові новоутворення припікають трихлороцтової кислотою або 20% розчином нітрату срібла. Якщо освіти мають великі розміри, то їх рекомендують видаляти лазером або рідким азотом;
- для якісної стимуляції відновних процесів медики рекомендують ставити внутрішньом’язові уколи. Для цього використовують вітаміни групи В, АТФ або Солкосерил;
- щоб зволожити слизові стінки гортані, на неї необхідно наносити Ренитол на горіховому маслі або Токоферол ацетат;
- для підвищення імунітету важливо прийом місцевих препаратів (Лизобакт, Імудон);
- інгаляції ефективно пом’якшують слизову (Карбометилцистеин, Ацетилцистеїн);
- в запущеному випадку хворому призначають антибіотики з групи макролідів і пеніциліну;
- з допомогою інгаляцій можна зняти запалення і больовий синдром (Гідрокортизон).
Вилікувати неприємне захворювання допоможе курс фізіопроцедур. Вони швидко і якісно знімають запалення, а також допомагають відновити слизові тканини гортані. Як правило, фахівці рекомендують курс таких процедур:
- електрофорез ураженої області;
- УВЧ;
- фонофорез на основі прополісу;
- аплікації із застосуванням лікувальної грязі;
- дарсонвалізація.
Фармакологічну терапію гранульозного фарингіту можна і навіть потрібно доповнювати старими «бабусиними» методами. Лікування народними засобами потребує консультації з лікарем. Не варто займатися самолікуванням, фахівець підкаже, що можна, а від чого краще відмовитися.
- Полоскання горла. Для процедури рекомендується вибирати, такі лікарські трави:
- ромашка аптечна;
- чебрець;
- листя евкаліпта;
- квіти шавлії;
- меліса.
Для полоскання можна вибрати одну траву, а можна скомбінувати кілька. Для приготування лікувального розчину необхідно 1 ст. ложку сухої трави, залити крутим окропом (250 мл). Дати відвару настоятися близько 40 хвилин, а потім процідити. Процедуру необхідно проводити якомога частіше. Бажано раз на годину.
- Інгаляції. Для процедури необхідно використовувати спеціальний прилад (небулайзер) або чайник, на носик якого одягають трубку. Зміст інгаляції, щоб лікувальний пар проник безпосередньо в гортань, а не в носоглотку. Для інгаляції добре підійдуть лікарські трави, що і для полоскання. Також можна використовувати натуральні олії:
- апельсин;
- чайне дерево;
- гвоздика;
- евкаліпт.
Інгаляцію дозволено проводити, якщо у хворого не підвищена температура тіла.
Не захворіти гранулезным фарингітом або утримувати його довгої ремісії можливо доступними способами. Для цього необхідно знати декілька простих правил:
- намагатися не переохолоджуватися;
- вживати свіжі овочі та фрукти;
- восени і навесні пити вітаміни;
- підтримувати достатню вологість у приміщенні;
- вести здоровий спосіб життя.
Всі медики сходяться на думці, що своєчасна профілактика допоможе уникнути важких захворювань. Будьте здорові!
Тільки досвідчений лікар може грамотно діагностувати гранулезный фарингіт, симптоми якого насторожили звернувся до нього пацієнта. Лікування, яке він призначає в цьому випадку, перш за все, виключення факторів, які здатні вплинути на прогресування захворювання.
Якщо, приміром, старт хвороби був дан алергією, то в першу чергу повинен бути визначений алерген, від впливу якого слід позбавити пацієнта, після чого призначати консервативне або хірургічне лікування.
Терапія
Полягає у комплексному підході. У чому він полягає? Лікування слід починати якомога швидше.
Важливою складовою є застосування місцевих засобів. Це антибактеріальні та противірусні аерозолі, різні полоскання. Відвари трав і розбавлених спиртових настоянок в короткий проміжок часу дають позитивний результат.
Для припікання гранул, якими поцяткована слизова гортані, користуються препаратами йоду на водній основі, а також протарголу і трихлорацетатной кислоти. Прижиганиями не займайтесь самі, його повинен здійснювати фахівець.
Застосування ромашки, евкаліпта і шавлії призводить до швидкої ліквідації слизу, загибелі хвороботворних бактерій. Хороший ефект дають інгаляції, для яких також використовуються відвари трав і ефірні масла. Слід відзначити, що інгаляції повинні бути не паровими, лікувальний склад повинен орошувати горло, для чого застосовують спеціальні прилади — інгалятори.
Не допоможуть компреси і змазування грудної клітини мазями, оскільки причина кашлю в роздратуванні не бронхів, а нервових закінчень. У лікуванні широко застосовується електрофорез, корисні вітаміни групи В, Е і А, імуномодулюючі препарати.
Якщо причиною хвороби стали бактерії, то в цьому випадку призначається прийом антибіотиків.
При діагнозі гранулезный фарингіт лікування полягає не тільки в застосуванні ліків. Потрібно звернути увагу на свій раціон, з якого слід виключити гострі, солоні страви, не налягати на кисле і не вживати занадто гарячу або холодну їжу і воду.
https://www.youtube.com/watch?v=jnDYpvdoK0M
Постарайтеся більше пити. Робіть компоти з сухофруктів, заварюйте шипшина, пийте звичайну воду з лимонним соком. Це сприятиме більшому розрідженню слизу і швидкому виведенню її геть.
Показане у разі, якщо терапія не дала ніяких результатів. Мається на увазі процес припікання лазером наростів і утворень. Фолікули не зникають зі стовідсотковою гарантією, але ця процедура практично безпечна і безболісна для пацієнта.
Набула слизова тканина віддаляється, помітно зменшуються бляшки, запальний процес йде на спад вже через кілька хвилин. А здорові тканини, завдяки точковому впливу лазера, зовсім не пошкоджуються.
Симптоми швидко купіруються, а відновлювальний період з-за такого дбайливого втручання зовсім не потрібно. Лікування не варто кидати відразу після операції, свій стан потрібно постійно контролювати і проводити профілактичні процедури.
Рекомендації щодо підтримання здоров’я не нові. Це все ті ж заняття спортом, загартовування, щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Потрібно провітрювати приміщення, в якому ви довго перебуваєте, дотримуватися показники вологості повітря, частіше робити вологе прибирання.
По периметру кімнати можна розставити зволожувачі або просто ємності з водою, кинути на радіатор опалення мокрий рушник або простирадло. Якщо захворювання було викликано закидом в горло шлункових кислот в нічний час, і висока подушка не допомогла, то підніміть узголів’я ліжка. Не їжте на сон грядущий, не зловживайте цигарками та алкогольними напоями.
До народних методів можна звернутися, якщо процес не запущений, а також на заключному етапі лікування і для профілактики надалі.
10%-ний спиртовий розчин прополісу в кількості 50 крапель розводять у 70 мл води. Закапувати по 5 крапель цього розчину в кожну ніздрю, а хвилин через 5, ним полощуть горло. Протягом тижня цю процедуру повторюють 2 рази на день. Цей рецепт підійде тим, у кого не зазначено алергії на продукти бджільництва.
Біль в горлі
Діагностика
Діагностувати патологію може ЛОР-лікар після огляду
Захворювання діагностується за допомогою опитування, фізичного обстеження пацієнта, інструментальних і лабораторних методів. Під час фізичного обстеження лікар оглядає горло пацієнта на предмет характерних проявів фарингіту.
Подальша діагностика включає:
- Лабораторне дослідження слизової оболонки горла. Забір матеріалу проводиться за допомогою ватного тампона. Цей метод необхідний для ідентифікації збудника.
- Аналіз крові. За допомогою цього методу встановлюють інші причини фарингіту.
- Комп’ютерна томографія. Сканування допомагає виявити вогнища гнійного запалення.
Ідентифікація збудника є головним етапом діагностики фарингіту, оскільки без цього неможливо призначити ефективне лікування.
Діагностика проводиться терапевтом або ЛОР-лікарем. Висновок вибудовується на підставі оцінки скарг та фарингоскопії (візуального огляду глотки). Крім характерних для всіх форм фарингіту набряклості і почервоніння горла, хворобливість і збільшення верхніх шийних лімфовузлів, фіксується основний симптом гранульозного фарингіту – надмірне розростання лімфоїдної тканини.
При необхідності проводиться забір мазка зі слизової оболонки задньої стінки горла і виконується бактеріологічне дослідження. Таким чином визначається збудник запалення і його чутливість до антибіотиків.
В окремих випадках необхідна консультація суміжних фахівців – стоматолога, ендокринолога, інфекціоніста, невролога, гатроэнтеролога.
Також може знадобитися проведення додаткових досліджень:
- ендоскопія носоглотки і гипофаринкса;
- цитологічне дослідження;
- фіброгастродуоденоскопія.
Диференціювати гранулезный фарингіт необхідно з наступними захворюваннями: грип, синдром Пламмера – Вінсона (Plummer – Vinson), синдром Шегрена, синдром Голка, невралгії язикоглоткового і блукаючого нервів (особливо у літніх людей), регіонарний лімфаденіт.
Постановка діагнозу починається з опитування пацієнта, виявлення скарг і збору анамнезу. При гранульозному фарингіті дуже важливо виявити, що передувало запалення, щоб правильно підібрати методи лікування.
Увага! Гранулезный фарингіт відрізняє виражена судинна сіточка, невеликі почервонілі вузлики, гіпертрофія слизового епітелію.
Способи діагностики:
- огляд горла;
- пальпація лімфовузлів;
- загальний аналіз крові;
- бак-посів слизу.
Якщо не вдається виявити причину запалення, то лор направляє пацієнта на консультацію до інших спеціалістів: гастроентеролога, стоматолога, ендокринолога та інших.
види хвороби
Як правило, мова йде про візуальний огляд отоларингологом, при якому на тканинах гортані виявляються маленькі червоні вузлики, а також набряклі слизові. Крім того, для огляду горла застосовується спеціальний пристрій (фарингоскоп) і береться мазок для визначення збудника патології, а також для визначення оптимального антибіотика.
Лор візуалізує гранулезную патологію у відповідності з наступними критеріями:
- за набряклості і гіперемії слизової горла;
- за наявності множинних гранул, розташованих на задній стінці горла;
- слідами густого слизу і гною;
- по помітних слідах атрофії тканини (витончення) слизової і т. п.
Крім лора, можуть знадобитися також і інші лікарі: кардіолог, ендокринолог або стоматолог.
Чого не можна робити при фарингіті
При хронічному гіпертрофічному фарингіті заборонені наступні дії:
- знаходження в сухому приміщенні, що часто трапляться в зимовий час (особливо небезпечний сон в спеки і сухості);
- тривале перебування на сонці, на холоді;
- перенапруження голосу, що може спровокувати приєднання ларингіту;
- відмова від прогулянок на повітрі. У той же час, гуляти в сиру погоду не варто;
- споживання гарячої, холодної їжі;
- прогрівання, ширяння горла;
- зловживання содовими полосканнями і застосуванням спиртових, ментолових ліків.
Профілактичні заходи
- Відмова від шкідливих звичок.
- Зволоження повітря в житлових приміщеннях.
- Дотримання дієти. Зменшення в щоденному раціоні солоних, гострих страв і збільшення їжі, багатої на корисні речовини.
- Регулярні профілактичні огляди. Своєчасне лікування синуситів, ангіни.
- Зміцнення імунітету. Загартовування, фізкультура, прогулянки або пробіжки на свіжому повітрі.
Щоб не допустити переходу фарингіту у хронічну форму, потрібно:
- стежити за станом носоглотки, мигдалин, зубів;
- відмовитися від куріння, алкоголю;
- змінити умови праці на більш щадні;
- постійно зволожувати повітря в приміщенні;
- всіляко зміцнювати імунітет і здоров’я в цілому.
І в ув’язненні пропонуємо вам подивитися відео, в якому доктор Комаровський розповість які ліки для підвищення імунітету найбільш ефективні.