Як можна швидко і ефективно зупинити носову кровотечу

Чому це відбувається

Багато дуже дрібних кровоносних судин, що постачають кров’ю наш орган нюху. Ці дрібні капіляри легко пошкодити.

Будова носових пазух

Вони можуть лопнути і почати кровоточити з багатьох причин:

• поліпи або пухлини, різні патології носа, знаходження сторонніх предметів в його порожнині;
• це можуть бути як серйозні травми, так і незначні забої, на які ми, буває, навіть не звертаємо уваги;
  

  Кров може піти, якщо людина поколупав в носі, або під час нежиті — коли ніс травмується хустками

• гормональна перебудова організму, у підлітків, майбутніх мам;
• знаходження під прямими сонячними променями без головного убору;
  

  Кров з носа часто буває пов’язана з перегріванням організму

• поява будь-яких небажаних утворень, які ушкоджують стінки судин;
• дуже сухий влітку або морозне повітря взимку;
  

  Пересихання слизової трапляється на морозі чи при сухому повітрі в приміщенні і може призвести до кровотечі

• застуда, підвищений тиск, синусит, алергічний риніт – при таких захворюваннях судини особливо крихкі, і це збільшує ризик;
• проблеми зі згортанням крові (особливо після прийняття аспірину, який розріджує її), або проблеми з виробленням тромбоцитів;
  

  Кровотеча з носа може виникати при поганий згортання крові

• тютюновий дим діє дратівливо. Відучуйте себе від цієї шкідливої звички;
• дефіцит вітаміну С;
  

  На стані судин позначається вітамін С, при дефіциті якого підвищується їх ламкість

• эпистаксис провокують «Ксарелто», ацетилсаліцилова кислота, «Варфарин», «Ібупрофен», «Клопідогрел» — всі ці лікарські засоби знижують згортання крові. Але якщо їх вам призначив лікар, не варто самому собі їх скасовувати. Проконсультуйтеся, напевно ви отримаєте хороший рада.
  

  «Ксарелто»

  

  «Клопідогрел»

Приховані кровотечі

В яких випадках можна запідозрити симптоми прихованих кровотеч з задніх відділів носових ходів?

При розвитку у людини кровотеч з передніх відділів носа діагностувати їх не складає ніяких труднощів, оскільки існує можливість спостерігати витікання крові назовні. Величезну небезпеку не тільки для здоров’я, але і для життя, людини представляють так звані задні носові кровотечі, при яких потерпілий і оточуючі не можуть бачити кров’яні виділення з носа і тому не можуть судити про інтенсивність крововтрати.

Існують певні симптоми прихованих носових кровотеч, при виявленні яких необхідно невідкладно звернутися в спеціалізований заклад для проведення диференційної діагностики:

• блідість шкірних покривів;
• липкий холодний піт;
• прискорений пульс слабкого наповнення;
• головний біль, напади запаморочення;
• загальна слабкість, миготіння чорних «мушок» перед очима;
• тривожний стан;
• прискорене серцебиття;
• при наявності блювоти в блювотних масах міститься домішка згустків кольору кавової гущі;
• мелена – кал чорного кольору, що обумовлено вмістом у ньому домішки перевареної крові;
• при гострих крововтратах – втрата свідомості, падіння артеріального тиску до критичних значень, ниткоподібний пульс;
• при масованих крововтратах – виділення струменем червоної крові з однієї або обох ніздрів.

У разі одномоментного визначення у людини декількох з перерахованих вище симптомів, його необхідно негайно доставити до лікарні. Будь-яке зволікання в цьому випадку може призвести до смерті постраждалого від значної крововтрати з носа.

Провісники носової кровотечі

Ця неприємність непередбачувана і може початися коли завгодно і де завгодно. Але якщо прислухатися до свого організму, можна вловити сигнали. Починає хворіти і крутитися голова, чується дратівливий шум у вухах, в порожнині носа відчувається явний дискомфорт.

Якщо з вами або вашими близькими трапилася ця неприємність, оцініть, серйозність ситуації.

Медики кровотечі ділять на передні і задні. Перше, через ніздрі, зустрічається часто. Якщо воно невелике, ви самі з ним легко впораєтеся.

Переднє і заднє кровотеча з носа

Друге буває рідше, але воно може вимагати лікарського втручання. Бувають і зовсім критичні випадки, коли по носослізному каналу кров витікає назовні через очну ямку. Це вже серйозно і виклик швидкої має бути негайним.

Як зупинити кров в домашніх умовах

Одиничні і несильні кровотечу легко зупинити, не допустити їх рецидивів. Якщо ж такі випадки відзначаються все частіше, а кров все йде, це серйозний привід терміново звернутися до лікаря або за допомогою у швидку.

У ранньому віці носова кровотеча часто відбувається із-за попадання в ніздрі сторонніх предметів. Головна умова – не прагнете дістати його своїми силами, а зверніться з дитиною в лікарню або швидку. Те ж саме потрібно зробити в наступних ситуаціях:

• при намацування в носі будь-якої рани;
• якщо тривалість кровотечі перевищує чверть години;
• коли кров з ніздрів йде часто протягом тижня.

Найчастіше носові кровотечі виникають в передніх відділах носових ходів і не носять загрозливого для здоров’я людини характер. Усунути дане порушення можна, якщо знати правила, як зупинити носову кровотечу в домашніх умовах.

У домашній аптечці обов’язково повинні бути такі антисептичні засоби, як 3% розчин перекису водню, спирт, 1% розчин діаманта зеленого. При виникненні кровотечі з носа слід посадити потерпілого і, злегка нахиливши голову вперед і вниз, постаратися максимально обмежити її руху.

Після іммобілізації голови на область перенісся необхідно покласти холод – це може бути рушник, змочений холодною водою, або шматочки льоду, загорнуті тканиною. Дія холоду допоможе звузити просвіт кровоносних судин, в результаті чого кровотеча зупиниться швидше.

Для прискорення зупинки кровотечі у носовий хід, з якого спостерігається витікання крові, можна помістити ватні турунди, змочені 3% розчином перекису водню, таким чином, щоб їх можна було легко витягти в разі необхідності. Турунди для носа не повинні бути занадто тонкі і розміщувати їх глибоко в носових ходах не можна.

Після надання такої першої допомоги при носовій кровотечі, як правило, зупиняється протягом 15 – 20 хвилин. Якщо через цей час витікання крові з носових ходів не припиняється, необхідно доставити потерпілого в лікарню для детального обстеження та надання спеціалізованої допомоги.

Що категорично не треба робити

Не слід, всупереч усталеній думці, відкидати голову назад, тому, що вихідна кров протече в носоглотку, а це вже небезпечно не тільки тим, що спрацює блювотний рефлекс, можуть початися напади задушливого кашлю, але і появою різних запалень.

Не варто закидати голову назад, якщо з носа тече кров

З цієї ж причини не слід приймати горизонтальне положення на рівній поверхні. Коли людина починає сякатися, це теж шкодить судинам, а кровотеча йде ще більш інтенсивно.

Методи лікування

Які лікувальні заходи проводяться, якщо не вдається самостійно впоратися з кровотечею носа?

У разі тривалого і/або інтенсивного носової кровотечі потерпілий потребує термінової госпіталізації. Це може бути травмпункт, ЛОР – відділення, хірургічне відділення. Фахівці в лікувальному закладі з допомогою застосування різних видів обстеження (лабораторне, ендоскопічне, рентгенологічне) зможуть з точністю диференціювати причини виникнення кровотечі та своєчасно почати лікувальні заходи.

Тактика лікування носової кровотечі визначається такими факторами, як причини виникнення, локалізація джерела крововтрати. Першочерговим завданням перед фахівцями є зупинка кровотечі.

Існує кілька способів лікування крові з носа у дорослого і дитини, вибір яких залишається за лікарем:

• Методика передньої тампонади. Даний метод застосовується при кровотечах з передніх відділів носових ходів. За допомогою пінцета в носових ходах розміщують стерильну марлеву турунду, при цьому марля заповнює весь внутрішній простір носової порожнини. Отримувати турунду не можна протягом доби. Для посилення гемостатичного ефекту, марля може бути просочена 3% розчином перекису водню, або судинозвужувальними препаратами (наприклад, адреналіну).
• Методика задньої тампонади. Її застосовують при кровотечах із задніх відділів носових ходів. В даному випадку тампон вводиться в порожнину носа через рот, витягується не раніше, чим через 2 доби. При проведенні задній паралельно здійснюють і передню тампонаду. Оскільки здійснення процедури супроводжується у пацієнта значними больовими відчуттями, її проводять під анестезією.
• Гіпотензивна терапія. Якщо носова кровотеча є ускладненням прогресуючої гіпертонічної хвороби, для його купірування, насамперед, необхідно усунути первісну причину. З цією метою призначають застосування гіпотензивних лікарських засобів, сечогінних. Лікування проводиться під суворим контролем роботи серцево-судинної системи.
• Відновлення нормального об’єму циркулюючої крові у судинному руслі. Відштовхуючись від даних лабораторного обстеження крові пацієнта, лікар призначає проведення інфузійної терапії. У випадках масованих крововтрат для корекції стану пацієнта може бути показане переливання крові та її компонентів.
• Застосування гемостатичних засобів. При зниженні властивості згортання крові виникає необхідність штучного посилення процесів тромбоутворення для зупинки кровотечі та профілактики повторних випадків. До даної групи лікарських препаратів відносяться вікасол, аскорбінова кислота, хлорид кальцію.
• Місцеве лікування. Полягає в застосуванні інструментальних методів (кріодеструкція, гальваноакустика), хімічних методів (припікання нітратом срібла), використання гемостатичної губки.
• Оперативне втручання. При відсутності терапевтичного ефекту після застосування консервативних методів лікування, для зупинки кровотечі може бути показане проведення хірургічного лікування. При цьому пошкоджені судини вшиваються. Застосування хірургічного методу не виключає лікування основного захворювання, що спровокувала виникнення носової кровотечі.

Коли потрібна допомога фахівців

Передній эпистаксис найчастіше в лікуванні не потребує. Тромб, який утворюється з згорнулася крові, закупорює пошкоджені судини в носових пазухах. Але буває і так, що самостійно зупинити кровотечу не виходить. В цьому випадку потрібна кваліфікована медична допомога.

Хороший ефект дає хімічне припікання. Судини, які пошкоджені, припікаються з допомогою нітрату срібла, пазухи носа при цьому обробляються анестетиками для знеболювання.

Припікання судин носа

У важких випадках лікарі вдаються до використання тампонади, яка встановлюється у хворої порожнини. Використовують турунди з марлі, але ефективніше спеціальні синтетичні губки, які мають здатність у вологих умовах розширюватися.

Передня тампонада носа

Дуже небезпечно заднє носова кровотеча: медична допомога потрібна негайно, навіть якщо ви володієте навичками зупинки витікання крові. В цьому випадку потрібно застосувати задню тампонаду, яка буде залишена на строк до трьох діб.

Якщо і це не приносить очікуваних результатів, значить, потрібне хірургічне втручання: необхідно перев’язати судини, припекти електрострумом пошкодження, при сильної крововтрати може знадобитися переливання крові, слід пролікуватися препаратами, які покращують згортання (транексамовая кислота).

Транексамовая кислота

Коли обращатья до лікаря?

1. У вас проблеми зі згортанням (гемофілія), або ж ви приймали препарати, що розріджують кров, або ж витікання крові регулярно.
2. З’являється задишка, блідість, частішає серцебиття, з’являються проблеми з диханням.
3. Кровотеча є наслідком фізичних травм (автокатастрофа, падіння з висоти).
4. Тривалість більше 20 хвилин, витікання крові інтенсивно, спостерігається велика крововтрата.
5. Блювота, яка є наслідком того, що під час кровотечі було рефлекторно проковтну багато крові.

Висновок

У більшості випадків, коли у людини виникає кровотеча з порожнини носа, його вдається зупинити самостійно. Однак тривалі, інтенсивні або часто виникають носові кровотечі у людей служать тривожним сигналом про важкі порушення в функціонуванні організму і вимагають негайного звернення за консультацією до кваліфікованого фахівця.

Своєчасні обстеження та розпочате лікування дозволять не лише уникнути розвитку важких ускладнень, але і зберегти життя пацієнту.

Самостійне рішення проблеми

Розглянемо загальні правила.

1. Заспокойтеся, не піддавайтеся паніці, постарайтеся повністю розслабитися.
2. Не стійте, сядьте зручніше, не слід лягати.
3. Дихайте ротом. Притисніть пальцями крила носа, постарайтеся їх утримати протягом 10-15 хв. В тому випадку, коли кров продовжує спливати, час утримання необхідно збільшити ще на 10 хв.
4. Прикладіть будь холод на область носа, можете потримати в роті кубики льоду або з’їсти морозиво.
5. Після того, як кров зупинилася треба промити ніс водою кімнатної температури, прилягти і відпочити, щоб уникнути повторення неприємності.

Як зупинити кров з носа

Спрей назальний

Эпистаксис у майбутньої мами

У період виношування дитини жіночий організм піддається різним змінам і носові пазухи не є винятком.

Якщо носова кровотеча виникла у вагітної жінки, їй треба розслабитися, зручно сісти: ноги опустити вниз, голову нахилити вперед. Затиснути ніздрі пальцями і утримувати до половини хвилини. Якщо протягом крові не припинилося, спробуйте намочити в слабкому розчині солі ватний тампон, вкласти в хвору ніздрю. Деякий час його не чіпати.

Зупинка кровотечі з носа самостійно

Ще варіант: вказівним пальцем слід помірно придавити і потримати близько хвилини верхню губу. Якщо кровотеча не зупиняється, звертайтеся за допомогою до лікаря.

Що робити з кровотечею у малюків

В цілях профілактики малюки в будь-яку погоду мають гуляти на свіжому повітрі. Загартовування, заняття плаванням і фізичною культурою зміцнює організм, що росте, в тому числі і всю судинну систему. Проте, великі фізичні навантаження, провокують проблему эпистаксиса.

Тому дорослим потрібно контролювати режим дня, і дитячу фізичну активність. Малюкам шкідливий занадто сухе повітря, в кімнаті свого чада треба стежити за вологістю, яка повинна бути не менше 50-70%.

Діти часто засовують у ніс не тільки пальці, але і всякі дрібні предмети (гудзики, насіння, тощо), тим самим ушкоджують судини у носових пазухах та викликають кровотечу. Простежте за тим, щоб дитина цим не займався, поговоріть з ним, поясніть.

Відучіть дитину очищати ніс подібним чином

Якщо носова кровотеча почалася, посадіть дитину так, щоб кров, витікаючи назовні, не зустрічала перешкод. Покладіть холод на перенісся і лоб. Для цієї мети можна використовувати будь заморожений продукт, який лежить у вас в холодильнику.

Ніжки дитини опустіть вниз, накиньте на них легку ковдру. Ту ніздрю, з якої йде кров, притисніть до перегородки носа. Витікання крові повинно припинитися. У тому разі, коли воно триває, помістіть в хвору ніздрю ватний або марлевий тампон, який треба попередньо змочити в перекису водню або в розчині солі слабкої концентрації.

Як надавати першу допомогу при кровотечі з носа у дітей

Алгоритм дій для людей з підвищеним тиском

У хворих гіпертонією людей тонкі і слабкі кровоносні судини не витримують навантаження на свої стінки під час стрибків артеріального тиску. Вони лопаються, рвуться. Але гіпертоніки зі стажем не завжди поспішають зупиняти кров.

Якщо тиск високий, кров може скупчитися в судинах головного мозку. А це провокація інсульту. Краще дати їй трохи зійти, чим знизиться тиск. Але сидіти і чекати, коли кровотеча зупиниться саме, теж не слід. Правила поведінки при эпистаксисе гипертонику слід чітко знати.

1. Треба сісти зручно. Можна прилягти, при цьому ноги повинні бути опущені, а узголів’я піднесено.
2. Тампони з марлі або вати намочити в перекису водню і вкласти в кожну ніздрю.
3. Розслабитися, заспокоїтися, спокійно відпочити в полусидящем положенні.

Якщо вати під рукою немає, використовуйте два чистих хустки

Кровотеча повинна зупинитися. Якщо ж воно триває — вам потрібна допомога лікаря.

Нетрадиційні способи

Коментуючи нетрадиційні методи, досвідчені лікарі в думках розходяться. Одні стверджують, що використання рецептів нетрадиційної медицини успіхів не принесе, інші кажуть, що кожен випадок індивідуальний.

Застосування лікарських трав

З методами лікування лікарськими травами медики повністю погоджуються.

Щоб не нашкодити

Щоб не нашкодити самому собі і своїм близьким, треба знати деякі моменти, які можуть погіршити справу:

1. Не можна закидати голову назад. Кров жодним чином не повинна потрапити в дихальні шляхи, її треба обов’язково спльовувати. Якщо хворий прийняв горизонтальне положення, підкладіть під голову валики або кілька подушок, підніміть узголів’я. Ноги повинні бути опущені, так ви повністю виключіть перенаправлення потоку крові в голову.
   

   Закидати голову не можна

2. Постарайтеся швидше заспокоїтися. Інтенсивність кров’яного потоку повинна зменшитися.
3. Утворився в носі згусток перекриє рух потоку крові. Не сморкайтесь, інакше кровотеча може відновитися.
   

   Сякатися після кровотечі з носа вкрай небажано

Заходи профілактики

Зволожуйте повітря приміщення за допомогою парогенератора, можна також класти на батарею вологі рушники, обприскувати кімнату пульверизатором. Допомагають зволожити повітря і кімнатні рослини.

Якщо в носі часто утворюються кірки, періодично закопуйте в ніс 2-3 краплі обліпихової олії або масла шипшини.

При частих кровотечах, спричинених підвищеною ламкістю судин, показано аскорбінова кислота, рутин.

Підвищити згортання крові допомагають трав’яні чаї з кропиви, деревію, горця пташиного, подорожника, листя і плодів обліпихи, а також 5-10%-ний розчин хлористого кальцію. Його приймають по 1-2 чайній ложці 2-3 рази в день після їжі. Цей препарат знижує проникність судинної стінки.

Кровотечі, викликані поганою згортанням крові, можуть бути пов’язані з недоліком вітаміну К. Його джерелом є шпинат, салат латук, всі види капусти, авокадо, банани, пшеничні висівки, соя, м’ясо, яйця, молоко і молочні продукти, оливкове масло.

Щоб уникнути подібної неприємності ми пропонуємо вам познайомитися з заходами профілактики.

1. Дбайливо ставитеся до слизової носової порожнини. Не ковыряйтесь в носі, щоб не пошкодити дрібні судини. Слідкуйте за санітарним станом нігтів.
   

   Не ковыряйтесь в носі

2. Контролюйте вологість у своєму будинку. Пам’ятайте про 50-70%. Якщо хочете заощадити на покупці зволожувача, то під час опалювального сезону тримайте біля батарей невелику ємність з водою. Так ви забезпечите в своєму будинку потрібну вологість.

   Зволожувач повітря

3. Вживайте в їжу цитрусові, банани, чорницю, цибулю, петрушку, обліпиху, якісний темний шоколад. Флавоноїди, які містяться в цих продуктах, зміцнюють капіляри і роблять їх еластичними.
   

   Вживайте продукти, що містять флавоноїди

4. Люди, які страждають запорами, напружуються під час дифракції, що часто провокує эпистаксис. Стабілізуйте роботу кишечника: пийте воду, вживайте продукти, які багаті клітковиною.
   

   Продукти, які багаті клітковиною

5. Спреї, виготовлені на основі слабкого розчину солі, не викликають звикання: слизова носа буде зволоженою.
   

   Зволожуючий спрей

Нестача вітаміну К впливає на згортання крові. Допоможіть собі: вживайте в їжу молочні продукти, пшеничні і житні висівки, яйця, м’ясо, капусту.

Підводимо підсумок

Враховуючи всі рекомендації, дані вище, ви зможете допомогти собі або близькій людині, з якою трапилася така неприємність. Якщо це повторюється з постійною періодичністю, необхідно пройти обстеження у терапевта або вузького спеціаліста. Стежити за своїм здоров’ям потрібно ретельно. Будьте здорові!

Коли йде носом кров, людині потрібно допомогти її зупинити з перших секунд появи порушення. Надання допомоги до приїзду лікарів – важливий етап, який допомагає запобігти серйозні наслідки. Однак навіть якщо вдалося зупинити кров будинку, все одно потрібно пройти обстеження у ЛОРа і виявити причину, яка спричинила порушення.

Слідкуйте за своїм здоров’ям і вчасно звертайтеся за професійною допомогою.