У середньому вусі
Для усунення скопилася рідини у вусі в просторі за барабанною мембраною необхідно виявити причину патологічного стану. Грамотне лікування і джерело хворобливості може встановити тільки медичний спеціаліст завдяки якісному огляду і ряду додаткових діагностичних процедур.
Комплексний підхід терапії, спрямований на усунення рідини з порожнини вуха, здійснюється сукупністю методів, підібраних на основі індивідуальних особливостей пацієнта, перебігу захворювання:
- Медикаментозне лікування;
- Фізіотерапевтичні процедури;
- Хірургічне вплив.
До складу медикаментозної терапії, спрямованої на усунення рідини з слухового органу, фахівці включають застосування наступних видів препаратів:
- Антибіотичні засоби – «Амоксицилін», «Левоміцетин», «Цефтріаксон», «Оспамокс», «Спарфло».
- Жарознижуючі препарати при підйомі температури до високих позначок – «Ибуклин», «Тайленол», «Нурофен».
- Знеболюючі ліки – «Парацетамол», «Анальгін».
- Вушні краплі — «Отипакс», «Отофа».
- Судинозвужувальні медикаменти – «Отривин», «Санорин», «Тизин», «Називін».
Препарати | Фото | Ціни |
---|---|---|
Левоміцетин | Від 15 руб. | |
Ибуклин | Від 95 руб. | |
Анальгін | Від 16 руб. | |
Отипакс | Від 309 руб. | |
Отривин | Від 152 руб. |
Деякі професійні медики дотримуються думки про те, що при лікуванні отиту з утворенням рідини в просторі за барабанною перетинкою, можна обійтися без застосування антибіотиків. Подібна терапія можлива лише в тих випадках, якщо хвороба не перейшла в важку стадію, вік пацієнта перевищує один рік, при відсутності вираженого больового синдрому.
Фізіопроцедури
Фізіотерапія вуха
Після встановлення діагнозу лікар може призначити лікування з застосуванням фізіотерапевтичного впливу. Можливість проведення даного способу лікування залежить від віку пацієнта, важкості перебігу патології, особливостей захворювання, наявності гною в вусі. Методики проведення фізіопроцедур при виявленні рідини у вусі, діляться на кілька видів:
- Очищаючі;
- Стимулюючі;
- Зігріваючі.
До очищує методиками належать процедури продування та промивання вуха, спрямовані на усунення рідини з слухового органу, нормалізацію тиску. Проводить процедуру тільки медичний працівник, за умови відсутності патології дихальних шляхів.
Стимулюючі фізіопроцедури застосовують з метою зняття набряку, відновлення нормальної функції кровотоку, усунення рідини з порожнини вуха. До цього виду впливу медичні фахівці відносять магнітотерапію, пневмомасаж, діадинамотерапія, ампліпульстерапія.
При проведенні процедур використовується дію струму, магнітного поля, потоки повітря.
Найбільшою ефективністю володіють методики зігріває спрямованості – Солюкс, УВЧ, електрофорез. Основою дії методів цієї групи є вплив світла, електромагнітного поля, струму. Необхідний ефект усунення рідини з порожнини вуха досягається шляхом нагрівання різними способами зони патології.
У випадках неефективності медикаментозного і фізіотерапевтичного лікування професійний лікар призначає проведення мікрохірургічної операції, спрямованих на усунення виділень з вуха:
- Тимпанотомія – установка спеціалізованого шунта з метою нормалізації відтоку рідини з порожнини вуха.
- Миринготомия – виконання розрізу барабанної мембрани, який сприяє природному виходу гною з органу слуху.
Хірургічне вплив виконується досить рідко, так як отит з виділенням рідини з вуха, розпізнати який вдалося на ранніх стадіях захворювання, піддається медикаментозної терапії в короткі терміни без ймовірність розвитку серйозних наслідків.
При пошкодженні або закупорці євстахієвої труби у вусі може з’явитися рідкий ексудат, внаслідок чого виникає середній серозний отит з випотом, здатним зберігатися протягом кількох місяців.
Рідина, що скупчилася в цьому місці слухового проходу, чинить тиск на перетинку і здатна спровокувати розвиток серйозних ускладнень. При її появі необхідно терміново звернутися за консультацією і пройти адекватне лікування у отоларинголога. Особливо важливо зробити це, якщо патологічний стан виникає у дитини.
Будова вуха
Механізм розвитку негативного й небезпечного явища полягає в наступному:
- Запальний процес, що почався в носоглотці і активно прогресуючий при відсутності адекватного лікування, може через короткий час піднятися в порожнину середнього вуха, внаслідок чого в ній починає накопичуватися рідина.
- В області євстахієвої труби під впливом запалення розвивається сильна набряклість, що призводить до зниження ступеня її вентиляції і погіршення провідності.
- При проникненні інфекції в середнє вухо, в ньому з’являються скупчення патологічного випоту, що провокує розвиток катарального отиту.
Такий тип запалення вуха у відсутність адекватного лікування швидко перероджується в ексудативну форму, при якій активно і в великих кількостях виробляється патологічний ексудат.
Якщо вуха дорослих людей або маленької дитини знаходяться в нормальному стані, рідина витікає через євстахієву трубу самостійно, але при інфікуванні цього відділу і розвитку набряків, природний відтік ексудату може серйозно ускладнитися.
У цьому разі скупчення патогенної рідини стають сприятливим середовищем для хвороботворних мікроорганізмів. Якщо патологічний процес продовжується тривалий час, він може спровокувати розвиток серйозних наслідків.
Фахівці пов’язують виникнення цього ЛОР-захворювання з впливом на організм людини різноманітних негативних чинників.
Основне місце серед них займають наступні причини:
- не проліковані повністю респіраторні захворювання;
- баротравми і скупчення у слуховому проході сірки;
- переохолодження ніг або голови;
- знаходження на протязі.
Але не тільки вищеназвані причини провокують розвиток патологічного стану, здатного зруйнувати перетинку. Рідина у вусі за барабанною перетинкою може з’явитися внаслідок грибкових або вірусних уражень вуха.
Простріли і болі частіше виникають, якщо рідина потрапила в середнє вухо. Для її рятування потрібно:
- Використовувати джгут з вати. Не застосовуйте ватяну паличку, інакше потрібного ефекту не буде.
- Зробити часті ковтальні руху. Вони зруйнують водяну пробку.
- Покладіть на вухо зігріваючий компрес. Його можна зробити на всю ніч.
Використання останнього способу актуально, якщо ви впевнені в тому, що симптоми з’явилися не через отиту. При необхідності використовуйте вушні краплі, які допоможуть позбутися від хворобливих відчуттів.
Для профілактики розвитку запалення необхідно закапати протизапальні краплі або вставити турунду в вухо, змочену борним спиртом. При сильному дискомфорті зверніться за допомогою до лікаря.
Небезпека потрапляння води у вуха
Ускладнення при попаданні води у вушний відділ
В порожнині зовнішнього та середнього вуха знаходиться барабанна перетинка, яка є своєрідною перепоною для потрапила всередину вуха води. Саме з цієї причини не слід піддаватися паніці і переживати про те, що вода проникне в вушний отвір і видалити її звідти буде вельми проблематично.
Найчастіше потрапляння води у вушну порожнину у здорової людини не викликає жодних проблем і ускладнень, і її видалення закінчується досить благополучно.
Можна виділити дві причини, за наявності яких можливий розвиток патологічного процесу:
- Рідина, що потрапила в вухо, призвела до розбухання сірчаної пробки, і результатом цього став розвиток неприємних відчуттів і дискомфорту. Для усунення цієї неприємності достатньо лише видалити сірчану пробку, промивши слуховий прохід спеціальними препаратами. Звичайно, провести таку процедуру можна і самостійно, проте, краще всього довірити цю процедуру фахівця. Видалення сірчаної пробки в медичному закладі проводиться за допомогою спеціальних інструментів. При наявності в анамнезі патологій вуха варто відмовитися від самостійно промивання органів слуху з тієї причини, що це може спровокувати розвиток запального процесу.
- У тому випадку, якщо воду благополучно видалили у вушниці, то причиною появи і ускладнень може стати розвиток запального процесу в слуховому проході і середньому вусі.
Такий патологічний процес супроводжується певною симптоматикою:
- Поява почуття закладеності
- Неприємні больові відчуття
- Сильний свербіж
- Виділення з вушної порожнини з домішкою гною
Таке стану є досить небезпечним і вимагає негайного звернення до фахівця.
Як вигнати воду з зовнішнього відділу вуха
У тому випадку, якщо відбувається попадання рідини в зовнішнє вухо, то людина починає скаржитися на відчуття дискомфорту. При цьому відсутні будь-які хворобливі відчуття, і створюється відчуття того, що вода булькає у вусі.
У такій ситуації вилучення води з зовнішнього вуха не являє собою ніякої складності. Основним рішенням цієї проблеми є просте прыганье на одній нозі злегка нахиленою головою.
У тому випадку, якщо вода потрапляє в зовнішнє вухо дитини, то усунення патології проводиться наступним чином: в силу свого віку не всі діти здатні стрибати на одній ніжці, тому основним способом лікування у такому випадку стає принцип вантуза.
Це означає, що необхідно створити в вушниці вакуум і відбудеться руйнування вушної пробки під сильним тиском повітря. Для цього необхідно щільно притиснути до дитячого вуха долоню дорослого різко її прибрати.
Відео про те, як «вигнати» воду з вуха.
Витяг води і вуха може призвести до розвитку больових відчуттів і лікування в такому випадку можна проводити з допомогою прогрівання:
- Для цієї мети невеликий мішечок з тканини насипають сіль, злегка підігріту на вогні.
- Після цього необхідно укласти хворого на подушку і йому під вухо акуратно помістити теплий мішечок.
Найчастіше проведення таких процедур дозволяє позбутися від рідини в органі слуху. Зазвичай не спостерігається її перетікання з зовнішнього вуха у більш глибокі відділи, оскільки перешкодою для цього є барабанна перетинка.
Як вигнати воду з середнього відділу вуха
При потраплянні рідини в середній відділ спостерігається розвиток больових відчуттів, а також з’являється відчуття закладеності і шибеники. У маленьких дітей основним шляхом проникнення води в середнє вухо є носові пазухи, через які він втягує воду носиком.
У тому випадку, якщо відбувається застій рідини в середньому відділі органу слуху, то це може спровокувати розвиток серйозної патології.
Звичайно, зустрічаються ситуації, коли немає можливості потрапити до лікаря зі своєю проблемою і в такому випадку необхідно надати першу допомогу.
При попаданні води в середнє вухо можна провести такі процедури:
- Слід позбутися рідини таким же чином, як і при патології зовнішнього вуха, тобто пострибати на одній нозі або провести вакуумний масаж.
- Видалити воду можна за допомогою джгута з вати, який вставляється в порожнину вуха для вбирання води. Однак, використовувати в такій ситуації необхідно саме джгут, оскільки застосування ватної палички не принесе бажаного результату.
- Часті ковтальні рухи можуть зруйнувати водяну пробку, що утворилася в середньому вусі.
- У тому випадку, якщо спостерігаються хворобливі відчуття можна прийняти знеболювальні препарати або накласти на вухо зігріваючий компрес.
Однак, навіть в тому випадку, якщо вирішити проблему вийде самостійно, то необхідно здатися фахівця.
Якщо орган слуху не має пошкоджень, а в каналі немає сірчаної пробки, швидше за все, шкоди від чистої води не буде. Найчастіше ускладнення виникають із-за наявних пошкоджень. Особливо якщо у вухо потрапила вода зі ставка чи річки, в яких завжди мешкає багато патогенних мікроорганізмів.
Зараження може викликати синьогнійна паличка. Сірка, яка завжди є в слуховому проході, є відмінним місцем для її розмноження.
Синьогнійна паличка сама по собі відноситься до умовно-патогенної мікрофлори, яка мешкає на дермі, слизових оболонках. Її небезпека полягає в тому, що вона дуже швидко стає стійкою до різних антибіотиків та дезінфікуючих засобів.
Небезпечні наслідки можуть з’явитися і при попаданні в вухо холодної рідини. Це призводить до зниження місцевого імунітету, стає причиною розвитку отитів. Занадто гаряча вода негативно впливає на стан барабанної перетинки.
Найменше ймовірність розвитку наслідків при купанні у ванні, але якщо мова йде про дитину до року, потрібно бути дуже обережним. У них слуховий канал короткий, тому у них
викликати отит
можна дуже легко. Найбільш небезпечним є попадання води при промиванні носа. У цьому випадку рідина може в своєму складі мати бактерії, які і стануть причиною хвороби.
Симптоми патологічного стану
Основна ознака захворювання – поява хлюпающего звуку, який видає скупчилася в середньому вусі рідина. Чим її більше, тим яскравіше виражається супутня патологічного стану симптоматика.
Рідина за барабанною перетинкою
Найчастішими проявами хвороби, що свідчать про необхідність термінового відвідування лікаря, бувають:
- різке підвищення температури;
- гострі, часто нестерпні, болі у вусі;
- часткова втрата слуху (людина відчуває всі звуки приглушено, як через шар вати);
- загальна слабкість, нездужання, втрата працездатності.
У разі потрапляння В слуховий прохід інфекції у хворого розвивається гнійна форма захворювання, при якій біль та інші негативні симптоми посилюються. Такий різновид хвороби вуха вимагає приміщення пацієнта для проведення лікувальних заходів у стаціонарні умови.
У разі своєчасного звернення хворого за медичною допомогою рідина у вусі за барабанною перетинкою можна прибрати за допомогою курсу медикаментозної терапії. Ліки, за допомогою яких буде проводитися лікування, підбираються для дорослих і дітей в індивідуальному порядку, з урахуванням характеру захворювання, віку та стану хворого. Але існують і загальні терапевтичні принципи.
Лікувальним медикаментозним стандартом є призначення наступних груп лікарських препаратів:
- Знеболюючі лікарські засоби для перорального прийому. Препаратами вибору в цій групі вважаються Ибуклин або Парацетамол.
- Антибіотики. Їх призначення вимагається при приєднанні до патологічного процесу бактеріальної мікрофлори і появі у вусі нагноєнь. Найчастіше пацієнтам призначають Аугментин і Амоксицилін.
- Антигістамінні препарати (Супрастин, Кларитин). Лікування ними виробляється у тому випадку, якщо виявлено вплив на розвиток патології алергічного чинника.
- При відсутності перфорації барабанної перетинки добре допомагають вушні краплі, які мають виражену протизапальну дію (Отинум, Отипакс).
- Назальні спреї з судинозвужувальним ефектом (Авамис, Виброцил).
Крім традиційних методів терапії видаляти рідина з вушної порожнини можна засобами народної медицини. Лікування трав’яними відварами, приготованими за перевіреними віками рецептами, в більшості випадків показує високу ефективність.
Народні методи лікування
Найпопулярнішими при цьому патологічному стані вважаються такі цілющі зілля:
- Трав’яний настій для перорального прийому. Для його приготування необхідно взяти в рівних частинах кропиву, звіробій, м’яту, цикорій, мелісу. 2 ст. ложки суміші заливають склянкою окропу і настоюють 30 хвилин. Приймають цілющий засіб 4 рази в день по 2 невеликих ковтка. Курс лікування повинен тривати не менше тижня.
- Пропустити через часникодавку очищені зубчики часнику з однієї головки середніх розмірів і залити очищеним соняшниковою олією (воно повинно покривати тільки часникову кашку). Засіб настоюють протягом 10 днів, після чого проціджують (роздавлений часник віджимається через марлю) і закопують кілька разів на день у хворе вухо.
- Відвар календули. Столова ложка квіток заливають 250 мл води, доводиться до кипіння і витримується на маленькому вогні протягом 10 хвилин. Готовим засобом змочують марлеву або ватяну турундочку і вставляють у слуховий прохід на ніч.
Незважаючи на те, що засоби народної медицини вважаються повністю безпечними, застосовувати їх слід тільки після того, як вирішить лікар, і дуже обережно, щоб не завдати додаткових ушкоджень.
Як позбутися від води в зовнішньому вусі?
У зовнішньому вусі впоратися з проблемою простіше всього. Необхідно нахилити голову паралельно землі і пострибати на одній нозі. Можете взяти звичайний ватний диск і акуратно промокнути слуховий прохід. Не тріть шкіру, інакше можуть з’явитися невеликі травми, з якими боротися буде не так легко.
Ще одним способом є принцип помпи. Для цього долоня щільно притискається до вуха. Створюється своєрідна вакуумна прошарок. Коли ви різко відпустіть долоню, вода вийде. Є і свій спосіб у водолазів. Необхідно набрати в легені води, затиснути ніс двома пальцями. Потім починайте видувати повітря.
Якщо виникає почуття болю, використовуйте сухе тепло. Заповніть невеликий носок або носову хустку прогрітій сіллю або прикладіть грілку. Завдяки цьому рідина витече швидше.
Якщо потрапила брудна вода, то після очищення слід закапати
антибактеріальні краплі
або перекис водню для дезінфекції.
Діагностика захворювання
Отомикроскопия
Для виявлення захворювання та уточнення спровокували його причин лікар в першу чергу аналізує скарги пацієнта на біль та інші негативні прояви, після чого проводить первинний огляд. Виходячи з отриманих відомостей, лікар складає анамнез хвороби і призначає ряд діагностичних досліджень:
- Отоскопический огляд. Його проводять для виявлення патологічних змін в зовнішньому слуховому проході. Виконується ця процедура обстеження вуха з допомогою отоскопа або вушної лійки.
- Отомикроскопия. Огляд вуха за допомогою застосування спеціального отоларингологічного мікроскопа. Метою даної методики є виявлення зміни природного кольору барабанної перетинки та її структури. Підтвердженням небезпечного стану може стати просвітчаста через неї рідину.
- Проба Вальсальви. Лікар з допомогою цього методу виявляє порушення рухових функцій перетинки.
- Аудіометрія. Діагностичне дослідження, що дає можливість виміряти гостроту слуху, яку завжди порушує рідина, у великих кількостях накопичується в порожнині вуха.
У складних клінічних випадках діагностика доповнюється комп’ютерною томографією (при протіканні патологічного стану без ускладнень така процедура не вимагається). Якщо необхідно уточнити діагноз, проводять діагностичну тимпанопункцию.
Прості та легкі способи в домашніх умовах
Організм людини влаштований так, що в більшості випадків він намагається впоратися з проблемою самостійно. Якщо цього не відбувається, то ви в силах самі позбавитися від проблеми. найпростішим способом є механічне видалення рідини з допомогою гравітації.
Не забувайте своєчасно очищати вуха від сірчаних пробок. Під впливом рідини вони можуть збільшитися в розмірі. Інакше це призведе до посилення неприємних відчуттів.
Народні способи:
- Лягти на кілька хвилин на сторону потерпілого вуха.
- Розітріть голову з допомогою сухого рушника, зробіть глибокий вдих і затисніть ніс. Створюється тиск, який допоможе позбутися від зайвої рідини.
- Закапати кілька крапель горілки або протизапальної настоянки. Спирт змішується з водою і розчиняється.
- Використовуйте кілька крапель перекису водню, сильно потягніть за мочку вуха. Тоді вода разом з перекисом не просунеться глибше. Через кілька хвилин цей склад випаруватися.
Не рекомендується при видаленні рідини сушити вуха феном. Це може призвести до опіку ніжної шкіри вуха. Не використовуйте беруші для дітей, оскільки вони порушують кровообіг і структуру епітелію, що вистилає слуховий прохід. Не можна використовувати гарячий спирт, оскільки він може призвести до сильного опіку.
Профілактика
Дорослим рекомендується застосовувати при купанні у водоймах беруші, а в басейні – гумову шапочку. Якщо ризик попадання води великий, то перед водними процедурами можете закапати будь-мінеральне масло або спеціальні краплі, створені для плавців.
Особливі вимоги до профілактики у дітей. При купанні притримуйте голову так, щоб рідина не могла потрапити в орган слуху. Може застосовуватися спеціальний комірець, який необхідний для підтримки голови на поверхні води.
Якщо рідина таки потрапила, то перші добу вибирається тактика спостереження. При неспокої або спробах почухати вухо або при зниженні слуху зверніться до педіатра.
Про те, що вуха треба берегти, всім відомо з дитинства. Але багато дорослі ігнорують елементарні правила, які здатні послужити відмінною профілактикою запалення середнього вуха з наступним скупченням рідини за барабанною перетинкою:
- не ходити без шапки в холодну пору року;
- не перебувати тривалий час на протязі або під кондиціонером;
- на дуже сильному вітрі при відсутності головного убору прикривати вуха руками або шарфом;
- регулярно звільняти слуховий прохід від накопиченої там сірки;
- прочищати вуха дуже обережно і тільки чистими ватяними паличками;
- при попаданні в вуха води, особливо після купання у відкритих водоймах, обов’язково видалити її за допомогою ватних паличок або тампонів.
Ці нескладні правила однаково стосуються як дорослих, так і дітей. Вони дозволять уникнути неприємного захворювання або звести ризик його виникнення до мінімуму. Але якщо вже у вусі виявилися хлюпають звуки, які при відсутності больових відчуттів не проходять протягом 3-4 днів, звернення за консультацією до фахівця необхідно.
Показання до проведення операції
Шунтування барабанної перетинки
При тривалій відсутності адекватного лікування патологічний процес починає активно прогресувати і призводить до скупчення за барабанною перетинкою великої кількості рідини. У цьому випадку медикаментозна терапія може виявитися неефективною, і пацієнтам пропонують хірургічне втручання.
Воно полягає в прокол барабанної перетинки шунтом (невеликий трубочкою). Її залишають у вусі на весь період гострої форми запального процесу для забезпечення відтоку рідини з внутрішнього слухового проходу.
Якщо цього не зробити, вода може випадково потрапити у вушну порожнину і спровокувати загострення недуги. Також не заткнутое отвір стає оптимальним місцем для проникнення бактерій.
Можливі наслідки та ускладнення
Це патологічний стан лише на перший погляд здається несерйозним. Його розвиток дуже часто призводить до виникнення важких ускладнень. Одним з неприємних наслідків хвороби вважається приглухуватість.
Якщо після проведення курсу терапевтичних заходів у вусі залишається відчуття закладеності, це означає, що проведено недостатнє лікування захворювання, і пацієнту потрібна повторна медична допомога. Але найчастіше негативне явище буває тимчасовим і самостійно проходить за кілька днів.
Куди більш серйозний наступний ряд внутрішньочерепних ускладнень:
- Мастоїдит. Інфекційне запалення скроневої кістки (соскоподібного відростка), що супроводжується болісними для пацієнта проявами: появою за вушною раковиною вираженої набряклості і гострими болями. Це захворювання нерідко закінчується повною глухотою.
- Менінгіт. Розвиток у м’якій оболонці мозку запального процесу, що супроводжується судомами, порушенням свідомості і рухової активності. Ця небезпечна хвороба нерідко приводить пацієнта до раннього летального результату або порушення розумової діяльності.
Прогноз
Сприятливі прогнози при цьому негативному явищі, коли з’являється рідина в вусі за барабанною перетинкою, відзначаються тільки в тому випадку, коли людина своєчасно звертається за медичною допомогою.
Своєчасне лікування дозволяє в короткі терміни домогтися повного усунення проблеми та усуває ризики розвитку серйозних наслідків. При пізньому зверненні до лікаря збільшується загроза початку важкого запального процесу, швидкого його переходу в хронічну форму, порушення цілісності барабанної перетинки і розлади слуху.