Як виглядає вушна пробка

Різновиди, поширеність і загальна характеристика сірчаної пробки у вусі

Сірчана пробка, по суті, являє собою грудку з вушної сірки, змішаної зі слущенными клітинами епідермісу. Крім того, до сірці і слущенному епітелію може домішуватися гній або померлі грибки, якщо людина страждає грибкових запаленням зовнішнього та середнього вуха.

Всі компоненти в слуховому проході щільно слепляются між собою, утворюючи згусток. Цей клубок частково або повністю закриває зовнішній слуховий прохід, в залежності від його розмірів і місця розташування.

Консистенція сірчаної пробки може бути різною, варіюючись від м’якої і текучого, як свіжий мед, до щільною і твердою, як у каменю. В залежності від консистенції сірчаної пробки виділяють такі її різновиди:

• Пастоподобные сірчані пробки – пофарбовані в світло-жовтий або темно-жовтий колір і мають м’яку, помірно текучу консистенцію, що нагадує свіжий мед;
• Пластіліноподобние сірчані пробки – пофарбовані в різні відтінки (від самого світлого до темного) коричневого кольору і мають в’язку, але податливу консистенцію, якій можна надати будь-яку форму;
• Тверді сірчані пробки – пофарбовані в темно-коричневий або чорний кольори і мають тверду і щільну консистенцію. Навпомацки такі сірчані пробки сухі і схожі на камені або шматки землі.

Причому будь-яка сірчана пробка у процесі свого розвитку проходить почергово всі перераховані вище стадії, спочатку будучи пастоподібної, потім стаючи пластіліноподобной, і врешті-решт перетворюється в тверду. Первинно будь-яка пробка має пастоподобную консистенцію.

Надалі консистенція пробки залежить від того, скільки часу вона перебуває в слуховому проході. Чим більше часу пробка була в слуховому проході, тим щільніше її консистенція. Відповідно тверді сірчані пробки – це грудки сірки, які давно “лежать” у вусі, а пастоподобные сформувалися зовсім недавно.

В залежності від місця розташування та обсягу сірчана пробка може бути пристінною або обтюрирующей. Пристінкові сірчана пробка прикріплена до якої-небудь однієї стінки слухового проходу і закриває його просвіт тільки частково. Обтюрирующая сірчана пробка закриває просвіт слухового проходу повністю.

Крім того, існує особлива різновид сірчаної пробки, яка називається епідермальної, оскільки вона сформована з скомковавшихся клітин слущенного епітелію. Така пробка тверда, як камінь, пофарбована в білий або світло-сірий колір і дуже щільно прикріплена до стінок слухового проходу.

Сірчані пробки зустрічаються з однаковою частотою у людей обох статей будь-якого віку. Це означає, що сірчані пробки однаково часто бувають у дітей та дорослих, а також у жінок і чоловіків. Причини, різновиди та механізми утворення пробок у вухах однакові у людей будь-якої статі і віку.

У середньому церумены формуються у 4% здорових людей будь-якого віку, в тому числі у грудних дітей. Тому частота звернення до лікаря-отоларинголога з приводу сірчаної пробки приблизно однакова для дорослих і дітей.

Симптоми сірчаної пробки у вусі

Поки обсяг сірчаної пробки невеликий, і вона перекриває менше 70% діаметра слухового проходу, людина, як правило, не відчуває її присутності, оскільки його не турбують які-небудь

. В таких випадках лише після купання, пірнання або миття в душі у людини може з’являтися відчуття закладеності вуха і часткова втрата слуху. Це відбувається тому, що із-за попадання води пробка розбухає і збільшується в розмірах, перекриваючи весь діаметр слухового проходу.

Крім того, в залежності від обсягу пробки і місця її розташування вона може провокувати появу таких симптомів:

• Відчуття закладеності вуха;
• Шум (шум або дзвін) у вухах;
• Свербіж зовнішньої частини слухового проходу;
• Аутофония (чутність власного голосу через вухо, відчуття луни в вусі при розмові);
• Зниження гостроти слуху.

Дані симптоми можуть бути присутнє постійно, або виникати періодично після купання або перебування у вологому приміщенні.

Дані симптоми виникають із-за тиску сірчаної пробки на барабанну перетинку, що провокує вищеперелічені рефлекторні реакції.

Якщо мова йде про дитину, якій важко зрозуміти і описати, що з ним відбувається, то симптомами наявності у нього сірчаної пробки у вусі є такі непрямі ознаки:

• Мимовільне прислухання до різних звуків;
• Поворот до джерела звуку певним вухом, яке краще чує;
• Періодичне перебирання вуха пальцями;
• Дитина часто перепитує, що було сказано;
• Дитина не відгукується;
• Дитина здригається при появі іншої людини поруч з ним, хоча він йшов, створюючи достатню кількість звуків.

сірчаних пробок проста – вона грунтується на огляді порожнини зовнішнього слухового проходу за допомогою отоскопа або неозброєним оком. В принципі, будь-яка людина може діагностувати сірчану пробку в іншої людини, для чого досить відтягнути вушну раковину догори і дозаду, і зазирнути в слуховий прохід.

Лікарі здатні визначити наявність сірки у вухах, орієнтуючись на симптоми пацієнта. Пробка заважає нормальному функціонуванню слухового проходу, але поки консистенція перекриває канал не більше, чим на 70%, людина може і не здогадуватися про наявність сірчаної маси.

• закладеність вуха;
• біль;
• відчуття шуму у вушному проході;
• аутофония;
• запаморочення;
• кашель;
• нудота;
• погіршення слуху.

Сірка у вухах добре помітна навіть при зовнішньому огляді, тому фахівець може відразу призначити лікування. Проблема вимагає негайної терапії, оскільки при регулярному зіткненні згустку з барабанною перетинкою існує ймовірність розвитку запалення середнього вуха.

Медикаментозне видалення

Перш, чим ми розповімо, як видалити сірчану пробку, наведемо ще кілька цікавих особливостей про неї. Отже, складається вона з:

• жирів, в першу чергу, холестерину;
• протеїнів;
• слущенних клітин шкіри;
• ферментів;
• гіалуронової кислоти (речовина, яка притягує до себе воду і утримує її);
• імуноглобулінів та лізоциму – структур, що захищають від вірусів і бактерій.

Після настання статевого дозрівання секрет сірчаних залоз чоловіків і жінок починає відрізнятися по змісту. У жінок він повинен бути таким, що б забезпечило її сере більш кислу рн. Також склад цього секрету буде відрізнятися в представників різних національностей.

Прийміть наступні заходи:

1. Не потрібно чистити слуховий прохід частіше, чим один раз у 7-10 днів. Робіть це ватною паличкою з обмежувачем, яка тільки злегка вводиться всередину вуха і обертається вправо-вліво, а не «взад-вперед».
2. Контролюйте рівень свого холестерину.
3. Людям, що працюють в курному виробництві, варто захищати вуха.
4. Тим, кому доводиться пірнати, користуватися слуховими апаратами, навушниками, перебувати в умовах підвищеної вологості періодично (раз на місяць) потрібно використовувати краплі А-Церумен або подібні препарати.
5. Вчасно лікуйте екзема, дерматити, псоріаз у кваліфікованих дерматологів.

Вушна сірка — це природний продукт секреції шкірних залоз. Сірка (сірчані пробки) утворюються в зовнішньому слуховому проході, в якому налічується близько 2000 сірчаних залоз, що виділяють протягом місяця 12-20 мг вушної сірки. Склад сірки:

білки, жири і вільні жирні кислоти, мін. солі. Деякі білки, що входять в її склад є імуноглобулінами, які визначають захист вушного проходу. Рівень мікрофлори вушного проходу становить 4-5 рН, завдяки цьому відбувається протидія розвитку не потрібної бактеріальної та грибкової флори.

Крім основного складу сірки, в ній також присутні відмерлі клітини, пил, шкірне сало та інше. Також вушна сірка виробляє продукт (речовина), що допомагає нашому організму позбавлятися від різного роду мікробів і забруднень, які потрапляють у вухо.

Тому, до фізіологічних функцій сірки можна віднести зволоження і захист зовнішнього слухового проходу. За допомогою неї відбувається виведення забруднень, природним шляхом, під час жувального процесу.

Однак, іноді відбувається її накопичення в глибоких відділах вуха, тому у людей утворюється сірчана пробка у вусі. Спочатку сірка являє собою м’яку масу, яка поступово твердне і навіть може придбати твердість каменю. Сірчана пробка може мати колір від світло-жовтого до темно-коричневого.

В основному сірчана пробка утворюється у вигляді підвищеної секреції сірки (властиво людині), рідше при неправильному догляді за вухами, при чищенні вуха, або подразненні шкіри вушного проходу під час свербежу.

До того ж вушний прохід є вузьким і звивистих отвором, що також сприяє накопиченню сірки. Також вушна сірчана пробка може з’явитися у людей працюючих в запорошеній середовищі, так як цементна і борошняна пил сприяють освіті більш в’язкою, а значить трудновыводимой сірки.

Видалення сірчаної пробки в обов’язковому порядку повинно проводитися тільки фахівцем, адже будь-які неправильні дії можуть збільшувати ризик появи ускладнень. Спосіб вилучення сірчаного згустку вибирається лікарем виходячи з виду освіти.

Для м’яких пробок використовується стандартне промивання вушної раковини з допомогою шприца без голки. Сильна струмінь теплої води подається через інструмент прямо в зовнішній слуховий прохід, після чого пробка виходить сама.

Якщо сірчана маса дуже тверда, то згусток попередньо розм’якшують з допомогою а-церумена або перекису водню. Бувають випадки, коли освіта неможливо розм’якшити або пробити звичним методом, тоді пробку дістають медичним інструментом – гачком-зондом або електровідсмоктувачі.

З допомогою сучасних засобів будь-яка людина зрозуміє, як видалити вушну пробку в домашніх умовах. Використовуючи метод промивання, необхідно ввести розчин фурациліну або інших крапель в слуховий прохід і почекати, поки сірчана маса не витече.

Даний метод буде складатися з пари нескладних дій, тому він є швидким і ефективним. Після того, як рідина потрапить в потрібну область, необхідно злегка відтягнути мочку вуха вниз, щоб розчин міг досягти місця скупчення сірчаного згустку. Коли речовина вийде назовні, вухо слід закласти ватним тампоном.

Для очищення зовнішнього слухового проходу від сірчаних пробок часто використовуються спеціальні вушні свічки. І хоча лікарі скептично відгукуються про даному пристосуванні, багато пацієнти дуже задоволені отриманим ефектом.

Фитосвечи дозволяють позбутися від проблеми в домашніх умовах, крім того, їх можна виготовити самостійно. Для цього необхідно мати наступні компоненти: шматочок натуральної тканини або марлі, ефірні олії, прополіс і подрібнені трави.

Отримані в результаті вушні свічки будуть виглядати як невеликі трубочки, просочені воском. Головною особливістю лікування виступає область зниженого тиску всередині виробу і ефект прогрівання, вчинений свічкою на вушний прохід.

Промивання вуха

Чистка вух від сірчаних пробок – це безболісна процедура, яку спокійно переносять навіть маленькі діти. Пацієнт повинен перебувати в комфортному для нього положенні, повернувшись хворий стороною до лікаря.

Отоларинголог поступово вводить по задній стінці слухового проходу теплу воду, змішану з фізрозчином, до повного вилучення сірчаних мас і слизу. Як тільки процедура буде завершена, голову пацієнта схиляють набік і ватним тампоном видаляють надлишки рідини.

Народній медицині відомо багато засобів, як позбавитися від заторів у вусі. Для цих цілей використовувалися різні природні інгредієнти, наприклад, мигдальне масло, цибулю або спеціальний відвар на основі березового дьогтю.

Отримані зілля закопували в хворе вухо, а вже на наступний ранок сірчана пробка виходила з слухового проходу. Іноді люди користувалися і більш простими методами, наприклад, рослинним маслом або розчином соди. Якщо нічого не допомагає, можна зробити масаж з допомогою мізинців.

Зовнішнє вухо складається з перепончато-хрящового та кісткового відділів. Кістковий відділ дуже вузький і безпосередньо примикає до барабанної перетинки. А кістково-хрящової відділ зовнішнього слухового проходу відносно широкий, і саме в нього може проникати ватяна паличка, сірник або шпилька, використовувана для чищення вух.

Кістково-хрящової відділ зовнішнього слухового проходу покрита епітелієм з залозами, які виробляють сірку і сало. У середньому В людини в слуховому проході знаходиться близько 2000 залоз, що виробляють по 15 – 20 мг сірки щомісяця.

Сірка в зовнішньому слуховому проході змішується з секретом сальних залоз і злущеним епітелієм, утворюючи гомогенну масу, що має дуже важливе значення для нормальної роботи вуха. Так, сірка захищає зовнішнє вухо від інфікування бактеріями і грибками, знищуючи їх за допомогою містяться в ній лізоциму та імуноглобулінів.

Крім того, саме сірка очищає зовнішній слуховий прохід від клітин слущенного епітелію, пилу і бруду, що потрапляє в нього із зовнішнього середовища. Завдяки очищенню вуха і знищення бактерій і грибків сірка захищає зовнішній слуховий прохід і барабанну перетинку від негативного впливу біологічних, фізичних та хімічних чинників навколишнього середовища.

Тобто, утворення сірки у вухах – це нормальний фізіологічний процес, що забезпечує захист і підтримує оптимальний режим функціонування органу слуху.

У нормі сірка з зовнішнього слухового проходу видаляється мимовільно в ході рухів скронево-нижньощелепного суглоба при розмовах, жуванні, ковтанні і т. д. Крім того, сірка видаляється спеціальними віями клітин епітелію, які здійснюють коливальні рухи, поступово просуваючи сірку до виходу з слухового проходу.

Нарешті, останній і найбільш надійний механізм видалення сірки з вуха – це постійний ріст та оновлення епідермісу, в ході якого він рухається назовні. Тобто, шматочок сірки, прикріплений до эпидермису біля барабанної перетинки, протягом 3 – 4 місяців виявиться в області виходу з слухового проходу, оскільки зрушиться разом зі зростаючою шкірою.

Таким чином, зовнішній слуховий прохід влаштований дуже розумно і надійно, з дублюючими системами видалення сірки і підтримання її в нормальному робочому стані. Тому формування сірчаної пробки відбувається досить рідко – лише в 4% випадків, і цьому сприяють порушення правил гігієни вуха і деякі інші фактори.

Перекис водню можна використовувати для розм’якшення великий і щільною сірчаної пробки, і для видалення невеликого і м’якого грудки сірки. Правила використання розчину для обох зазначених цілей абсолютно однакові, тому перекис можна застосувати в будь-якому випадку, якщо барабанна перетинка ціла і неушкоджена.

Якщо в результаті використання перекису водню пробка розчиниться і вийде, то промивання не знадобиться. А якщо її розчинити повністю не вдасться, то перекис розм’якшить пробку і підготує для видалення за допомогою промивання.

Для розчинення пробок застосовується аптечний 3% розчин перекису водню. Перед закапуванням у вухо перекис водню слід підігріти до 37,0 оС, щоб не викликати температурного подразнення лабіринту, який проявляється нудотою, блювотою, запамороченням і т. д.

Причини

Виявлено 5 основних причин:

1. В’язкість сірки сильно підвищена. Зараз точної відповіді на запитання, чому підвищена в’язкість, немає. Можна припустити, що в організмі не вистачає рідини. Також на це може вплинути і генетична схильність. Але маса експериментів доводить, що якщо в потрібній кількості вживати воду, причому негазовану, то утворення заторів зведено до мінімуму. На фото – сірчана пробка у вусі:
2. Розміри слухового проходу. В залежності від того, який діаметр і глибина, залежить утворення пробок. Звичайно, чим прохід довше і вже, тим вище ймовірність скупчення сірчаної маси.
3. Жувальні руху. Здавалося б, дивним: як може звичайний жувальний процес вплинути на закладеність вуха. Вся справа в тому, що при процесі жування відбувається скорочення мускулатури. Слуховий прохід то розширюється, то звужується в процесі жування. А у випадку з вузьким проходом, в’язкої сірої і відбувається забивання вуха. Ймовірність становить 90%.
4. Рівень холестерину. Якщо він високий, то було помічено, що і сірка стає густою.
5. Волосся у вухах. Якщо волосся ростуть густо і швидко, особливо це часто відбувається у чоловіків. Але у жінок з гормональним збоєм це теж часто відбувається.
6. У дітей надлишок сірки може виникати і внаслідок інших причин. Багато батьків намагаються очистити вуха дитини, думаючи, що вони дуже швидко забруднюються. Але якраз така надмірна турбота може і нашкодити. Організм, відчуваючи недолік сірки, намагається її заповнити, а, значить, може виробляти надлишок. В результаті вушка дитини страждають.
7. Крім всіх цих причин, зверніть увагу, що не можна очищати вуха ватяними паличками, мити слід тільки саму раковину, слухові проходи чіпати не потрібно.

За посиланням розповідається, що робити, якщо після застуди заклало вуха.

Прочистити вушну пробку – це справа нехитра, а ось запобігти подібні порушення в майбутньому набагато складніше. Оскільки провокувати розвиток конгломерату можуть кілька чинників, то ознайомитися з ними краще всього заздалегідь.

Постійне очищення вушної раковини шкідливо для нормального функціонування слухового проходу, адже спеціальні палички або будь-які інші тверді предмети стимулюють вироблення ще більшої кількості сірки.

Багато пацієнтів мають генетичну схильність до утворення згустків, що проявляється у вигляді в’язкої консистенції секрету сірчаних залоз, вузького вушного проходу або великої кількості волосся у вушній раковині. Медицині відомі й інші фактори, що впливають на появу корків:

• аутофония (посилене сприйняття звуку власного голосу);
• сильна вологість;
• перепади атмосферного тиску;
• часте потрапляння води у вуха;
• запальні захворювання;
• літній вік;
• підвищення рівня холестерину в крові;
• регулярне використання навушників або іншої гарнітури;
• деякі шкірні недуги.

У дитини

Виникнення інфільтрату желеподібного виду у дитини – явище не з приємних, так як новоутворення приносить занепокоєння не тільки дитині, але і його батькам. Сірчана пробка у малюка нічим не буде відрізнятися від такого ж згустку у дорослих, але оскільки дітям набагато складніше переносити дискомфорт, то домочадцям доведеться якомога швидше вживати заходів.

Неправильний метод промивання, як і запізніле лікування сірчаних пробок, можуть призвести до розвитку ускладнень і погіршити стан пацієнта. З цієї причини надавати терапевтичну допомогу в домашніх умовах не рекомендується.

• отити;
• глухота;
• запалення хрящів середнього вуха ;
• тахікардія;
• опіки;
• перфорація барабанної перетинки;
• зупинка серця.

Сірка виробляється залозами, розташованими в хрящової частини слухового проходу. При жуванні, ковтанні вушна сірка природним чином виштовхується з глибокої частини слухового проходу, після чого її можна легко видалити ватною паличкою. Це простий механізм виведення сірки, при регулярному її видаленні слухові проходи очищаються.

Незважаючи на безсумнівну користь і захисні функції сірки, вона повинна постійно віддалятися, щоб не утворилася сірчана пробка. Варто знати, як виглядає сірчана пробка, так як вона може говорити про які-небудь патології.

У зв’язку з цим виділяють 3 різновиди сірчаних пробок: пастоподібні, пластинообразные і тверді. Тверді пробки складніше видаляти.

Причин утворення сірчаної пробки безліч:

• Неправильне чищення вушних ходів. Не потрібно намагатися залізти ватною паличкою як можна глибше. У цьому випадку сірка тільки утрамбовується і йде глибше в слуховий прохід, що і призводить до утворення пробки.
• Анатомічні особливості будови вуха. Якщо слуховий прохід дуже зігнутий, відходження сірки утруднене, тому сірчані пробки утворюються досить часто, а чистка вух стає скрутною.
• Попадання води. Якщо сірчана пробка вже почала утворюватися, то вода при попаданні в слуховий прохід починає її збільшувати обсязі. Пробка розбухають, що призводить до закупорки проходу і погіршення слуху.
• Робота, пов’язана з сипучими матеріалами. Якщо людину щодня на роботі стикається з пилом, порошками, сипучими матеріалами, їх частинки незмінно потрапляють в вушні ходи, що значно збільшує ймовірність утворення сірчаної пробки.
• Запалення. Якщо у вусі почався запальний процес, отит, сірка починає виділятися активніше і ймовірність утворення пробки підвищується. Також сірчана пробка утворюється з-за лікування, постійного використання ватяних тампонів і вушних крапель.

Щоб позбутися від конгломерату, утвореного «стараннями» сірчаних залоз, його потрібно видалити. Зробити це може лікар двома методами – «вологим» або «сухим».

«Вологий метод»

Так можна промити сірчану пробку. Метод безболісний, але неприємний. Полягає він у наступному:

1. пацієнт сідає на кушетку або стілець, повертається до лікаря хворим вухом;
2. на його плече стелять клейонку, на яку ставлять металевий почкообразный лоток;
3. лікар наповнює теплим стерильним розчином великий шприц (Жане) без голки;
4. ввівши його кінчик у вухо, впорскує струмінь розчину по верхній стінці слухового ходу.

У деяких випадках ця процедура не відразу звільняє від скупчення сірки, що вимагає її дво – або триразового повторення. Між процедурами ЛОР може порадити капати краплі у вухо:

• 3% перекис водню по 2-3 краплі 3-4 рази на день. Розчин повинен перебувати у вусі 2-3 хвилини, після чого її зливають;
• А-Церумен: по 1 мл в кожне вухо (на 1 закопування відразу піде 1 флакон) двічі на добу. У дітей до 2,5 років А-Церумен не використовується;
• «саморобні» або рецептурні (замовляються особливих аптеках з рецептурним відділом) краплі, що складаються з 1 г соди, змішаної з 20 мл гліцерину і 20 мл кип’яченої води.

«Сухий метод»

Іноді лікаря доводиться витягнути сірчану пробку. Робиться це при сухих утвореннях, тільки ЛОР-лікарем, під візуальним контролем. Лікар вводить у вухо спеціальний вушний гачок, за допомогою якого конгломерат і витягується по шматочках.

Сірчана пробка формується у випадках, коли сірка накопичується в зовнішньому слуховому проході із-за застою, тобто, несвоєчасного видалення. Застій сірки та, відповідно, утворення пробки може відбуватися під дією наступних факторів:

• Неправильна гігієна вуха, коли його регулярно намагаються чистити ватяними паличками, сірниками, шпильками, спицями, шпильками та іншими предметами, що вводяться в зовнішній слуховий прохід. Правильна гігієна вуха полягає в простому протиранні зовнішньої частини вушної раковини рушником або ватою, змоченою чистою водою або 3% перекисом водню. Саме в зовнішню частину раковини виштовхується сірка, звідки її можна зібрати. Введення ж різних предметів (паличок, сірників тощо) у зовнішній слуховий прохід призводить до проштовхування сірки вглиб вуха до барабанної перетинки, звідки її неможливо дістати. Повторні спроби подібних чисток вуха призводять до утрамбовыванию сірки, внаслідок чого і формується сірчана пробка. Крім того, введення якого-небудь предмета в слуховий прохід, особливо ватних паличок, травмує шкіру і пошкоджує війки, які перестають проштовхувати знову утворену сірку назовні, що провокує її застій і формування пробки. Тому широке поширення ватних паличок і їх часте застосування, особливо батьками маленьких дітей, призводить до формування сірчаних пробок.
• Надмірне утворення сірки залозами епідермісу. У такій ситуації зовнішній слуховий прохід не встигає самостійно очищатися, і з надлишку сірки утворюється пробка.
• Особливості будови вушної раковини (вузький і звивистий слуховий прохід), які призводять до скупчення сірки і утворення пробки. Зазвичай така будова вушної раковини передається у спадок, тому якщо у кого-небудь з родичів є схильність до утворення сірчаних пробок, то вона цілком може бути і у Вас. Схильність до утворення сірчаних пробок не є патологією, але людині доведеться приділяти більше уваги власним вухам, регулярно відвідуючи ЛОРа і використовуючи краплі для гігієни зовнішнього слухового проходу (наприклад, А-церумен).
• Занадто сухе повітря, вологість якого не перевищує 40%. У цьому випадку сірка у вусі просто висихає, не встигнувши вийти назовні, і утворює щільні пробки.
• Подразнення стінок слухового проходу навушниками, слуховим апаратом та іншими предметами, часто вводяться в нього.
• Робота в запилених приміщеннях, наприклад, мукомел на млині, будівельник і т. д.
• Попадання чужорідних тіл у вухо.
• Отити.
• Екзема або дерматит шкіри зовнішнього слухового проходу.

Діагностика

Визначити, що у дитини або дорослого пробка у вусі, дуже просто. ЛОР-лікар може запідозрити цей діагноз за одним тільки скарг, після чого підтверджує його обстеженням «отоскопія». Це огляд вуха з допомогою лійки або особливого світлового приладу, який вуха не стосується.

Ніякі інші дослідження (УЗД, рентген чи інші) не допоможуть поставити цей діагноз.

Проведення діагностики вушного конгломерату не представляє з себе нічого складного. Лікар оториноларинголог здатний визначити наявність сірчаної пробки за пару хвилин за допомогою процедури під назвою отоскопія.

Вушна область підлягає вивченню через особливий прилад – лійку, через яку чітко видно закривають слуховий прохід жовті або коричневі згустки. В дуже запущених випадках розгледіти сірчану пробку можна навіть неозброєним поглядом.

Як видалити в домашніх умовах

Промивання зовнішнього слухового проходу теплою водою, розчином перманганату калію (марганцівки) або Фурациліну за допомогою великого шприца Жане об’ємом 100 – 150 мл;

Розчинення сірчаної пробки спеціальними краплями (А-церумен, Ремо-Вакс);

Видалення пробки за допомогою спеціальних інструментів – пінцета, гачка-зонда або електровідсмоктувача.

Найбільш ефективним, простим і поширеним методом видалення сірчаних пробок є промивання зовнішнього слухового проходу різними рідинами. Однак даний метод можна використовувати тільки в тому випадку, якщо людина має цілу, неушкоджену барабанну перетинку.

Якщо барабанна перетинка пошкоджена, то промивна рідина потрапить у середнє і внутрішнє вухо, і викличе гострий отит або загострення хронічного процесу. В принципі, промивання вуха для видалення сірчаної пробки можна провести в домашніх умовах за допомогою звичайного одноразового шприца великого обсягу без голки.

Розчинення сірчаної пробки спеціальними краплями в країнах СНД проводиться досить рідко, оскільки цей метод відносно новий. Однак за допомогою крапель можна за кілька днів розчинити навіть більшу і щільну пробку, не вдаючись до промивання, що дозволяє уникнути візиту до лікаря.

Певним недоліком методу можна вважати відносно високу вартість крапель для розчинення сірчаної пробки і неповне розчинення старої і великий пробки, коли все ж доводиться для її повного видалення додатково вдаватися до промивання вуха.

Видалення пробки за допомогою спеціальних ЛОР-інструментів називає сухим способом, оскільки грудку сірки не вимивається, а просто відривається гачком-зондом або пінцетом від стінок зовнішнього слухового проходу.

Промивання вуха і розчинення пробки краплями можна провести в домашніх умовах, а видалення за допомогою інструментів робить тільки кваліфікований ЛОР-лікар.

Самостійно без допомоги іншої людини можна спробувати видалити сірчані пробки тільки методом їх розчинення. Для цього можна використовувати 3% розчин перекису водню або спеціалізовані лікарські препарати, такі, як А-церумен. Перекис водню, безумовного, набагато дешевше, але А-церумен набагато ефективніше.

Перекис водню застосовується по 3 – 5 крапель, які вносять у вухо щодня по 5 разів на добу протягом 2 – 3 днів. Якщо після цього пробка не розчинилася, доведеться вдатися до її промивання.

А-церумен для розчинення пробок використовується наступним чином:1. Ампулу відкривають, повертаючи її верхню частину;2. Нахиляють голову в потрібну сторону так, щоб вухо з пробкою виявилося в горизонтальному положенні;3.

Розчин вводиться в вухо за допомогою одноразового натискання на флакон;4. Голова утримується в колишньому положенні протягом однієї хвилини;5. Потім голову повертають вухом до плеча, щоб залишки препарату і розчинена пробка могли витекти назовні;6. Вухо витирають від вытекшего розчину сухою і чистою ватою.

Для повного розчинення сірчаних пробок необхідно застосовувати А-церумен вранці і ввечері протягом 3 – 4 днів.

Після завершення курсу А-церумена необхідно оглянути вухо – якщо в ньому відсутні грудочки, то пробка повністю розчинилася і більше нічого робити не потрібно. Якщо ж у слуховому проході видно грудочки, то доведеться для видалення залишків пробки вимити її водою або фізіологічним розчином.

Якщо хто-небудь може допомогти, то в домашніх умовах можна провести і вимивання сірчаної пробки, суворо дотримуючись викладеної вище інструкції.

Промивання сірчаної пробки – техніка маніпуляції

Для промивання сірчаної пробки необхідно в першу чергу підготувати весь інструментарій та розчин. Основним інструментом для промивання є спеціальний шприц Жане, або звичайний пластмасовий одноразовий шприц максимально можливого обсягу (20 мл, 50 мл і т. д.).

Шприц буде використовуватися без голки, тому її не потрібно навіть розпаковувати. Якщо використовується пластмасовий шприц, то слід дістати його з упаковки безпосередньо перед застосуванням. Якщо ж використовується шприц Жане, то перед маніпуляцією його слід продезінфікувати методом стерилізації.

Крім шприца знадобиться два лотка, в один з яких буде зливатися промивна вода з шматками сірчаної пробки, а в іншому будуть чисті інструменти. Відповідно один лоток слід залишити порожнім, а в другій покласти шприц, шматки чистої вати і марлі, а також ємність з розчином для промивання.

Для промивання вуха можна використовувати такі рідини:

• Чиста вода (дистильована або кип’ячена);
• Фізіологічний розчин;
• Слабо-рожевий розчин перманганату калію;
• Розчин Фурациліну (2 таблетка на 1 л води).

Можна використовувати будь-який з перерахованих розчинів. Перед застосуванням розчин необхідно підігріти до 37,0

З, щоб не спровокувати температурне подразнення лабіринту внутрішнього вуха. Якщо промивної розчин буде гаряче або холодніше, то подразнення лабіринту може викликати

. В середньому для вимивання пробки використовується 100 – 150 мл розчину, однак для процедури рекомендується підготувати не менше 200 мл, щоб мати невеликий запас.

Потім слід посадити людину вухом до себе і підставити під нього лоток з розрахунком, щоб виливається промивна рідина стікала саме в нього. Після цього у шприц набирають підігріту рідина, і лівою рукою (для правшів) вухо відтягують вгору і назад, щоб випрямити слуховий прохід.

Правою рукою кінчик шприца акуратно заводять в слуховий прохід і випускають струмінь по верхнезадней стінці. Розчин заливають у слуховий прохід до тих пір, поки пробка не вимивається назовні і не виявляється в лотку. Іноді пробка відразу вимивається повністю, а частіше вона виходить по частинах.

Якщо використовується шприц Жане, то в нього відразу набирають 150 мл розчину і поступово випускають його у слуховий прохід. А при використанні одноразового шприца доведеться кілька разів набирати розчин невеликими порціями.

Після вимивання пробки з зовнішнього слухового проходу необхідно нахилити голову людини до плеча, щоб залишки розчину вилилися з вуха. Потім у вухо вводять ватяну турунду, якій промакивать залишки промивного розчину. Після чого закапують декілька крапель борного спирту і закривають вуха ватою на 2 – 3 години.

Якщо вушна пробка щільна і тверда, то перед вимиванням її необхідно розм’якшити. Для цього можна використовувати 3% розчин перекису водню, содоглицериновые краплі або А-церумен. Перекис водню і содоглицериновые краплі для розм’якшення пробки необхідно вносити у вухо піпеткою по 4 – 5 крапель по 5 раз на добу, протягом 2 – 3 днів.

При цьому після внесення крапель їх необхідно залишати у вусі на 3 – 5 хвилин, після чого виливати назовні, нахиляючи голову по черзі до правого і лівого плеча. А-церумен дозволяє розм’якшити пробку всього за 20 хвилин, для чого у вухо закопується половина ампули розчину (1 мл).

Профілактика утворення заторів

Для запобігання появи проблеми, рекомендується слідувати декільком простим радам лікарів. Дуже важливо дотримувати правильну гігієну, промиваючи вушну раковину з милом два рази в тиждень. Палички необхідно використовувати тільки для очищення зовнішнього слухового проходу, не заштовхуючи скупчення сірки вглиб.

Краплі від сірчаної пробки

В даний час є спеціалізовані вушні краплі, які здатні розчиняти сірчані пробки, а при регулярному застосуванні для гігієни слухового проходу і профілактувати їх формування. Краплі, профилактирующие і розчиняють сірчані пробки, – це одні і ті ж лікарські засоби, які застосовують в різних режимах для досягнення першого або другого ефекту.

Сірчані пробки у дітей

Тепер потрібно розглянути симптоми, які виникають при закладеності. До тих пір, поки пробка не повністю перекриє прохід, ніяких симптомів не виникне. При попаданні води у вухо пробка може закрити прохід, і ось тоді проблема дасть про себе знати.

1. Відчується неприємне відчуття, ніби щось у вусі заважає.
2. Різко знижується слух.
3. Якщо пробка дуже тверда, то вона тисне на вухо. В результаті виникають головні болі, нудота, запаморочення, отит, неврит.
4. Якщо пробку довго не видаляти, то може виникнути запалення середнього вуха.
5. Атрофія – коли у вусі чути власний голос.

Якщо пробка виникає у дітей, то вони періодично можуть скаржитися на біль, що виникає у вусі, на дзвін і шум. Також малюки можуть часто чесати вухо. Але варто відзначити, що якщо дитина часто перепитує, не чує поклик батьків, може здригатися при появі когось поруч, то потрібно звернути на це увагу.

Сірчані пробки у дітей утворюються по тим же причинам і проявляються точно такими ж симптомами, як і у дорослих людей. Методи видалення сірчаних пробок у дітей також однакові з дорослими. У дітей можна використовувати спеціальні краплі для розчинення пробок А-церум, і Ремо-Вакс без обмежень за віком.

Єдиною особливістю немовлят першого року життя є те, що для випрямлення слухового проходу у них потрібно відтягувати вухо вниз і вперед, а не вгору і назад, як у дорослих людей і дітей старше року.